生理學(xué)復(fù)習(xí)題

一、選擇題第二章細(xì)胞的基本功能1.下列哪種脂質(zhì)成分幾乎全部分布在細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)，并與第二信使DG和IP3的產(chǎn)生有關(guān)？A.磷脂酰肌醇B.磷脂酰膽堿C.磷脂酰乙醇胺D.磷脂酰絲氨酸E.鞘脂2.下列哪種因素可影響細(xì)胞膜的“流動性”？A.膜蛋白的含量B.膜蛋白的種類C.膜上的水通道D.脂質(zhì)分子的排列形式E.糖類的含量和種類3.細(xì)胞膜內(nèi)、外Na+和K+不均勻分布的原因是A.膜在安靜時對K+通透性較大B.膜在興奮時對Na+通透性較大C.Na+和K+跨膜易化擴(kuò)散的結(jié)果D.Na+-Ca2+跨膜交換的結(jié)果E.膜上Na+泵的活動4.關(guān)于Na+跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運的方式，下列哪項描述正確？A.以單純擴(kuò)散為主要方式B.以易化擴(kuò)散為次要方式C.以主動轉(zhuǎn)運為唯一方式D.有易化擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運兩種方式E.有單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散兩種方式5.關(guān)于Ca2+通過細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運的方式，下列哪項描述正確？A.以單純擴(kuò)散為主要方式B.以易化擴(kuò)散為次要方式C.有單純擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運兩種方式D.有單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散兩種方式E.有易化擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運兩種方式6.在膜蛋白的幫助下，某些蛋白質(zhì)分子選擇性地進(jìn)入細(xì)胞的物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運方式是A.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運B.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運C.經(jīng)載體易化擴(kuò)散D.受體介導(dǎo)入胞E.液相入胞7.在跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運中，轉(zhuǎn)運體和載體轉(zhuǎn)運的主要區(qū)別是A.被轉(zhuǎn)運物完全不同B.轉(zhuǎn)運速率有明顯差異C.轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運沒有飽和現(xiàn)象D.轉(zhuǎn)運體可同時轉(zhuǎn)運多種物質(zhì)E.轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運需直接耗能8.下列哪種跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運的方式無．飽和現(xiàn)象？A.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運B.受體介導(dǎo)入胞C.單純擴(kuò)散D.易化擴(kuò)散E.Na+-Ca2+交換9.單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運的共同特點是A.