隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件

隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能炎癥性腸病(Inflammatoryboweldisease,IBD)西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院消化科講授目的和要求1.掌握潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)2.掌握克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別要點(diǎn)3.熟悉潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷及治療原則4.了解潰瘍性結(jié)腸炎的病因、發(fā)病機(jī)制及并發(fā)癥5.了解潰瘍性結(jié)腸炎的病理特點(diǎn)我校是一所半寄宿制學(xué)校，有三分之二的學(xué)生來(lái)自農(nóng)村，學(xué)校學(xué)生出現(xiàn)了“三多三少”現(xiàn)象，“三多”即，留守兒童多，單親子女多，下崗子女多。“三少”即，生源少，優(yōu)秀生少，合格生少。因此在數(shù)學(xué)學(xué)科上，學(xué)生厭學(xué)，不能主動(dòng)學(xué)習(xí)，后進(jìn)生比較多，針對(duì)這一學(xué)情，我校數(shù)學(xué)教師多次研討，達(dá)成共識(shí)，全力轉(zhuǎn)化后進(jìn)生，提高及格率和優(yōu)秀率，確立“優(yōu)生名校，后進(jìn)生養(yǎng)?！钡慕逃砟睢３浞謱?duì)后進(jìn)生實(shí)施多元化發(fā)展性評(píng)價(jià)。把“一好”拆成“多好”，讓后進(jìn)生也找到了一次做好學(xué)生的感覺，樹立后進(jìn)生“每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)”“進(jìn)步就優(yōu)秀”的學(xué)習(xí)理念，樹立教師“堅(jiān)持激勵(lì)教育，賞識(shí)教育，綠色懲罰教育，嚴(yán)格中有愛，懲罰中有尊重”的管理理念，讓后進(jìn)生在被愛中學(xué)會(huì)愛，在被尊重中學(xué)會(huì)尊重，真正實(shí)現(xiàn)對(duì)后進(jìn)生的關(guān)愛、信任、寬容、理解、呵護(hù)和陽(yáng)光般的關(guān)懷和幫助，讓后進(jìn)生在數(shù)學(xué)學(xué)科學(xué)習(xí)中找到適合自己的學(xué)習(xí)方法和數(shù)學(xué)素養(yǎng)。下面談?wù)勎以跀?shù)學(xué)教學(xué)中的幾點(diǎn)做法：一、培養(yǎng)后進(jìn)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣后進(jìn)生之所以差的原因是不會(huì)學(xué)習(xí)和不能自主學(xué)習(xí)。因此，我改變以往的教學(xué)方式，每天給學(xué)生留預(yù)習(xí)作業(yè)，發(fā)閱讀提綱，每天20分鐘引領(lǐng)學(xué)生從閱讀教材開始，教給學(xué)生如何預(yù)習(xí)，讓學(xué)生通過(guò)教師的指導(dǎo)，自主獲取知識(shí)，構(gòu)建知識(shí)結(jié)構(gòu)，每個(gè)后進(jìn)生做好讀書筆記，他們經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練，學(xué)會(huì)了歸納整理知識(shí)要點(diǎn)，從最初的背定義、例題入手，逐漸在學(xué)習(xí)中體驗(yàn)到自己能通過(guò)閱讀教材學(xué)會(huì)一些知識(shí)，有了初步成就感，樹立了自信心，便有了強(qiáng)烈的探究欲望和求知欲。學(xué)生在堅(jiān)持中逐漸喜歡上數(shù)學(xué)，有了學(xué)習(xí)的興趣，實(shí)現(xiàn)了“先學(xué)后教”。學(xué)生在掌握并吃透教材知識(shí)上，獲得成就感，實(shí)現(xiàn)了“讓課堂充滿生命活力，讓每一個(gè)孩子在課堂上都有展示自己的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生成為數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的主人”。二、教會(huì)后進(jìn)生記憶的方法在學(xué)習(xí)上優(yōu)秀的學(xué)生與后進(jìn)生的差別很大程度上就取決于記憶上的差別，因此要轉(zhuǎn)化后進(jìn)生，就要授之以漁，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度。