《0～3歲嬰幼兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)》（劉勇）725-9 教案 第2課 認識能量及七大營養(yǎng)素（下）

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課題認識能量及七大營養(yǎng)素（下）課時2課時（90min）教學目標知識目標：了解嬰幼兒需要的各類營養(yǎng)素的生理功能和參考攝入量能力目標:能夠根據(jù)不同月齡段嬰幼兒的營養(yǎng)素需求，為其提供膳食指導素質(zhì)目標：理解嬰幼兒的能量消耗和能量需求，認真學習嬰幼兒需要的各類營養(yǎng)素的參考攝入量教學重難點教學重點：維生素、礦物質(zhì)、水和膳食纖維的生理功能及食物來源教學難點：嬰幼兒對維生素、礦物質(zhì)、水和膳食纖維的需要量教學方法問答法、討論法、講授法教學用具電腦、投影儀、多媒體課件、教材教學過程主要教學內(nèi)容及步驟考勤【教師】使用文旌課堂APP進行簽到【學生】按照老師要求簽到問題導入【教師】提出以下問題隨機邀請學生回答：維生素是正常人體生命活動必須具備的要素，此類物質(zhì)絕大多數(shù)不能在體內(nèi)合成。維生素不能提供熱量，但在代謝過程中起重要作用。由于嬰幼兒生長發(fā)育較快，維生素需要相對較成人為多，如果供給不足，容易發(fā)生維生素缺乏病。維生素按性質(zhì)可分為兩類：其一為脂溶性維生素，它們能溶解在脂肪中，伴隨脂肪進入人體；其二為水溶性維生素，它們能溶解在水里，伴隨水分進入人體。（1）你知道嬰兒日常需要哪些維生素嗎？（2）你知道哪些維生素屬于脂溶性哪些維生素屬于水溶性嗎？【學生】聆聽、思考、回答【教師】總結學生的回答，導入本節(jié)課課題：認識能量及七大營養(yǎng)素（下）傳授新知【教師】通過大家的發(fā)言，引入新的知識點，講解維生素、礦物質(zhì)、水和膳食纖維五、維生素維生素是維持生長發(fā)育和調(diào)節(jié)生理功能的微量有機物。人體如果缺乏維生素，則不能正常生長，還會發(fā)生維生素缺乏癥。維生素可分為脂溶性維生素和水溶性維生素兩類。前者包括維生素A、維生素D、維生素E和維生素K等，后者包括B族維生素和維生素C等?！窘處煛拷M織學生掃碼觀看“注意補充維生素A、維生素D”視頻（詳見教材），幫助學生了解維生素A、維生素D的生理功能（一）維生素A維生素A耐熱和酸，一般在烹調(diào)過程中不會被破壞，但易在空氣中、紫外線中和高溫下發(fā)生氧化而被破壞。1．維生素A的生理功能【師生互動】【教師】隨機邀請學生回答以下問題：說一說，維生素A對人體有哪些益處？【學生】聆聽、思考、回答（1）維持正常視覺維生素A又稱視黃醇，與人體正常視覺有密切關系。缺乏維生素A會導致人體對暗光的反應較差，嚴重的會降低暗適應能力，導致夜盲癥。（2）維持上皮細胞的正常發(fā)育維生素A是皮膚、黏膜及角膜等部位細胞生長和發(fā)育的必需物質(zhì)。缺乏維生素A會導致人體皮膚粗糙、角化過度，眼球干燥、淚少，同時導致機體抵抗力下降，患呼吸道、消化道疾病的風險增加。2．維生素A的食物來源在自然界中，維生素A只存在于動物體內(nèi)，而動物體內(nèi)的維生素A大多是攝入植物性食物后，由植物中的胡蘿卜素（維生素A原）轉(zhuǎn)化而來的。因此，人體在補充維生素A時，既可以選擇食用富含維生素A的動物性食物（如動物的肝、蛋黃、乳類、魚肝油、魚類等），也可以選擇富含胡蘿卜素的植物性食物（如深綠色、紅色、黃色的蔬菜和水果等）?！編熒印俊窘處煛侩S機邀請學生回答以下問題：請列舉一些富含維生素A的食物?！緦W生】聆聽、思考、回答3．嬰幼兒對維生素A的需要量維生素A能夠維持嬰幼兒正常的生長發(fā)育，以及其皮膚、口腔和眼黏膜的健康。