國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明

最新：國家免疫規(guī)劃小朋友免疫程序及闡明（）12月29日，國家衛(wèi)計(jì)委公布了《國家免疫規(guī)劃小朋友免疫程序及闡明（）》，對于從事公共衛(wèi)生及防止工作的基層醫(yī)師們是必須理解的，內(nèi)容是滿滿的干貨，現(xiàn)將干貨呈上來，大家閱讀后一定不要忘記收藏哦！國家免疫規(guī)劃疫苗小朋友免疫程序及闡明（）國衛(wèi)辦疾控發(fā)〔〕52號各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，中國疾病防止控制中心:為配合《疫苗流通和防止接種管理?xiàng)l例》的貫徹實(shí)施，我委組織編寫了《國家免疫規(guī)劃小朋友免疫程序及闡明（）》。現(xiàn)將《國家免疫規(guī)劃小朋友免疫程序及闡明（）》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。國家免疫規(guī)劃疫苗小朋友免疫程序表（）（點(diǎn)擊大圖查看）注：1.選擇乙腦減毒活疫苗接種時(shí)，采用兩劑次接種程序。選擇乙腦滅活疫苗接種時(shí)，采用四劑次接種程序；乙腦滅活疫苗第1、2劑間隔7～10天;2.選擇甲肝減毒活疫苗接種時(shí)，采用一劑次接種程序。選擇甲肝滅活疫苗接種時(shí)，采用兩劑次接種程序。國家免疫規(guī)劃疫苗小朋友免疫程序闡明（）01起始免疫年（月）齡：免疫程序表所列各疫苗劑次的接種時(shí)間，是指能夠接種該劑次疫苗的最小接種年（月）齡。02小朋友年（月）齡達(dá)成對應(yīng)疫苗的起始接種年（月）齡時(shí)，應(yīng)盡早接種，建議在下述推薦的年紀(jì)之前完畢國家免疫規(guī)劃疫苗對應(yīng)劑次的接種：1．乙肝疫苗第1劑：出生后24小時(shí)內(nèi)完畢。2．卡介苗：＜3月齡完畢。3．乙肝疫苗第3劑、脊灰疫苗第3劑、百白破疫苗第3劑、麻風(fēng)疫苗、乙腦減毒活疫苗第1劑或乙腦滅活疫苗第2劑：＜12月齡完畢。4．A群流腦多糖疫苗第2劑：＜18月齡完畢。5．麻腮風(fēng)疫苗、甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗第1劑、百白破疫苗第4劑：＜24月齡完畢。6．乙腦減毒活疫苗第2劑或乙腦滅活疫苗第3劑、甲肝滅活疫苗第2劑：＜3周歲完畢。7．A群C群流腦多糖疫苗第1劑：＜4周歲完畢。8．脊灰疫苗第4劑：＜5周歲完畢。9．白破疫苗、A群C群流腦多糖疫苗第2劑、乙腦滅活疫苗第4劑：＜7周歲完畢。如果小朋友未按照上述推薦的年紀(jì)及時(shí)完畢接種，應(yīng)根據(jù)下述疫苗補(bǔ)種通用原則和每種疫苗的具體補(bǔ)種規(guī)定盡早進(jìn)行補(bǔ)種。03國家免疫規(guī)劃疫苗補(bǔ)種通用原則未按照推薦年紀(jì)完畢國家免疫規(guī)劃規(guī)定劑次接種的14歲下列的小朋友，應(yīng)盡早進(jìn)行補(bǔ)種，在補(bǔ)種時(shí)掌握下列原則：1．對未曾接種某種國家免疫規(guī)劃疫苗的小朋友，根據(jù)小朋友當(dāng)時(shí)的年紀(jì)，按照該疫苗的免疫程序，以及下文對該種疫苗的具體補(bǔ)種原則中規(guī)定的疫苗種類、接種間隔和劑次進(jìn)行補(bǔ)種。2．未完畢國家免疫規(guī)劃規(guī)定劑次的小朋友，只需補(bǔ)種未完畢的劑次，無需重新開始全程接種。3．應(yīng)優(yōu)先確保小朋友及時(shí)完畢國家免疫規(guī)劃疫苗的全程接種，當(dāng)碰到無法使用同一廠家疫苗完畢全程接種狀況時(shí)，可使用不同廠家的同品種疫苗完畢后續(xù)接種（含補(bǔ)種）。疫苗使用闡明書中有特別闡明的狀況除外。4．針對每種疫苗的具體補(bǔ)種建議以及國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃（下列簡稱擴(kuò)免）后新增疫苗的補(bǔ)種原則，詳見下列具體疫苗的補(bǔ)種原則部分。04國家免疫規(guī)劃疫苗同時(shí)接種原則1．不同疫苗同時(shí)接種：現(xiàn)階段的國家免疫規(guī)劃疫苗均可按照免疫程序或補(bǔ)種原則同時(shí)接種，兩種及以上注射類疫苗應(yīng)在不同部位接種。