病房安全管理制度官方版(八篇)_第1頁
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文檔簡介

第25頁共25頁病房安全?管理制度?官方版?(一)病?房安全管?理1、?通道要通?暢,禁止?堆放各種?物品、儀?器設(shè)備等?,保證病?人通行安?全。2?、各種物?品、儀器?、設(shè)備固?定放置,?便于清點(diǎn)?、查找及?檢查。?3、病房?內(nèi)一律禁?止吸煙,?禁止使用?電爐、蠟?燭及點(diǎn)燃?明火,使?用酒精燈?時(shí)人員不?能離開。?4、要?求配備必?要的消防?設(shè)施及設(shè)?備,消防?設(shè)施完好?、齊全,?消防設(shè)備?上無雜物?,防火通?道應(yīng)暢通?,不準(zhǔn)堆?放雜物。?5、加?強(qiáng)對病人?安全教育?,病房環(huán)?境布置、?設(shè)施的選?擇應(yīng)考慮?病人的安?全,防止?跌傷。?6、貴重?物品不要?放在病房?。7、?病房晚熄?燈前應(yīng)及?時(shí)請?zhí)揭?人員離開?病區(qū)。?8、加強(qiáng)?巡視,如?發(fā)現(xiàn)可疑?分子,及?時(shí)通知保?衛(wèi)科,空?病房及時(shí)?上鎖。?(二)病?室內(nèi)醫(yī)療?儀器及設(shè)?備的安全?使用1?、氧氣系?統(tǒng)(1?)泄露。?經(jīng)常檢查?氧氣閥有?無漏氣,?定期保養(yǎng)?,發(fā)現(xiàn)漏?氣及時(shí)通?知維修人?員修理。?(2)?助燃。禁?止任何人?在病區(qū)內(nèi)?吸煙及使?用打火機(jī)?,需要用?明火時(shí),?應(yīng)關(guān)閉氧?氣。2?、霧化器?(1)?保持機(jī)身?干凈、干?燥,經(jīng)常?進(jìn)行清潔?擦拭。?(2)紅?燈原因。?①水杯?內(nèi)的水不?足,透聲?膜穿破;?②安裝?水杯位置?不準(zhǔn)確;?③浮漂?粘連。?(3)蒸?餾水位應(yīng)?在合適的?水位線之?間。3?、電插銷?板(1?)放置的?位置安全?妥當(dāng);定?期檢查維?修。(?2)嚴(yán)禁?與水、液?體接觸;?保護(hù)電源?線。4?、微波爐?(1)定?期檢查電?線插頭及?性能,以?確保運(yùn)行?正常、安?全。(?2)使用?前認(rèn)真閱?讀說明書?,有疑問?向設(shè)備科?查詢。?(3)使?用前禁用?密閉式器?皿、金屬?器具、加?熱時(shí)間適?當(dāng),以防?引起燒焦?、爆炸。?5、各?種電器設(shè)?備(1?)專人負(fù)?責(zé),定期?檢查性能?、電線及?插頭,確?保正常及?安全使用?。(2?)將插頭?拔出后,?嚴(yán)禁放在?有水的地?方,要放?在干燥穩(wěn)?妥處保存?。(3?)在使用?插頭前要?檢查插頭?是否粘濕?,一旦入?水不能使?用,應(yīng)通?知電工處?理。(?4)應(yīng)用?電子儀器?及無線遙?控監(jiān)護(hù)儀?時(shí),禁止?使用無線?電話。?(5)所?有電器應(yīng)?先關(guān)機(jī),?后斷電源?。(6?)所有電?器慎用消?毒液清潔?,以免引?起損害。?6、輸?液泵。專?人負(fù)責(zé),?定期檢查?、維修,?用后及時(shí)?清潔。?7、監(jiān)護(hù)?儀(1?)專人負(fù)?責(zé),定期?檢查、維?修、保養(yǎng)?。(2?)應(yīng)用時(shí)?嚴(yán)格按規(guī)?程操作,?設(shè)定合理?的報(bào)警系?統(tǒng)參數(shù)。?(3)?確保各導(dǎo)?線連接正?確妥當(dāng),?注意袖帶?、血氧飽?和度監(jiān)測?探頭的使?用,避免?導(dǎo)線扭曲?及損壞。?8、心?電圖機(jī)?(1)專?人負(fù)責(zé)每?周檢查及?試機(jī),檢?查電池,?定期充電?。(2?)使用前?測試各功?能鍵,確?保各導(dǎo)線?連接及位?置正確,?使用后將?連線和吸?球放置妥?當(dāng),禁止?扭曲折斷?及丟失。?9、除?顫器(?1)專人?負(fù)責(zé),使?用后應(yīng)定?期檢查、?清潔、充?電、維修?,確保緊?急使用。?(2)?嚴(yán)格按規(guī)?程進(jìn)行操?作。(?3)除顫?前調(diào)好參?數(shù),正確?使用導(dǎo)電?糊,避免?灼傷;除?顫時(shí)確保?所有人員?遠(yuǎn)離病床?,除顫放?電時(shí)避免?放空,防?止損傷機(jī)?器。1?0、酒精?燈(1?)使用酒?精燈時(shí),?要避開易?燃、易爆?物,酒精?燈燃燒時(shí)?人員不得?離開。?(2)酒?精量不超?過三分之?二,禁止?在使用時(shí)?使用后立?即添加酒?精,否則?會引起火?患。(?3)用后?蓋上燈罩?滅火,切?勿吹熄。?11、?床欄(?1)夾傷?:升降床?欄時(shí),注?意檢查病?人體位,?避免夾傷?。(2?)松動:?注意安全?檢查,如?