關愛生命健康-守護藥品安全-安全用藥常識

關愛生命健康，守護藥品安全。安全用藥常識

藥品是一把“雙刃劍”，既能救人，又能害人。生活中我們經常和藥品打交道，知道藥品如果能夠“對癥下藥”就能夠救人，反之就有可能害人，所以說藥品本身就是一把“雙刃劍”，在生活中如何能夠根據病情，真正做到“對癥下藥”，掌握一些用藥的常識對我們來說是非常有必要的。藥品是一把“雙刃劍”關愛生命健康，守護藥品安全。一、哪些藥物不能用熱水服用

1.助消化類。如多酶片、酵母片等，此類藥中的酶是活性蛋白質，遇熱后即凝固變性而失去應有的催化劑作用。2.維生素C。它是水溶性制劑，不穩(wěn)定，遇熱后易還原而失去藥效。3.止咳糖漿類。止咳藥溶解在糖漿里，覆蓋在發(fā)炎的咽部粘膜表面，形成保護性的薄膜，能減輕粘膜炎癥反應，阻斷刺激而緩解咳嗽。若用熱水沖服會稀釋糖漿，降低粘膜稠度，不能生成保護性薄膜。關愛生命健康，守護藥品安全。二、家庭藥箱配置的誤區(qū)關愛生命健康，守護藥品安全。

誤區(qū)一：選藥不當。藥店一般出售保健品、非處方藥品、處方藥品三大類。非處方藥是指那些無需持醫(yī)生處方，市民可直接從藥店購買的藥物，其外包裝盒上有“OTC”標志；如果藥品外包裝盒上無OTC標志，且標明是“藥準字號”，則這類藥屬于處方藥；保健品包裝盒上則是“食字號”標志?！凹彝ニ幭洹睉M量選擇安全性高的OTC藥品。某些導購員推薦一些不合適的藥品，市民購買時一定要注意識別。關愛生命健康，守護藥品安全。

誤區(qū)二：購買過量。有些市民為圖方便，在藥店一次性購買許多藥。但太多的藥品用不完容易過期，服藥過量或不當可能會造成自身器官損害或浪費。關愛生命健康，守護藥品安全。

誤區(qū)三：沒有及時清理。大部分家庭沒有定期清理藥箱的習慣，有的家庭還怕浪費，認為服用外觀無異樣的過期藥對健康沒損害。

注意：許多藥由于穩(wěn)定性較差，易受光線、溫度、濕度等影響，吃剩的藥品如未在合適條件下存放，容易出現爆裂、發(fā)霉、斑點、自融、水化等現象，這種變質藥不能吃。還有些藥從表面上看不出異樣，但也不能服用，因為藥品一旦過了有效期，藥效會降低，毒性則會增高。關愛生命健康，守護藥品安全。三、酒后服藥酒的主要成分是乙醇，能與許多藥物發(fā)生相互作用，尤其應用下列藥物時飲酒，將會引起藥效降低或增加毒性反應，嚴重時甚至可以危及生命，應當引起大家注意。關愛生命健康，守護藥品安全。1、頭孢菌素類頭孢哌酮、頭孢美唑、頭孢米諾、頭孢甲肟、頭孢曲松、頭孢胺卞、頭孢唑啉、頭孢拉定、頭孢洛克等；硝咪唑類藥物有甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑等；其他藥物有呋喃唑酮（痢特靈）、氯霉素、酮康唑、奧美拉唑等。