例如“記憶數(shù)軸概念要記住它的三要素：原點(diǎn)、正方向、單位長(zhǎng)度，再比如涉及切線問題時(shí)讓學(xué)生記住“有切點(diǎn)，連半徑證垂直”“無(wú)切點(diǎn)，作垂直，證半徑”，讓學(xué)生在和諧的氛圍中通過(guò)記憶比賽，強(qiáng)化記憶，不斷鞏固扎實(shí)記憶，有效訓(xùn)練記憶內(nèi)容，內(nèi)化為自己的知識(shí)。三、搭建展示平臺(tái)，促進(jìn)學(xué)生有效參與在教學(xué)中我采取“低起點(diǎn)、精講多練，小坡度，快反饋，勤矯正的教學(xué)原則，放低教學(xué)要求，由易到難，由點(diǎn)到面，以舊帶新，不僅鞏固了所學(xué)知識(shí)，還加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)新內(nèi)容的理解。我針對(duì)后進(jìn)生設(shè)計(jì)一些問題，盡可能多給學(xué)生“消化”時(shí)間，給后進(jìn)生展示的機(jī)會(huì)，激勵(lì)學(xué)生、賞識(shí)學(xué)生，讓學(xué)生在全體同學(xué)面前樹立自信。相信自己能夠?qū)W好數(shù)學(xué)，增加參與熱情。四、階梯訓(xùn)練，學(xué)后梳理、反思在課后鞏固中，教師應(yīng)設(shè)計(jì)好習(xí)題，注重基礎(chǔ)，注重層次性。先對(duì)教材知識(shí)習(xí)題進(jìn)行理清，掃樓梯式訓(xùn)練，由淺入深，用“慢”和“磨”的練習(xí)方式，達(dá)到學(xué)生對(duì)知識(shí)的準(zhǔn)確把握，通過(guò)學(xué)生錯(cuò)題糾錯(cuò)和反思進(jìn)一步提高解題的準(zhǔn)確性和解題速度。五、建立合作學(xué)習(xí)小組，互助互進(jìn)，共同提高在學(xué)生中形成兵教兵，比學(xué)趕幫的良好氛圍，幫助后進(jìn)生樹立自信心，打好基礎(chǔ)知識(shí)，提高學(xué)習(xí)興趣和能力。針對(duì)學(xué)生自學(xué)中暴露出來(lái)的問題或訓(xùn)練中存在的錯(cuò)誤，教師引導(dǎo)學(xué)生討論，讓會(huì)的學(xué)生教不會(huì)的學(xué)生，教師只做評(píng)定，補(bǔ)充更正。“兵”教“兵”也體現(xiàn)在課后，對(duì)學(xué)習(xí)上的“困難戶”教師指定同學(xué)去幫，單獨(dú)輔導(dǎo)，優(yōu)秀生與“困難戶”搭配坐在一起，同住一個(gè)寢室。他們結(jié)成幫扶對(duì)子，成為朋友。事實(shí)證明，一幫一，“兵”教“兵”活動(dòng)不但能解決困難生問題，也能促進(jìn)學(xué)優(yōu)生的學(xué)習(xí)能力、表達(dá)能力、分析能力的提高，使學(xué)優(yōu)生自己能學(xué)習(xí)上有緊迫感，也把自己理解的東西表達(dá)出來(lái)，這本身就是一種提高，學(xué)者提出這就是“兵”教“兵”的魅力。六、“做”中學(xué)讓學(xué)生動(dòng)起來(lái)，課堂上，每一個(gè)環(huán)節(jié)都讓學(xué)生“做”，邊看邊動(dòng)手操作，動(dòng)眼觀察，動(dòng)口交流，學(xué)生能親身感悟知識(shí)產(chǎn)生和發(fā)展的過(guò)程。學(xué)生在做的過(guò)程中，不僅學(xué)會(huì)了知識(shí)，更重要的是學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)應(yīng)用、學(xué)會(huì)提高，為可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造條件。只有學(xué)中做，做中學(xué)，才能形成自學(xué)習(xí)慣。只有學(xué)生養(yǎng)成良好的自學(xué)習(xí)慣，和做事的好習(xí)慣，才會(huì)不依賴別人，什么事都自己動(dòng)手操作，養(yǎng)成勤快、愛活動(dòng)的習(xí)慣。我認(rèn)為，后進(jìn)生比優(yōu)秀生更需要關(guān)注、呵護(hù)，作為一名數(shù)學(xué)教師應(yīng)該充滿愛和責(zé)任，只有這樣，才能真正轉(zhuǎn)化后進(jìn)生，才能使其轉(zhuǎn)變思想，熱愛數(shù)學(xué)，熱愛學(xué)習(xí)，才能成就每一個(gè)學(xué)生，為學(xué)生一生奠基。一、鉆研教材,找準(zhǔn)情境創(chuàng)設(shè)的點(diǎn)1.確定“需不需要”并不是所有的數(shù)學(xué)新授課都需要?jiǎng)?chuàng)設(shè)情境的,這需要根據(jù)教材的內(nèi)容特點(diǎn)而定。