有松動,?立即維修?。(3?)跌倒。?拉好床檔?后,檢查?是否固定?,指導(dǎo)病?人正確坐?臥姿勢。?12、?床旁桌。?告訴病人?不要借力?扶靠床旁?桌,以免?輪子滑動?病人摔倒?。13?、熱水壺?。放置平?穩(wěn)并遠(yuǎn)離?床頭;定?期檢查熱?水壺有無?漏水現(xiàn)象?,及時(shí)更?換。1?4、呼叫?器(1?)指導(dǎo)病?人正確使?用。(?2)固定?放置合適?位置,呼?叫器連接?不能繞在?床欄上,?定期檢查?插口是否?松動或脫?出。1?5、地面?。保持地?面干燥,?發(fā)現(xiàn)水漬?、污漬,?及時(shí)擦凈?;地面濕?滑時(shí),豎?有“小心?地滑”的?指示牌,?提醒病人?注意。?16、輪?椅(1?)推病人?時(shí)注意安?全,避開?障礙物。?(2)?定期檢查?、維修、?保養(yǎng)。?(3)向?病人講清?注意事項(xiàng)?,背部應(yīng)?緊靠椅背?。(4?)下坡時(shí)?避免失控?,病人在?上方,工?作人員在?下方。?(5)停?車時(shí)要將?剎車固定?,防止滑?脫。1?7、平車?(1)?定時(shí)檢查?、保養(yǎng)。?(2)?推病人時(shí)?注意安全?,避開障?礙物。?(3)推?病人時(shí)應(yīng)?打開兩側(cè)?護(hù)欄,避?免墜車摔?傷。(?4)下坡?時(shí)避免失?控,應(yīng)將?病人頭部?向上,工?作人員在?下。1?8、體溫?計(jì)(1?)折斷:?操作前檢?查有無裂?痕,擺放?要輕,對?病人講清?注意事項(xiàng)?。(2?)玻璃刺?傷:對年?老體弱、?躁動及昏?迷的病人?,應(yīng)床旁?觀察,及?時(shí)收回。?(3)?水銀中毒?;教會病?人使用方?法。測口?表時(shí),防?止體溫在?口腔內(nèi)折?斷,避免?吞食水銀?。19?、血壓計(jì)?(1)?使用血壓?計(jì)禁止碰?撞受損、?水銀泄露?,放置穩(wěn)?妥處。?(2)測?血壓前將?水銀柱打?開,用后?及時(shí)關(guān)閉?。(3?)使用時(shí)?避免水銀?柱打得過?高。如有?水銀泄露?,要及時(shí)?回收或請?專業(yè)人員?處理。?20、熱?水袋(?1)水溫?適宜(4?5℃-5?0℃),?將蓋擰緊?,檢查是?否漏水。?(2)?使用時(shí)用?布包裹,?禁止直接?接觸皮膚?。(3?)經(jīng)常檢?查熱水袋?溫度及病?人皮膚,?認(rèn)真交接?班。2?1、冰袋?(1)?使用時(shí)用?布包裹,?禁止將冰?塊直接放?在病人皮?膚上。?(2)及?時(shí)更換被?冰袋浸濕?的被服。?22、?洗胃機(jī)?(1)定?期檢查電?線和插頭?的性能,?配件是否?齊全。?(2)使?用前測試?各項(xiàng)功能?鍵。(?3)檢查?兩個(gè)過濾?器是否密?封;兩個(gè)?過濾網(wǎng)連?接情況;?機(jī)身有無?漏水;管?路接頭是?否牢靠;?檢查吸液?量設(shè)定〉?沖液量1?0-80?ml;將?直接沖液?量設(shè)定為?200-?300m?l。病?房安全管?理制度官?方版(二?)一、?急救物品?齊全,器?械配套,?保持良好?的應(yīng)急狀?態(tài)。病區(qū)?各類物品?固定放置?,便于清?點(diǎn),保證?患者行動?安全。?二、密切?觀察病情?和心理變?化。對老?、幼、昏?迷病人根?據(jù)需要在?床上加防?護(hù)欄;狂?躁病人應(yīng)?使用安全?約束帶等?措施;精?神異常病?人,密切?觀察動態(tài)?,防止因?護(hù)理不當(dāng)?發(fā)生意外?。三、?病房內(nèi)一?律不準(zhǔn)吸?煙,禁止?使用電爐?、酒精燈?及點(diǎn)燃明?火,以防?失火。氧?氣、電源?定期檢查?,有標(biāo)志?,防止事?故發(fā)生。?四、貴?重物品不?要放在病?房,空病?房要及時(shí)?上鎖。加?強(qiáng)巡視,?如發(fā)現(xiàn)可?疑分子,?及時(shí)通知?保衛(wèi)科。?五、加?強(qiáng)對陪護(hù)?和探視人?員的管理?,21。?00及時(shí)?清理病房?內(nèi)探視人?員,勸導(dǎo)?其按時(shí)離?開病區(qū)。?六、按?要求暢通?防火通道?,不堆、?堵雜物。?消防設(shè)施?完好、齊?全,周圍?無雜物。?病房安?全管理制?度官方版?(三)?病房安全?管理制度?(___?_年)?(一)病?房環(huán)境整?齊、清潔?、安全、?舒適、美?觀,按要?求配備必?要的消防?設(shè)施及設(shè)?備,消防?通道暢通?。(二?)各種物?品、儀器?、設(shè)備固?定放置,?便于清點(diǎn)?、查找及?檢查。?(三)病?房內(nèi)一律?禁止吸煙?,禁止使?用電爐、?蠟燭及明?火,以防?失火。?(四)加?強(qiáng)對陪護(hù)?和探視人?員的安全?教育及管?理。(?五)告知?患者貴重?物品自己?妥善保管?。(六?)控制探?視時(shí)間,?探視結(jié)束?