矮小癥的診斷和治療課件

矮小癥的診斷和治療6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和實(shí)用。——伯克7、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?，而壞人又不會因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來?！轮円怂拱“Y的診斷和治療矮小癥的診斷和治療6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?，而壞人又不會因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來?！轮円怂拱“Y的診斷和治療身材矮小定義口指在相似環(huán)境下同種族、同性別、同年齡患者身高低于正常人群平均身高2個標(biāo)準(zhǔn)差(2SD)或第3百分位以下口身高線性生長損害,導(dǎo)致生理、精神心理和社交困難口大多數(shù)身材矮小系正常生理變異而非病理性。為作出正確診斷,需做臨床觀察和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。中等職業(yè)學(xué)校的教育無論從教育環(huán)境還是學(xué)生素質(zhì)看，都與普通高中教育有著很大的不同。職業(yè)學(xué)校的教學(xué)目標(biāo)就是要培養(yǎng)專業(yè)人才，為就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。而具體到英語這門學(xué)科，在當(dāng)今這個競爭激烈的社會環(huán)境下，隨著社會的日益國際化，英語在我們的現(xiàn)實(shí)生活中扮演著越來越重要的角色。它是一個人求發(fā)展的基本技能之一，而對于學(xué)生來說就顯得尤為重要了。一、中職英語閱讀教學(xué)的現(xiàn)狀閱讀的過程因人而異。不同的讀者有著不同的文化水平，不同的生活經(jīng)歷。即使是同一年級的學(xué)生也會由于學(xué)習(xí)方法和閱讀習(xí)慣、興趣等方面存在的差別而導(dǎo)致閱讀理解形式上的差異。對于學(xué)習(xí)上處于劣勢的中職生來說，英語閱讀理解是一只攔路虎。他們?nèi)狈φ_的攻克方法，只是憑自己的習(xí)慣，因而存在著不少問題。常見的有以下幾種:1.逐字逐句的閱讀閱讀理解的過程是一個心理過程。據(jù)心理學(xué)家的研究，人在閱讀時眼球的運(yùn)動是跳躍式前進(jìn)的，并非一詞一字地慢慢地往前移動。大腦對信息的接收，通過一些關(guān)鍵性的詞語連貫起來進(jìn)行猜想、概括，迅速形成語段大意，雖不一定能一目十行，起碼也要一目一行或一目數(shù)行。那種逐字逐句理解的閱讀方式是只見樹木，不見森林的做法，不但大大地減緩閱讀速度，而且使整體理解變得更加困難。2.過分重視細(xì)節(jié)，而忽視對閱讀材料的整體理解往往有這樣一種情況，一篇文章讀完，學(xué)生能夠講出其中的人物，事件和情節(jié)，但這篇文章的中心思想是什么?作者想要傳達(dá)什么信息，提出什么值得思考的問題，學(xué)生卻一無所知。3.不能根據(jù)上下文線索猜測詞義。有的學(xué)生一遇到句子中有生詞或陌生詞組，就急不可待去翻字典，看起來好像很認(rèn)真很勤奮，其實(shí)這是一種“勤奮”的“懶漢”的做法。因?yàn)樗檬值膭幼鞔媪四X的思考。4.缺乏非視覺信息。在閱讀理解過程中，不但視覺信息起作用，非視覺信息也起作用。視覺信息是指眼睛感知文字符號而獲得的信息，非視覺信息則是指在閱讀過程中起潛在作用的，由大腦所提供的信息。在非視覺信息中最重要的是文化背景知識。非視覺信息越豐富，閱讀難度越小。二、中職英語閱讀教學(xué)課程的安排和選材每周開設(shè)一節(jié)閱讀課是必不可少的，并應(yīng)選用經(jīng)典的，具有時代氣息的人文科學(xué)等題材。在課堂中，教師應(yīng)超越教材，加大信息輸入量。這樣做不但有利于擴(kuò)大學(xué)生的知識面，而且能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，滿足學(xué)生的求知欲。因此，教師要學(xué)會如何給學(xué)生選擇閱讀材料。如果閱讀材料太長，學(xué)生會感到厭煩，課上也沒有那么多時間。如果題材和文體單調(diào)，學(xué)生視野太窄，也沒有趣味。如果文字和題目太平直，學(xué)生的理解能力又得不到鍛煉?？梢姡喿x材料的選擇對學(xué)生閱讀能力的訓(xùn)練是至關(guān)重要的。在選擇閱讀材料時應(yīng)注意：文章的篇幅不宜過長，一般在200---250字左右即可，這樣課堂上只需用5~7分鐘便可完成；內(nèi)容要不落俗套，題材要廣泛。