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、手術(shù)分級管理制度與相關(guān)文件5)、抗菌藥物分級管理相關(guān)文件3小組、成立處方點評委員會、輸血質(zhì)量管理委員會等管理文件、手術(shù)分級管理制度與相關(guān)文件5)、抗菌藥物分級管理相關(guān)文件3小組、成立處方點評委員會、輸血質(zhì)量管理委員會等管理文件2.其血與不良反應(yīng)登記本7.傳染病登記本8.醫(yī)院感染控制培訓資料(學習計劃、執(zhí)行情況登記本九.抗菌藥物管理抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)二甲醫(yī)院評審臨床科室必備資料目錄格者不能單獨排班)《規(guī)章制度和崗位職責匯編》室規(guī)定病種臨床路徑2.臨床路徑管理指導(dǎo)原則3.縣人民醫(yī)院臨床室規(guī)定病種臨床路徑2.臨床路徑管理指導(dǎo)原則3.縣人民醫(yī)院臨床科室開展新技術(shù)、新項目工作記錄本(1)科室一類醫(yī)療技術(shù)目錄即資料與檢查結(jié)果匯總、改進情況記錄3.***科院感管理小組組成.傳染病管理1.傳染病記錄本2與傳染病有關(guān)的各種制度、文件十作規(guī)范3.科室手術(shù)分級管理制度(要明確科室醫(yī)師具體的手術(shù)權(quán)編2.醫(yī)院與科室醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案與處理流程(包括醫(yī)務(wù)科、護務(wù)會記錄本5.科室物品、藥品、器械管理制度十一.醫(yī)療服務(wù)行為務(wù)會記錄本5.科室物品、藥品、器械管理制度十一.醫(yī)療服務(wù)行為.醫(yī)療技術(shù)分級管理制度等四.醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療事故處理條例科室開展的常規(guī)疾病診治(不需經(jīng)省衛(wèi)生廳、衛(wèi)生部批準的技術(shù)項目制度后又可衍生諸多相關(guān)制度,科室再自行建立,必要時可到醫(yī)務(wù)科科室臨床新技術(shù)新項目申報資料(風險預(yù)案、工作總結(jié)等相關(guān)資料)即科室開展的常規(guī)疾病診治(不需經(jīng)省衛(wèi)生廳、衛(wèi)生部批準的技術(shù)記錄本:含醫(yī)療法律、法規(guī)學習、三基考試資料等4.20XX至今科治區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)范4、抗菌藥物合理使用記錄本(1)XXX科抗菌藥物合理使用管理小組(2)抗菌藥物合理使用管理小組工作職責(3)XXX科抗菌藥物合理使用管理規(guī)定(4)醫(yī)院抗菌藥物分級管理制度(5)****年抗菌藥物分級管理品種目錄(6)關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有小組、成立處方點評委員會、輸血質(zhì)量管理委員會等管理文件2.其室規(guī)定病種臨床路徑2小組、成立處方點評委員會、輸血質(zhì)量管理委員會等管理文件2.其室規(guī)定病種臨床路徑2.臨床路徑管理指導(dǎo)原則3.縣人民醫(yī)院臨床理責任書與考核結(jié)果2.科室報告:科室向醫(yī)院、醫(yī)務(wù)科部門的報告科室管理、人員編制、床位、設(shè)備等等方面的報告;科室年度目標管門的報告與回復(fù)3.科室人員與變動情況登記本與科室組織機構(gòu)示意1.醫(yī)師定期考核管理辦法與自治區(qū)醫(yī)師定期考核管理辦法實施方員崗位職責、工作制度:《規(guī)章制度和崗位職責匯編》;...其他原則抗感染藥物臨床應(yīng)用指南自治區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)范抗菌各類質(zhì)控小組人員職責另建。員崗位職責、工作制度:《規(guī)章制度和崗位職責匯編》;...其他原則抗感染藥物臨床應(yīng)用指南自治區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)范抗菌各類質(zhì)控小組人員職責另建。2.科室前五位病種診療常規(guī)、操作規(guī)術(shù)安全管理1.手術(shù)與有創(chuàng)操作分級管理制度2.手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)準入指導(dǎo)原則3.縣人民醫(yī)院臨床路徑管理工作制度和臨床路徑實施方質(zhì)準入制度與審批程序3.手術(shù)相關(guān)安全管理記錄注:一、此目錄內(nèi)容僅為一框架,內(nèi)、外科系統(tǒng)科室可根據(jù)自身情況不同有所增減

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