妊娠期婦女的護理課件整理

妊娠期婦女的護理16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。妊娠期婦女的護理妊娠期婦女的護理16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。第三章妊娠期婦女的護理第一節(jié)妊娠生理臺的形成)受精(二)受精卵的發(fā)育輸送與著床著床的必備條件:1234(三)蛻膜按蛻膜與受精卵的部位關系可分成3部分1底蛻膜2包蛻膜3真蛻膜二胎兒附屬物的形成與功能胎兒附屬物是指胎兒以外的組織,包括胎盤胎膜臍帶和羊水。(胎盤胎盤的形成1)羊膜(2)葉狀絨毛膜絨毛的形成經(jīng)歷3個階段:級絨毛三二級絨毛三級絨毛(3)底蛻膜2胎盤進行物質交換及轉運的方式有:(1)簡單擴散物質由高濃度到低濃度不耗能(2)易化擴散由高到低載體參與轉運不耗能速度較簡單擴散快(3)主動運輸由低到高要消耗能量(4)較大物質可通過血管合體膜裂隙或通過細胞膜內(nèi)陷吞食后繼之膜融合形成小泡向細胞內(nèi)移動等方式轉運如大分子蛋白質免疫球蛋白等3胎盤的功能:(1)氣體交換在母體與胎兒之間O2及CO是以簡單擴散方式進行交換,可替代胎兒呼吸系統(tǒng)的功能(2)營養(yǎng)物質供應葡萄糖是胎兒熱能的主要來源,以易化擴散方式通過胎盤胎血中氨基酸的濃度高于母血,以主動運輸?shù)姆绞酵ㄟ^胎盤電解質及維生素以主動運輸方式通過胎盤胎盤中有多種酶,可分解或合成物質。基礎教育課程改革的浪潮滾滾而來，新課程體系在課程功能、結構、內(nèi)容、實施、評價和管理等方面都較原來的課程有了重大創(chuàng)新和突破。同時給教師的影響十分深刻，同時對學生也有很大影響。特別是農(nóng)村學生對于初中數(shù)學學習來說，由于教學資源的缺乏，教學設施的落后，以及教師教學思想、觀念的滯后，致使學生學習環(huán)境不理想，學生在學習數(shù)學知識時存在很大的困難。作為一名農(nóng)村初中數(shù)學教師，談幾點在數(shù)學教學過程中的認識。一、要耐心細致地疏導，注意培養(yǎng)學生的自信心和自尊心農(nóng)村學生在數(shù)學學習上既有困難又有潛能，因此數(shù)學教學的首要工作是根據(jù)課標要求轉變觀念，正確地對待學生，認真分析學習困難的原因，有意識地“偏愛差生”，允許學生在數(shù)學學習上的反復，從中激發(fā)他們學習數(shù)學的自信心。創(chuàng)造條件，讓學生體驗在學習上取得的成功。農(nóng)村學校學生由于多種原因在學習中受到的肯定、鼓勵較少，因此要積極鼓勵、肯定他們，促使他們對數(shù)學產(chǎn)生興趣，使他們感到自己能學好數(shù)學。從實際情況出發(fā)，降低和調(diào)整某些教學要求，以滿足某一層次學生的需要，促使教與學的協(xié)調(diào)。糾正“用自己的思維和認知來代替學生的思維和認知”的傾向，樹立起“要教就要使學生掌握”的觀點，糾正過去“學得好不好是學生的責任”的觀點，多從自己教學方面尋找提高教學質量的因素。在考試前對學生提出明確、具體的要求，對學生知識的薄弱點進行個別輔導，要有意識地出一些簡單的題目，培養(yǎng)他們的信心，讓他們嘗到甜頭，使他們意識到自己也可以學好。這樣就可使學生有經(jīng)過努力就可以提高成績的機會，讓他們有成就感，逐步改變他們認為數(shù)學不好學的印象，從而培養(yǎng)了他們的自信心和自尊心，激勵他們積極爭取，努力向上。二、為了提高數(shù)學教學質量，要注重培養(yǎng)學生學習數(shù)學的興趣，激發(fā)他們的學習積極性1.