膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件

膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷ppt服從真理，就能征服一切事物膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷ppt膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷ppt服從真理，就能征服一切事物膝關(guān)節(jié)半月板損傷的MRI診斷內(nèi)側(cè)半月板的解剖C”形,有些呈“G”形,較橫帶前部窄,后部較寬大,兩者在游離緣側(cè)常顯示一近似棺交叉切帶90°的夾角外側(cè)半月板前角附著于髁間前窩前交叉韌帶的前方后角附著于髁間后窩后交叉韌帶的前方邊緣與內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊相連,活動(dòng)度較小,外傷時(shí)容易損傷內(nèi)側(cè)半月板后交又韌帶G804.6社會(huì)發(fā)展，需要改革創(chuàng)新；經(jīng)濟(jì)布局，需要改革創(chuàng)新。延續(xù)幾千年的文化教育也需要改革創(chuàng)新。唯有創(chuàng)新，才有出路。一個(gè)從事教育教學(xué)工作多年的教師，通常會(huì)按部就班，循規(guī)蹈矩的開(kāi)展工作，換來(lái)的是中規(guī)中矩的成績(jī)。長(zhǎng)期下來(lái)，老師厭怠、學(xué)生厭倦。這對(duì)我們的教育教學(xué)工作帶來(lái)嚴(yán)重不良影響。因此，教師有必要經(jīng)常性地對(duì)自身的教育教學(xué)進(jìn)行一些創(chuàng)新，永保對(duì)教育事業(yè)的活力。作為從事生物教育教學(xué)工作多年的老教師，在多年的教學(xué)實(shí)踐中，我認(rèn)為生物教育教學(xué)創(chuàng)新可以從以下幾方面考慮。一、創(chuàng)新必須從教育者的教育觀念開(kāi)始新課程改革要求教育者要摒棄傳統(tǒng)觀念，突出以“學(xué)生為本、教師為輔”的新型師生關(guān)系。這意味著在教育教學(xué)的過(guò)程中，我們要確立學(xué)生的主體地位，要求教師的工作要圍繞學(xué)生的“學(xué)情”開(kāi)展，學(xué)生是主角。然而有許多教師不甘心成為一名“配角”，在教學(xué)行為中依然故我，導(dǎo)致教學(xué)現(xiàn)狀“不倫不類”，嚴(yán)重影響教學(xué)效果。在七年級(jí)的教材中，有許多探究實(shí)驗(yàn)。如《非生物因素對(duì)某種動(dòng)物的影響》、《測(cè)定種子的發(fā)芽率》、《測(cè)定某種食物中的能量》、《饅頭在口腔中的變化》等，大綱要求教師要以學(xué)生為主體，指導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)，讓學(xué)生在活動(dòng)中獲得知識(shí)，提升能力。但如果教師不創(chuàng)新觀念，探究活動(dòng)往往變成演示實(shí)驗(yàn)，失去教改的意義。二、創(chuàng)新可以從課堂教學(xué)模式入手課堂教學(xué)模式?jīng)]有好與不好之分。合適就好，學(xué)生喜歡就好，效果顯著就好。當(dāng)然，在新課程改革大潮之下，教材出現(xiàn)了一系列變化，更需要開(kāi)放式的課堂教學(xué)模式?！皾M堂灌”的模式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代教學(xué)的需要。葉圣陶先生說(shuō)過(guò)：“教，是為了不教”?，F(xiàn)代教學(xué)更強(qiáng)調(diào)教師的主導(dǎo)作用、學(xué)生的主體地位。教師的主導(dǎo)性更體現(xiàn)在教師組織、啟發(fā)、鼓勵(lì)、指導(dǎo)學(xué)生沿著正確的方向理解知識(shí)、接收知識(shí)、鍛煉思維、提高能力的過(guò)程中。如在七年級(jí)下冊(cè)《食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)》一節(jié)的教學(xué)中，傳統(tǒng)的教學(xué)模式一般是課前自讀、教師演示教學(xué)重難點(diǎn)、教師組織解疑釋難、鞏固練習(xí)、小結(jié)等。在這種模式中，學(xué)生的參與度比較小。但如果用開(kāi)放式教學(xué)模式進(jìn)行，學(xué)生的參與度一定會(huì)大大提高。我是這樣做的：首先，讓學(xué)生從社會(huì)現(xiàn)象――減肥入手，引導(dǎo)學(xué)生分析肥胖的原因，特別強(qiáng)調(diào)從飲食方面著手；然后，讓學(xué)生分組進(jìn)行討論并自由演說(shuō)。