例如教學(xué)三年級(jí)《認(rèn)識(shí)厘米》時(shí),課前,教師捧來(lái)了一些寫著“慶祝十運(yùn)會(huì)”的“加油棒”和幾箱未開啟的可口可樂。我料想她肯定想以“迎十運(yùn)”為背景創(chuàng)設(shè)一個(gè)與此相關(guān)的學(xué)習(xí)情境,但實(shí)際情況卻并非如此。課始,教師告知學(xué)生可以用鉛筆量出“加油棒”的長(zhǎng)短,有“3枝鉛筆的長(zhǎng)度”,學(xué)生紛紛效仿,用身邊的各種實(shí)物測(cè)量,于是教師揭題:“為了統(tǒng)一測(cè)量加油棒的長(zhǎng)度,今天這節(jié)課我們就來(lái)學(xué)習(xí)一種新的長(zhǎng)度單位――厘米。”接著,“加油棒”被教師要求放回抽屜中。但不時(shí)有幾個(gè)調(diào)皮的小家伙偷偷地在桌子里拿著加油棒搞小動(dòng)作。一個(gè)坐在我身邊的小男孩小聲地問我:“老師,這里面裝的是什么?”還有的小家伙竟動(dòng)起了可樂的主意,輕輕地晃著……終于,老師宣布可以拿出可樂來(lái)了,原來(lái),只是“量一量它的高度”,至于那“加油棒”呢,因?yàn)闀r(shí)間關(guān)系,被遺憾地宣布課后請(qǐng)有興趣的同學(xué)繼續(xù)量……課程結(jié)束后,幾名老師幫忙把課上用的加油棒和可樂放到箱子里,拖走了……與其像案例中那樣大費(fèi)周張地購(gòu)買、發(fā)放、收回課堂教具,卻只是為了告知學(xué)生:這些東西我們除了可以為十運(yùn)會(huì)加油外,還可以測(cè)量出它的長(zhǎng)度,勉為其難地套上“生活情境”的光環(huán)的話,我看還不如干脆省去,讓學(xué)生用手中的直尺量一量身邊他所感興趣的物體的長(zhǎng)短,這反而比那種形式要省時(shí)省力而且實(shí)用、高效得多。2.確定“為什么”這是情境創(chuàng)設(shè)是否成功的關(guān)鍵因素之一。“情境創(chuàng)設(shè)”不是一個(gè)花架子,不是說(shuō)套上它就等于貼上了新課改的標(biāo)簽。“情境創(chuàng)設(shè)”不是為了給學(xué)生“逗樂”、一笑而過(guò)的,這樣就喪失了數(shù)學(xué)課引入“情境創(chuàng)設(shè)”的意義。例如教學(xué)二年級(jí)《線段》時(shí),課始,教師放映了一段非常生動(dòng)的動(dòng)畫:小猴外出玩耍,玩得正高興時(shí),聽到媽媽喊它回家,在小猴玩耍的地方和它家之間有兩條路,一條是“線段”,另一條是“曲線”。如果你是它,會(huì)選哪條路回家最近呢?學(xué)生們開心地看著,異口同聲地答道:“直的。”教師揭題:“今天我們來(lái)學(xué)習(xí)線段?！钡酱?這段長(zhǎng)約4分鐘的情境宣告結(jié)束。課尾,教師按慣例問學(xué)生:“你學(xué)到了什么?還想知道什么?”一個(gè)學(xué)生的回答耐人思考:“老師,我還想知道小猴到底選的是哪條路,為什么?”這樣看來(lái),課程開始的情境創(chuàng)設(shè)對(duì)于啟發(fā)學(xué)生對(duì)課程的興趣、開發(fā)自身想像力等起到了良好的作用。作為設(shè)計(jì)者,你得在鉆研教材的基礎(chǔ)上明確情境創(chuàng)設(shè)的價(jià)值在于“喚起學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和數(shù)學(xué)經(jīng)驗(yàn)”,是“激起學(xué)生強(qiáng)烈的發(fā)現(xiàn)探究積極性”,還是“培養(yǎng)學(xué)生對(duì)所學(xué)數(shù)學(xué)知識(shí)的興趣”等,而后才能以此為據(jù)展開設(shè)計(jì),搭建平臺(tái)。二、因材施教,選對(duì)情境創(chuàng)設(shè)的路1.教材內(nèi)容的不同決定所使用情境類別的差異翻開國(guó)標(biāo)本蘇教版的教材會(huì)發(fā)現(xiàn),低年級(jí)的教材側(cè)重于營(yíng)造學(xué)生喜聞樂見的動(dòng)畫、童話之類的情境,中、高年級(jí)的教材則側(cè)重于強(qiáng)調(diào)生活與數(shù)學(xué)的密切聯(lián)系,強(qiáng)調(diào)鼓勵(lì)學(xué)生自主嘗試、合作探究,所以對(duì)中、高年級(jí)學(xué)生來(lái)說(shuō),“生活情境”、“探究情境”的運(yùn)用較為合適。2.選擇情境創(chuàng)設(shè)的途徑還要因人而異基本功好的教師僅憑其富有感染力的語(yǔ)言,恰到好處的體態(tài)語(yǔ)、表情語(yǔ)就能成功地營(yíng)造出一個(gè)生動(dòng)有效的情境;有些教師憑著自己豐富的生活、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)及對(duì)學(xué)生的充分了解,設(shè)計(jì)的情境往往也能激起學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲;或者還可以借助多媒體聲畫合一的優(yōu)勢(shì),將你所設(shè)計(jì)的情境制成課件,以動(dòng)畫的形式播放出來(lái)……總之,“八仙過(guò)海,各顯神通”。