重情感教育，用愛心感染學生，增強學生的自尊心，樹立學習主人翁的意識。中學數(shù)學是一門較枯燥的學科，多數(shù)農(nóng)村中學的學生不喜歡學習數(shù)學，覺得難，沒有興趣。那么要讓學生喜歡你的這門課，首先得讓學生喜歡你這個人。馬卡連柯說過，愛是教育的基礎，沒有愛就沒有教育。在教學過程中要有愛心和耐心，愛心是一切教育活動的基礎前提，耐心是愛心的延續(xù)，是一種冷靜和寬容。讓學生感到老師是他們的朋友，這一點很重要。因為中學生正處于青春發(fā)育期，許多情感問題容易受到感染，若老師對他們不聞不問，或責罵他們、打擊他們，這會使他們對老師抱有成見，很怕老師、不喜歡這位老師。這樣學生就沒有上這位老師課的心情，久而久之，學習興趣全無，學習成績也會大幅度下降。教師應該特別注意保護他們的自尊心，要經(jīng)常運用表揚、獎勵的手段鼓勵學生，要循循善誘，耐心地教育，只要學生有小小的進步，教師也要及時地表揚。這樣才能使他們從怕數(shù)學課直到愛上數(shù)學課，對數(shù)學這門課產(chǎn)生濃厚的學習興趣。這樣，才會讓學生積極主動地參與學習。2.化枯燥為有趣，讓學生快樂學習。數(shù)學多為抽象、枯燥的，學生學習起來感覺無味。教師在教學中可以盡量將書本上的知識加以研究，使之變?yōu)樾蜗?、生動、有趣的問題，或者讓學生親自動手操作，在游戲中、實踐中學到知識。例如：教學“軸對稱”這一節(jié)課時，書本上定義為：某個圖形沿著某一條直線對折后，兩部分能夠完全重合，則稱這兩個圖形為軸對稱圖形。定義很抽象、難懂。課本開頭只是引用了青山倒映在水中。教師在教學舉例時，可以張開雙手，掌心面向學生，一邊將雙手合攏一邊問道：你們看老師的雙手成軸對稱嗎？以實際例子更形象展示，學生易懂。還可以讓學生動手親自剪紙、操作，使他們身臨其境。再舉舉生活中的實例，讓數(shù)學課堂與農(nóng)村實際相結合，這樣把枯燥的內(nèi)容就變得生動有趣，從而達到理想的效果。三、培養(yǎng)學生自覺學習的良好習慣，教會學生正確的學習方法，提高他們的解題能力1.教師在布置作業(yè)時，要注意難易程度，要注意加強對學生的輔導，督促他們認真完成作業(yè)。對作業(yè)做得較好或作業(yè)有所進步的學生，要及時給予表揚鼓勵。教師要注意克服急躁冒進的情緒，如對學生加大、加重作業(yè)量的做法。要放低要求，采取循序漸進，諄諄誘導的方法，從起點開始，耐心地輔導他們一點一滴地學習，讓他們逐步提高。2.大部分農(nóng)村學生學習被動，依賴性強。教師在教學時，要注意啟發(fā)式教學的應用，要求學生理解記憶，讓學生自己動腦，引導他們分析問題，解答問題。不要給他們現(xiàn)成答案，要隨時糾正他們在分析解答中出現(xiàn)的錯誤，逐步培養(yǎng)他們積極、主動學習的習慣。3.應該用辯證的觀點教育學生，對學生不僅要關心愛護和耐心細致地輔導，而且還要嚴格要求，不少學生之所以成為差生的一個很重要的原因就是因為學習意志不強，生活懶惰，上課遲到或逃學，上課思想經(jīng)常不集中、開小差，作業(yè)不及時完成或抄襲，根本沒有預習、復習等所造成的。因此教師要特別注意檢查學生的作業(yè)完成情況，開展作業(yè)的“堂清”、“日清”、“周清”、“月清”工作。在教學過程中，要對他們提出嚴格的要求，督促他們認真學習。農(nóng)村教育由于受到諸多因素的制約，學生學習質量的提高受到影響，但只要教師結合現(xiàn)有實際積極開展教學研究，把身邊的教育因素融合在教學當中，認真組織開展數(shù)學教學，對促進農(nóng)村數(shù)學教學是有很大幫助的。