學(xué)生的某些觀點(diǎn)肯定有問(wèn)題，這時(shí)老師就順勢(shì)引導(dǎo)學(xué)生自主探究本節(jié)內(nèi)容，充分激發(fā)起學(xué)生的求知欲。在求知欲望的作用下，學(xué)生對(duì)此節(jié)內(nèi)容的理解肯定很深刻。最后，通過(guò)練習(xí)和小結(jié)，這一內(nèi)容就完全掌握了。三、創(chuàng)新可以在“開(kāi)發(fā)”教材方面深化新的教學(xué)大綱要求學(xué)生對(duì)每一知識(shí)點(diǎn)都要了解或掌握。但這不等于要求老師對(duì)教材中的每一點(diǎn)都要講到，更不是要求老師把教材中每一個(gè)句子都講一遍。事實(shí)上，新改版的教材，許多內(nèi)容通俗易懂，學(xué)生一看就明白，老師再講述只會(huì)讓學(xué)生厭煩。如對(duì)于“反射”這一概念，教材中有明確的定義，而且有簡(jiǎn)單反射、復(fù)雜反射兩方面的例子作比較，學(xué)生通過(guò)自主探究自己就能很快掌握。但如果老師還講述，一方面會(huì)占用學(xué)生學(xué)習(xí)其他知識(shí)的時(shí)間，另一方面也會(huì)讓學(xué)生興奮點(diǎn)降低，反而影響教學(xué)效果。四、創(chuàng)新可以從作業(yè)布置中體現(xiàn)有教學(xué)任務(wù)，就會(huì)有作業(yè)?！秾W(xué)記》中就有“時(shí)教必有正業(yè)，退息必有居學(xué)”之說(shuō)?？梢?jiàn)，作業(yè)自古就有。但現(xiàn)在的作業(yè)與“作業(yè)”兩字的原始含義有不同?！白鳌迸c“業(yè)”的原義有創(chuàng)作、進(jìn)行的內(nèi)涵，也有工作或?qū)W習(xí)的內(nèi)涵?！白鳂I(yè)”應(yīng)具有“創(chuàng)造性學(xué)習(xí)過(guò)程”或“創(chuàng)造性的工作”的本質(zhì)。但縱觀現(xiàn)在的學(xué)生作業(yè)，不論是課堂作業(yè)和家庭作業(yè)，主要是教師為了達(dá)到教學(xué)目標(biāo)而設(shè)計(jì)的，說(shuō)白了就是為了考高分。這不但與原義相沖突，而且與當(dāng)代所推崇的素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育相去甚遠(yuǎn)。因此，我在作業(yè)的布置上，也盡量創(chuàng)新，做到與眾不同。作業(yè)的創(chuàng)新可以在形式上求變、答案中求異、內(nèi)容上求實(shí)、方法上求活、時(shí)間上靈活。就以上面提到的七年級(jí)下冊(cè)《食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)》一節(jié)的教學(xué)為例，在作業(yè)的布置上，我沒(méi)有布置相關(guān)的習(xí)題，而是布置學(xué)生在一定的時(shí)間內(nèi)，以小組為單位，利用課本、相關(guān)報(bào)到、網(wǎng)絡(luò)資源等，進(jìn)一步了解與飲食相關(guān)的現(xiàn)象，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力、合作能力、總結(jié)歸納能力、表達(dá)能力等。不單鞏固了食物方面的知識(shí)，而且良好習(xí)慣也從中得到了培養(yǎng)?？傊?，創(chuàng)新是時(shí)代給予當(dāng)代教育工作者的要求和使命。要想把教育教學(xué)工作做得更好更出色，我們必須在學(xué)生、教材、教師三者之間進(jìn)行協(xié)調(diào)，增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)，不斷追求最佳教學(xué)情境，讓教育教學(xué)大放光彩?，F(xiàn)在的農(nóng)村高中學(xué)生里獨(dú)生子女較多，社會(huì)、學(xué)校及家長(zhǎng)對(duì)他們的期望值較大，認(rèn)為高中三年應(yīng)該是人生的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。因此，他們關(guān)注更多的是學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，對(duì)他們的身體素質(zhì)關(guān)注較少，使農(nóng)村高中學(xué)生對(duì)體育鍛煉認(rèn)識(shí)不夠，缺乏鍛煉的主動(dòng)性和積極性。本文針對(duì)農(nóng)村高中學(xué)生體育鍛煉現(xiàn)狀，通過(guò)調(diào)查分析等方法，揭示其存在的原因，并進(jìn)行深入思考。一、調(diào)查對(duì)象以我縣七所農(nóng)村高中的學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象，并走訪和電話訪談大部分高中學(xué)校的體育教師。