嚴(yán)禁將兩種或多個(gè)疫苗混合吸入同一支注射器內(nèi)接種。2．不同疫苗接種間隔：兩種及以上國家免疫規(guī)劃使用的注射類減毒活疫苗，如果未同時(shí)接種，應(yīng)間隔≥28天進(jìn)行接種。國家免疫規(guī)劃使用的滅活疫苗和口服脊灰減毒活疫苗，如果與其它種類國家免疫規(guī)劃疫苗（涉及減毒和滅活）未同時(shí)接種，對接種間隔不做限制。3．如果第一類疫苗和第二類疫苗接種時(shí)間發(fā)生沖突時(shí)，應(yīng)優(yōu)先確保第一類疫苗的接種。05流行季節(jié)疫苗接種建議國家免疫規(guī)劃使用的疫苗都能夠按照免疫程序和防止接種方案的規(guī)定，全年（涉及流行季節(jié)）開展常規(guī)接種，或根據(jù)需要開展補(bǔ)充免疫和應(yīng)急接種。06人類免疫缺點(diǎn)病毒（HIV）感染母親所生小朋友接種疫苗建議對于HIV感染母親所生小朋友的HIV感染狀況分3種：（1）HIV感染小朋友；（2）HIV感染狀況不詳小朋友；（3）HIV未感染小朋友。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具小朋友與否為HIV感染、與否出現(xiàn)癥狀、或與否有免疫克制的診療。HIV感染母親所生＜18月齡嬰兒在接種前不必進(jìn)行HIV抗體篩查，按HIV感染狀況不詳小朋友進(jìn)行接種。對不同HIV感染狀況小朋友接種國家免疫規(guī)劃疫苗的建議見表1。表1.HIV感染母親所生小朋友接種國家免疫規(guī)劃疫苗建議疫苗HIV感染小朋友HIV感染狀況不詳小朋友HIV未感染小朋友有癥狀或有免疫克制無癥狀和無免疫克制有癥狀或有免疫克制無癥狀乙肝疫苗√√√√√卡介苗××?xí)壕徑臃N暫緩接種√脊灰滅活疫苗√√√√√脊灰減毒活疫苗××××√百白破疫苗√√√√√白破疫苗√√√√√麻風(fēng)疫苗×√×√√麻腮風(fēng)疫苗×√×√√乙腦滅活疫苗√√√√√乙腦減毒活疫苗××××√A群流腦多糖疫苗√√√√√A群C群流腦多糖疫苗√√√√√甲肝減毒活疫苗××××√甲肝滅活疫苗√√√√√注：暫緩接種：當(dāng)確認(rèn)小朋友HIV抗體陰性后再補(bǔ)種，確認(rèn)HIV抗體陽性小朋友不予接種；“√”表達(dá)“無特殊禁忌”，“×”表達(dá)“嚴(yán)禁接種”。1．HIV感染母親所生小朋友在出生后暫緩接種卡介苗，當(dāng)確認(rèn)小朋友未感染HIV后再予以補(bǔ)種；當(dāng)確認(rèn)小朋友HIV感染，不予接種卡介苗。2．HIV感染母親所生小朋友如經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療出現(xiàn)艾滋病有關(guān)癥狀或免疫克制癥狀，不予接種含麻疹成分疫苗；如無艾滋病有關(guān)癥狀，可接種含麻疹成分疫苗。3．HIV感染母親所生小朋友可按照免疫程序接種乙肝疫苗、百白破疫苗、A群流腦多糖疫苗、A群C群流腦多糖疫苗和白破疫苗等。4．HIV感染母親所生小朋友除非已明確未感染HIV，否則不予接種乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗、脊灰減毒活疫苗，可按照免疫程序接種乙腦滅活疫苗、甲肝滅活疫苗、脊灰滅活疫苗。5．非HIV感染母親所生小朋友，接種疫苗前無需常規(guī)開展HIV篩查。如果有其它暴露風(fēng)險(xiǎn)，確診為HIV感染的，后續(xù)疫苗接種按照表1中HIV感染小朋友的接種建議。07除HIV感染者外的其它免疫缺點(diǎn)、免疫功效低下或正在接受免疫克制治療者，不予接種減毒活疫苗。每種疫苗的使用01重組乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗，HepB）1．免疫程序與接種辦法（1）接種對象及劑次：共接種3劑次，其中第1劑在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種，第2劑在1月齡時(shí)接種，第3劑在6月齡時(shí)接種。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌或大腿前外側(cè)中部，肌肉注射。