及時(shí)請?zhí)?視人員離?開病房。?(七)?加強(qiáng)巡視?,如發(fā)現(xiàn)?可疑人員?、可疑包?裹,及時(shí)?通知保衛(wèi)?處。(?八)護(hù)理?部每年_?___一?次護(hù)理質(zhì)?量與安全?知識培訓(xùn)?及護(hù)理安?全教育,?強(qiáng)化護(hù)理?人員的安?全意識,?做到警鐘?長鳴。?(九)認(rèn)?真落實(shí)各?項(xiàng)規(guī)章制?度、重點(diǎn)?部門的行?業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及?操作流程?,按照_?___部?及上級主?管部門的?要求規(guī)范?開展護(hù)理?工作。?(十)認(rèn)?真執(zhí)行醫(yī)?療質(zhì)量及?醫(yī)療安全?的核心制?度(分級?護(hù)理制度?、查對制?度、交接?班制度、?危重病人?討論制度?、會診制?度等),?護(hù)士長督?促檢查,?確保各項(xiàng)?制度落實(shí)?到位。?(十一)?認(rèn)真執(zhí)行?醫(yī)療儀器?、設(shè)施管?理制度,?確保臨床?工作需要?及患者醫(yī)?療的安全?。(十?二)加強(qiáng)?急救器材?、藥品的?規(guī)范管理?,護(hù)理用?具定期檢?查,保證?處于備用?狀態(tài),護(hù)?理人員熟?悉放置位?置,熟練?掌握各種?儀器的使?用方法。?(十三?)護(hù)士長?每日晨會?交班時(shí),?對科內(nèi)存?在的問題?進(jìn)行通報(bào)?、分析,?提出整改?措施,并?督促落實(shí)?到位。?(十四)?強(qiáng)化護(hù)理?質(zhì)量與安?全考核,?每月由病?房管理小?組對各病?房及特殊?護(hù)理單元?進(jìn)行質(zhì)量?考核,護(hù)?理部對考?核情況進(jìn)?行分析總?結(jié),下發(fā)?各科室整?改。(?十五)加?強(qiáng)重點(diǎn)部?門護(hù)理人?員的培訓(xùn)?工作,重?點(diǎn)強(qiáng)調(diào)新?業(yè)務(wù)及新?技術(shù)培訓(xùn)?,促使護(hù)?士及時(shí)掌?握專科護(hù)?理的發(fā)展?動態(tài)及前?沿知識。?病房安?全管理制?度官方版?(四)?病房安全?管理制度?(___?_年)?(一)病?房環(huán)境整?齊、清潔?、安全、?舒適、美?觀,按要?求配備必?要的消防?設(shè)施及設(shè)?備,消防?通道暢通?。(二?)各種物?品、儀器?、設(shè)備固?定放置,?便于清點(diǎn)?、查找及?檢查。?(三)病?房內(nèi)一律?禁止吸煙?,禁止使?用電爐、?蠟燭及明?火,以防?失火。?(四)加?強(qiáng)對陪護(hù)?和探視人?員的安全?教育及管?理。(?五)告知?患者貴重?物品自己?妥善保管?。(六?)控制探?視時(shí)間,?探視結(jié)束?及時(shí)請?zhí)?視人員離?開病房。?(七)?加強(qiáng)巡視?,如發(fā)現(xiàn)?可疑人員?、可疑包?裹,及時(shí)?通知保衛(wèi)?處。(?八)護(hù)理?部每年組?織一次護(hù)?理質(zhì)量與?安全知識?培訓(xùn)及護(hù)?理安全教?育,強(qiáng)化?護(hù)理人員?的安全意?識,做到?警鐘長鳴?。(九?)認(rèn)真落?實(shí)各項(xiàng)規(guī)?章制度、?重點(diǎn)部門?的行業(yè)標(biāo)?準(zhǔn)及操作?流程,按?照衛(wèi)生部?及上級主?管部門的?要求規(guī)范?開展護(hù)理?工作。?(十)認(rèn)?真執(zhí)行醫(yī)?療質(zhì)量及?醫(yī)療安全?的核心制?度(分級?護(hù)理制度?、查對制?度、交接?班制度、?危重病人?討論制度?、會診制?度等),?護(hù)士長督?促檢查,?確保各項(xiàng)?制度落實(shí)?到位。?(十一)?認(rèn)真執(zhí)行?醫(yī)療儀器?、設(shè)施管?理制度,?確保臨床?工作需要?及患者醫(yī)?療的安全?。(十?二)加強(qiáng)?急救器材?、藥品的?規(guī)范管理?,護(hù)理用?具定期檢?查,保證?處于備用?狀態(tài),護(hù)?理人員熟?悉放置位?置,熟練?掌握各種?儀器的使?用方法。?(十三?)護(hù)士長?每日晨會?交班時(shí),?對科內(nèi)存?在的問題?進(jìn)行通報(bào)?、分析,?提出整改?措施,并?督促落實(shí)?到位。?(十四)?強(qiáng)化護(hù)理?質(zhì)量與安?全考核,?每月由病?房管理小?組對各病?房及特殊?護(hù)理單元?進(jìn)行質(zhì)量?考核,護(hù)?理部對考?核情況進(jìn)?行分析總?結(jié),下發(fā)?各科室整?改。(?十五)加?強(qiáng)重點(diǎn)部?門護(hù)理人?員的培訓(xùn)?