氣霧劑裝置正確使用課件

鼻噴劑、氣劑、粉吸入劑以及胰島素筆的正確使用提綱是鼻噴劑的正確使用及注意事項28氣霧劑的正確使用及注意事項粉吸入劑正確使用及注意事項胰島素筆的正確使用及注意事項MedicalIPharmacology鼻噴劑、氣劑和粉吸入劑概迷MedicalIPharmacology定義:鼻噴劑、氣驢劑和粉吸入劑是指一種種以上藥物,經特殊的給藥裝量給藥后,藥物進入呼吸道深部,腔道粘農或皮膚瞢體表發(fā)揮全身或局鄧作用的一種給藥系統(tǒng)。MedicalIPharmacology10%~40%到達肺部從肺部完全吸收肺臟口、咽部體循環(huán)口服后可被生物利用的藥物腸道吸收60%~90%進入全身副作用消化道首過效應阿腸道吸入性藥物的代謝特點MedicalIPharmacology肺部的結構有利于藥物的吸收:垂互大的可供吸收的表面積十分豐富的毛細血管肺泡到毛細血管轉運距高極短腫部的酶活性較胃腸道低元胃腸道苛刻的酸、堿環(huán)境直接入血,可進開首過效應MedicalIPharmacology優(yōu)點不足1.具速效和定位作用2.可保持清潔無菌狀態(tài),增需特殊裝置及設備,成本加穩(wěn)定性同2.受傷皮膚多次使用可引起3使用方便,避免胃腸破壞不適和刺激:和肝首過效應4.定量準確(定量閥門)有一定危險性和毒性(拋射劑)。MedicalIPharmacology血中達一定濃度時拋射劑:對心臟有副作用破壞臭氧層,已逐漸被藥用氟氯烷烴類(氟利昂Fre○n,沸點低,性質穩(wěn)定,國內常用F1)F12)F14)氫氟烷烴類(HFA-134a,HFA-227,用于吸入型氣霧劑,如沙丁胺醇)·碳氫化合物(丙烷,正丁烷等,穩(wěn)定、毒性小,但易燃易爆,故常與氟利昂合用)·壓縮氣體(二氧化碳、氮氣、一氧化氮等,性質穩(wěn)定,不燃燒,較安全,常用于噴霧劑)MedicalIPharmacology支氣管擴張劑是用于治療支氣P管哮喘、慢性β2受體激動劑:富馬酸福莫特羅粉吸入劑氣管炎、喘息型支氣管炎、肺氣腫等氣道阻塞性疾病所引起的呼吸困硫沙丁胺醇園硫酸特布結林氣需劑支氣管哮喘、慢性喘每含100豫治療及預防支氣管哮喘,息性支氣管炎、阻塞治療伴有可逆性支氣管2性肺氣腫和其他伴有阻塞?？捎糜诼韵夤墀d攣的肺部疾和慢性支氣管炎的維持1克/除病治療,緩解急性支氣管痙孿和預防運動誘發(fā)的哮喘MedicalIPharmacology·沙丁胺醇:具有強的水溶性。吸入后5起作用,10-15達最高峰,維持45h.100200ug/次,3-4次/日。口服2-4mg/次,3次/日?？诜?5起效13h呈最大療效,維持4-6h。04mg+5%Gs20mli.或+5%Gs100ml,ivg由于此法并不比吸入更好,而且不良反應發(fā)生率較高,因此已少用。特布他林:水溶性,作用較沙丁胺醇稍弱。吸入后5-15起效,0.5-1h達高峰,維持4h。250-500μg/次,3-4次/日?？诜?0′起效,2-4h達高峰,維持47h。2550mg/次,3次/日。0.25mg(兒童5ug/kg皮下注射,可迅速緩解癥狀,不良反應較腎上腺素少。福莫特羅:水溶性和親脂性。吸入后5-15起效,2~4h