中國營養(yǎng)學會建議，0～6月齡嬰兒每天攝入約300微克視黃醇當量，7～12月齡嬰兒每天攝入約350微克視黃醇當量，1～3歲幼兒每天攝入約310微克視黃醇當量?！局R便箋】視黃醇當量是為了統(tǒng)一計量膳食中的維生素A而提出的一個概念，是指包括視黃醇和胡蘿卜素在內(nèi)的具有維生素A活性物質(zhì)所相當?shù)囊朁S醇量?！窘】嫡n堂】維生素A缺乏癥在5歲以下兒童中的發(fā)生率遠高于成人。由于維生素A很難通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，因此，新生兒血清和肝臟中的維生素A水平明顯低于母體。嬰幼兒出生后如果不能及時足量補充維生素A，則極易出現(xiàn)維生素A缺乏癥。（二）B族維生素B族維生素是一類水溶性維生素，主要包括維生素B1、維生素B2、維生素B3、維生素B6、維生素B9和維生素B12等。它們在人體物質(zhì)代謝中發(fā)揮重要作用。其中，維生素B1、維生素B2及維生素B3主要參與碳水化合物代謝和蛋白質(zhì)代謝，而維生素B6、維生素B12主要參與氨基酸代謝和脂肪代謝。此外，維生素B12還與維生素B9協(xié)同，參與造血?！径嗝襟w】展示“B族維生素相關知識”圖表（詳見教材），幫助學生了解B族維生素的生理功能、主要來源、嬰幼兒每天適宜攝入量及人體缺乏時的表現(xiàn)【健康課堂】【教師】組織學生閱讀“健康課堂”的相關材料（詳見教材），幫助學生了解膳食結構不合理對身體所造成的危害【學生】閱讀、學習、理解（三）維生素C維生素C又稱抗壞血酸，是人體新陳代謝不可缺少的物質(zhì)。維生素C溶于水，遇空氣、熱、光、堿性物質(zhì)及銅、鐵等重金屬離子時，易被氧化破壞。1．維生素C的生理功能維生素C能夠止血，促進傷口愈合，降低血液中膽固醇含量，還能促進人體對鐵的吸收和維生素B9代謝。2．維生素C的食物來源新鮮的蔬菜和水果是維生素C的主要來源，尤其是綠色蔬菜、西紅柿和酸味水果（如檸檬、橙子等）。此外，動物的肝和腎也含有一定量的維生素C。【師生互動】【教師】隨機邀請學生回答以下問題：說一說，富含維生素C的食物有哪些？【學生】聆聽、思考、回答3．嬰幼兒對維生素C的需要量嬰幼兒每天都需要攝入約40毫克維生素C。維生素C缺乏會導致乏力、食欲減退、容易出血等癥狀，嚴重的可能出現(xiàn)維生素C缺乏病。因此，照料者一定要為嬰幼兒提供足夠的蔬菜水果并注意科學烹調(diào)，從而為嬰幼兒補充足夠的維生素C。（四）維生素D【師生互動】【教師】隨機邀請學生回答以下問題：維生素D在人體中有哪些作用？【學生】聆聽、思考、回答維生素D具有預防和治療佝僂病的作用，故又被稱為抗佝僂病維生素。1．維生素D的生理功能維生素D是鈣、磷代謝最重要的調(diào)節(jié)因子之一，其不僅能作用于腸道，促進機體對鈣和磷的吸收，還能作用于骨骼組織，促進骨骼和牙齒的生長發(fā)育。此外，維生素D對肌肉收縮、神經(jīng)傳導及其他生理功能也有調(diào)節(jié)作用。2．維生素D的食物來源富含維生素D的食物主要有動物肝臟、魚肝油、禽蛋類等。此外，曬太陽是最方便、最經(jīng)濟的補充維生素D的方法。經(jīng)過陽光中紫外線的照射，人體皮膚中的7-脫氫膽固醇可轉(zhuǎn)化為維生素D。3．嬰幼兒對維生素D的需要量嬰幼兒每天需要攝入約10微克維生素D。由于維生素D在乳類中含量有限，因此，我國嬰幼兒普遍缺乏維生素D，需進行額外補充。維生素D缺乏，易導致嬰幼兒患佝僂病或手足抽搐癥。【健康課堂】【教師】組織學生閱讀“健康課堂”的相關資料（詳見教材），幫助學生了解維生素D缺乏的危害【學生】閱讀、學習、理解六、礦物質(zhì)【知識便箋】人體內(nèi)含量占體重0.01%以上的礦物質(zhì)稱為常量元素，有鈣、磷、鈉、鉀、氯、鎂和硫7種；人體內(nèi)含量占體重0.01%以下的礦物質(zhì)稱為微量元素，有鐵、銅、鋅、硒、鉻、碘、鈷和鉬等必需微量元素。