重癥患者靜脈血栓栓塞VTE危險(xiǎn)因素篩查與預(yù)防策略課件

重癥患者靜脈血栓栓塞VTE危險(xiǎn)因素篩查與預(yù)防策略重癥患者靜脈血栓栓塞VTE危險(xiǎn)因素篩查與預(yù)防策略重癥患者靜脈血栓栓塞VTE危險(xiǎn)因素篩查與預(yù)防策略重癥患者VTE危險(xiǎn)因素篩查與預(yù)防目錄01VE概述02重癥患者VTE危驗(yàn)因素篩查與風(fēng)驗(yàn)評(píng)估03重癥患者VTE預(yù)防一、研究背景作為大學(xué)生，十幾年的學(xué)習(xí)，切身感受到同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情不再那么高漲，尤其是在大學(xué)校園里學(xué)生無(wú)心學(xué)習(xí)、精神不振、“選修必逃，必修選逃”的現(xiàn)象比比皆是。國(guó)內(nèi)社會(huì)和教育界對(duì)大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠的現(xiàn)象有了較廣泛的共識(shí)?！吨袊?guó)青年報(bào)》曾發(fā)表一份調(diào)查報(bào)告，顯示了中國(guó)大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠現(xiàn)象的嚴(yán)重程度，而且已有多項(xiàng)研究報(bào)告表明，中國(guó)大學(xué)生普遍存在學(xué)習(xí)動(dòng)力不足、學(xué)習(xí)動(dòng)力不明、學(xué)習(xí)態(tài)度不端正的現(xiàn)象。隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)的到來(lái)，知識(shí)文化的重要性不言而喻！而大學(xué)生作為新生代的知識(shí)青年，其成長(zhǎng)關(guān)乎社會(huì)發(fā)展。因此對(duì)大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠的原因研究勢(shì)必引起社會(huì)的關(guān)注。二、研究目的了解江蘇大學(xué)大學(xué)生的學(xué)習(xí)情況、學(xué)習(xí)態(tài)度、職業(yè)生涯規(guī)劃等方面的問(wèn)題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，促進(jìn)大學(xué)生們形成良好的學(xué)習(xí)態(tài)度，制定正確的生涯規(guī)劃。三、研究方法設(shè)計(jì)“外部環(huán)境與內(nèi)在動(dòng)機(jī)對(duì)大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠的雙重影響――以江蘇大學(xué)為例”調(diào)查問(wèn)卷。問(wèn)卷涉及學(xué)習(xí)方法和計(jì)劃、每天學(xué)習(xí)狀態(tài)、對(duì)學(xué)習(xí)持有的態(tài)度、學(xué)習(xí)及今后就業(yè)的規(guī)劃等。直接發(fā)放問(wèn)卷的方式，利用“spssstatistics”、“excel2003”軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)。問(wèn)卷共計(jì)發(fā)放300份，回收291份，有效率為9456%。四、調(diào)查總結(jié)從統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)結(jié)果來(lái)看，我們很容易發(fā)現(xiàn)當(dāng)代大學(xué)生有著學(xué)習(xí)倦怠和職業(yè)生涯規(guī)劃不清晰的現(xiàn)象。其原因是多方面的：（一）內(nèi)在因素1、學(xué)習(xí)無(wú)用論：很多同學(xué)學(xué)習(xí)了這么多年了，感覺(jué)收效甚微，覺(jué)得入不敷出。認(rèn)為如果早點(diǎn)進(jìn)入社會(huì)得到鍛煉可能效果很更好，現(xiàn)在就有一種竹籃打水一場(chǎng)空的感覺(jué)，所以就產(chǎn)生了學(xué)習(xí)無(wú)用的想法。2、缺乏清晰學(xué)習(xí)計(jì)劃：從小學(xué)起老師都告誡我們，學(xué)習(xí)一定要有計(jì)劃，按部就班地來(lái)，這樣知道一步一步地該怎么走，該往哪里走，不至于脫離軌道而誤入它途。