初中語文新課標強烈要求學生進行自主學習，而自主學習中最常用的一種學習法就是問題探討。它打破傳統(tǒng)的教學理念，是一種以問題為基礎的教學模式，教師在教學過程中對問題進行有效設計，并引導學生去發(fā)現(xiàn)問題，去探究問題，讓學生在探究的過程中逐步形成分析問題和解決問題的思維能力。在具體教學活動中，如何有效地進行問題設置是十分必要，也是非常重要的，本文中筆者從以下幾方面來進行探討：一、設置問題時注意提問的角度課堂教學中提問的方式多種多樣，可以從不同的角度來設置問題。那么作為初中語文教師在設置問題時要注意哪些方面呢？怎樣才能找到最佳的提問角度呢？這也是一線教師最關注的問題之一。在本人看來，在設計課堂提問時，一定要認真鉆研教材內(nèi)容，緊緊圍繞教學目標，抓住教材中的重點和難點，并分析學生自身因素，了解學生對什么問題感興趣，然后再有計劃、有目的地去設計所要提問的問題。但一定要注意從問題的不同角度去提問，盡可能采取一事多問，或尋找最好的角度來設置問題，以此來拓展學生的思維思路，提高學生的多向思維能力。例如，在講解《海燕》這一課時，為了讓學生快速理清文章的結構，把握文章的中心思想，一般來說都會設置以下問題向學生提問：這篇課文總共可以分幾個部分？每個部分都概述了些什么呢？這些問題很平常，每篇課文都可以提，不新穎，而且所設置的提問角度也不是很好，因此就可以進行如下設計：同學生，你們閱讀課文時有沒有發(fā)現(xiàn)，文章是由三幅畫構成的，而且每幅畫面上都有海燕的形象，看誰能最先找出來是哪三幅畫呢？經(jīng)過教師這樣一引導，學生對教師所提的問題頓感有趣，很快又重新進入到課文閱讀中去了，都想爭先恐后地、快速地找到老師所提出的問題的答案，使得課堂學習氣氛十分濃厚，從而提高了語文課堂的有效教學。又如在講解《記念劉和珍君》這課時，文中有這樣一句話：在四十余被害的青年之中，劉和珍君是我的學生，這時教師就可以設計提問：劉和珍是魯迅的學生，為什么要在她的名字后面加上一個“君”字呢？通過提問，讓學生明白這是作者對為國捐軀的愛國青年的尊敬，更深入地了解作者的思想感情。二、設置問題時注意聯(lián)系生活實際一切事物都是客觀存在的，都離不開實際生活，同樣知識也來源于生活。所以教師在進行問題設置時，一定要聯(lián)系生活實際，把學生置于大自然的環(huán)境中，與周圍社會相融，只有這樣才能引導學生按照自身的生活體驗，或把生活中所經(jīng)歷過的場景引入到平時的學習中去，再結合教師形象生動地講解，更能讓學生對所學課文有所感悟，更能理解文章中的內(nèi)涵。例如，在講授《鄉(xiāng)愁》這篇課文時，從課文題目來理解，就是作者介紹的是對家鄉(xiāng)的那種思念之情，因此在設計提問時，教師就可以引入一些著名的古詩上的句子：同學們都學過“每逢佳節(jié)倍思親”這樣一句詩，你能了解詩人的那種遠離家鄉(xiāng)，逢年過節(jié)時，對家鄉(xiāng)親人的那種思念之情嗎？有哪些同學曾經(jīng)離開過父母，獨自一人在外，或者有沒有同學的父母到外地打工謀生，而把你單獨放在家中，你有沒有那種思念親人的憂愁呢？如果有，你會有什么感受，又會想到什么呢？很顯然，教師所設置的問題一下子把學生帶到無比失落、無比惆悵、無比思念的境界，慢慢地心中也充滿了無盡的憂愁，好像自己被置身于人煙稀少的荒島上，那種叫天天不應、叫地地不靈的處境，一下子就會對美麗的家鄉(xiāng)產(chǎn)生強烈的思念之情，自然而然地就進入到這篇文章的境界中去。三、設置問題時要難度適中初中語文課堂教學中問題的設置要難度適中，難度不能太大，但也不能太容易，太難了學生會望而止步，太容易了學生覺得沒深度，又不屑一顧。