服用上述藥物時飲酒，可使乙醇氧化代謝受阻（酶抑制作用），導致體內乙醇積蓄而呈醉酒樣反應，表現為面紅、眼結膜充血、頭暈、惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心跳加快、視力下降和呼吸困難等，老年人、兒童、心腦血管疾病患者及對乙醇敏感者反應更為嚴重，反應劇烈者可發(fā)生呼吸抑制、心律失常、休克甚至死亡。因此使用上述藥物期間及停藥4～5天內不宜飲酒。如果出現嚴重的戒酒硫樣反應，應立即采取治療措施，如維持血壓，給予大劑量維生素C，酌情使用抗組胺藥，并注意檢測血鉀、血鎂濃度，及時糾正低血鉀、低血鎂。關愛生命健康，守護藥品安全。2、增加毒性：撲熱息痛、甲氨喋啶、四環(huán)素、異煙肼、利福平、丙戊酸鈉、酮康唑及抗血吸蟲藥等與乙醇聯(lián)用會誘發(fā)或加重肝損害；酒后服用磺胺類藥物可加重酒精中毒，酒后用二甲雙胍、苯乙雙胍可致乳酸中毒，服用溴化物后飲酒會使人意識模糊、認知障礙伴睡眠覺醒周期紊亂和精神運動性不安等。關愛生命健康，守護藥品安全。3、降低藥效。乙醇可增加心得安的清除率而使藥效下降，硫酸亞鐵可與含乙醇的制劑形成沉淀而影響吸收。服用異煙肼飲酒會使異煙肼代謝加速導致藥效降低。乙醇還可影響別嘌醇控制痛風的效果。關愛生命健康，守護藥品安全。4、引起神經系統(tǒng)癥狀。苯巴比妥、苯妥英鈉、安乃靜、安定類、氯丙嗪、水合氯醛、酮替酚等與乙醇聯(lián)用可明顯加重中樞神經系統(tǒng)抑制作用，嚴重者可死亡。酒后服用鋰制劑可引起或加重意識模糊、譫妄等精神癥狀。乙醇與抗組胺藥如異丙嗪、苯海拉明、馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）等聯(lián)用會增強該類藥物嗜睡作用。關愛生命健康，守護藥品安全。5、其它。酒后服用保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬等，均可引起胃出血，主要是酒精與以上藥物合用后增加了藥物對胃腸黏膜的刺激所致。另外酒后服用降糖藥、注射胰島素，可使血糖過度降低，導致低血糖進而引發(fā)一系列癥狀。關愛生命健康，守護藥品安全。四、不能同用的藥物關愛生命健康，守護藥品安全。

3、磺胺類藥：不能與烏洛托品同服，也不能與酵母片、普魯卡因同服。

4、作用與消化系統(tǒng)的藥物：胃舒平與酵母片不能同服。乳酶生與抗生素不能同服；與活性炭、次碳酸鉍等腸道吸咐劑不能同服；與胃舒平~氫氧化鋁、小蘇打等不能同服。

5、維生素類藥：維生素B2與四環(huán)素類藥、林可霉素。制霉菌素不宜同服；維生素C不宜與紅霉素合用；維生素E不宜與阿斯匹林等水楊酸類解熱止痛藥同服。如必須同服，應間隔2小時分別服用。維生素類對青霉素?？敲顾?、慶大霉素等抗生素有一定影響，也不宜同服。1、四環(huán)素類藥：包括四環(huán)素、土霉素、強力霉素、金霉素等，不能與氧化鋁、胃舒平、各種鈣片、硫酸亞鐵同服，不能與苯妥英鈉、冬眠靈同服，不能與青霉素同服。

2、氨基糖甙類抗生素：包括鏈霉素、卡那霉素，新霉素等，不能與速尿、利尿酸鈉同服。

關愛生命健康，守護藥品安全。五、抗生素的合理使用關愛生命健康，守護藥品安全。

常用的抗生素青霉素，主要是青霉素，氨芐青霉素，阿莫西林。頭孢類有頭孢唑林、頭孢氨芐，頭孢克肟。常用的頭孢類的藥物有很多。β-內酰胺類，主要有氨曲南、美洛培南。還有氨基糖甙類，常用的有慶大霉素、阿米卡星。四環(huán)素類，四環(huán)素和多西環(huán)素比較常用。此外，常用的還有紅霉素、阿奇霉素、林可霉素等?？股仡惖乃幬镉泻芏?，常用的是普通抗生素。1、常用的抗生素藥物有哪些？關愛生命健康，守護藥品安全。

