國家基本藥物處方集教學課件

國家基本藥物處方集及其合理應(yīng)用點評管理南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院方蕓內(nèi)容概要1國家基本藥物制度意義及背景2基本藥物目錄的特征有哪些3.國家基本藥物處方集國家基本藥物方集3.1概念和作用32編寫目的和依據(jù)33特點和適用范圍34對醫(yī)院用藥的指導(dǎo)意義■4.《國家基本藥物處方集》編寫原則5.《國家基本藥物處方集》內(nèi)容5.1解讀總論、各論、附錄臨床用藥工具書6.附錄6.1處方管理辦法6.2解讀附錄1國家基本藥物目錄制度意義及背景■世界衛(wèi)生組織1975年提出本國藥物政策應(yīng)涵蓋基本藥物遵選、藥品可負擔性、藥品籌資機制、藥品供應(yīng)系統(tǒng)、藥品監(jiān)管和質(zhì)量保證、藥物合理使用、人力資源監(jiān)測評估和研究等9個方面。原衛(wèi)生部等部門《關(guān)于做好2019年版〈國家基本藥物目錄)實施工作的通知》的通知(蘇衛(wèi)藥政(2019)7號)于2019年5月1日起施行,2009年8月18日發(fā)布的原衛(wèi)生部令第69號同時廢止根據(jù)原衛(wèi)生部第93號令,《國家基本藥物目錄》(2019年版)落實基本藥物質(zhì)量監(jiān)管的各項規(guī)定,加強基本藥物特別是新進目錄品種質(zhì)量安全監(jiān)管,確?；舅幬镉行Ч┙o,保證臨床用藥需要。要認真落實基本藥物采購配備使用政策和醫(yī)保支付政策,加強醫(yī)務(wù)人員基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集的培訓(xùn)與考核,不斷鞏固完善基本藥物制度建設(shè)成果規(guī)柔始,菜撲彝煅聲數(shù)藥橙小藥花在星柔乎酸與1國家基本藥物目錄制度意義及背景■圍繞提高基本藥物的可及性、安全性、有效性、合理性、可負擔性等目標,進一步規(guī)范采購配送、完善定價報銷等政策,擴大基本藥物使用范圍,統(tǒng)籌推進基層綜合改革,增強基本藥物制度惠民效果,并與健全全民基本醫(yī)保、公立醫(yī)院改革整體推進、協(xié)同發(fā)展,實現(xiàn)醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療“三醫(yī)”互聯(lián)互動要加大宣傳力度,引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變用藥習慣,促進基本藥物臨床構(gòu)愿意配、醫(yī)務(wù)人員愿意開、人民群眾愿意用·做到“醫(yī)療機首選、優(yōu)先使用,提高安全用藥、合理用藥水平,1國家基本藥物目錄制度意義及背景省衛(wèi)生廳關(guān)于做好二級以上醫(yī)療機構(gòu)基本藥物少數(shù)品種采購工作的通知蘇衛(wèi)藥政(2019)13號原則明確釆購原2、原則上二級綜合醫(yī)院(含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)配備使用的目錄外品種不超過20種,三級綜合醫(yī)院配備使用的目錄外品種不超過30種,三級甲等綜合醫(yī)院配備使用的目錄外品種不超過40種。二級以上?？漆t(yī)院配備使用的目錄外品種不超過20種?；A(chǔ)大容量注射液以生產(chǎn)企業(yè)為單位計算,一個生產(chǎn)企業(yè)算一個產(chǎn)品3、二級以上醫(yī)療機構(gòu)基本藥物中標產(chǎn)品目錄外品種的年度采購數(shù)量,原則上不得超過本單位該品種2019年在省藥品集中采購平臺采購數(shù)量的80%m4、二級以上醫(yī)療機構(gòu)擬采購的基本藥物中標產(chǎn)品目錄外藥品的價格,原則上以衛(wèi)生部醫(yī)療機構(gòu)藥品采購信息平臺2019年以來全國各省(市)中標價和2019年我省基本藥物集中采購時企業(yè)報價中的最低價為依據(jù)進行議價,且與基本藥物中標產(chǎn)品目錄中相同質(zhì)量層次品種的價格保持合理的比價關(guān)系、規(guī)范采購程序三、嚴格采購要求基本藥物的概念◆2019年WH0將基本藥物定義基本藥物(EssentialDrug)是滿足社會公眾重點衛(wèi)生保健需要的藥物。基本藥物的選擇要考慮到公共衛(wèi)生實用性、效率和安全方面的依據(jù)以及相對的成本效益。在運轉(zhuǎn)良好的衛(wèi)生系統(tǒng)中,應(yīng)當能隨時獲取足夠數(shù)量、適當劑型、質(zhì)量有保證具有充分信息的基本藥物,其價格能夠被個人(患者)和社會接受藥師、醫(yī)生、管理部門共同協(xié)作完成區(qū)分基本藥物目錄和基本用藥供應(yīng)目錄基本藥物的概念我國基本藥物的定義◆結(jié)合我國的實際國情,2009年8月我國衛(wèi)生部、發(fā)改委等九部門聯(lián)合發(fā)布的《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》中將基本藥物定義為:“基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應(yīng),公眾可公平獲得的藥品。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物國家基本藥物制度◆國家基本藥物制度(NationalEssentialDrugSystem,NBDS)是對基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購配送、合理使用、價格管理、支付報銷、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)測評價等多個環(huán)節(jié)實施有效管理的制度◆其目的是滿足公眾的重點衛(wèi)生保健需要,合理有效利用有限的醫(yī)藥衛(wèi)生資源,保障公眾用藥安全、有效、合理。◆國家基本藥物制度涉及藥品的生產(chǎn)、供應(yīng)和使用的每一個環(huán)節(jié),是國家藥物政策的核心內(nèi)容。2基本藥物目錄的特征(一)◆保基本、強基層、建機制◆醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療“三醫(yī)”互聯(lián)互動2基本藥物目錄的特征(二)◆強制性WH0建議發(fā)展中國家提出基本藥物目錄并且圍繞目錄保證生產(chǎn)、供應(yīng)、使用。設(shè)定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師的處方權(quán)限。◆動態(tài)性醫(yī)療機構(gòu)是使用環(huán)節(jié)基本藥物不是一成不變的,而是一個動態(tài)化藥