制定學(xué)習(xí)計(jì)劃、明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，是學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。但大多數(shù)同學(xué)連這基石都沒(méi)有鋪墊好，就會(huì)覺(jué)得學(xué)習(xí)缺乏動(dòng)力，執(zhí)行力自然而然地就會(huì)下降。這樣一來(lái)，只會(huì)事倍功半，長(zhǎng)久了就會(huì)厭學(xué)甚至于棄學(xué)。3、內(nèi)心恐懼考試：這是一個(gè)很普遍的現(xiàn)象，很多的同學(xué)都有考試恐懼癥，哪怕是平時(shí)學(xué)的蠻好的一些同學(xué)，一到考試周也焦慮不堪。內(nèi)心恐懼考試，那么平時(shí)的學(xué)習(xí)就會(huì)比較有壓力、被動(dòng)，長(zhǎng)久了就會(huì)煩躁厭學(xué)。這也應(yīng)該是和長(zhǎng)時(shí)期以來(lái)的應(yīng)試教育有關(guān)，談考色變。4、難以保持熱情：都說(shuō)性格決定命運(yùn)，而性格這種東西又是捉摸不定、形而上學(xué)的。在學(xué)習(xí)這一維度，大多數(shù)的同學(xué)都保持著三分鐘熱度，遇到攔路虎就“知難而退”，難以保持最初的熱情。沒(méi)有熱情就沒(méi)有動(dòng)力，沒(méi)有動(dòng)力就會(huì)很容易懈怠。5、專(zhuān)業(yè)不感興趣：興趣是最好的老師，如果專(zhuān)業(yè)不感興趣，并且沒(méi)有調(diào)整好自己的心態(tài)，那么接下來(lái)就可知道后面的路該有多么難走了。很多人是僅憑著興趣學(xué)習(xí)，感興趣的老師、感興趣的專(zhuān)業(yè)、感興趣的課程，如果這些都不是，那么最后的結(jié)果只能是學(xué)習(xí)倦怠。（二）外在因素1、周?chē)h(huán)境：很少有人能夠做到不被環(huán)境改變，很少有人能夠做到“出淤泥而不染，濯清漣而不妖”的，不被環(huán)境改變真的很難。大環(huán)境、小環(huán)境的影響都對(duì)人起著潛移默化的作用。而且有些人特別容易受周?chē)挛锏挠绊?，如果他處于的環(huán)境是不愛(ài)學(xué)習(xí)的、游戲成群的，那么時(shí)間久了他也就成為其中的一員而無(wú)法自拔了。當(dāng)他習(xí)慣了這一種學(xué)習(xí)、生活，他也就產(chǎn)生了厭學(xué)心理，沒(méi)有足夠的正當(dāng)引導(dǎo)是很難再脫身的。所謂“近朱者赤，近墨者黑”。2、誘惑：像游戲、像奢侈品、像新奇事物，對(duì)人都有一定的誘惑力，只是有些人把持得住、一些人把持不住而已。那些能夠全身而退或能夠合理接受的人，就不會(huì)讓這些誘惑占據(jù)他們的學(xué)習(xí)、生活。而更多的人則是自制力差，一旦接觸就深陷其中萬(wàn)劫不復(fù)，這些誘惑會(huì)帶著莘莘學(xué)子們偏離學(xué)習(xí)的正道。3、外在干擾：大學(xué)不似中學(xué)時(shí)代，可以全身心的投入學(xué)習(xí)之中做到“兩耳不聞窗外事，一心只讀圣賢書(shū)”。在大學(xué)，這兒有團(tuán)學(xué)科社，這兒有集體（班級(jí)、專(zhuān)業(yè)、學(xué)院），這兒有往來(lái)交際，這有兼職平臺(tái)。大學(xué)就是一個(gè)小社會(huì)，社會(huì)上有的這兒幾乎都有。那么，人的精力自然而然的就分散了。因?yàn)樽非缶獍l(fā)展，追求全方位、多層次、寬領(lǐng)域，所以不管是“無(wú)可奈何”還是“心甘情愿”，或多或少都會(huì)影響學(xué)習(xí)。4、課程的重要性與生動(dòng)性：選擇性的學(xué)習(xí)、選擇性的聽(tīng)課，“選修必逃，必修選逃”，這些都是因?yàn)檎n程、因?yàn)槔蠋熒险n方式給學(xué)生的學(xué)習(xí)“經(jīng)驗(yàn)”。課程的重要性千差萬(wàn)別，老師講課的方法各不相同，這些都給了學(xué)生以“借口”。不是所有的同學(xué)都能秉著“公正的心”認(rèn)真的學(xué)好每一門(mén)課當(dāng)做對(duì)自己對(duì)家人的認(rèn)真負(fù)責(zé)，這些存在的根深蒂固的“偏見(jiàn)”無(wú)一例外地或多或少的影響著同學(xué)們的學(xué)習(xí)心態(tài)，而且一步錯(cuò)即會(huì)導(dǎo)致步步錯(cuò)，這樣一來(lái)，怎么能做到熱心學(xué)習(xí)。