新聞常識、史地政經(jīng)、風(fēng)土人情、廣告幽默等要應(yīng)有盡有；閱讀文章的體裁應(yīng)該要多樣化，應(yīng)用文、說明文、描寫文、議論文等要一應(yīng)俱全；閱讀短文要有一定的深度，深不是指生詞多，文字艱深，而是指文章的內(nèi)含要深，最好要有言外之意。另外，理解題要設(shè)計(jì)得曲折些，對分析，綜合、判斷、推理等領(lǐng)域，要構(gòu)思清新，設(shè)疑巧妙，以求訓(xùn)練、啟迪、誘發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語言的潛在能力。三、提高中職英語閱讀教學(xué)的實(shí)施1.必須使學(xué)生掌握大量的詞匯，熟悉基本的語法，打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。借助所學(xué)地理、歷史知識及課外讀物，擴(kuò)大知識面，拓寬視野，盡可能多地了解所學(xué)語言國家的風(fēng)土人情、文化背景。比如，介紹圣誕節(jié)、感恩節(jié)和萬爺節(jié)等西方節(jié)日，激發(fā)學(xué)生對英語的興趣。2.培養(yǎng)學(xué)生的閱讀方法和技巧。首先，先看題干，帶著問題讀文章。即先看試題，再讀文章。首先掌握問題的類型，分清是主觀判斷題還是客觀信息題，此法加強(qiáng)了閱讀的針對性，提高了做題的準(zhǔn)確率，節(jié)省了寶貴的時間。其次，利用構(gòu)詞法，上下文背景猜測問義。猜詞是應(yīng)用英語的重要能力.也是高考中常用的題型。它不但需要準(zhǔn)確無誤地理解上下文，而且要有較大的泛讀量，掌握或認(rèn)識較多的課外詞匯。我們要學(xué)會“順藤摸瓜”，通過構(gòu)詞、語法、定義、同位、對比、因果、常識、上下文等線索確定詞義。最后，學(xué)會運(yùn)用查讀(scanning)、略讀(skimming)、細(xì)讀(intensivereading)等閱讀方法:查讀(scanning)是指讀者在查找特定信息或回答閱讀理解所需要的事實(shí)及依據(jù)時，往往無需認(rèn)真閱讀全篇，只需要找到信息所在的位置，認(rèn)真閱讀。略讀(skimming)指瀏覽文章，就是選取文章中的重要部分或重要細(xì)節(jié)，以抓住精華或梗概。這種方法可用于對報(bào)紙、雜志等的閱讀。細(xì)讀，即詳細(xì)閱讀。四、結(jié)語英語閱讀能力的培養(yǎng)是一個漸進(jìn)的復(fù)雜過程，奠定扎實(shí)的語言基礎(chǔ)，改善不當(dāng)?shù)脑阶x習(xí)慣，選擇恰當(dāng)?shù)拈喿x材料，運(yùn)用科學(xué)的閱讀方法，這些都是培養(yǎng)和提高閱讀能力的有效途徑。但同時大量的實(shí)踐也是必不可少的，只有在實(shí)踐中才能更好的體會、分析、鞏固并提高閱讀能力。通過提高中職學(xué)生的閱讀能力，從而實(shí)現(xiàn)他們學(xué)好英語，提高自身素質(zhì)，服務(wù)于社會的目的。皮亞杰提出“一切真理都要由學(xué)生自己獲得，或者由他重新發(fā)明，至少由他重建，而不是簡單地傳遞給他?！蹦敲?，在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，教師如何根據(jù)教材的特點(diǎn)，運(yùn)用合理的教學(xué)方法培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力？本文就以小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中如何培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力談以下幾點(diǎn)嘗試。1從情景的創(chuàng)設(shè)引出教師在課堂教學(xué)中針對學(xué)生的心理，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，有效地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入一種與問題有關(guān)的情境過程，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而引發(fā)思考，促使學(xué)生主動探索，讓學(xué)習(xí)過程成為一個富有個性化的過程。如：在教學(xué)一年級“找規(guī)律”時，課件出示動畫由藍(lán)貓和淘氣來為我們布置教室設(shè)計(jì)的不同方案，藍(lán)貓?jiān)O(shè)計(jì)的顏色較雜亂，淘氣設(shè)計(jì)的有規(guī)律，師：你覺得誰設(shè)計(jì)得更好一些，為什么？