住院醫(yī)師規(guī)范化培訓項目

上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作介紹

上海市衛(wèi)生局黃紅2010.9.16報告框架

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的國際經(jīng)驗和國內(nèi)實踐

一上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的主要框架二下一步工作計劃

三一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的國際經(jīng)驗和國內(nèi)實踐

醫(yī)學教育？醫(yī)學院校教育畢業(yè)后醫(yī)學教育繼續(xù)醫(yī)學教育必由之路不可替代國際共識住院醫(yī)師規(guī)范化培訓圖1中、美臨床醫(yī)師臨床技能水平積累過程比較一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的國際經(jīng)驗和國內(nèi)實踐

1、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的國際經(jīng)驗1.1美國

首先完成：四年大學本科獲得學士學位醫(yī)學院就讀，再完成四年相應(yīng)課程學習獲得博士學位通過美國的醫(yī)師資格考試(UnitedStatesMedicalLicensingExamination，USMLE)

第一部分（step1）和第二部分考試（step2）一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的國際經(jīng)驗和國內(nèi)實踐

在校教育1、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的國際經(jīng)驗1.1美國

一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的國際經(jīng)驗和國內(nèi)實踐

參加住院醫(yī)師培訓職位匹配項目獲得一個畢業(yè)后培訓職位參加一個住院醫(yī)師培訓項目完成全日制培訓（3-7年）通過各專科委員會考試達到要求者頒發(fā)?？漆t(yī)師證書成為亞?？漆t(yī)師，還需繼續(xù)進行一個類似的過程參加繼續(xù)醫(yī)學教育參加USMLE第三部分考試通過后獲得醫(yī)師執(zhí)照ACGME和所屬的26個RRCs認可住院醫(yī)師培訓項目由ABMS3及其24個專科委員會負責組織考試并頒發(fā)?？漆t(yī)師證書一年后住院醫(yī)師培訓1、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的國際經(jīng)驗1.1美國

一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的國際經(jīng)驗和國內(nèi)實踐

目前全美共有醫(yī)學院校120多所年招生總規(guī)?？刂圃?6000名左右其中約97%的醫(yī)學畢業(yè)生選擇參加住院醫(yī)師培訓97%1、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的國際經(jīng)驗1.2香港地區(qū)

一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的國際經(jīng)驗和國內(nèi)實踐

2、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的國際規(guī)律規(guī)律之一規(guī)律之二規(guī)律之三規(guī)律之四各國和地區(qū)內(nèi)部傾向形成統(tǒng)一的醫(yī)學教育制度經(jīng)濟發(fā)展水平的提高，醫(yī)師成長歷程越長培訓的關(guān)鍵環(huán)節(jié)已經(jīng)得到制度化的解決培訓期間存在一定的分流和激勵機制一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的國際經(jīng)驗和國內(nèi)實踐

一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的國際經(jīng)驗和國內(nèi)實踐

3、我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的實踐和基礎(chǔ)3.1我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的歷史與現(xiàn)狀雛形北京協(xié)和醫(yī)院“24小時住院醫(yī)師負責制和總住院醫(yī)師負責制度”發(fā)展20世紀80年代末衛(wèi)生部頒布政策法規(guī)，推到住院醫(yī)師培訓發(fā)展成果全國已有20余個省（市）開展了臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試點2007年衛(wèi)生部陸續(xù)在上海、北京、廣東、四川等省市開展一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的國際經(jīng)驗和國內(nèi)實踐

3、我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的實踐和基礎(chǔ)3.2上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的實踐和探索1988年住院醫(yī)師以醫(yī)院職工身份在本院接受培訓上海市2000年開展了全科醫(yī)師規(guī)范化培訓工作2006年開展以“行業(yè)內(nèi)社會人”模式的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓2009年瑞金、中山等醫(yī)院開展以“行業(yè)內(nèi)社會人”身份的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試點工作住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的國際經(jīng)驗和國內(nèi)實踐

一上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的主要框架二下一步工作計劃

三報告框架

二、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的主要框架

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度衛(wèi)生發(fā)展改革教育

社會保障人力資源財政培訓TitleAddyourtextTitleAddyourtext管理考核醫(yī)院支撐人事主要框架培訓目標培訓對象培訓科目培訓內(nèi)容公共科目考核日常登記出科考核年度考核結(jié)業(yè)綜合考核

組織管理培訓場所招錄工作培訓對象工資福利待遇戶籍和居住證準入規(guī)定

學位銜接培訓經(jīng)費執(zhí)業(yè)注冊二、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的主要框架

二、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的主要框架

1、培訓方面培訓方面培訓目標職業(yè)道德、醫(yī)學理論、專業(yè)知識和臨床技能培訓對象具有本科及以上學歷、擬在上海市醫(yī)療機構(gòu)從事臨床工作的醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生培訓科目19個臨床學科、8個中醫(yī)學科培訓內(nèi)容思想品德和職業(yè)道德、公共科目、專業(yè)理論知識、臨床技能培訓年限本科畢業(yè)生培訓時間為三年，碩士、博士研究生如有臨床受訓經(jīng)歷，可提出申請減少培訓時間并提前參加結(jié)業(yè)綜合考核二、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的主要框架

2、考核方面結(jié)業(yè)綜合考核公共科目考試日常登記出科考核年度考核考核類型與方式AddYourText可根據(jù)不同學科住院醫(yī)師培訓的特點，采取學分積累、筆試、臨床技能考核等多種考核方式二、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的主要框架

2、考核