公共營養(yǎng)師第二章醫(yī)學基礎知識

醫(yī)學基礎知識第一節(jié)解剖學基礎知識一、概述：1、人體的標準解剖學姿勢：身體直立、面向前，兩眼向正前方平視，兩足并攏，足尖向前，上肢下垂于軀干的兩側，掌心向前。2、方位術語：上和下；前側于后側；內側于外側；內和外；淺于深；二、人體的分布與器官系統(tǒng)1、人體可分為10個局部：頭部、頸部、背部、胸部、腹部、盆會陰部、左、右上肢，左、右下肢。2、9大系統(tǒng)：運動、消化、呼吸、泌尿、生殖、脈管、感覺器、神經、內分泌

人體各系統(tǒng)的主要功能和構成系統(tǒng)名稱主要功能構成運動系統(tǒng)軀體的支持、運動等骨骼、關節(jié)（骨連接）和骨骼肌消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)脈管系統(tǒng)感覺器神經系統(tǒng)內分泌系統(tǒng)消化食物、吸收營養(yǎng)物質和排除代謝產物消化管（食管、胃、小腸等）和消化腺（肝、胰）氣體交換，吸進氧氣排除二氧化碳；參與維持人體血液的酸堿平衡由氣管、肺等器官構成排除肌體內溶于水的代謝產物如尿素、尿酸等由腎、輸尿管、膀胱、尿道等器官構成生殖繁衍后代女性生殖器官（卵巢、子宮、陰道等器官）男性生殖器官（睪丸、附睪、陰莖等器官）輸送血液在體內循環(huán)包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)感覺肌體內、外環(huán)境刺激眼和耳調控人體全身各系統(tǒng)活動的協(xié)調和統(tǒng)一包括中樞神經系統(tǒng)（腦、脊髓等）和周圍神經系統(tǒng)（腦神經、肌神經等）調控全身各系統(tǒng)的器官活動包括腦垂體、甲狀腺、腎上腺、松果體等器官第二節(jié)組織學基礎知識一、細胞：是人體形態(tài)結構、生理功能和生長發(fā)育的基本單位；分為三部分：細胞膜、細胞質、細胞核

成年人：16×1014個1）細胞膜：膜脂、膜蛋白、膜糖類細胞膜的功能：維持細胞的形狀，抵御外界有害物質，防止細胞內某些物質失散，運輸物質、傳遞信息等。2、細胞質：基質、細胞器、包含物主要細胞器的功能：線粒體－－提供能量；高爾基復合體－－參與蛋白質加工；粗面內質網(wǎng)－－合成蛋白質；滑面內質網(wǎng)－－解毒、貯存Ca2+等；溶酶體－－細胞內的“消化器官”；中心體－－參與有絲分裂3、細胞核細胞核：各種生命活動的調控中心核膜：細胞質核核之間的屏障，也是兩者進行物質交換的重要結構；核仁：合成核糖體染色質：染色質實際主要是一條條長而彎曲的染色纖維，每一條染色纖維都是由一個DNA分子和相應的蛋白質組成。核基質：細胞核內除染色質和核仁之外的無定型液體4、細胞間質：是細胞生活的環(huán)境二、組織1、上皮組織：被覆上皮和腺上皮1）被覆上皮：被覆于身體的外表面或襯于體內各腔、管道的內面。上皮組織內沒有血管，借基膜與結締組織中的血管進行物資交換。2）腺上皮和腺：腺上皮是指專門執(zhí)行分泌功能的上皮；腺是以腺上皮為主要成分的器官。小分子細胞內合成分泌物分泌單層扁平上皮：心血管、心包、腹膜、肺泡單層立方上皮：甲狀腺、腎小管單層柱狀上皮：胃、腸、子宮、膽囊復層扁平上皮：皮膚表面、口腔、食道假復層纖毛柱狀上皮：呼吸道的內表面變移上皮：腎盂、輸尿管2、結締組織：細胞、基質、纖維1）疏松結締組織：起著支持、連接、營養(yǎng)和保護的作用；1）疏松結締組織：①細胞：量少、種類多；成纖維細胞：合成纖維和基質巨噬細胞：吞噬異物和衰老死亡的細胞、參與免疫反應；肥大細胞：參與過敏反應；漿細胞：合成免疫球蛋白；脂肪細胞：合成和儲存脂肪②纖維：膠原、彈性、網(wǎng)狀③基質：主要化學成分：蛋白質和糖的結合物以及水，組織液。①2）脂肪組織：貯存脂肪、緩沖壓力、保持體溫等作用；3、肌組織：1）骨骼肌2）心肌：分布于心臟3）平滑肌內臟血管壁4、神經組織：神經元、神經膠質細胞組成第三節(jié)食物的消化與吸收的生理學基礎知識1、消化系統(tǒng)的組成消化管、消化腺1）消化管：口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸；2）消化腺：口腔和消化管壁的腺體；肝和胰，肝是最大的腺體。主要功能：分泌消化液到消化管，參與食物的消化二、食物的消化消化：是食物在消化道內被分解為小分子物質的過程。機械消化：運動、磨碎、混合、推進化學消化：消化液的化學作用，分解成小分子物資1、口腔內的消化食物與唾液混合，形成食團，便于吞咽同時有較弱的化學性消化。唾液的主要作用：①濕潤和溶解食物，引起味覺以利吞咽；②殺滅細菌和病毒,清潔和保護口腔；③唾液淀粉酶可將淀粉分解為麥芽糖；④進入體內的某些異物可隨唾液排除。

咀嚼、磨碎2、胃內的消化化學消化胃液：鹽酸、鈉、鉀的氯化物粘蛋白、消化酶、內因子機械消化：容受性舒張緊張性收縮蠕動胃排空及其控制：排空速度理化性狀、化學組成：糖、蛋白質、脂肪；混合食物需4－6小時容納排空消化運動3、小腸內消化：化學消化：胰液：含有三種主要營養(yǎng)物質的水解酶，消化最全面，消化力最強的消化