二、研究方法運(yùn)用調(diào)查資料、問(wèn)卷調(diào)查、電話訪談、個(gè)別調(diào)查、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等方法進(jìn)行研究。三、調(diào)查結(jié)果分析共向?qū)W生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷4280份，收回統(tǒng)計(jì)4275份。1.學(xué)生鍛煉的情況表一：學(xué)生上體育課的態(tài)度從表中可以看出：從整體上看，我縣農(nóng)村高中學(xué)生對(duì)上體育課的積極性和主動(dòng)性較差。表二：學(xué)校組織學(xué)生上早操、課間操和課外活動(dòng)的情況從表中可以看出：大多數(shù)農(nóng)村高中都不組織上早操和課間操，沒(méi)有一所學(xué)校組織課外活動(dòng)，只是在作息時(shí)間表上顯示，徒有虛名。表三：學(xué)生課外體育鍛煉的情況從表中可以得出結(jié)論：我縣農(nóng)村高中學(xué)生體育鍛煉很少。據(jù)了解：很多學(xué)生根本不鍛煉，只有少部分學(xué)生下午放學(xué)后出去打打籃球、踢踢足球或到操場(chǎng)上走一走，還有少部分學(xué)生21：20晚自習(xí)后才出來(lái)跑一跑。對(duì)體育教師走訪和電話訪談的結(jié)論：大部分農(nóng)村高中學(xué)生力量、速度、耐力等體能指標(biāo)持續(xù)下降，體質(zhì)發(fā)展趨勢(shì)不容樂(lè)觀。大部分學(xué)生對(duì)鍛煉的重要性不夠明確，認(rèn)為鍛煉不鍛煉都無(wú)所謂，鍛煉就是玩，是浪費(fèi)時(shí)間，只有把學(xué)習(xí)成績(jī)提高上去，才對(duì)得起家長(zhǎng)和老師，自己才有前途。2.原因分析（1）農(nóng)村高中學(xué)生學(xué)習(xí)壓力太大，特別是高三學(xué)生，他們把所有的時(shí)間都放在了學(xué)習(xí)上，根本無(wú)暇顧及自己的身體情況，即使少部分學(xué)生喜歡體育鍛煉也無(wú)心考慮。（2）學(xué)生的生理和心理問(wèn)題。高中學(xué)生正處于生長(zhǎng)發(fā)育高峰期，這個(gè)階段的學(xué)生非常注意自己的外表，虛榮心強(qiáng)，男生愛(ài)表現(xiàn)自己，又怕在同學(xué)面前特別是女生面前出丑，怕被其他同學(xué)嘲笑，在鍛煉中放不開(kāi)，女生普遍怕苦、怕累、怕臟，且愛(ài)面子，做練習(xí)時(shí)猶豫不決，膽小害羞，缺乏自信。（3）學(xué)校限制了學(xué)生的鍛煉。農(nóng)村中學(xué)鍛煉的條件很差，由于資金限制，我縣大多數(shù)農(nóng)村高中普遍存在體育設(shè)施場(chǎng)地小、器材簡(jiǎn)陋的現(xiàn)象。由于條件的限制，該開(kāi)的課不能開(kāi)，該舉行的活動(dòng)不能舉行，只能跑跑步，做做徒手操。四、對(duì)學(xué)生體育鍛煉現(xiàn)狀的思考1.促進(jìn)心理健康，提高學(xué)生的體育鍛煉意識(shí)要讓學(xué)生知道，經(jīng)常參加體育鍛煉能夠促進(jìn)智力發(fā)展，能鍛煉意志，促進(jìn)身心的和諧發(fā)展，體育鍛煉動(dòng)態(tài)開(kāi)放的環(huán)境有助于接受新環(huán)境、新伙伴，從而提高他們今后的社會(huì)適應(yīng)能力。只有學(xué)生明確了體育鍛煉的內(nèi)涵，明確科學(xué)適宜的運(yùn)動(dòng)有益于身心健康，他們才能積極主動(dòng)地參與體育鍛煉。2.加強(qiáng)教師的表率作用教師作為學(xué)生的表率，在教學(xué)中的言行直接對(duì)學(xué)生產(chǎn)生重要影響。教師要認(rèn)真鉆研教材，嚴(yán)密組織教學(xué)，以身作則，嚴(yán)格要求自己，這對(duì)學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)和調(diào)動(dòng)他們的積極性有很大幫助。體育鍛煉的教學(xué)項(xiàng)目基本都是在室外進(jìn)行的，這要求體育教師要以身作則，不怕曬，不怕冷，不怕臟。3.盡量為學(xué)生提供一個(gè)良好的鍛煉環(huán)境教師要安排一些課外體育活動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生多參與。我省規(guī)定高中學(xué)生在校時(shí)間為8小時(shí)，學(xué)校要堅(jiān)持“健康第一”的思想，在有限的時(shí)間內(nèi)科學(xué)安排，開(kāi)足開(kāi)齊體育課，做好課間操，保證課外體育活動(dòng)時(shí)間，確保學(xué)生每天鍛煉1小時(shí)，還要正確引導(dǎo)學(xué)生利用課外時(shí)間學(xué)會(huì)一些簡(jiǎn)便的鍛煉方法。