（3）接種劑量：①重組（酵母）HepB每劑次10μg，不管產(chǎn)婦HBsAg陽性或陰性，新生兒均接種10μg的HepB。②重組（CHO細(xì)胞）HepB每劑次10μg或20μg，HBsAg陰性產(chǎn)婦的新生兒接種10μg的HepB，HBsAg陽性產(chǎn)婦的新生兒接種20μg的HepB。2．其它事項(xiàng)（1）在醫(yī)院分娩的新生兒由出生的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種第1劑乙肝疫苗，由轄區(qū)防止接種單位完畢后續(xù)劑次接種。未在醫(yī)療機(jī)構(gòu)出生小朋友由轄區(qū)防止接種單位全程接種乙肝疫苗。（2）HBsAg陽性或不詳母親所生新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)盡早接種第1劑乙肝疫苗；HBsAg陽性或不詳母親所生早產(chǎn)兒、低體重兒也應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)盡早接種第1劑乙肝疫苗，但在該早產(chǎn)兒或低體重兒滿1月齡后，再按0、1、6月程序完畢3劑次乙肝疫苗免疫。（3）HBsAg陰性的母親所生新生兒也應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種第1劑乙肝疫苗，最遲應(yīng)在出院前完畢。（4）危重癥新生兒，如極低出生體重兒、嚴(yán)重出生缺點(diǎn)、重度窒息、呼吸窘迫綜合征等，應(yīng)在生命體征平穩(wěn)后盡早接種第1劑乙肝疫苗。（5）HBsAg陽性母親所生新生兒，可按醫(yī)囑在出生后接種第1劑乙肝疫苗的同時(shí)，在不同(肢體)部位肌肉注射100國際單位乙肝免疫球蛋白（HBIG）。（6）建議對HBsAg陽性母親所生小朋友接種第3劑乙肝疫苗1～2個(gè)月后進(jìn)行HBsAg和抗-HBs檢測。若發(fā)現(xiàn)HBsAg陰性、抗-HBs＜10mIU/ml，可按照0、1、6月免疫程序再接種3劑乙肝疫苗。3．補(bǔ)種原則（1）若出生24小時(shí)內(nèi)未及時(shí)接種，應(yīng)盡早接種；（2）對于未完畢全程免疫程序者，需盡早補(bǔ)種，補(bǔ)齊未接種劑次即可；（3）第1劑與第2劑間隔應(yīng)≥28天，第2劑與第3劑間隔應(yīng)≥60天。02皮內(nèi)注射用卡介苗（卡介苗，BCG）1．免疫程序與接種辦法（1）接種對象及劑次：出生時(shí)接種1劑。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌中部略下處，皮內(nèi)注射。（3）接種劑量：0.1ml。2．其它事項(xiàng)嚴(yán)禁皮下或肌肉注射。3．補(bǔ)種原則（1）未接種卡介苗的＜3月齡小朋友可直接補(bǔ)種。（2）3月齡～3歲小朋友對結(jié)核菌素純蛋白衍生物（TB-PPD）或卡介菌蛋白衍生物（BCG-PPD）實(shí)驗(yàn)陰性者，應(yīng)予補(bǔ)種。（3）≥4歲小朋友不予補(bǔ)種。（4）已接種卡介苗的小朋友，即使卡痕未形成也不再予以補(bǔ)種。03脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）減毒活疫苗(脊灰減毒活疫苗，OPV)、脊灰滅活疫苗（IPV）1．免疫程序與接種辦法（1）接種對象及劑次：共接種4劑次，其中2月齡接種1劑滅活脊灰疫苗（IPV），3月齡、4月齡、4周歲各接種1劑脊灰減毒活疫苗（OPV）。（2）接種部位和接種途徑：IPV：上臂外側(cè)三角肌或大腿前外側(cè)中部，肌肉注射。OPV：口服接種。（3）接種劑量：IPV：0.5ml。OPV：糖丸劑型每次1粒；液體劑型每次2滴，約0.1ml。2．其它事項(xiàng)（1）5月1日之前使用三價(jià)OPV（tOPV），5月1日開始使用二價(jià)OPV（bOPV），該日期之后，不得使用tOPV。（2）下列人群建議按照闡明書全程使用IPV：原發(fā)性免疫缺點(diǎn)、胸腺疾病、有癥狀的HIV感染或CD4T細(xì)胞計(jì)數(shù)低、正在接受化療的惡性腫瘤、近期接受造血干細(xì)胞移植、正在使用品有免疫克制或免疫調(diào)節(jié)作用的藥品（例如大劑量全身皮質(zhì)類固醇激素、烷化劑、抗代謝藥品、TNF-α克制劑、IL-1阻滯劑或其它免疫細(xì)胞靶向單克隆抗體治療）、現(xiàn)在或近期曾接受免疫細(xì)胞靶向放射治療。