要消耗能量B.順濃度梯度C.需膜蛋白幫助D.被轉(zhuǎn)運物都是小分子E.有飽和現(xiàn)象10.ACh在骨骼肌終板膜上實現(xiàn)跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的結(jié)構(gòu)屬于A.化學(xué)門控通道B.電壓門控通道C.機(jī)械門控通道D.酶耦聯(lián)受體E.G11.下列哪種物質(zhì)不．屬．于．第二信使？A.cAMPB.IP3C.Ca2+12.在神經(jīng)軸突膜內(nèi)外兩側(cè)實際測得的靜息電位A.等于K+的平衡電位B.等于Na+的平衡電位C.略小于K+的平衡電位D.略大于K+的平衡電位E.接近于Na+的平衡電位13.神經(jīng)細(xì)胞處于靜息狀態(tài)時A.僅有少量K+外流B.僅有少量Na+內(nèi)流C.沒有K+和Na+的凈擴(kuò)散D.有少量K+外流和Na+內(nèi)流E.有少量K+和Na+的同向流動14.增加細(xì)胞外液的K+濃度后，靜息電位將A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小E.先減小后增大15.增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的Na+濃度，則單根神經(jīng)纖維動作電位的超射值將A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小E.先減小后增大16.神經(jīng)細(xì)胞膜對Na+通透性增加時，靜息電位將A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小E.先減小后增大17.下列關(guān)于神經(jīng)纖維膜上電壓門控Na+通道與K+通道共同點的描述，錯．誤．的是A.都有開放狀態(tài)B.都有關(guān)閉狀態(tài)C.都有激活狀態(tài)D.都有失活狀態(tài)E.都有靜息狀態(tài)18.骨骼肌終板膜上ACh受體陽離子通道與ACh結(jié)合而使Na+內(nèi)流遠(yuǎn)大于K+外流，是因為A.ACh受體陽離子通道對Na+通透性遠(yuǎn)大于K+B.細(xì)胞膜兩側(cè)Na+濃度差遠(yuǎn)大于K+濃度差C.Na+的電化學(xué)驅(qū)動力遠(yuǎn)大于K+的電化學(xué)驅(qū)動力D.Na+平衡電位距離靜息電位較近E.K+平衡電位距離靜息電位較遠(yuǎn)19.神經(jīng)纖維動作電位去極相中，膜電位值超過0mV的部分稱為A.去極化B.超極化C.復(fù)極化D.超射E.極化30.神經(jīng)纖維動作電位去極相中，膜內(nèi)外兩側(cè)電位發(fā)生倒轉(zhuǎn)，稱為A.去極化B.復(fù)極化C.超極化D.反極化E.極化31.下列關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位復(fù)極相形成機(jī)制的描述，正確的是A.僅因Na+通道失活所致B.僅因K+通道激活所致C.由Na+通道失活和K+通道激活共同引起D.僅因Cl?通道激活所致E.由K+通道和Cl?通道一同激活所致32.用相同數(shù)目的葡萄糖分子替代浸浴液中的Na+后，神經(jīng)纖維動作電位的幅度將A.逐漸增大B.逐漸減小C.基本不變D.先增大后減小E.先減小后增大33.神經(jīng)軸突經(jīng)河豚毒素處理后，其生物電的改變?yōu)锳.靜息電位值減小，動作電位幅度減小B.靜息電位值減小，動作電位幅度加大C.靜息電位值不變，動作電位幅度減小D.靜息電位值加大，動作電位幅度加大E.靜息電位值加大，動作電位幅度減小34.在可興奮細(xì)胞，能以不衰減的形式在細(xì)胞膜上傳導(dǎo)的電活動是A.動作電位B.靜息電位C.終板電位D.感受器電位E.