（三）職業(yè)生涯規(guī)劃作為學(xué)生，連自己的本職都難以做好，更何談長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃。不是說(shuō)學(xué)習(xí)是生活的全部，但學(xué)生時(shí)代對(duì)一個(gè)人的塑造起著至關(guān)重要的作用。有這樣一個(gè)現(xiàn)象，那些學(xué)習(xí)好的同學(xué)總讓人覺(jué)得他們更加的有自信些，他們能言善辯，他們敢于面對(duì)壓力，他們敢為人先，他們看得想得更為深遠(yuǎn)。而有著學(xué)習(xí)倦怠的同學(xué)們，對(duì)于當(dāng)下都已經(jīng)過(guò)的很痛苦，又怎么去深思熟慮未來(lái)的職業(yè)生涯，這就有點(diǎn)“天方夜譚”了。五、建議“學(xué)如逆水行舟，不進(jìn)則退”。對(duì)于學(xué)習(xí)，我們應(yīng)該做到：1、大學(xué)是用來(lái)讀的，不是用來(lái)玩的。但應(yīng)該撇開(kāi)高中的學(xué)習(xí)方式，讀、玩結(jié)合，讀的踏實(shí)，玩出精彩，堅(jiān)持不懈。2、“一切名牌大學(xué)和熱門(mén)專(zhuān)業(yè)都是紙老虎”。別怨學(xué)校、專(zhuān)業(yè)，只要自己想追求，行行出狀元。3、學(xué)會(huì)用將來(lái)的眼光看待眼前的困難?，F(xiàn)在遇到的小挫折，不順心只是墊腳石，是為將來(lái)的成就奠基的。高瞻遠(yuǎn)矚，克服當(dāng)下，擁抱未來(lái)。4、遠(yuǎn)離誘惑，遠(yuǎn)離抱怨，做到計(jì)劃清晰，環(huán)境適宜，保持熱情，加強(qiáng)執(zhí)行力。六、結(jié)語(yǔ)還記得古今成大事業(yè)大學(xué)問(wèn)者的三境界：“昨夜西風(fēng)凋碧樹(shù)，獨(dú)上高樓，望盡天涯路”；“衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴”；“眾里尋他千百度，驀然回首，那人卻在燈火闌珊處”。大學(xué)不是非得如此，但也應(yīng)該找準(zhǔn)自己的定位，不該做到倦怠。熱情+執(zhí)行力+職業(yè)生涯規(guī)劃=充實(shí)的大學(xué)項(xiàng)目號(hào)：1203000422和2013JGYB011隨著高中教育的改革，寫(xiě)作教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的自主性顯得十分重要，這是對(duì)現(xiàn)代語(yǔ)文教育觀的實(shí)踐和運(yùn)用。在現(xiàn)代教育理念中，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力是教學(xué)的重要內(nèi)容，也是素質(zhì)教育的目標(biāo)。因此培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力是語(yǔ)文教學(xué)的核心。培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力不僅是提高高中語(yǔ)文寫(xiě)作教學(xué)的質(zhì)量的要求，還是現(xiàn)代語(yǔ)文寫(xiě)作教育的重點(diǎn)。一、高中語(yǔ)文寫(xiě)作的現(xiàn)狀和問(wèn)題1.教學(xué)理念陳舊我國(guó)傳統(tǒng)的教學(xué)理念和教學(xué)方法深刻影響著高中語(yǔ)文寫(xiě)作教學(xué)，課堂教學(xué)以老師的講述為主，講述仍然是高中寫(xiě)作教學(xué)中老師常用的方法。隨著教育的改革和理念的更新，這種教學(xué)方式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足我國(guó)素質(zhì)教育的要求。寫(xiě)作練習(xí)與文化知識(shí)不同，它不僅要調(diào)動(dòng)學(xué)生的情感，還要發(fā)散學(xué)生的思維，這是傳統(tǒng)的教學(xué)方法不能做到的，因此影響了學(xué)生寫(xiě)作水平的提高。2.缺少課堂互動(dòng)在新的教學(xué)理念下，學(xué)生的主體地位得到了尊重，老師的主角地位相應(yīng)的被淡化。就目前的情況而言，高中寫(xiě)作課堂上缺少師生之間的互動(dòng)，老師和學(xué)生的關(guān)系仍然比較單一。