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歐陽歌谷創(chuàng)編 2021年2月1歐陽歌谷（2021.02.01）（一）適用范圍：發(fā)生脂肪栓塞綜合癥患者。（二）目的：降低脂肪栓塞綜合癥的病死率和致殘率。（三）搶救步驟：1.保持呼吸道通暢：采取側(cè)臥位或平臥位,頭偏向一側(cè)，以利于呼吸道分泌物排,起后時應插入氣管導管或用舌鉗將舌拉出必要時可行氣管切開。2體位：術(shù)前術(shù)后均應抬高床頭15-30度，以利靜脈回流。3.迅速建立靜脈通道，糾正休克?？焖佥斞斠簲U容治療抗休克,紅細胞懸液等。監(jiān)測血壓，必要時使用多巴胺等升壓藥物。4度必要時氣管插管或氣管切開予以呼吸機輔助呼吸治療并及時監(jiān)測血氣變化。5早期予以大劑量的糖皮質(zhì)激甲基強的松龍或地塞米松。甲基強的松龍劑量為480mg／d維持3～5天．之后根據(jù)病情逐漸減量。6保護腦細胞治療，冰帽降溫、甘露醇脫水、魯米那鎮(zhèn)靜。歐陽歌谷創(chuàng)編 2021年2月1歐陽歌谷創(chuàng)編 2021年2月17改善微循環(huán)，應用羥乙基淀粉、丹參等藥物。8洛賽克防止應激性潰瘍。9抗感染治療，防止肺部感染。10營養(yǎng)支持治療，早期給予胃腸道營養(yǎng)或靜脈營養(yǎng)。對骨折部位采取及時、有效的外固定。12躁動病人謹慎使用鎮(zhèn)靜藥,應由專人看護,給予適當約束，防止墜床及意外發(fā)生。13.加強基礎(chǔ)護理，對于昏迷病人要注意保暖，定時翻身拍背，清理呼吸道，預防墜積性肺炎。14.完善各項檢查：三大常規(guī)檢查，血型鑒定、血氣分析、胸部及頭顱C、心電圖等。15實時做好搶救護理記錄。（四）搶救流程脂肪栓塞綜合癥搶救流程歐陽歌谷創(chuàng)編 2021年2月1歐陽歌谷創(chuàng)編 2021年2月1程持吸通暢時人道

道置管克

床頭高0度予束參 大量激素善環(huán)

、藥 部溫控制傷口繼續(xù)出血 控腦水腫測病化查氣CT

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