（3）如果小朋友已按疫苗闡明書接種過IPV或含脊灰疫苗成分的聯(lián)合疫苗，可視為完畢對應(yīng)劑次的脊灰疫苗接種。3．補(bǔ)種原則（1）對于脊灰疫苗遲種、漏種小朋友，補(bǔ)種對應(yīng)劑次即可，無需重新開始全程接種。＜4歲小朋友未達(dá)成3劑（含補(bǔ)充免疫等），應(yīng)補(bǔ)種完畢3劑；≥4歲小朋友未達(dá)成4劑（含補(bǔ)充免疫等），應(yīng)補(bǔ)種完畢4劑。補(bǔ)種時(shí)兩劑次脊灰疫苗之間間隔≥28天。（2）IPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃后來，無論在補(bǔ)充免疫、查漏補(bǔ)種或者常規(guī)免疫中發(fā)現(xiàn)脊灰疫苗為0劑次的目的小朋友，首劑接種IPV。（3）5月1后來，對于僅有bOPV接種史（無IPV或tOPV接種史）的小朋友，補(bǔ)種1劑IPV。（4）既往已有tOPV免疫史（無論劑次數(shù)）而無IPV免疫史的遲種、漏種小朋友，用現(xiàn)行免疫規(guī)劃用OPV補(bǔ)種即可，不再補(bǔ)種IPV。04吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗（百白破疫苗，DTaP）1．免疫程序與接種辦法（1）接種對象及劑次：共接種4劑次，分別于3月齡、4月齡、5月齡、18月齡各接種1劑。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌或臀部，肌肉注射。（3）接種劑量:0.5ml。2．其它事項(xiàng)如小朋友已按疫苗闡明書接種含百白破疫苗成分的其它聯(lián)合疫苗，可視為完畢對應(yīng)劑次的DTaP接種。3．補(bǔ)種原則（1）3月齡～5歲未完畢DTaP規(guī)定劑次的小朋友，需補(bǔ)種未完畢的劑次，前3劑每劑間隔≥28天，第4劑與第3劑間隔≥6個(gè)月。（2）≥6歲接種DTaP和白破疫苗累計(jì)＜3劑的小朋友，用白破疫苗補(bǔ)齊3劑；第2劑與第1劑間隔1～2月，第3劑與第2劑間隔6～12個(gè)月。（3）根據(jù)補(bǔ)種時(shí)的年紀(jì)選擇疫苗種類，3月齡～5歲使用DTaP，6～11歲使用吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（小朋友用），≥12歲使用吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（成人及青少年用）。05吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（白破疫苗，DT）1．免疫程序與接種辦法（1）接種對象及劑次：6周歲時(shí)接種1劑。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌，肌肉注射。（3）接種劑量:0.5ml。2．其它事項(xiàng)6～11歲使用吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（小朋友用），≥12歲使用吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（成人及青少年用）。3．補(bǔ)種原則（1）＞6歲未接種白破疫苗的小朋友，補(bǔ)種1劑。（2）其它參考無細(xì)胞百白破疫苗的補(bǔ)種原則。06麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（麻風(fēng)疫苗，MR）1．免疫程序與接種辦法（1）接種對象及劑次：8月齡接種1劑。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌下緣，皮下注射。（3）接種劑量：0.5ml。2．其它事項(xiàng)（1）滿8月齡小朋友應(yīng)盡早接種MR。（2）如果接種時(shí)選擇用MMR，可視為完畢MR接種。