人體所含的各種元素中除碳、氫、氧、氮是以有機化合物的形式存在外，其他元素基本上均以無機物的形式存在。礦物質(zhì)又稱無機鹽，是人體所含無機元素的總稱，常見的礦物質(zhì)有鈣、鐵、磷、碘、鋅等。礦物質(zhì)對人的生命活動起著非常重要的作用。（一）鈣1．鈣的生理功能鈣是人體內(nèi)含量最多的一種常量元素。人體內(nèi)99%的鈣集中在骨骼和牙齒上，剩余1%的鈣以離子鈣的形式存在于血液、間質(zhì)液和細胞內(nèi)液中。離子鈣在神經(jīng)調(diào)節(jié)、血液凝結、肌肉伸縮等生理活動中發(fā)揮著重要作用。2．鈣的食物來源含鈣豐富的食物主要包括牛奶、海產(chǎn)品、綠色蔬菜、豆類及豆制品等。膳食中的鈣需要經(jīng)過人體復雜的消化吸收過程才能成為人體組織的一部分，而維生素D、乳糖和蛋白質(zhì)可以促進鈣的吸收。3．嬰幼兒對鈣的需要量一般來說，0～6月齡嬰兒每天需要攝入約200毫克鈣，7～12月齡嬰兒每天需要攝入約250毫克鈣，1～3歲幼兒每天需要攝入約600毫克鈣?！居龐雽毜洹?升母乳中大約含34毫克鈣，雖然比配方奶略低，但母乳中的鈣、磷比例適宜，嬰兒鈣的吸收率比配方奶高。一般來說，純母乳喂養(yǎng)能夠滿足嬰幼兒骨骼生長對鈣的需求，無須額外補鈣。（二）鐵1．鐵的生理功能鐵是合成血紅蛋白、肌紅蛋白、細胞色素的重要元素，同時參與體內(nèi)氧氣運輸、組織呼吸和氧化代謝的過程。2．鐵的食物來源動物性食物是鐵的主要來源，如動物肝臟、動物血及牛羊肉等。這些食物的鐵含量較高，且容易被人體吸收。3．嬰幼兒對鐵的需要量一般來說，0～6月齡嬰兒每天需要攝入約0.3毫克鐵，7～12月齡嬰兒每天需要攝入約10毫克鐵，1～3歲幼兒每天需要攝入約9毫克鐵。如果鐵的供應量不足，則可引發(fā)缺鐵性貧血、智力發(fā)展緩慢及免疫力低下等?！窘】嫡n堂】【教師】組織學生閱讀“健康課堂”的相關資料（詳見教材），幫助學生了解缺鐵引起的危害【學生】閱讀、學習、理解（三）磷1．磷的生理功能磷是人體含量較多的常量元素之一。人體內(nèi)85%～90%的磷參與構成骨骼和牙齒；其余的磷以磷脂、磷蛋白及磷酸鹽的形式存在于細胞和血液中。2．磷的食物來源磷的主要來源有肉類、魚、蛋、奶、豆類、堅果和谷類等。3．嬰幼兒對磷的需要量一般來說，0～6月齡嬰兒每天需要攝入約100毫克磷，7～12月齡嬰兒每天需要攝入約180毫克磷，1～3歲幼兒每天需要攝入約300毫克磷。磷廣泛存在于食物中，嬰幼兒只要不偏食，一般不會缺乏磷。（四）碘1．碘的生理功能碘是合成人體甲狀腺素的基本成分，人體內(nèi)約1/3的碘集中在甲狀腺組織中，其余的碘分散在人體內(nèi)其他組織中。碘在維持人體正常代謝、促進生長發(fā)育方面發(fā)揮著重要作用。缺碘會導致嬰幼兒甲狀腺功能降低、身體發(fā)育遲緩等?！編熒印俊窘處煛侩S機邀請學生回答以下問題：說一說，人體內(nèi)缺乏碘和碘攝入過多都有哪些危害？【學生】聆聽、思考、回答2．碘的食物來源海鹽和海產(chǎn)品中含有豐富的碘，人們也可從碘鹽中獲得碘。3．嬰幼兒對碘的需要量一般來說，0～6月齡嬰兒每天需要攝入約85微克碘，7～12月齡嬰兒每天需要攝入約115微克碘，1～3歲幼兒每天需要攝入約90微克碘。（五）鋅1．鋅的生理功能【師生互動】【教師】隨機邀請學生回答以下問題：鋅缺乏會對嬰幼兒有哪些影響？【學生】聆聽、思考、回答鋅是合成人體金屬酶的基本成分，也是酶的激活劑。鋅參與細胞生長、分裂、分化及蛋白質(zhì)合成的過程，能促進人體生長發(fā)育，提高機體免疫力，同時有助于增進食欲，以及保護皮膚和視力。鋅缺乏可引起食欲不振、味覺減退、異食癖、皮膚粗糙和上皮角化，嚴重的還可引起免疫力降低、生長發(fā)育遲緩、性器官發(fā)育不良等，長期缺乏鋅還可能導致侏儒癥。2．