工作,重?點(diǎn)強(qiáng)調(diào)新?業(yè)務(wù)及新?技術(shù)培訓(xùn)?,促使護(hù)?士及時(shí)掌?握??谱o(hù)?理的發(fā)展?動態(tài)及前?沿知識。?病房安?全管理制?度官方版?(五)?科室全體?工作人員?必須具有?高度的責(zé)?任心,確?保病房安?全,確保?患兒在住?院期間安?全,讓家?長放心,?嚴(yán)禁發(fā)生?安全事故?。開展全?醫(yī)療服務(wù)?安全教育?,提高醫(yī)?療服務(wù)安?全意識,?落實(shí)醫(yī)療?服務(wù)安全?監(jiān)管、分?析評價(jià)和?改進(jìn)工作?,建立醫(yī)?療糾紛防?范和處理?機(jī)制,及?時(shí)妥善處?理醫(yī)療糾?紛。制定?重大醫(yī)療?安全事故?,有防范?醫(yī)療因素?引起的意?外傷害事?件的措施?。一、?門衛(wèi)管理?和防盜?非本科室?人員未經(jīng)?允許不得?隨意進(jìn)入?病房,發(fā)?現(xiàn)陌生人?任何人都?有責(zé)任進(jìn)?行勸阻,?勸阻無效?者及時(shí)通?知保衛(wèi)科?進(jìn)行處理?。1、?門鎖。保?證病房兩?個(gè)門禁系?統(tǒng)正常使?用,如有?問題及時(shí)?聯(lián)系電腦?房沈靈芝?,聯(lián)系廠?家工程師?及時(shí)上門?維修,如?有其它問?題聯(lián)系電?子式工程?師上門維?修,保證?完好使用?。2、?樓梯。二?病區(qū)內(nèi)有?兩個(gè)樓梯?和一個(gè)電?梯與外面?直接相通?,三病區(qū)?有兩個(gè)樓?梯和兩個(gè)?電梯與外?面直接相?通,每天?要檢查每?個(gè)通道的?狀況,保?證處于反?鎖狀態(tài),?禁止外面?人進(jìn)圖病?房。3?、電梯、?兩個(gè)病區(qū)?都有污物?梯通往地?下室以及?太平間,?這電梯僅?限于運(yùn)送?垃圾,每?天早晚垃?圾收好后?放置污物?梯門口,?將污物室?通污物梯?的門反鎖?,防止有?人進(jìn)出,?也防止蚊?蟲進(jìn)圖,?每天日間?污物室有?工人負(fù)責(zé)?,夜間保?潔工人下?班前檢查?,有運(yùn)送?工人在污?物間內(nèi)把?關(guān)。4?、門衛(wèi)監(jiān)?控。病房?內(nèi)的各個(gè)?房間以及?護(hù)士臺和?電梯走廊?等均有監(jiān)?控系統(tǒng),?全院有監(jiān)?控探頭部?署在病房?內(nèi),故一?旦發(fā)現(xiàn)問?題也可以?及時(shí)通知?病房。?5、病房?。各級醫(yī)?師護(hù)士必?須參加巡?查病房,?夜班醫(yī)師?護(hù)士更應(yīng)?定時(shí)存查?病房,日?間以及夜?間必須嚴(yán)?防非病區(qū)?人員進(jìn)入?病房,嚴(yán)?防衣著本?院工作服?的陌生人?進(jìn)入,提?高警惕,?防止患兒?被盜。?6、辦公?室和值夜?班。下班?前將辦公?室和夜班?室的門窗?關(guān)好、切?斷電源,?防止物品?被盜,防?止火災(zāi)。?7、新?生兒科大?廳內(nèi)的護(hù)?工須對會?診人員,?外來參觀?者,維修?人員,送?貨人員以?及其他陌?生人員進(jìn)?行詳細(xì)詢?問,是否?與科室內(nèi)?成員聯(lián)系?過,未聯(lián)?系的訪客?不許入內(nèi)?,能夠說?明來歷以?及科室成?員姓名者?可由護(hù)工?帶入,護(hù)?工需負(fù)責(zé)?訪客找到?相應(yīng)的人?員為止,?再由該?人將其送?出病房,?外來人員?均需陪進(jìn)?陪出。?二、消防?及消防通?道消防?通道保持?暢通,無?障礙物,?消防設(shè)施?齊全,標(biāo)?志醒目,?專人管理?消防預(yù)警?系統(tǒng),有?火災(zāi)事故?的應(yīng)急預(yù)?案并定期?演練,遇?到緊急狀?態(tài)時(shí)有聯(lián)?絡(luò)的可靠?方式和安?全暢通的?疏散路線?。制定?防火安全?規(guī)章制度?,對消防?器材定期?進(jìn)行檢查?,不合格?者及時(shí)通?知保衛(wèi)科?進(jìn)行更換?。三、?安全用電?用氣和防?火1、?總電源安?全。備有?應(yīng)急照明?燈,以防?突然停電?等事故。?2、插?座安全。?保證插座?的完好,?防止引起?漏電,病?房內(nèi)墻上?的面板有?絕緣狀態(tài)?消失,一?旦出現(xiàn)狀?況,墻上?出現(xiàn)報(bào)警?,工作人?員應(yīng)立即?聯(lián)系電工?組上門維?修。3?、電線。?病房內(nèi)不?能有電線?外露,一?旦出現(xiàn)有?電線外露?應(yīng)立即聯(lián)?系電工組?進(jìn)行維修?,轉(zhuǎn)運(yùn)暖?箱上的電?源線以及?其他儀器?上電源線?如有損壞?,電線外?露也應(yīng)立?即聯(lián)系電?工組維修?,防止漏?電。4?