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下學(xué)生的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性都不能發(fā)揮出來(lái)，阻礙了學(xué)生寫(xiě)作思維發(fā)散，最終導(dǎo)致其寫(xiě)作思維僵化。3.缺乏自主學(xué)習(xí)意識(shí)傳統(tǒng)的教學(xué)理念不僅對(duì)老師產(chǎn)生了影響，對(duì)學(xué)生也產(chǎn)生了很大的影響，他們習(xí)慣了老師的一言堂、布置寫(xiě)作任務(wù)，習(xí)慣了老師的主動(dòng)性和自身的被動(dòng)性。但是在被動(dòng)的狀態(tài)下完成任務(wù)，學(xué)生寫(xiě)作優(yōu)勢(shì)沒(méi)有被調(diào)動(dòng)出來(lái)，長(zhǎng)期以往學(xué)生的寫(xiě)作習(xí)慣和寫(xiě)作心理都會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致學(xué)生不會(huì)積極寫(xiě)作，從而降低了寫(xiě)作效率，制約了寫(xiě)作能力，不利于寫(xiě)作質(zhì)量的提高。二、培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的策略1.轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念、引導(dǎo)學(xué)生命題在現(xiàn)代語(yǔ)文教育理念的指導(dǎo)下，語(yǔ)文老師要與時(shí)俱進(jìn)，改變自己的教學(xué)觀念，充分發(fā)揮自身的主導(dǎo)作用，尊重學(xué)生的主體地位，真正做到以學(xué)生為主，從而實(shí)現(xiàn)在老師的引導(dǎo)下、促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的目標(biāo)。老師不再是一言堂的課堂主角，而是一個(gè)真正的引導(dǎo)者，要根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)，選擇合適的教學(xué)方法，并立足于學(xué)生的生活體驗(yàn)和傳統(tǒng)文化之上，將學(xué)生的潛能充分地挖掘出來(lái)，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)的命題，為寫(xiě)作奠定基礎(chǔ)。比如，給學(xué)生這樣一個(gè)作文命題：“生活中，大家往往努力做自己認(rèn)為重要的事情，但世界上似乎還有更重要的事。這種現(xiàn)象普遍存在，人們對(duì)此的思考不盡相同。請(qǐng)選取一個(gè)角度，寫(xiě)一篇文章，談?wù)勀愕乃伎肌薄＿@個(gè)時(shí)候老師可以讓學(xué)生自由發(fā)言，說(shuō)出自己認(rèn)為的重要的事情，然后在發(fā)言的過(guò)程中思考重要的真實(shí)意義。比如說(shuō)有的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)是最重要的、有的認(rèn)為保護(hù)環(huán)境是最重要的、還有的學(xué)生認(rèn)為孝敬父母是最重要的，每個(gè)學(xué)生都有自己不同的理解，在老師的引導(dǎo)下打開(kāi)學(xué)生的思路。2.加強(qiáng)課堂互動(dòng)、指導(dǎo)學(xué)生構(gòu)思傳統(tǒng)的教育課堂模式忽略了學(xué)生的主體地位，阻礙了學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展。學(xué)生在長(zhǎng)期的寫(xiě)作過(guò)程中，雖然具備了一定的寫(xiě)作能力，但是仍然需要老師的指導(dǎo)。在寫(xiě)作教學(xué)中，老師要積極與學(xué)生進(jìn)行交流與溝通，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，挖掘?qū)W生的生活經(jīng)驗(yàn)，散發(fā)學(xué)生的思維，在引導(dǎo)學(xué)生命題的基礎(chǔ)上，通過(guò)互動(dòng)，激活學(xué)生的情感體驗(yàn)，在形象的表象記憶引導(dǎo)下，對(duì)寫(xiě)作命題進(jìn)行拓展和延伸，優(yōu)化學(xué)生的思維，不斷地完成寫(xiě)作的構(gòu)思，為其進(jìn)一步寫(xiě)作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。