突觸后電位35.神經(jīng)細(xì)胞在興奮過程中，Na+內(nèi)流和K+外流的量決定于A.各自平衡電位B.細(xì)胞的閾電位C.Na+-K+泵的活動程度D.絕對不應(yīng)期長短E.刺激的強(qiáng)度36.細(xì)胞需要直接消耗能量的電活動過程是A.形成靜息電位的K+外流B.動作電位去極相的Na+內(nèi)流C.動作電位復(fù)極相的K+外流D.復(fù)極后的Na+外流和K+內(nèi)流E.靜息電位時極少量的Na+內(nèi)流D.血細(xì)胞比容增大E.表面積與體積的比值增大22.紅細(xì)胞沉降率變快主要是由于A.紅細(xì)胞脆性增大B.血漿中球蛋白和纖維蛋白原含量增多C.血漿中白蛋白和卵磷脂含量增多D.紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白濃度降低E.血細(xì)胞比容減小23.紅細(xì)胞發(fā)生疊連后，紅細(xì)胞A.表面積與容積的比值增大B.變形能力增大C.滲透脆性增大D.血沉加快E.比重增高24.某患者血沉增快，若將該患者的紅細(xì)胞置于正常人血漿中，其紅細(xì)胞沉降的速度將A.增快B.減慢C.正常D.先增快后減慢E.先減慢后增快25.下列關(guān)于紅細(xì)胞可塑性變形的敘述，錯．誤．的是A.表面積與體積的比值愈大，變形能力愈大B.血漿中膽固醇含量增多時，變形能力增大C.紅細(xì)胞膜的彈性降低，變形能力降低D.血紅蛋白發(fā)生變性，變形能力降低E.血紅蛋白濃度過高，變形能力降低26.紅細(xì)胞滲透脆性是指A.紅細(xì)胞對高滲鹽溶液的抵抗力B.紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中膨脹破裂的特性C.紅細(xì)胞在生理鹽溶液中破裂的特性D.紅細(xì)胞耐受機(jī)械撞擊的能力E.紅細(xì)胞相互撞擊破裂的特性27.紅細(xì)胞表面積與體積的比值下降可引起紅細(xì)胞A.變形性增大B.滲透脆性增大C.懸浮穩(wěn)定性增大D.血沉降率加快E.血紅蛋白含量增大第四章血液循環(huán)選擇題1.心室肌細(xì)胞動作電位與骨骼肌細(xì)胞動作電位的主要區(qū)別是A.形成去極相的離子流不同B.靜息電位水平不同C.形成復(fù)極相離子流不同D.超射值不同E.閾電位不同2.心肌細(xì)胞分為快反應(yīng)細(xì)胞和慢反應(yīng)細(xì)胞的主要依據(jù)是A.靜息電位的水平B.0期去極化的速率C.平臺期的長短D.超射值的大小E.動作電位時程長短3.興奮傳導(dǎo)速度最慢的心肌細(xì)胞是A.心房肌B.浦肯野纖維C.房室交界D.左右束支E.心室肌4.興奮傳導(dǎo)速度最快的心肌細(xì)胞是A.竇房結(jié)P細(xì)胞B.心房肌C.房室交界D.浦肯野纖維E.心室肌5.心室肌細(xì)胞平臺期的主要跨膜離子流是A.Na+內(nèi)流、K+外流B.Na+內(nèi)流、Ca2+外流C.Ca2+外流、K+內(nèi)流D.Ca2+內(nèi)流、K+外流E.K+內(nèi)流、Na+外流6.普通心肌細(xì)胞去極相和骨骼肌細(xì)胞主要不同在于A.去極相幅度大B.去極相由Ca2+內(nèi)流產(chǎn)生C.去極化速度快D.去極化持續(xù)時間長E.Na+通道對TTX不敏感7.心室肌細(xì)胞動作電位超射值主要決定于A.Na+平衡電位水平B.K+平衡電位水平C.閾電位水平D.靜息電位水平E.0期去極速度和幅度8.對心肌細(xì)胞復(fù)極化時Ito的描述，錯．誤．的是A.使膜電位迅速回到平臺期水平B.主要離子成分是K+C.通道在膜電位去極化到－40mV時被激活D.能夠被Mn2＋阻斷E.約開放5~10ms9.內(nèi)向整流是指A.一過性Na+的內(nèi)向電流B.K+的通透性因膜的去極化而降低C.0期去極化激活的IK電流D.通過L型Ca2＋通道的內(nèi)向Na+電流E.