4、根據病情需要必須聯(lián)合用藥的，要注意這樣的原則：一般以兩種聯(lián)用為宜，且能起到協(xié)同或相加的作用；或因一種藥要達到血液有效濃度時用藥量太大，毒副作用對健康不利，另一種作用相似但可減少前一種藥的用量。5、使用某種抗生素療效不好時，應考慮劑量、用藥時間、給藥方式等因素，但不要隨意更換新的一種抗生素，以免產生耐藥性。6、不要隨意將抗生素作為預防感染用藥；皮膚、粘膜的局部疾病應盡量避免用抗生素。

1、一定要有嚴格的用藥指征，不可濫用抗生素。如病毒性感冒，用抗生素不但無用反而有害，堅決不要濫用。2、細菌性疾病，最好作藥敏試驗，然后選用最敏感的抗生素，以求最佳療效。3、指征明確，用藥量要足，并堅持按療程用藥（即用藥時間），不可以隨便減少藥量或縮短用藥時間。2、合理使用抗生素的原則關愛生命健康，守護藥品安全。

濫用抗生素，一些醫(yī)生把抗生素當成消炎、祛火藥，一般感冒、發(fā)熱都用。其實，常見病中真正細菌感染的并不多，比如感冒，多數是病毒感染，使用抗生素并無作用。濫用抗生素，既浪費病人錢財，又擾亂人體內的菌群平衡，還導致細菌耐藥，降低病人再次用藥的藥效，甚至損害肝、腎功能，因濫用抗生素引起的藥源性疾病已有很多，如鏈霉素引起耳聾等。3、抗生素的用藥誤區(qū)關愛生命健康，守護藥品安全。

專家提醒：不能隨意輸液。濫用輸液在農村、社區(qū)衛(wèi)生室（診所）比較普遍，鄉(xiāng)村醫(yī)生最喜歡使用的治療手段就是輸液。他們認為輸液作用快，只要病人病情稍重或遷延幾天，就首選輸液治療。其實，在給藥途徑上，應該是可口服治愈疾病的，就不用肌注，能肌注治愈的就不用輸液。濫用輸液既加重病人的經濟負擔，又可能引起輸液反應、感染及注射局部的損傷等。關愛生命健康，守護藥品安全。

專家提醒：要合理配藥。有些農村、社區(qū)醫(yī)生喜歡多種藥合用，以為總有對癥起效的。其實，藥物之間有時互相拮抗或互相發(fā)生反應，如中藥之間有“十八反”、“十九畏”，西藥之間更易發(fā)生化學反應而使藥效降低，甚至危害病人。尤其在輸液治療上，多種藥物在溶液中易發(fā)生反應，不合理配藥是降低藥效的一個重要因素。關愛生命健康，守護藥品安全。

專家提醒：不要濫用止痛藥、退熱片。有些農村、社區(qū)醫(yī)生甚至把退熱片作為祛火藥而用于不發(fā)熱的病人。其實，疼痛和發(fā)熱都是疾病發(fā)生、發(fā)展的信號，在未明確診斷前，一般不要過早使用止痛藥、退熱藥，以免掩蓋病情，貽誤診斷。關愛生命健康，守護藥品安全。

專家提醒：不要過量用藥。一些農村、社區(qū)醫(yī)生認為，藥量越大，療效越好，尤其對慢性病或長時間用藥療效不好時，喜歡加大藥量以求顯效。殊不知，藥量和療效并不成正比，“是藥三分毒”，何況超量呢？關愛生命健康，守護藥品安全。

專家提醒：激素使用需謹慎。濫用激素可以收到立竿見影的作用。因此，在抗炎、抗病毒、抗過敏方面作用快、療效好，農村、社區(qū)醫(yī)生尤為喜用，以至濫用。其實，除少數疾病外，一般疾病無需使用激素，必須使用時，也只宜短程、適量、規(guī)范。濫用激素還會影