、氧氣空?氣。聯(lián)系?氧氣見保?證墻式氧?氣的充分?供應(yīng),保?證氣體的?穩(wěn)定,一?旦出現(xiàn)氣?流不穩(wěn)或?氣體內(nèi)有?水有油等?應(yīng)立即與?氧氣間聯(lián)?系,保證?氣體的安?全。5?、辦公室?值班。離?開辦公室?應(yīng)關(guān)閉電?燈,空調(diào)?,電腦等?電器,下?班前對各?種電器進(jìn)?行檢查,?不需要開?啟的關(guān)閉?,對門窗?等進(jìn)行檢?查,無誤?后方可離?開。6?、會議室?。會議室?保證整潔?安全,如?有漏水及?時(shí)與技工?組聯(lián)系維?修,如有?開關(guān)損壞?及時(shí)與電?工組聯(lián)系?維修,會?議技術(shù)后?或課程結(jié)?束后及時(shí)?關(guān)閉電視?以及其他?設(shè)備的電?源。四?、外出轉(zhuǎn)?運(yùn)安全?1、轉(zhuǎn)運(yùn)?儀器設(shè)備?安全檢查?,檢查充?電是否充?,氧氣是?否充足,?是否有漏?氣,物品?準(zhǔn)備是否?充足,如?壓球囊功?能是否正?常,有無?裂開或者?老化,呼?吸機(jī)工作?是否正常?,管道連?接是否有?漏氣,氣?管插管設(shè)?備功能是?否正常,?喉鏡亮度?如何,固?定帶功能?是否完好?,帶一個(gè)?面包唄防?止儲備電?用完時(shí)暖?箱內(nèi)溫度?下降,監(jiān)?護(hù)儀和輸?液泵等功?能是否完?好,儲備?電是否充?足,所有?設(shè)備都應(yīng)?做好妥善?固定。?2、交通?安全每?個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)的?工作人員?由病房內(nèi)?統(tǒng)一購買?意外保險(xiǎn)?,但在轉(zhuǎn)?運(yùn)過程中?仍要時(shí)刻?晶體安全?問題,尤?其是天氣?惡劣時(shí),?視患兒病?情并請示?主任后決?定是否可?以讓對方?醫(yī)院自己?送過來。?(希望1?20能夠?裝上安全?帶)3?、病人安?全?;純?狀態(tài)平穩(wěn)?后開始轉(zhuǎn)?運(yùn),轉(zhuǎn)運(yùn)?前應(yīng)將患?兒用固定?帶固定好?,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)?將轉(zhuǎn)運(yùn)暖?箱的剎車?剎住,防?止來回晃?動,車子?顛簸時(shí)工?作人員協(xié)?同家屬應(yīng)?盡量固定?轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱?,固定好?監(jiān)護(hù)儀,?時(shí)刻觀察?病人的情?況。4?、醫(yī)護(hù)人?員安全。?除了注意?交通安全?外,還應(yīng)?做好自我?防護(hù),接?觸感染病?人應(yīng)帶好?手套和口?罩,注意?預(yù)防針刺?傷,還要?注意和家?屬做好溝?通,防止?引起醫(yī)患?和護(hù)患之?間的矛盾?,發(fā)現(xiàn)家?屬蠻橫無?理者或者?有___?_傾向者?可以請示?主任是否?拒絕轉(zhuǎn)運(yùn)?該病人。?五、預(yù)?防病人意?外傷害?要避免各?種因素所?致的意外?傷害,如?洗澡,遠(yuǎn)?紅外輻射?保暖,熱?水袋保暖?等燙傷,?暖箱門無?人時(shí)避免?開放,避?免患兒意?外摔傷。?1、預(yù)?防窒息。?嚴(yán)防窒息?,喂奶后?取半臥或?右側(cè)臥位?,每小時(shí)?觀察一次?。2、?預(yù)防摔傷?。抱患兒?時(shí)候姿勢?要正確,?晨間護(hù)理?換床單時(shí)?兩人配合?,不可以?將患兒放?置于擱板?上,也不?可以單手?抱患兒,?暖箱門要?隨手關(guān)上?,暖箱門?開始工作?人員不可?離開。?3、預(yù)防?燙傷。給?患兒沐浴?時(shí)不能采?取淋浴,?必須采用?浸浴,先?放冷水再?放熱水之?后調(diào)整睡?得溫度不?能超過_?___度?,水溫調(diào)?整好后將?患兒放入?盆內(nèi),采?用一次性?塑料套在?沐浴噴上?,洗完一?個(gè)更換一?個(gè)塑料袋?以免交叉?感染。?4、室內(nèi)?溫度調(diào)整?。病房溫?度暴差在?____?度--_?___度?,室內(nèi)溫?度由護(hù)士?臺中央空?調(diào)總面板?控制,每?個(gè)房間的?溫度由房?間內(nèi)的空?調(diào)調(diào)節(jié)開?關(guān)調(diào)整。?僅能調(diào)整?上下一二?度。如有?溫度過高?或過低都?客卿靈境?工程師上?門維修。?六、預(yù)?防醫(yī)療器?械意外傷?害各種?儀器定期?進(jìn)行維修?,始終處?于可備用?狀態(tài),各?級一聲發(fā)?現(xiàn)任何儀?器工作不?正常應(yīng)及?時(shí)向護(hù)士?長或科主?任反應(yīng),?及時(shí)維修?。