4.培養(yǎng)學(xué)生的體育鍛煉興趣興趣是最好的老師，只有學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容保持濃厚的學(xué)習(xí)興趣才能取得良好的學(xué)習(xí)效果。教師要對(duì)教學(xué)策略的選擇加大研究力度，因地制宜、想方設(shè)法地激發(fā)和保持學(xué)生的鍛煉興趣，同時(shí)采用多種教學(xué)方法，努力營(yíng)造民主、和諧、愉快的課堂教學(xué)氛圍，有效提高學(xué)生參與鍛煉的興趣，促使學(xué)生主動(dòng)、自覺(jué)地參與體育鍛煉?？傊?，為了農(nóng)村高中學(xué)生的全面發(fā)展，教師要對(duì)他們的學(xué)習(xí)和課外活動(dòng)多加了解，并針對(duì)具體情況采用適當(dāng)?shù)姆椒?，使學(xué)生在學(xué)習(xí)的同時(shí)鍛煉好自己的身體，促進(jìn)他們更好地學(xué)習(xí)，同時(shí)也能自覺(jué)養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣，使學(xué)生受益終身。膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷ppt服從真理，就能征服一切事物1膝關(guān)節(jié)半月板損傷的MRI診斷膝關(guān)節(jié)半月板損傷的2內(nèi)側(cè)半月板的解剖C”形,有些呈“G”形,較橫帶前部窄,后部較寬大,兩者在游離緣側(cè)常顯示一近似棺交叉切帶90°的夾角外側(cè)半月板前角附著于髁間前窩前交叉韌帶的前方后角附著于髁間后窩后交叉韌帶的前方邊緣與內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊相連,活動(dòng)度較小,外傷時(shí)容易損傷內(nèi)側(cè)半月板后交又韌帶內(nèi)側(cè)半月板的解剖3矢狀面外側(cè)半月板的解剖近似“O”型,中部較寬,前、后輕骨租隆較窄前角附著于外側(cè)髁間棘的前方、前交叉韌帶前交叉韌帶附著部的后外側(cè)后角附著在外側(cè)髁間棘的后部外側(cè)半月外側(cè)半月板后端發(fā)出的纖維束緊緊與后交叉韌帶相貼斜向前上附著于內(nèi)髁髁間側(cè)面,稱為半月板股骨韌帶。此韌帶若走行于后交叉韌帶后方則成為Wrisberg韌帶若走形于后交叉韌帶前方則稱為Humphery韌帶矢狀面4盤狀半月板●是指半月板的形態(tài)異常,較正常的半月板大而厚,尤其是在體部呈盤狀因而得名,在人群中發(fā)生率約為3%~5%。發(fā)病原因至今不明盤狀半月板5半月板診斷序列√MR|是顯示半月板結(jié)構(gòu)最為理想的檢查方法,其SE序列T1W圖象清晰,而且偽影和信號(hào)丟失少T2W像上半月板和關(guān)節(jié)液信號(hào)對(duì)比強(qiáng)烈,利于觀察半月板表面;質(zhì)子密度像對(duì)板內(nèi)信號(hào)變化十分敏感。半月板診斷序列6正常半月板的MR表現(xiàn)天狀面正常半月板在所有序列中均表現(xiàn)為低信號(hào)。外側(cè)半月板前角、體部和后角高度相近前角有膝橫韌帶和內(nèi)側(cè)半月板前角相連后外側(cè)與胭肌腱及其腱鞘相鄰后角發(fā)出半月板股骨韌帶固定于股骨內(nèi)髁外側(cè)面內(nèi)側(cè)半月板:前角高度低于后角,外周與關(guān)節(jié)囊緊密相連,尤其是在脛側(cè)副韌帶區(qū)域,但是其后角和關(guān)節(jié)囊之間存在外周神經(jīng)血管脂肪組織,可以表現(xiàn)為長(zhǎng)T2信號(hào),不要誤認(rèn)為半月板關(guān)節(jié)囊分離。正常半月板的MR表現(xiàn)天狀面7正常交叉韌帶的MR表現(xiàn)當(dāng)膝關(guān)節(jié)伸直時(shí),前交叉韌帶緊張,表現(xiàn)為束稍低信號(hào)組織被高信號(hào)關(guān)節(jié)內(nèi)脂肪包裹后交叉韌帶相對(duì)松弛,表現(xiàn)呈黑色的弓形束上段和下段夾角大于90°。Humphery和Wrisberg韌帶分別位于PCL前后兩側(cè)正常交叉韌帶的MR表現(xiàn)8四頭肌腓從內(nèi)側(cè)頭股管內(nèi)內(nèi)側(cè)脛管初學(xué)者判斷矢狀面內(nèi)外側(cè)層面的方法:三角形為內(nèi)側(cè),高爾夫球桿脛骨呈三角形一內(nèi)側(cè)形為外側(cè)助記:高爾夫球一般在室外綠草地上打-外側(cè)半月板矢狀面第一層四頭肌9股四頭肌一半膜肌。半腱肌腓腸肌踺。內(nèi)側(cè)股骨髁腓腸肌內(nèi)側(cè)半月板脛骨內(nèi)側(cè)矢狀面第二層股四頭肌一10股死頭肌半建肌踺外側(cè)股骨髁外側(cè)半月故前角外半月板后角匠肌建前角高度低于后角后角和關(guān)節(jié)囊之間存在外周神經(jīng)血管脂血管脂肪組織肪組織,可以表現(xiàn)為長(zhǎng)T2信號(hào),不要誤認(rèn)為半月板關(guān)節(jié)囊分離矢狀面第三層股死頭肌11膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件12膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件13膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件14膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件15膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件16膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件17膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件18膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件19膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件20膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件21膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件22膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件23膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件24膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件25膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件26膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件27膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件28膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件29膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件30膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件31膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件32膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件33膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件34膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件35膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件36膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件37膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件38膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件39膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件40膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件41膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件42膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件43膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件44膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件45膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件46膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件47膝關(guān)節(jié)半月板損傷MRI診斷-課件48膝關(guān)節(jié)半月板損傷MR