但有一條,你得讓學(xué)生體會(huì)到通過(guò)參與了這個(gè)情境后有所學(xué),有所獲。這里還需注意的一條就是考慮到學(xué)生的“鑒賞水平”,你的動(dòng)畫情境再生動(dòng),再逼真,如果經(jīng)常這樣“換湯不換藥”,學(xué)生會(huì)產(chǎn)生“審美疲勞”,效果自然也就降低了。三、畫龍點(diǎn)睛,收好情境創(chuàng)設(shè)的尾縱觀我們的數(shù)學(xué)課堂,不難發(fā)現(xiàn)很多的情境創(chuàng)設(shè)只在幾分鐘內(nèi)就結(jié)束了,只起一個(gè)過(guò)渡導(dǎo)入的作用,給人一種“虎頭蛇尾”的感覺。成功的情境創(chuàng)設(shè)必須是完整的。例如教學(xué)三年級(jí)《長(zhǎng)方形和正方形的認(rèn)識(shí)》時(shí),課始,學(xué)生即被多媒體課件所營(yíng)造的動(dòng)畫氛圍帶入了一個(gè)奇妙的童話世界:大森林里有一座小天使居住的城堡,名叫“圖形王國(guó)”。今天小天使邀請(qǐng)我們?nèi)ビ瓮?你們?cè)敢鈫?參觀它們的街道,你發(fā)現(xiàn)了什么?來(lái)到長(zhǎng)方形和正方形的宮殿,你愿意和它們交朋友嗎?情境激勵(lì):小天使希望你們通過(guò)自己動(dòng)手量一量、折一折、數(shù)一數(shù)等方式正確填寫完這張“友誼卡”(特征表),這樣它才會(huì)被允許帶你們?nèi)⒂^美麗的長(zhǎng)方形和正方形樂園。走進(jìn)樂園,第一站“魔法小屋”(用一副三角板變出長(zhǎng)方形和正方形等)――第二站“拼圖比賽”(用6個(gè)小正方形拼成長(zhǎng)方形等)――第三站“猜圖樂園”(我的背后躲著一個(gè)正方形,一條邊是4厘米,另三條邊呢)――拜見國(guó)王,國(guó)王問:“今天你們都有哪些收獲?”……課后,一名學(xué)生跑到數(shù)學(xué)老師面前說(shuō):“老師,下次我們的數(shù)學(xué)課也這樣上,好嗎?”像案例中一樣將情境自然和諧地貫穿于整節(jié)課的始終,前有鋪墊,中有串接,后有余韻,給人一氣呵成的連貫美;也可以以一個(gè)精彩的教學(xué)環(huán)節(jié)的形式呈現(xiàn),成為本節(jié)課精彩紛呈的一個(gè)亮點(diǎn);或者還可以采用課始設(shè)疑、課尾答疑的前后照應(yīng)的形式,讓學(xué)生恍然大悟……說(shuō)到底,數(shù)學(xué)課堂中的情境創(chuàng)設(shè)是一門藝術(shù),它需要我們時(shí)刻把學(xué)生的身心發(fā)展特點(diǎn)放在心中,時(shí)刻把教材的重、難點(diǎn)放在腦中,時(shí)刻把新課程的理念扎扎實(shí)實(shí)地運(yùn)用在自己的教學(xué)實(shí)踐中。隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能隱窩膿腫1炎癥性腸病(Inflammatoryboweldisease,IBD)西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院消化科炎癥性腸病2講授目的和要求1.掌握潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)2.掌握克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別要點(diǎn)3.熟悉潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷及治療原則4.了解潰瘍性結(jié)腸炎的病因、發(fā)病機(jī)制及并發(fā)癥5.了解潰瘍性結(jié)腸炎的病理特點(diǎn)講授目的和要求3定義炎癥性腸病(IB)是病因不明的慢性腸道炎癥性疾病,包括兩個(gè)獨(dú)立的疾病,潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis,UC)和克羅恩病(Crohndisease,CD)。