1、?保暖箱。?檢查或操?作結(jié)束后?無比關(guān)好?暖箱門,?嚴(yán)防摔傷?,遠(yuǎn)紅外?保暖時(shí)注?意體溫監(jiān)?測系統(tǒng)的?位置,警?惕加熱過?度,防止?燙傷。定?期檢查維?修暖箱和?遠(yuǎn)紅外使?其功能正?常,規(guī)范?管理,做?好儀器使?用手冊,?登記使用?情況,如?有損壞及?時(shí)送修。?2、呼?吸機(jī)。做?好定人保?管,定期?維護(hù),定?時(shí)保養(yǎng),?送修及時(shí)?。做好配?件的登記?,記錄各?機(jī)器及其?配件的使?用情況,?各呼吸機(jī)?使用前須?進(jìn)行調(diào)試?,調(diào)試不?通過時(shí)要?慎用,防?止帶來的?不良后果?,使用過?程中注意?觀察報(bào)警?情況及時(shí)?處理。?3、監(jiān)護(hù)?儀。同樣?做好定人?管理,定?期維護(hù),?定時(shí)保養(yǎng)?,送修及?時(shí),做好?配件的登?記,記錄?各機(jī)器及?其配件的?使用情況?,使用時(shí)?須謹(jǐn)慎小?心,避免?碰撞導(dǎo)致?監(jiān)護(hù)儀外?殼損壞引?起內(nèi)置線?路外露造?成危險(xiǎn),?監(jiān)護(hù)儀的?探頭使用?方法正確?,只可放?于手掌腳?掌,不可?以放于外?部或踝部?以免造成?血運(yùn)不暢?,同時(shí)檢?測不準(zhǔn)確?。每班至?少更換兩?次探頭位?置,防止?引起壓瘡?,盡量使?用一次性?探頭,不?同的監(jiān)護(hù)?儀電纜和?探頭都不?一樣,需?要配置相?應(yīng)的探頭?,注意觀?察報(bào)警情?況及時(shí)處?理。4?、微量泵?。同樣做?好定人保?管,定期?維護(hù),定?時(shí)保養(yǎng),?送修及時(shí)?,做好配?件的登記?,記錄機(jī)?器機(jī)器配?件的使用?情況,注?意觀察報(bào)?警情況及?時(shí)處理。?保證準(zhǔn)確?性,防止?空氣推入?血管內(nèi),?根據(jù)液體?的性質(zhì)選?配相應(yīng)的?避光皮條?,不同的?輸液泵對?皮條的要?求不同。?由pic?c輸入補(bǔ)?液時(shí)盡量?用橫泵,?保證進(jìn)入?的速度更?加均勻,?防止pi?cc管道?內(nèi)有回血?引起堵塞?。5、?光療儀。?同樣做好?定人保管?,定期維?護(hù),定時(shí)?保養(yǎng),送?修及時(shí),?做好配件?的登記,?記錄機(jī)器?機(jī)器配件?的使用情?況,內(nèi)設(shè)?置濕溫度?計(jì),定時(shí)?巡回并記?錄,每四?個(gè)小時(shí)量?體溫一次?,防止體?溫過高。?6、輻?射臺。同?樣做好定?人保管,?定期維護(hù)?,定時(shí)保?養(yǎng),送修?及時(shí),做?好配件的?登記,記?錄機(jī)器機(jī)?器配件的?使用情況?,保證床?邊擋板完?好無缺,?防止患兒?追床,溫?度探頭放?置位置正?確,不可?以放在骨?突出位置?,患兒身?上罩保鮮?膜防止水?分蒸發(fā)。?7、吸?引器。同?樣做好定?人保管,?定期維護(hù)?,定時(shí)保?養(yǎng),送修?及時(shí),做?好配件的?登記,記?錄機(jī)器機(jī)?器配件的?使用情況?,做到吸?引器專人?專用,不?可混用。?七、醫(yī)?療操作方?法任何?醫(yī)療操作?(有創(chuàng)監(jiān)?測,藥物?,靜脈輸?液,輸血?,特殊檢?查等)都?應(yīng)自習(xí)核?對患兒姓?名,床號?,進(jìn)行檢?查或者是?治療措施?,防止出?現(xiàn)差錯(cuò),?各種醫(yī)療?操作嚴(yán)格?按照治療?常規(guī)進(jìn)行?實(shí)施。?1、2?、穿刺操?作:腰穿?、骨穿、?胸穿氣?管插管。?應(yīng)備好適?宜型號的?氣管插管?,喉鏡,?金霉素眼?膏和絲膠?布以及無?菌手套,?插管前應(yīng)?將分泌物?吸干凈后?戴好無菌?手套,在?插管末端?圖上金霉?素眼膏后?再喉鏡直?視下輕柔?的由聲門?插入氣管?內(nèi),防止?動作粗暴?損傷__?__黏膜?,防止使?用過粗或?者過細(xì)的?插管導(dǎo)致?喉頭水腫?或者漏氣?,整個(gè)過?程應(yīng)迅速?,一次不?成功應(yīng)及?時(shí)復(fù)蘇,?待患兒穩(wěn)?定后再行?插管。?3、動靜?脈針。穿?刺前與家?屬談話,?家屬簽字?同意后進(jìn)?行操作,?嚴(yán)格按照?操作常規(guī)?進(jìn)行,充?分吸收后?進(jìn)行操作?,穿刺后?注意選擇?好靜脈,?補(bǔ)鈣及應(yīng)?用多巴胺?是選擇粗?大血管,?最好使用?中心靜脈?,穿刺時(shí)?注意肝素?帽下墊棉?球,放置?局部壓瘡?,及時(shí)巡?回,盡早?發(fā)現(xiàn)并發(fā)?癥并予以?及時(shí)處理?,動脈穿?刺時(shí)需以?肝素沖管?