成人鼻腸管的留置與維護(hù)考核試題及答案

成人鼻腸管的留置與維護(hù)考核一、選擇題1、鼻腸管持續(xù)喂養(yǎng)時(shí)，宜（）小時(shí)脈沖式?jīng)_管一次[單選題]*A．2B．4√C．6D．8E.122、初次使用血管活性藥物或劑量調(diào)整后應(yīng)5-15min檢測(cè)生命體征，穩(wěn)定后宜每（）檢測(cè)一次生命體征、血氧飽和度、尿量、末梢循環(huán)及藥物不良反應(yīng)等[單選題]*A．30minB．45minC．1h√D．1.5hE．2h3.已啟封的胰島素，應(yīng)儲(chǔ)存在15-30℃室溫下，有效期為開啟后（）天內(nèi)[單選題]*A．24hB．15天C．30天√D．45天E．60天4、常使用的鼻腸管不包括（）[單選題]*A．螺旋型鼻腸管B．三腔喂養(yǎng)管C．液囊空腸導(dǎo)管D．普通胃腸管√5、鼻腸管操作前不需要評(píng)估患者的（）[單選題]*A．基本飲食√B．意識(shí)狀態(tài)C．病情D．吞咽功能E．口腔功能及胃腸功能6、螺旋型鼻腸管置管時(shí)測(cè)量鼻尖-耳垂-劍突下緣的長(zhǎng)度，在距離導(dǎo)管頭端該長(zhǎng)度處標(biāo)注第一記號(hào)，在距離第一記號(hào)（）和（）處標(biāo)注第二、第三記號(hào)[單選題]*A．25cm50cm√B．35cm40cmC．45cm55cmD．50cm60cmE．55cm65cm7、螺旋型鼻腸管置管時(shí)，向?qū)Ч軆?nèi)注入（）生理鹽水，將導(dǎo)絲撤出25cm，繼續(xù)插入導(dǎo)管至第二記號(hào)（B）[單選題]*A.10mlB.20ml√C.30mlD．40mlE．5ml8、螺旋型鼻腸管置管時(shí)，協(xié)助拍攝X光片，確認(rèn)導(dǎo)管頭端已通過（）到達(dá)預(yù)期位置，撤出導(dǎo)絲[單選題]*A．食管B．胃C．十二指腸D．幽門√E．空腸9、三腔喂養(yǎng)管置管時(shí)，患者采取右側(cè)（）臥位[單選題]*A．60°B．90°√C．40°D．50°E．30°10、三腔喂養(yǎng)管置管時(shí)，經(jīng)空腸腔向胃內(nèi)注入空氣，注氣量為每公斤體重（），最多不超過（）[單選題]*A．5ml100mlB．10ml200mlC．20ml300mlD．30ml400mlE．10ml500ml√11、液囊空腸導(dǎo)管置管時(shí)，空腸導(dǎo)管末端紅色開口端接注射器注入（）生理鹽水[單選題]*A．1~2mlB．2~4MlC．1.5~2ml√D．1~3mlE．1.5~3ml12、速效胰島素類似物和預(yù)混胰島素類似物，宜在進(jìn)餐前（）注射[單選題]*A．10minB．1hC．20minD．30minE．即刻√13、中效胰島素宜在[單選題]*A．睡前√B．晨起C．餐前30minD．餐后30minE．餐后1h14、長(zhǎng)效胰島素，應(yīng)（）時(shí)間注射（）[單選題]*A．睡前B．晨起C．固定√D．餐后E．餐前15、使用胰島素筆，對(duì)于孕婦和幼童，宜選用（）注射針頭[單選題]*A．3mmB．4mm√C．5mmD．6mmE．7mm16、胰島素注射時(shí)，皮膚表面到肌肉的距離小于或等于針頭長(zhǎng)度時(shí)，應(yīng)用拇指、食指和中指捏起皮膚，呈（）注射[單選題]*A．5°B．10°C．15°D．45°√E．90°17、初始使用血管活性藥物或劑量調(diào)整時(shí)，應(yīng)（）監(jiān)測(cè)一次血壓、心率、心律、呼吸、血氧飽和度[單選題]*A．5-10minB．5-15min√C．10-20minD．15-30minE．30-60min18、使用血管活性藥物時(shí)，不屬于應(yīng)評(píng)項(xiàng)目的（）[單選題]*A．血壓B．心率C．皮膚√D．末梢循環(huán)E．尿量19、成人鼻腸管的留置與維護(hù)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)包含（）[多選題]*A．基本要求√B．置管√C．維護(hù)√D．拔管√E．并發(fā)癥預(yù)防及處置√20、鼻腸管置管期間，下列哪些情況需要進(jìn)行沖管（）[多選題]*A．喂養(yǎng)前后√B．注藥前后√C．導(dǎo)管夾閉時(shí)間超過6hD．導(dǎo)管夾閉時(shí)間超過12hE．導(dǎo)管夾閉時(shí)間超過24h√21、鼻腸管是一種由鼻腔插入，置入十二指腸或空腸，用于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注的管道，常使用的鼻腸管有（）[多選題]*A．