就像一位教育家所說的，要把知識的果實放在學生跳一跳就能拿得著的地方，這樣學生才會覺得知識是自己想得到的，也是經(jīng)過自己努力得來的，就會很樂意去學。因此，在課堂教學中，教師要特別注意這一點，設置的問題既不能讓學生覺得高不可攀，又不能讓學生失去探究的欲望，提問要恰到好處。例如，在導入新課題《散步》一文時，當時本人上兩個班的語文，在第一個班上課時，我一開始就問同學：當有一天你和爺爺兩人鬧矛盾時，你爸爸會如何對待呢？并講講這樣處理的原因？因為所問學生沒有預習課文，對我突如其來的提問，表現(xiàn)得一臉茫然，根本回答不上來。鑒于此情況，在第二個班導入課題時，我就設計了一個很具體的問題情境，讓學生根據(jù)情境來回答問題：晚上爺爺、爸爸和你三人一起看電視時，爺爺把你正在看的卡通頻道換成了新聞頻道，于是你和爺爺因為頻道的問題產(chǎn)生了矛盾，這時你爸爸會怎么做呢？并說說原因。這時，學生就會利用設計好的問題情境，很快做出自己的回答。因此，在提問時，教師要根據(jù)實際情況，有層次、有坡度地去設置問題，幫助學生更好地理解課文。綜上所述，在初中語文課堂教學中，教師要正確把握提問的藝術手法，要掌握一定的設置問題的策略，這樣不僅能讓學生快速地掌握和理解課文的真正意圖，還能鍛煉和提高學生的思維能力，幫助學生提高閱讀品位，加深對文章內(nèi)涵的理解，從而真正實現(xiàn)課堂有效教學。妊娠期婦女的護理16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。妊娠期1第三章妊娠期婦女的護理第一節(jié)妊娠生理臺的形成)受精(二)受精卵的發(fā)育輸送與著床著床的必備條件:1234(三)蛻膜按蛻膜與受精卵的部位關系可分成3部分1底蛻膜2包蛻膜3真蛻膜二胎兒附屬物的形成與功能胎兒附屬物是指胎兒以外的組織,包括胎盤胎膜臍帶和羊水。第三章妊娠期婦女的護理2(胎盤胎盤的形成1)羊膜(2)葉狀絨毛膜絨毛的形成經(jīng)歷3個階段:級絨毛三二級絨毛三級絨毛(3)底蛻膜2胎盤進行物質交換及轉運的方式有:(1)簡單擴散物質由高濃度到低濃度不耗能(2)易化擴散由高到低載體參與轉運不耗能速度較簡單擴散快(3)主動運輸由低到高要消耗能量(4)較大物質可通過血管合體膜裂隙或通過細胞膜內(nèi)陷吞食后繼之膜融合形成小泡向細胞內(nèi)移動等方式轉運如大分子蛋白質免疫球蛋白等3胎盤的功能:(1)氣體交換在母體與胎兒之間O2及CO是以簡單擴散方式進行交換,可替代胎兒呼吸系統(tǒng)的功能(2)營養(yǎng)物質供應葡萄糖是胎兒熱能的主要來源,以易化擴散方式通過胎盤胎血中氨基酸的濃度高于母血,以主動運輸?shù)姆绞酵ㄟ^胎盤電解質及維生素以主動運輸方式通過胎盤胎盤中有多種酶,可分解或合成物質。(胎盤3體大多數(shù)藥物以簡單擴散方式通過胎盤影響胎兒(3)排出胎兒代謝產(chǎn)物(4)防御功能胎盤具有屏障作用,但對各種病毒及分子量的有害藥物無阻擋作用母血中免疫抗體如IgG可通過胎盤進入胎兒使得胎兒在生后短時間內(nèi)獲得被動免疫力*(5)合成功能:胎盤可合成蛋白激素甾體激素及某些酶1)蛋白激素:包括絨毛膜促性腺激素(HCG),HCG的作用:AB胎盤生乳素(HPL)的功能ABC.