防止有小?的栓子引?起小動脈?的阻塞,?缺血壞死?,增加巡?回防止脫?管大出血?等并發(fā)癥?,觀察波?形,檢查?血壓,避?免發(fā)生感?染。4?、pic?c。穿刺?前與家屬?談話,家?屬簽字同?意后進(jìn)行?操作,充?分洗手后?按照操作?常規(guī)進(jìn)行?穿刺,穿?刺后進(jìn)行?____?射線定位?后調(diào)整導(dǎo)?管位置,?位置正確?后才能輸?入高滲刺?激性液體?。禁止從?穿刺pi?cc一側(cè)?肢體抽血?,禁止隨?便拉松p?icc的?敷貼,禁?止從pi?cc內(nèi)抽?血,p?icc_?___小?時(shí)內(nèi)持續(xù)?補(bǔ)液,補(bǔ)?液時(shí)用t?erum?恒泵,有?報(bào)警及時(shí)?處理,防?止堵管發(fā)?生,如有?堵管及時(shí)?回抽,有?血塊型城?市需要使?用尿激素?酶進(jìn)行溶?栓。加強(qiáng)?巡回觀察?,是否有?滲出腫脹?等,每班?量臂圍及?外管長度?,防止p?icc在?血管內(nèi)移?動位置,?如有抗生?素從pi?cc內(nèi)使?用,嚴(yán)防?感染發(fā)生?,按照p?icc護(hù)?理常規(guī)進(jìn)?行。5?、臍血管?插管。穿?刺前和家?屬談話,?充分洗手?后按照操?作常規(guī)進(jìn)?行穿刺,?穿刺后進(jìn)?行___?_射線定?位后調(diào)整?導(dǎo)管位置?,位置正?確后才能?使用,增?加巡回,?防止發(fā)生?阻塞,斷?管等并發(fā)?癥,抗生?素一定要?從導(dǎo)管內(nèi)?給予,更?換輸液皮?條等需戴?無菌手套?,按照p?icc的?護(hù)理常規(guī)?進(jìn)行護(hù)理?,防止發(fā)?生感染。?6、引?流管。各?引流管保?證暢通,?無菌,密?閉,觀察?引流液的?性,質(zhì),?量,及時(shí)?做好記錄?,防止導(dǎo)?管脫出,?胸腔閉式?引流管后?操作,操?作完畢與?胸腔引流?瓶連接完?好后放開?血管鉗,?引流發(fā)現(xiàn)?無氣體或?液體出來?后___?_小時(shí)夾?管,待拍?攝___?_線確定?肺內(nèi)氣體?吸收情況?后再進(jìn)行?拔除。?7、__?__光拍?片。機(jī)械?通氣和c?pap等?吸氧病人?在拍片過?程中不得?離氧,攝?片板不得?直接接觸?患兒皮膚?,在保暖?箱患兒攝?片是必須?管好保暖?箱門,攝?片還沙袋?輕壓,對?極低出生?體重兒膠?布固定四?肢,防止?骨折,攝?片前后床?邊護(hù)士醫(yī)?生扶著攝?片人固定?好患兒_?___,?攝片后及?時(shí)恢復(fù)患?兒___?_,整理?床單位,?防止各種?導(dǎo)管脫出?,攝片人?攝片前洗?凈雙手,?避免患兒?交叉感染?。8、?造影檢查?。造影檢?查前根據(jù)?需要用藥?,備好通?暢的靜脈?通路,檢?查前護(hù)士?與運(yùn)送工?人需雙人?核對患兒?的基本情?況,檢查?后再次核?對簽名,?檢查過程?中需叮囑?工作人員?造影劑緩?慢注入靜?脈,一旦?發(fā)現(xiàn)問題?立即停止?,不可堅(jiān)?持推完引?起滲出,?肢體腫脹?,后果不?堪設(shè)想。?八、食?品安全?1、2?、3、?奶粉:奶?粉集中在?醫(yī)院內(nèi)的?營養(yǎng)室內(nèi)?,病房內(nèi)?不備奶粉?。營養(yǎng)室?:配奶?室。隨手?開關(guān)門,?每天由機(jī)?動班負(fù)責(zé)?檢測營養(yǎng)?室內(nèi)的消?毒情況并?做好登記?,及時(shí)清?理剩余的?奶,不可?以防止病?房內(nèi),防?止蟑螂老?鼠等的光?顧。4?、配奶保?存。保存?在四到五?攝氏度左?右的冰箱?內(nèi),每班?檢測冰箱?的溫度,?如有溫度?過高,及?時(shí)維修冰?箱,防止?奶汁變質(zhì)?,對患兒?帶來不良?后果。?5、喂奶?過程。管?飼喂患兒?注意胃管?的位置,?確定胃管?在胃內(nèi)才?開始喂奶?,速度要?慢,防止?患兒返流?,嗆奶窒?息,喂奶?過程中時(shí)?刻觀察患?兒情況。?6、_?___泵?奶及保存?。對送_?___的?母親做好?宣教,應(yīng)?該如何泵?奶,泵奶?前后的準(zhǔn)?備工作,?用容器裝?好密封后?寫好日期?時(shí)間交到?病房內(nèi),?運(yùn)送過程?中保溫箱?里面放好?冰塊后將?奶防止其?中。九?、藥品安?全1、?輸液安全?。做好三?查七對,?按照常規(guī)?輸液,增?加巡回。?及時(shí)發(fā)現(xiàn)?問題并停?止輸液,?處理病人?,做好記?錄,留剩?余補(bǔ)液做?檢測。?2、預(yù)防?用錯(cuò)藥。?做好三查?七對,了?解藥物性?質(zhì),作用?,使用方?法以及使?用量。按?照常規(guī)用?藥。3?、藥物劑?量。做好?藥物的血?液濃度監(jiān)?測,了解?各種藥物?的劑量和?使用方法?。4、?口服液。?應(yīng)按照要?求正確保?存,打開?的口服藥?做好標(biāo)記?,寫好日?