通過從逼真的情境、形象化的語言，喚起學(xué)生情感的共鳴，營造輕松愉快的氣氛。以孩子喜歡的藍(lán)貓、淘氣設(shè)計(jì)方案的對比，創(chuàng)生問題，引出思考，誘發(fā)探究思維，讓學(xué)生通過對比感知規(guī)律。2從生活實(shí)際中提升陶行知先生提出的立足生活的教育，就是說教育源于生活，決定于生活，是從生活教育的基礎(chǔ)而言的?！吧罹褪墙逃薄斑^好的生活，便是受好的教育；過壞的生活，便是受壞的教育；過有目的的生活，便是受有目的的教育；過糊里糊涂的生活，便是受糊里糊涂的教育。”數(shù)學(xué)來源于生活，又服務(wù)于生活。學(xué)以致用，把數(shù)學(xué)知識應(yīng)用于生活中是數(shù)學(xué)教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。作為數(shù)學(xué)教師我們一定要有目的、有計(jì)劃地組織學(xué)生參與具有生活實(shí)際背景的數(shù)學(xué)實(shí)踐活動，運(yùn)用所學(xué)的數(shù)學(xué)知識解決一些實(shí)際問題，使學(xué)生感到數(shù)學(xué)知識與生活實(shí)際的密切聯(lián)系，開闊學(xué)生數(shù)學(xué)視野，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力，體驗(yàn)數(shù)學(xué)的實(shí)用價值，變抽象為具體，變無味為生動、變模仿為創(chuàng)新。3從操作中引發(fā)動手操作是小學(xué)生獲取感性認(rèn)識、發(fā)現(xiàn)問題的重要途徑。在教學(xué)中通過學(xué)生的動手操作，可以為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個活動、探索、思考的環(huán)境，使學(xué)生在“動”中感知，在“動”中領(lǐng)悟，在“動”中探究，在“動”中引發(fā)創(chuàng)新思維。如：在教“長方體的體積計(jì)算”是，我先讓學(xué)生將12個棱長為1厘米的小正方體擺成長方體，試試看有幾種不同的排法，然后讓學(xué)生敘述操作順序，填寫操作的數(shù)據(jù)，即小正方形的總個數(shù)、每排個數(shù)、排數(shù)、層數(shù)分別是多少，最后，根據(jù)表中數(shù)據(jù)，引導(dǎo)學(xué)生自主探究，得出小正方形的總個數(shù)與每排個數(shù)、排數(shù)、層數(shù)的關(guān)系，進(jìn)而推出長方體的體積與長、寬、高之間的關(guān)系，在此操作中引發(fā)學(xué)生概括出長方體的體積計(jì)算公式，可謂水到渠成。4從游戲中體悟隨著新課程標(biāo)準(zhǔn)的頒布，教學(xué)改革的深入發(fā)展，游戲教學(xué)已逐步引起了廣大教育工作者的重視和興趣。在教學(xué)中，抓住兒童好奇心強(qiáng)的特點(diǎn)，把他們愛玩的游戲引入課堂，不僅能調(diào)節(jié)學(xué)生的精神，而且能寓教學(xué)于游戲之中，使學(xué)生在緊張的腦力勞動之后，通過輕松愉快的游戲鞏固已獲得的知識，并加深對知識的理解，也可以讓學(xué)生們通過游戲，學(xué)習(xí)新的知識，促進(jìn)知識的遷移。5從討論中發(fā)現(xiàn)討論能激發(fā)人的熱情，人人自由發(fā)言、互相影響、互相感染、形成的熱潮突破固有的觀念束縛，促使最大限度地發(fā)揮創(chuàng)新思維能力。教學(xué)中通過媒體呈現(xiàn)讓學(xué)生積極參與對教學(xué)問題的討論，從而使學(xué)生由被動的聽變?yōu)橹鲃訁⑴c，敢于探索發(fā)現(xiàn)自己觀點(diǎn)和獨(dú)特見解。如：在教學(xué)長方形、正方形的周長后，師生總結(jié)規(guī)律（周長相等的長方形，長于寬相差越小，面積越大，當(dāng)長于寬相等時，面積最大），教師課件出示：小紅的奶奶養(yǎng)了幾百只鴨，想用24米長的纖維網(wǎng)圍一個長方形或正方形的鴨圈，要想圍成的面積最大，真不知怎么圍才好，你能幫幫她嗎？請同學(xué)小組討論，交流匯報(bào)。生1：在院墻中央圍一個邊長是6米的正方形鴨圈，面積是36平方米最大。生2：我們可借一面院墻，圍成一個邊長是8米的正方形鴨圈，面積是64平方米。生3：靠院墻的兩邊是7米，與院墻平行的邊長是10米，所圍成的長方形的面積是70平方米，比64平方米大。生4：70平方米不是最大，如果靠院墻的兩邊各長6米，與院墻平行的邊長是12米，圍成的長方形面積就是72平方米。生5：我們組是借用兩面院墻的一角，設(shè)計(jì)一個邊長是12米的正方形鴨圈，面積是144平方米。