螺旋型鼻腸管√B．三腔兩囊管C．普通胃腸管D．三腔喂養(yǎng)管√E．液囊空腸導(dǎo)管√22、血管活性藥物使用時(shí)，遇下列哪些情況宜使用雙泵法續(xù)泵（）[多選題]*A．體外循環(huán)手術(shù)√B．維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定√C．使用大劑量血管活性藥物√D．既往在續(xù)泵過程中發(fā)生過不良事件、對(duì)血管活性藥物特別敏感√E．使用循環(huán)輔助裝置，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（IABP）√23、血管活性藥物是通過調(diào)節(jié)血管舒縮狀態(tài)，改善血管功能，維持穩(wěn)定的血流動(dòng)力學(xué)從而保證重要臟器血流灌注的一類藥物。分為（）[多選題]*A．血管加壓藥√B．血管擴(kuò)張藥√C．正性肌力藥√D．血管收縮藥E．降壓藥24、胰島素注射的基本要求（）[多選題]*A．胰島素注射裝置，應(yīng)專人專用√B．胰島素注射器和胰島素筆注射針頭，應(yīng)一次性使用√C．應(yīng)雙人核對(duì)胰島素的注射劑量√D．應(yīng)選擇75%乙醇消毒注射部位√E．中效胰島素、預(yù)混胰島素或預(yù)混胰島素類似物，注射前應(yīng)充分混勻藥液√25、使用血管活性藥物需調(diào)整藥液或劑量時(shí)，均應(yīng)記錄藥物的（）[多選題]*A．名稱√B．劑量√C．濃度√D．速度√E．時(shí)間26、血管活性藥物應(yīng)選擇單獨(dú)血管通路輸注[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)27、液囊空腸導(dǎo)管置管時(shí)，保持空腸導(dǎo)管及前端液囊垂直向下，使液囊下端為液體，上端為氣體[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)28、鼻腸管喂養(yǎng)時(shí)維護(hù)應(yīng)在喂養(yǎng)結(jié)束，應(yīng)在喂養(yǎng)結(jié)束沖管后蓋保護(hù)帽[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√29、液囊空腸導(dǎo)管置管并發(fā)癥預(yù)防并發(fā)癥處置，應(yīng)每日觀察鼻黏膜[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)30、胰島素注射完畢后，應(yīng)立即拔出針頭[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)測(cè)驗(yàn)1.具有喂養(yǎng)腔、吸引腔及壓力調(diào)節(jié)腔的鼻腸管是（）[單選題]*A、三腔喂養(yǎng)管√B.螺旋型鼻腸管C、液囊空腸導(dǎo)管2.持續(xù)喂養(yǎng)時(shí)，宜（）h脈沖式?jīng)_管一次（）[單選題]*A、4√B、3C。1D、53.置管時(shí)，當(dāng)PH值（），初步判斷導(dǎo)管已通過幽門（）[單選題]*A、<7B、>7√C、=7D、>84.置管后，需要標(biāo)注（）[單選題]*A、失效日期B、操作者C、有效日期D、長(zhǎng)度、日期√5.三腔喂養(yǎng)管時(shí)經(jīng)空腸向胃內(nèi)注入空氣，注氣量為每公斤（）ml，最多不超過（）ml（）[單選題]*A、10，100B、10，500√C、20，500D、10，2006.蝶行固定法+高舉平臺(tái)法適用于（）[單選題]*A鼻部皮膚完好時(shí)B鼻部皮膚損傷時(shí)√7.應(yīng)每（）更換膠布及其固定位置，如有潮濕、松動(dòng)，應(yīng)隨時(shí)更換（）[單選題]*A.12--24hB.24--48h√C.48--72hdD.72-96h8.發(fā)生鼻腸管堵塞時(shí)，應(yīng)采取的措施不正確的是（）[單選題]*A.禁止插入導(dǎo)絲疏通導(dǎo)管B.遵醫(yī)囑使用藥物疏通C.疏通管路失敗時(shí)，應(yīng)拔除導(dǎo)管D.直接插入導(dǎo)絲疏通導(dǎo)管√9.需要拔管時(shí)，注意事項(xiàng)有（）[多選題]*A、拔管前，用20-30ml溫開水沖管，再注入空氣10ml，關(guān)閉導(dǎo)管末端?！藼、戴清潔手套，囑患者屏主呼吸，拔出導(dǎo)管√C、檢查導(dǎo)管是否完整√D、清潔鼻腔，檢查鼻腔粘膜完整性√10.人字型+高舉平臺(tái)固定方法的注意事項(xiàng)