（3）MR可與其它的國家免疫規(guī)劃疫苗按照免疫程序或補(bǔ)種原則同時(shí)、不同部位接種。（4）如需接種多個(gè)疫苗但無法同時(shí)完畢接種時(shí)，則優(yōu)先接種MR疫苗，若未能與其它注射類減毒活疫苗同時(shí)接種，則需間隔≥28天。（5）注射免疫球蛋白者應(yīng)間隔≥3個(gè)月接種MR，接種MR后2周內(nèi)避免使用免疫球蛋白。（6）當(dāng)針對麻疹疫情開展應(yīng)急接種時(shí)，可根據(jù)疫情流行病學(xué)特性考慮對疫情涉及范疇內(nèi)的6～7月齡小朋友接種1劑MR，但不計(jì)入常規(guī)免疫劑次。3．補(bǔ)種原則（1）擴(kuò)免前出生的≤14歲小朋友，如果未完畢2劑含麻疹成分疫苗接種，使用MR或MMR補(bǔ)齊。（2）擴(kuò)免后出生的≤14歲適齡小朋友，應(yīng)最少接種2劑含麻疹成分疫苗、1劑含風(fēng)疹成分疫苗和1劑含腮腺炎成分疫苗，對未完畢上述接種劑次者，使用MR或MMR補(bǔ)齊。07麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（麻腮風(fēng)疫苗，MMR）1．免疫程序與接種辦法（1）接種對象及劑次：18月齡接種１劑。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌下緣，皮下注射。（3）接種劑量：0.5ml。2．其它事項(xiàng)（1）滿18月齡小朋友應(yīng)盡早接種MMR疫苗。（2）MMR疫苗可與其它的國家免疫規(guī)劃疫苗同時(shí)、不同部位接種，特別是免疫月齡有交叉的甲肝疫苗、百白破疫苗等。（3）如需接種多個(gè)疫苗但無法同時(shí)完畢接種時(shí)，則優(yōu)先接種MMR疫苗，若未能與其它注射類減毒活疫苗同時(shí)接種，則需間隔≥28天。（4）注射免疫球蛋白者應(yīng)間隔≥3個(gè)月接種MMR，接種MMR后2周內(nèi)避免使用免疫球蛋白。3．補(bǔ)種原則（1）參考MR的補(bǔ)種原則。（2）如果需補(bǔ)種兩劑次含麻疹成分疫苗，接種間隔≥28天。08乙型腦炎減毒活疫苗（乙腦減毒活疫苗，JE-L）1．免疫程序與接種辦法（1）接種對象及劑次：共接種2劑次。8月齡、2周歲各接種1劑。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌下緣，皮下注射。（3）接種劑量:0.5ml。2．其它事項(xiàng)（1）青海、新疆和西藏地區(qū)無免疫史的居民遷居其它省份或在乙腦流行季節(jié)前往其它省份旅行時(shí)，建議接種1劑乙腦減毒活疫苗。（2）注射免疫球蛋白者應(yīng)間隔≥3個(gè)月接種JE-L。3．補(bǔ)種原則擴(kuò)免后出生的≤14歲適齡小朋友，未接種乙腦疫苗者，如果使用乙腦減毒疫苗進(jìn)行補(bǔ)種，應(yīng)補(bǔ)齊2劑，接種間隔≥12個(gè)月。09A群腦膜炎球菌多糖疫苗（A群流腦多糖疫苗，MPSV-A）、A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗（A群C群流腦多糖疫苗，MPSV-AC）1．免疫程序與接種辦法（1）接種對象及劑次：A群流腦多糖疫苗接種2劑次，分別于6月齡、9月齡各接種1劑。A群C群流腦多糖疫苗接種2劑次，分別于3周歲、6周歲各接種1劑。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌下緣，皮下注射。3）接種劑量:0.5ml。2．其它事項(xiàng)（1）A群流腦多糖疫苗兩劑次間隔≥3個(gè)月。（2）A群C群流腦多糖疫苗第1劑與A群流腦多糖疫苗第2劑，間隔≥12個(gè)月。（3）A群C群流腦多糖疫苗兩劑次間隔≥3年。3年內(nèi)避免重復(fù)接種。（4）當(dāng)針對流腦疫情開展應(yīng)急接種時(shí)，應(yīng)根據(jù)引發(fā)疫情的菌群和流行病學(xué)特性，選擇對應(yīng)種類流腦疫苗。（5）對于≤18月齡小朋友，如已按流腦結(jié)合疫苗闡明書接種了規(guī)定的劑次，可視為完畢流腦疫苗基礎(chǔ)免疫；加強(qiáng)免疫應(yīng)在3歲和6歲時(shí)各接種1劑流腦多糖疫苗。3．