學(xué)生根據(jù)老奶奶家的實(shí)際情況討論后設(shè)計(jì)鴨圈，方法不一，最后生5的設(shè)計(jì)不僅保證了鴨圈面積最大，而且還對院墻的一角綜合利用。在此過程中學(xué)生的個性得到張揚(yáng)，潛能得到開發(fā)，創(chuàng)造意識得到發(fā)展，學(xué)習(xí)成為富有挑戰(zhàn)充滿發(fā)現(xiàn)的一件樂事。教學(xué)是一門藝術(shù)，我們教師要在新課程理念的指導(dǎo)下，以發(fā)展的眼光精心設(shè)計(jì)，為學(xué)生創(chuàng)造性思維能力的發(fā)展創(chuàng)造條件，讓學(xué)生樂學(xué)、愛學(xué)。矮小癥的診斷和治療6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平1矮小癥的診斷和治療矮小癥的診斷和治療2身材矮小定義口指在相似環(huán)境下同種族、同性別、同年齡患者身高低于正常人群平均身高2個標(biāo)準(zhǔn)差(2SD)或第3百分位以下口身高線性生長損害,導(dǎo)致生理、精神心理和社交困難口大多數(shù)身材矮小系正常生理變異而非病理性。為作出正確診斷,需做臨床觀察和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。身材矮小定義3矮小癥的診斷:目測(身高、比例、面容)口病史(父母身高、家譜)口查體(身高、上下部量、第二性征)和測智力口是否屬于身材矮小(生長速度、個人需求、目的)口做判斷(排除或是否繼續(xù)?)3矮小癥的診斷:4需作選一步檢查的指征口身高明顯低于正常兒童平均身高2SD以上口身高增長速率在第25百分位(按骨齡)以下2歲以下,每年生長速率<7cm;3歲至青春期開始,每年生長速率<5cm;青春期,每年生長速率<6cm口有慢性疾病史(肝、腎疾病)。口有明顯畸形綜合征口父母明顯對患兒的身高擔(dān)憂,要求進(jìn)一步檢查需作選一步檢查的指征5實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查口左腕關(guān)節(jié)正位(手掌全部)X線檢查口頭顱CT或核磁檢查(垂體)口甲功五項(xiàng)口雙側(cè)腎上腺超聲或CT檢查口生長激素檢測和激發(fā)試驗(yàn)及其它口(必要時染色體檢查)5實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查6實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查口骨齡(BA)指骨骼年齡,即骨骼發(fā)育的鈣化成熟度,以X線片顯示兒童某部位(左手腕,嬰兒早期拍膝及髖關(guān)節(jié))骨骼的骨鈣化情況(骨化中心出現(xiàn)時間、順序、數(shù)目、大小)、骨塊的發(fā)育(大小、外形、關(guān)節(jié)面出現(xiàn)等)及骨骼或骨干的愈合過程來表示6實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查7實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查骨齡成熟度分:早熟:骨齡比生活年齡大1歲以上晚熟:骨齡比生活年齡小1歲以上;正常:骨齡與生活年齡相差不超過1歲實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查8實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查口腕骨骨化中心出現(xiàn)大體順序出1歲歲生歲歲5歲6910歲歲0鉤狀骨三角骨月大多角骨豆骨4個月)掌骨骨骺骨小多角骨頭狀骨指骨骨骺舟骨(6個月)橈骨骨骺8實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查9骨齡的判定:Greulich-Pyle圖譜法(GP法)男,11骨齡的判定:10實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查口頭顱CT或核磁檢查部位(垂體及顱腦)判斷是否存在垂體病變(炎癥、占位大小、缺如)10實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查11矮小癥的診斷和治療課件12矮小癥的診斷和治療課件13矮小癥的診斷和治療課件14矮小癥的診斷和治療課件15矮小癥的診斷和治療課件16矮小癥的診斷和治療課件17矮小癥的診斷和治療課件18矮小癥的診斷和治療課件19矮小癥的診斷和治療課件20矮小癥的診斷和治療課件21矮小癥的診斷和治療課件22矮小癥的診斷和治療課件23矮小癥的診斷和治療課件24矮小癥的診斷和治療課件2