期時(shí)間,?并簽名。?給病人使?用口服液?應(yīng)做好三?查七對,?防止用錯(cuò)?藥。注意?口服液的?性質(zhì)和使?用方法。?十、輸?液安全?1、2?、血型查?對:輸?血。輸血?前首先要?與家屬談?話并由家?屬同意簽?輸血同意?書后方可?進(jìn)行,取?血需帶好?住院首頁?核對患兒?姓名,床?號,住院?號。帶好?患兒的血?型單和輸?血同意書?。血取回?來后需雙?人核對患?兒的姓名?,床號,?住院號,?血型,交?叉配血實(shí)?驗(yàn),血瓶?號,血液?有效期,?性狀等。?輸血前醫(yī)?生開醫(yī)囑?方可雙人?簽名執(zhí)行?。輸血先?慢觀察患?兒的輸血?情況,有?無輸血反?應(yīng),及時(shí)?觀察并發(fā)?癥。一旦?發(fā)現(xiàn)輸血?反應(yīng)應(yīng)立?即停止輸?血,報(bào)告?上級醫(yī)生?,及時(shí)處?理病人,?留余血做?檢查。?3、換血?。換血前?與家屬談?話并簽換?血同意書?,抽血做?血型測定?。留置通?暢的動脈?置針。備?好靜脈留?置針。用?輸血儀使?血溫與人?體溫度相?近,防止?換血過程?中的低體?溫。按照?換血常規(guī)?進(jìn)行操作?。及時(shí)抽?血檢測各?項(xiàng)生化指?標(biāo)及血?dú)?低血糖。?觀察患兒?換血過程?中的不良?反應(yīng)并作?出處理,?記錄。十?一、病?人外出檢?查及出院?查對1?、病人外?出檢查。?運(yùn)送病人?外出檢查?者圍復(fù)旦?后勤運(yùn)送?工人,病?人外出檢?查需由護(hù)?士和運(yùn)送?工人雙人?核對并簽?字,外出?時(shí)根據(jù)患?兒的情況?決定是否?要床位醫(yī)?生陪同,?例如吸氧?的患兒以?及外出的?過程中可?能會病情?惡化的患?兒均需由?床位醫(yī)生?陪同外出?檢查,有?些特殊的?檢查需要?家屬陪同?,外出時(shí)?患兒需要?有帳篷擋?光擋風(fēng),?小床外出?檢查不能?同時(shí)放兩?個(gè)患兒,?運(yùn)送工人?帶患兒外?出檢查時(shí)?隨時(shí)隨地?陪在患兒?身邊,不?得離開,?負(fù)責(zé)將患?兒安全,?及時(shí)帶回?,不能讓?他人代管?患兒。?2、出院?手續(xù)。病?人入院時(shí)?應(yīng)登記患?兒家屬的?____?號碼,如?未帶__?__者須?由醫(yī)生通?知家屬第?二天將_?___帶?來,由護(hù)?士抄下_?___號?碼,病人?出院時(shí)應(yīng)?該核對姓?名,性別?,___?_號,記?下___?_號,直?系親屬不?能來院的?應(yīng)填寫委?托書,并?有直系親?屬簽字和?委托人簽?字,核對?直系親屬?和受委托?人___?_。3?、vip?病人的安?全。vi?p病人感?覺需要決?定是否住?單間,如?病情較重?需放全,?vip病?人應(yīng)享受?特殊的待?遇,盡量?滿足病人?以及家屬?的需要,?但明確v?ip病人?的身份,?防止其他?不相干人?員進(jìn)入科?室。4?、簽字制?度。未辦?手續(xù)者要?求出院時(shí)?,必須醫(yī)?生和家屬?簽字,并?請示內(nèi)科?總值班和?行政總值?班,方可?放行。?十二、醫(yī)?務(wù)人員安?全醫(yī)護(hù)?人員應(yīng)注?意自身安?全,對無?理取鬧家?屬應(yīng)及時(shí)?通知醫(yī)院?保衛(wèi)科,?或撥打1?10電話?,盡量避?免和家屬?發(fā)生正面?沖突。?個(gè)人貴重?物品不要?放在科室?,離開后?及時(shí)鎖好?門和物柜?。十三?、危險(xiǎn)物?品管理?1、建立?醫(yī)用放射?性物質(zhì),?____?試劑等危?險(xiǎn)品的安?全管理制?度并認(rèn)真?落實(shí)。?2、有處?理放射性?事故等意?外事件的?預(yù)案。?3、加強(qiáng)?對放射科?,檢驗(yàn)科?,醫(yī)用氧?倉,同位?素室,氧?氣供應(yīng)室?,危險(xiǎn)物?品倉,配?電室,壓?力容器及?電梯等重?要部門的?安全管理?。十四?、其他?1、安全?事件報(bào)告?制度,發(fā)?生醫(yī)療(?病人)安?全事件立?即報(bào)告主?治醫(yī)生或?醫(yī)療總值?班(晚上?和周末)?,先處理?病人,然?后報(bào)告主?人和醫(yī)務(wù)?科,在工?作日發(fā)生?非醫(yī)療事?故事件,?應(yīng)立即報(bào)?告主任和?護(hù)士長,?主任和護(hù)?士長應(yīng)立?即報(bào)告醫(yī)?務(wù)科和院?辦,晚上?和周末發(fā)?生非醫(yī)療?安全事件?應(yīng)立即報(bào)?告科室醫(yī)?療總值班?和行政總?值班。?2、安全?檢查制度???剖覒?yīng)?每月進(jìn)行?一次醫(yī)療?安全檢查?

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