補(bǔ)種原則擴(kuò)免后出生的≤14歲適齡小朋友，未接種流腦疫苗或未完畢規(guī)定劑次的，根據(jù)補(bǔ)種時(shí)的年紀(jì)選擇流腦疫苗的種類：（1）＜24月齡小朋友補(bǔ)齊A群流腦多糖疫苗劑次。（2）≥24月齡小朋友補(bǔ)齊A群C群流腦多糖疫苗劑次，不再補(bǔ)種A群流腦多糖疫苗。（3）補(bǔ)種劑次間隔參考本疫苗其它事項(xiàng)規(guī)定執(zhí)行。10甲型肝炎減毒活疫苗（甲肝減毒活疫苗，HepA-L）1．免疫程序與接種辦法（1）接種對象及劑次：18月齡接種1劑。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌下緣，皮下注射。（3）接種劑量：0.5ml或1.0ml，按照疫苗闡明書使用。2．其它事項(xiàng)（1）甲肝減毒活疫苗不推薦加強(qiáng)免疫。（2）注射免疫球蛋白者應(yīng)間隔≥3個(gè)月接種HepA-L。3．補(bǔ)種原則擴(kuò)免后出生的≤14歲適齡小朋友，未接種甲肝疫苗者，如果使用甲肝減毒活疫苗進(jìn)行補(bǔ)種，補(bǔ)種1劑。11乙型腦炎滅活疫苗（乙腦滅活疫苗，JE-I）1．免疫程序與接種辦法（1）接種對象及劑次：共接種4劑次。8月齡接種2劑，間隔7～10天；2周歲和6周歲各接種1劑。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌下緣，皮下注射。（3）接種劑量:0.5ml。2．其它事項(xiàng)無。3．補(bǔ)種原則擴(kuò)免后出生的≤14歲適齡小朋友，未接種乙腦疫苗者，如果使用乙腦滅活疫苗進(jìn)行補(bǔ)種，應(yīng)補(bǔ)齊4劑，第1劑與第2劑接種間隔為7～10天，第2劑與第3劑接種間隔為1～12個(gè)月，第3劑與第4劑接種間隔≥3年。12甲型肝炎滅活疫苗（甲肝滅活疫苗，HepA-I）1．免疫程序與接種辦法（1）接種對象及劑次：共接種2劑次，18月齡和24月齡各接種１劑。（2）接種部位和接種途徑：上臂外側(cè)三角肌，肌肉注射。（3）接種劑量：0.5ml。2．其它事項(xiàng)如果接種2劑次及以上含甲肝滅活疫苗成分的聯(lián)合疫苗，可視為完畢甲肝滅活疫苗免疫程序。3．補(bǔ)種原則（1）擴(kuò)免后出生的≤14歲適齡小朋友，未接種甲肝疫苗者，如果使用甲肝滅活疫苗進(jìn)行補(bǔ)種，應(yīng)補(bǔ)齊2劑，接種間隔≥6個(gè)月。（2）如已接種過1劑次甲肝滅活疫苗，但無條件接種第2劑甲肝滅活疫苗時(shí)，可接種1劑甲肝減毒活疫苗完畢補(bǔ)種。附1：名詞釋義疫苗：本規(guī)范所稱疫苗，是指為了防止、控制傳染病的發(fā)生、流行，用于人體防止接種的疫苗類防止性生物制品。是運(yùn)用病原微生物及其代謝產(chǎn)物，通過人工減毒、滅活或基因工程等辦法制成，用于防止傳染病的自動免疫制劑。第一類疫苗：是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)根據(jù)政府的規(guī)定受種的疫苗，涉及國家免疫規(guī)劃疫苗，省級人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗，縣級及以上人民政府或者其衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織開展的群體性防止接種所使用的疫苗。第二類疫苗：是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其它疫苗。接種單位：是指承當(dāng)防止接種工作任務(wù)的各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（涉及城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生所/室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站等），由縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定，并明確其責(zé)任區(qū)域或任務(wù)。冷鏈：是指為保障疫苗質(zhì)量，疫苗從生產(chǎn)公司到接種單位，均在規(guī)定的溫度條件下儲存、運(yùn)輸和使用的