定義4病因和發(fā)病機(jī)制環(huán)境因素吸煙、快餐食品、過(guò)敏食物感染因素結(jié)核、病毒、衣原體異常免疫反應(yīng)免疫及非免疫系統(tǒng)功能紊亂遺傳因素單卵雙胎及白種人病因和發(fā)病機(jī)制5病因和發(fā)病機(jī)制環(huán)境因子遺傳易感者免疫非免IBD的發(fā)病機(jī)制疫系統(tǒng)免疫反應(yīng)及炎癥臨床癥狀病因和發(fā)病機(jī)制6講授主要內(nèi)容概述概述病理病理臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)UC〈實(shí)驗(yàn)室和其他檢查實(shí)驗(yàn)室和其他檢查XCD診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)鑒別診斷鑒別診斷治療治療講授主要內(nèi)容7潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis,UC)概述潰瘍性結(jié)腸炎:病因未明的直腸和結(jié)腸炎性病變病變限于大腸黏膜與黏膜下層◆臨床表現(xiàn):反復(fù)腹瀉、粘液膿血便、腹痛潰瘍性結(jié)腸炎8病理病變部位位于大腸,呈連續(xù)性非節(jié)段性分布,多數(shù)在直腸、乙狀結(jié)腸。也可擴(kuò)展至全結(jié)腸,如果累及回腸末端,稱為倒灌性回腸炎病理9病理一腸鏡下所見輕度潰瘍性結(jié)腸炎,粘膜(早期)顆粒狀外觀,易脆,有針尖大小潰瘍病理一腸鏡下所見輕度潰瘍性結(jié)腸炎,粘膜10病理二慢性期結(jié)腸炎,血管型式扭曲,有晚期)殘留的假息肉病理二慢性期結(jié)腸炎,血管型式扭曲,有11隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件12隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件13隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件14隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件15隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件16隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件17隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件18隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件19隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件20隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件21隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件22隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件23隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件24隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件25隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件26隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件27隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件28隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件29隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件30隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件31隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件32隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件33隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件34隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件35隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件36隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件37隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件38隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件39隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件40隱窩膿腫5X線鋇劑灌腸檢查課件41隱窩膿腫5X