比如，在學(xué)習(xí)課文《荷塘月色》的過(guò)程中，老師要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生景物寫(xiě)作的指導(dǎo)，通過(guò)多樣的方法和手段，讓學(xué)生學(xué)習(xí)朱自清是從哪些方面來(lái)寫(xiě)景物的，運(yùn)用了哪些修辭手法，都描寫(xiě)了哪些景物等等。在老師的引導(dǎo)下通過(guò)對(duì)這篇文章的閱讀，使學(xué)生掌握景物描寫(xiě)的方法，從而讓學(xué)生進(jìn)行模仿練習(xí)，描寫(xiě)一下自己的家鄉(xiāng)的美景，使學(xué)生學(xué)會(huì)如何靈活運(yùn)用修辭手法來(lái)豐富自己的作文，并對(duì)文章中的優(yōu)美的句子或者是好的修辭進(jìn)行積累，從而為以后的寫(xiě)作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，提供多樣的素材。3.建立學(xué)習(xí)小組、組織作文評(píng)改為了提高寫(xiě)作教學(xué)的質(zhì)量，可以建立學(xué)生學(xué)習(xí)小組。在對(duì)學(xué)生進(jìn)行小組分配的時(shí)候，要遵循以學(xué)生為主、個(gè)性化發(fā)展的原則，將不同特點(diǎn)、不同成績(jī)的學(xué)生進(jìn)行合理分配，這樣有利于他們之間觀點(diǎn)的相互碰撞，促進(jìn)他們之間相互幫助、相互學(xué)習(xí)。在學(xué)生完成作文寫(xiě)作之后，小組成員之間互相批改，這樣既可以增加寫(xiě)作課的新鮮感，還能激發(fā)學(xué)生的興趣。在互評(píng)的過(guò)程中，學(xué)生成了學(xué)習(xí)的主人，在參與的過(guò)程中可以發(fā)現(xiàn)他人的長(zhǎng)處以及自己的不足，在無(wú)形之中促進(jìn)了學(xué)生之間的相互學(xué)習(xí)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的互評(píng)，有利于促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成評(píng)改的習(xí)慣，提高學(xué)生的寫(xiě)作能力和修改能力。比如，在完成了“追憶童真、直面青春的僵化”的文章之后，讓學(xué)生互相交換評(píng)改。在這個(gè)過(guò)程中學(xué)生會(huì)了解到彼此對(duì)童真以及青春的理解，并于無(wú)形中積累了相應(yīng)的素材，還能相互學(xué)習(xí)彼此寫(xiě)作的方法，促進(jìn)了學(xué)生之間的學(xué)習(xí)。生活是寫(xiě)作的不竭源頭，在寫(xiě)作教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，就要適當(dāng)?shù)匾龑?dǎo)學(xué)生投入生活，將自己的生活體驗(yàn)通過(guò)文字表達(dá)出來(lái)，使學(xué)生的生活與寫(xiě)作完美地對(duì)接，用文字記錄生活，在寫(xiě)作中彰顯個(gè)性和特點(diǎn)，在生活中鍛煉自己的寫(xiě)作能力。在培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的過(guò)程中要尊重學(xué)生的主體地位、尊重他們的思維方式，與此同時(shí)通過(guò)文化的熏陶、技能的傳授，老師的引導(dǎo)、學(xué)生的互評(píng)，從而有效地激發(fā)學(xué)生的積極主動(dòng)性，增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。綜上所述，學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提高不僅能夠提升語(yǔ)文寫(xiě)作教學(xué)的質(zhì)量，也能提高學(xué)生的寫(xiě)作能力。高中語(yǔ)文教師在開(kāi)展寫(xiě)作教學(xué)時(shí)，應(yīng)該加強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)策略的培養(yǎng)，提升學(xué)生寫(xiě)作水平。