通過L型Ca2＋通道的內(nèi)向Ca2+和Na+電流10.心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的長短主要取決于A.0期去極化的速度B.超射值的大小C.平臺期的長短D.靜息電位水平E.閾電位水平11.下列關(guān)于心電圖波形與心肌動作電位關(guān)系的描述，正確的是A.P波反映心房肌動作電位的全過程B.QRS波群反映心室肌動作電位的全過程C.T段反映靜息期膜內(nèi)外離子分布恢復(fù)的過程D.心電圖一個周期等于心房、心室肌細(xì)胞動作電位時程之和E.心電圖反映無數(shù)心肌細(xì)胞動作電位效應(yīng)的總和12.關(guān)于兒茶酚胺對心肌的正性變力作用機(jī)制，正確的描述是A.由心肌細(xì)胞膜上的β2受體介導(dǎo)B.以IP3和DG為第二信使C.細(xì)胞膜上Ca2+通道蛋白去磷酸化D.胞漿內(nèi)Ca2+來自細(xì)胞外和肌漿網(wǎng)E.肌絲滑行時起作用的橫橋數(shù)目增多13.下列哪一項指標(biāo)可用來反映心臟射血的前負(fù)荷？A.心室收縮末期容積B.心室舒張末期容積C.心室等容舒張期容積D.等容收縮期心室內(nèi)壓E.快速射血期心室內(nèi)壓14.心室射血的后負(fù)荷是指A.心室內(nèi)壓B.主動脈血壓C.主動脈脈壓D.總外周阻力E.中心靜脈壓15.心肌收縮能力的增強(qiáng)可通過下列哪一途徑實現(xiàn)？A.增加參與收縮的肌纖維數(shù)目B.增加肌小節(jié)的初長度C.增加興奮時肌漿內(nèi)Ca2+濃度D.心肌發(fā)生完全強(qiáng)直收縮E.降低主動脈的血壓水平16.靜脈注射乙酰膽堿后，心輸出量減少的主要原因是A.心肌細(xì)胞傳導(dǎo)減慢B.心肌收縮力減弱C.心率減慢D.靜脈回流減慢E.后負(fù)荷增大17.心肌等長自身調(diào)節(jié)是通過改變下列哪一項而實現(xiàn)的？A.心室舒張末期壓力B.心肌收縮能力C.肌小節(jié)長度D.主動脈血壓E.心力儲備18.下列哪種物質(zhì)可使心功能曲線左上移？A.腎上腺素B.H+濃度升高C.乙酰膽堿D.血管升壓素E.腺苷19.正常的左室舒張末期充盈壓變動范圍使心室活動處于心功能曲線的A.最小前負(fù)荷段B.上升段C.最適前負(fù)荷段D.平坦段E.降支20.心室功能曲線反映下列哪種關(guān)系？A.心率和心輸出量B.心率和搏功C.搏功和心室充盈壓D.搏功和心輸出量E.心室充盈壓和心率21.后負(fù)荷突然增加會引起A.心室肌縮短程度增加B.心室肌縮短速度加快C.搏功減少D.射血速度加快E.心室內(nèi)剩余血量增加22.心率減慢時，心臟可通過下列哪種方式實現(xiàn)充盈和射血的平衡？A.Starling機(jī)制B.改變后負(fù)荷C.改變心肌收縮能力D.改變細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度E.改變細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度23.正常心室功能曲線不出現(xiàn)明顯下降支的原因是A.心肌被動張力小B.心肌主動張力大C.心肌延展性小D.心交感緊張性支配E.心腔內(nèi)始終有血液充盈24.心功能不全的病人與正常人相比A.心率明顯加快B.每搏輸出量明顯降低C.搏功明顯增大D.靜息心指數(shù)明顯降低E.心力儲備明顯降低25.主動脈管壁硬化可使A.收縮壓降低B.舒張壓升高C.彈性貯器作用增大D.脈搏波傳播加快E.心縮期主動脈內(nèi)血流減慢26.如果外周阻力不變，每搏輸出量增大，則動脈血壓的變化為A.收縮壓升高，舒張壓降低B.收縮壓不變，舒張壓升高C.收縮壓升高，舒張壓不變D.收縮壓升高比舒張壓升高更明顯E.舒張壓升高比收縮壓升高更明顯27.關(guān)于中心靜脈壓的描述，正確的是A.指左心房和肺靜脈的血壓B.