妊娠特異性蛋白2)甾體激素:包括孕激和雌激素3)酶催產(chǎn)素酶可能使催產(chǎn)素滅活起到維持妊娠的作用*(二)胎膜胎膜由絨毛膜和羊膜組成*(三)臍帶*(四)羊水好娠足月時羊水量約為1000n在妊娠期羊水量>2000ml,可診斷為羊水過多若在妊娠晚期羊水量<300m,可診斷為羊水過少*1羊水的形成早期主要是母體血清經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液中期后胎兒尿液為羊水的主要來源足月時羊水略顯混濁,包括胎脂胎兒脫落的上皮細胞毛少量白蛋白白細胞尿酸鹽等體大多數(shù)藥物以簡單擴散方式通過胎盤影響胎兒4*2羊水的作用(1)對胎兒的保護作用:(2)對母體的保護作用:*三胎兒發(fā)育*(→)胎兒發(fā)育特征*(二)胎兒血循環(huán)1解剖學特點(1)(2)(3)(4)2血循環(huán)特點(1)(2)(3)*2羊水的作用5第二節(jié)妊娠期母體變化妊娠期母體的生理變化(一)生殖系統(tǒng)的變化1子宮W理大豪技到足月時容量增加的0度增加約20倍隨變?nèi)焉锲?子宮的血供增加(2)子宮峽部:變軟拉長變薄形成子宮下段(3)宮頸:血管增多組織水腫著色和變軟*2卵巢和輸卵管:位置有所改變血管增加卵巢增大輸卵管變長充血*3陰道:變軟急劇擴張血管增加,使陰道粘膜充血水腫呈紫藍色陰道PH值降低不利于致病菌生長有助于防止感染4外陰:皮膚增厚,血管增多色素沉著乳房:增大充血乳頭增大變黑易勃起自覺發(fā)脹或刺痛,蒙氏結節(jié)形成*(三)血液及循環(huán)系統(tǒng)1血容量妊娠68周開始至32-34達高峰平均約增加1500ml,血漿增加大于紅細胞增加,出現(xiàn)血液稀釋,若Hgb<100g時,應考慮為貧血,若Hgb<110g/L,可診斷為生理性貧第二節(jié)妊娠期母體變化62血液成分(1)紅細胞妊娠期骨髓不斷產(chǎn)生紅細胞,為所以適應紅細胞增加和胎兒生長及孕婦各器官生理變化的需要,容易缺鐵,應在妊娠中晚期開始補鐵劑,以防血紅蛋白值過分降低(2)白細胞從妊娠7-8周開始增加,至妊娠30周達高峰,主要為中性粒細胞增多(3)凝血因子:孕婦血液處于高凝狀態(tài)。(4)血漿蛋白:由于血液稀釋,從妊娠早期開始下降,主要是白蛋白減少。*3心臟:心臟血流增加,速度加快,心率每分鐘約增加10-15次4血壓:收縮壓無明顯變化,舒張壓稍有下降,脈壓差稍增大*5靜脈壓:孕婦的靜脈壓明顯增高。臥位對靜脈壓的影響(四)呼吸系統(tǒng)*(五)消化系統(tǒng)*(六)泌尿系統(tǒng)*(七)其他1內(nèi)分泌腺體2皮膚皮膚沉著如“妊娠斑”’;“妊娠紋”3骨關節(jié)和韌帶骨關節(jié)松弛韌帶松弛2血液成分7*二妊娠期的心理變化)矛盾常見于孕婦在受孕之初未處理好工作學習以及經(jīng)濟等問題通常表現(xiàn)為情緒低落抱怨身體不適認為自己在邊丑等*(二)接受在好娠初期孕婦更多的是關心自己隨著腹部逐漸膨隆,尤其是胎動的昢現(xiàn)使孕婦感受到孩子”的真實存在(三)自省*(四)情緒波動情緒不穩(wěn)定易于激動敏感*(五)為人母的心理責任1確保安全地度過妊娠期,分娩期2尋求他人對孩子的接受3尋求他人對自己母親角色的認可4學習為孩子而奉獻*二妊娠期的心理變化8第三節(jié)妊娠診斷早期妊娠診斷1停經(jīng)月經(jīng)規(guī)律者月過期10日或以上,應疑為妊娠若停經(jīng)達8周妊娠的可能性更大2早孕反應約停經(jīng)6周左右約半數(shù)婦女出現(xiàn)頭暈乏力嗜睡流涎食欲不振喜食酸物或厭油膩惡心晨起嘔吐等稱為“早孕反應3尿頻*(二)檢查與體征乳房的變化2生殖器官的變化*(三)輔助檢查1妊娠試驗測血尿HCG含量,以協(xié)助診斷早期妊娠,必要時可做尿濃縮或稀釋試驗,與異常妊娠或滋養(yǎng)細胞疾病鑒別第三節(jié)妊娠診斷92黃體酮試驗3基礎體溫測定4超聲檢查()B超妊娠5周后可測到妊娠環(huán)8周后可測到胎心搏動、160(2)超聲多譜勒法妊娠7周后可聽到胎心音,胎心率多在150-(3)宮頸粘