重癥患者靜脈血栓栓塞VTE危險(xiǎn)因素篩查與預(yù)防策略重癥患者靜脈1重癥患者VTE危險(xiǎn)因素篩查與預(yù)防重癥患者VTE危險(xiǎn)因素篩查與預(yù)防2目錄01VE概述02重癥患者VTE危驗(yàn)因素篩查與風(fēng)驗(yàn)評(píng)估03重癥患者VTE預(yù)防目錄3主要內(nèi)容■VTE風(fēng)險(xiǎn)如何評(píng)估?■釆取何種措施預(yù)防VTE?■如何正確使用彈力襪(GC5)?■如何正確使用間歇充氣壓力泵(IPC)?■預(yù)防措施實(shí)施時(shí)間?■如何評(píng)估預(yù)防性抗凝治療的出血風(fēng)險(xiǎn)?■如何正確使用抗凝藥物?主要內(nèi)容4目錄01VE述重癥患者∨TE危險(xiǎn)因素篩查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估03重癥者預(yù)前目錄51978年死于骨2006年死于骨2010年死于科手術(shù)后v科手術(shù)后VTETE開(kāi)國(guó)大將國(guó)防部長(zhǎng)北大醫(yī)學(xué)教撞VTE井不是羅瑞哪端卓為隊(duì)員王凡25歲老年人的專(zhuān)利2009年死于2009年死于VTE導(dǎo)致職業(yè)生涯提前結(jié)束波蘭著名類(lèi)運(yùn)會(huì)女子鏈韓國(guó)前總統(tǒng)金大中網(wǎng)壇黑大鵝美國(guó)網(wǎng)球名球冠軍索科利莫維斯卡將小威廉姆斯1978年死于骨6了解VTE◆DVT:深靜脈血栓形成DeepvenousThromboEmbolic◆PTE:肺血栓栓塞癥(PulmonaryThromboEmbolism)◆VTE:靜脈血栓栓塞癥VEnousThromboEmbolismDVT+PTE=VTE種疾病在不同階段、不同部位的兩種表現(xiàn)試了解VTE7AstrongrelationshipbetweenDvTPTE約50%近端DvT并發(fā)PTE1MigrationEmbolusThrombus80-90%的PTE存在DvT2Astrongrelationshipbetween8VTE流行病學(xué)普通人群中VTE發(fā)生率0.1%-03%◆IcU患者中TE的發(fā)生率差異很大,5%~90%(因病情、血栓預(yù)防方法和檢查手段的不同)◆歐盟6個(gè)主要國(guó)家VTE的發(fā)生例數(shù)>100萬(wàn)/年,其中死亡7萬(wàn)例,PTE29.5萬(wàn)例,癥狀性DVT4657萬(wàn)例aterRCookDJ,MeadeMO,etalBurdenofnessnvenousThromboembolismnCncacareamulticenterobservationalstudyJCntCare2005204341-347CookD,CrowtherM,MeadeM,etal.DeepvenousthrombosismmedicalorsurgicalatcalywpatentsprevalencenodenceandnskfactorsCiCaremle.2006,30t56.t571KapanDCasperICEorCG,etalVIEincidenceandRiskFactorsinPatentsWithSevereSepsisandSepteShockChest2015,1485-1230VTE流行病學(xué)9VTE診療的實(shí)際情況◆高發(fā)病率◆高病死率◆多發(fā)而少見(jiàn):高誤診率、高漏診率ˇ癥狀性∨TE遠(yuǎn)低于真實(shí)發(fā)病率80%√首次漏診/誤診后,多次復(fù)診仍誤診◆治療不規(guī)范:抗凝不足或溶栓過(guò)濫◆預(yù)防意識(shí)不強(qiáng),預(yù)防措施未落實(shí)GoodacreS,etafBMCMedimaging2005VTE診療的實(shí)際情況10目錄VTE述02重癥非者VT危給因素第查與風(fēng)險(xiǎn)附重癥患者∨TE預(yù)防目錄11重癥患者靜脈血栓栓塞VTE危險(xiǎn)因素篩查與預(yù)防策略課件12重癥患者靜脈血栓栓塞VTE危險(xiǎn)因素篩查與預(yù)防策略課件13重癥患者靜脈血栓栓塞VTE危險(xiǎn)因素篩查與預(yù)防策略課件14重癥患者靜脈血栓栓塞VTE危險(xiǎn)因素篩查與預(yù)防策略課件15重癥患者靜脈血栓栓塞VTE危險(xiǎn)因素篩查與預(yù)防策略課件16重癥患者靜脈血栓栓塞VTE危險(xiǎn)因素篩查與預(yù)防策略課件17重癥患者靜脈血栓栓塞VTE危險(xiǎn)因素篩查與預(yù)防策略課件18重癥患者靜脈血栓栓塞VTE危險(xiǎn)因素篩查與預(yù)防策略課件19重癥患者靜脈血栓栓塞VTE危險(xiǎn)因素篩查與預(yù)