正常值為4～12mmHgC.心功能不全時，中心靜脈壓降低D.臥位轉(zhuǎn)為直立時，中心靜脈壓升高E.過敏性休克時，中心靜脈壓降低28.可使靜脈回流量減少的因素是A.體循環(huán)平均充盈壓升高B.心臟收縮力量加強(qiáng)C.由臥位轉(zhuǎn)為立位時D.有節(jié)律的慢跑E.吸氣時相29.下列哪一項可減少靜脈回流？A.交感神經(jīng)興奮B.由立位轉(zhuǎn)為臥位C.由吸氣轉(zhuǎn)為呼氣D.由立位轉(zhuǎn)為慢走E.心臟射血能力加強(qiáng)30.站立過久出現(xiàn)下肢水腫的主要原因是A.下肢靜脈擴(kuò)張B.下肢血流量增大C.下肢淋巴回流受阻D.毛細(xì)血管壓升高E.機(jī)體血容量增大第五章呼吸選擇題1.肺通氣的原動力來自A.肺內(nèi)壓和胸膜腔內(nèi)壓之差B.肺的擴(kuò)大和縮小C.胸廓的擴(kuò)大和縮小D.呼吸肌的收縮和舒張E.胸膜腔內(nèi)壓的周期性變化2.維持胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的必要條件是A.胸膜臟層和壁層緊貼B.胸膜腔與外界封閉C.胸膜腔內(nèi)有少量液體D.吸氣肌收縮E.肺內(nèi)壓低于大氣壓3.肺表面活性物質(zhì)A.能增加肺泡表面張力B.能增加肺順應(yīng)性C.由肺泡Ⅰ型細(xì)胞分泌D.主要成份是二硬脂酰卵磷脂E.分布于肺泡上皮細(xì)胞與表面液體層之間4.根據(jù)Laplace定律，如果大小肺泡彼此相通，且表面張力相等，那么A.小肺泡內(nèi)壓力大，大肺泡內(nèi)壓力小B.小肺泡內(nèi)壓力小，大肺泡內(nèi)壓力大C.大小肺泡內(nèi)壓力相等D.吸氣時氣體主要進(jìn)入小肺泡E.呼氣時氣體主要出自大肺泡5.下列哪種物質(zhì)可減小氣道阻力？A.乙酰膽堿B.兒茶酚胺C.內(nèi)皮素D.組胺E.白三烯6.下列哪種情況能使肺的靜態(tài)順應(yīng)性增加？A.呼吸膜增厚B.氣道阻力減小C.肺慣性阻力減小D.肺彈性阻力減小E.肺表面活性物質(zhì)減少7.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是A.組織液B.細(xì)胞內(nèi)液C.毛細(xì)血管血液D.動脈血液E.靜脈血液8.可引起氧解離曲線由正常位置右移的是A.CO2分壓升高B.2,3-DPG濃度降低C.pH升高D.溫度降低E.吸入氣中CO含量增加9.實驗切斷雙側(cè)頸迷走神經(jīng)后，兔的呼吸A.頻率加快，幅度減小B.頻率加快，幅度增大C.頻率和幅度均不變D.頻率減慢，幅度減小E.頻率減慢，幅度增大10.下列關(guān)于肺牽張反射的敘述，錯．誤．的是A.感受器存在于支氣管和細(xì)支氣管的平滑肌層中B.傳入纖維在迷走神經(jīng)中上行至延髓C.可促進(jìn)吸氣及時轉(zhuǎn)入呼氣D.正常人平靜呼吸時，對呼吸節(jié)律起重要調(diào)節(jié)作用E.有明顯的種屬差異11.關(guān)于動脈血CO2分壓升高引起的各種效應(yīng)，下列哪一項敘述是錯．誤．的？A.剌激外周化學(xué)感受器，使呼吸運動增強(qiáng)B.剌激中樞化學(xué)感受器，使呼吸運動增強(qiáng)C.直接興奮呼吸中樞D.使氧解離曲線右移E.使血液中CO2容積百分?jǐn)?shù)增加12.血中CO2分壓升高使呼吸運動加強(qiáng)，主要通過刺激下列哪一部位而實現(xiàn)？A.腦橋呼吸相關(guān)神經(jīng)元B.中樞化學(xué)敏感區(qū)C.延髓呼吸神經(jīng)元D.頸動脈竇和主動脈弓E.頸動脈體和主動脈體13.下列哪種肺容量在嚴(yán)重哮喘病患者降低最為顯著？A.肺活量B.用力肺活量C.用力呼氣量D.深吸氣量E.補呼氣量14.肺氣腫病人的A.肺順應(yīng)性增大B.肺彈性阻力增大C.吸氣困難明顯D.吸氣時程延長E.