鋅的食物來源含鋅豐富的食物主要有貝殼類海產(chǎn)品（如牡蠣、海蠣肉、蟶干和扇貝等）、畜肉及內(nèi)臟、蛋類、豆類、燕麥和花生等。3．嬰幼兒對鋅的需要量一般來說，0～6月齡嬰兒每天需要攝入約2毫克鋅，7～12月齡嬰兒每天需要攝入約3.5毫克鋅，1～3歲幼兒每天需要攝入約4毫克鋅?！局R便箋】需要注意的是谷類和蔬菜中的草酸、植酸等與鋅結合可形成不溶性物質(zhì)，從而降低鋅的吸收率。【育嬰寶典】母乳中鋅含量很高，吸收利用率也較高，故母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒普遍不會缺鋅。人工喂養(yǎng)的嬰幼兒最好輔以富含鋅的嬰幼兒配方奶粉、米粉等。但要注意按需補充，因為鋅攝入過多亦可導致中毒。七、水水是維持生命所必需的基本物質(zhì)，人每天都要補充足夠的水分。（一）水的生理功能水既是人體組織、體液的主要成分，也是機體物質(zhì)代謝必不可少的溶液媒介。首先，水是血液、尿液的主要成分，其既可以維持血液的正常功能，向人體各組織輸送營養(yǎng)物質(zhì)，又可以帶走代謝產(chǎn)生的廢物。其次，水作為載體，在人體內(nèi)參與各類物質(zhì)代謝。此外，眼球、關節(jié)和人體組織間的水還起到潤滑作用。（二）嬰幼兒對水的需要量【教師】組織學生掃碼觀看“嬰幼兒需要額外補充水分嗎？”視頻（詳見教材），幫助學生了解嬰幼兒對水的需要量嬰幼兒對水的需要量與飲食、新陳代謝密切相關，同時也受氣溫、空氣濕度及疾病等因素的影響，因此應視具體情況靈活調(diào)整喂哺的水量和頻次。一般來說，0～12月齡嬰兒每天每千克體重的水攝入量應為105～155毫升，1～3歲幼兒每天每千克體重的水攝入量應為100～150毫升。【育嬰寶典】照料者可根據(jù)嬰幼兒的排尿頻次、排尿量和尿液顏色來判斷是否需要給嬰幼兒補充水分。八、膳食纖維膳食纖維是一類多糖，它既不能被胃腸道消化吸收，也不能產(chǎn)生能量。因此，人們曾一度認為膳食纖維是一種“無營養(yǎng)物質(zhì)”。然而，隨著營養(yǎng)學和相關科學的進一步發(fā)展，人們逐漸發(fā)現(xiàn)膳食纖維具有相當重要的生理作用，于是將其補充認定為第七類營養(yǎng)素。（一）膳食纖維的生理功能【師生互動】【教師】隨機邀請學生回答以下問題：膳食纖維對人體健康有哪些影響？【學生】聆聽、思考、回答1．增強腸道功能，促進糞便排出2．降低膽固醇，抑制血糖上升3．預防肥胖……（詳見教材）（二）膳食纖維的食物來源膳食纖維主要來源于植物性食物，包括蔬菜、水果、粗糧（如全麥粉、糙米、燕麥和玉米等）及干豆類。（三）嬰幼兒對膳食纖維的需要量嬰幼兒需要攝入一定量的膳食纖維，但不宜太多。膳食纖維攝入過多，會影響其他營養(yǎng)成分的吸收利用。一般建議2歲以上幼兒每天攝入約25克膳食纖維?！緦W生】聆聽、思考、理解、記憶探索活動【教師】組織學生完成“聚焦嬰幼兒營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩問題”活動，講解活動內(nèi)容及要求調(diào)查顯示，營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩正成為影響我國嬰幼兒體質(zhì)的主要因素，微量營養(yǎng)素攝入不足、超重和肥胖比率持續(xù)上升等現(xiàn)象日益凸顯。請以小組為單位，聚焦嬰幼兒營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩問題，開展學習實踐活動。（1）每4～6人分成一個小組，組長將小組成員信息及分工情況填入表1-2中（詳見教材）。（2）通過走訪社區(qū)醫(yī)療機構、區(qū)婦幼保健的專家，了解嬰幼兒營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩問題，學習如何對照料者進行指