呼氣時程縮短15.引起胸廓順應(yīng)性降低的因素是A.肺纖維化B.肺水腫C.肺氣腫D.胸膜增厚E.消瘦第八章尿的生成和排出選擇題1.下列各項中，能使腎小球有效濾過壓降低的是A.血漿晶體滲透壓升高B.血漿膠體滲透壓升高C.腎小囊內(nèi)靜水壓降低D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高E.腎小囊內(nèi)膠體滲透壓升高2.皮質(zhì)腎單位的主要功能是A.超濾液的形成和重吸收B.尿液的濃縮和稀釋C.血量和血壓的維持D.酸堿平衡的調(diào)節(jié)E.藥物和毒物的排泄3.給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是A.抗利尿激素分泌減少B.腎小球濾過率增加C.腎血漿晶體滲透壓增高D.腎小管液溶質(zhì)濃度增高E.腎血流量增多4.正常情況下，近端小管的重吸收率A.不隨重吸收物質(zhì)的不同而異B.不受腎小球濾過率的影響C.隨腎小球濾過率增加而增加D.隨腎小球濾過率增加而減少E.受抗利尿激素和醛固酮的調(diào)節(jié)5.與腎小球濾過無．關(guān)．的因素是A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.腎血流量D.濾過膜的面積E.濾過膜的通透性6.腎小管超濾液中葡萄糖全部被重吸收的部位是A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)端小管E.集合管7.下列關(guān)于近端小管重吸收的敘述，正確的是A.Na+為主動或被動重吸收B.Cl?為主動重吸收C.K+為被動重吸收D.HCO3?為主動重吸收E.水為主動或被動重吸收8.近端小管重吸收的特點是A.重吸收的物質(zhì)種類少B.各種物質(zhì)重吸收的量少C.小管上皮腔面膜兩側(cè)電位差大D.受神經(jīng)和體液因素調(diào)節(jié)E.小管液與上皮細(xì)胞內(nèi)液保持等滲9.下列哪種物質(zhì)的腎清除率能準(zhǔn)確代表腎小球濾過率？A.肌酐B.酚紅C.葡萄糖D.對氨基馬尿酸E.菊粉10.下列關(guān)于HCO3?在近端小管重吸收的描述，正確的是A.重吸收率約為67%B.以HCO3?的形式重吸收C.與小管分泌H+相耦聯(lián)D.滯后于Cl?的重吸收E.與Na+的重吸收無關(guān)11.下列關(guān)于腎小管泌H+的描述，正確的是A.僅發(fā)生于近端小管B.碳酸酐酶活性受抑時泌H+增加C.腎小管泌NH3有礙于泌H+D.分泌1H+必有1K+被重吸收E.分泌1H+必有1Na+和1HCO3?被重吸收12.劇烈運動時尿量減少的主要原因是A.腎小囊內(nèi)壓升高B.抗利尿激素分泌增多C.腎小動脈收縮，腎血流量減少D.醛固酮分泌增多E.腎小球濾過膜面積減小13.近端小管對Na+的重吸收量經(jīng)常是Na+濾過量的A.55%～65%B.65%～70%C.75%～80%D.85%～90%E.95%～99%14.下列哪一種情況會使尿Na+排出增加？A.滲透性利尿B.急性代謝性堿中毒C.高醛固酮血癥D.小管液流速降低E.水利尿15.髓袢升支粗段對NaCl的繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運可造成A.髓質(zhì)滲透濃度由內(nèi)向外逐漸升高B.內(nèi)髓質(zhì)間質(zhì)滲透壓梯度C.外髓質(zhì)間質(zhì)滲透壓梯度D.遠(yuǎn)端小管始段小管液高滲E.集合管內(nèi)尿素稀釋16.建立腎內(nèi)髓部滲透壓梯度的主要溶質(zhì)是A.磷酸鹽和NaClB.KCl和尿素C.尿素和葡萄糖D.NaCl和KClE.尿素和NaCl17.主要調(diào)節(jié)遠(yuǎn)端小管和集合管水重吸收的內(nèi)源性物質(zhì)是A.醛固酮B.腎上腺素C.抗利尿激素D.血管緊張素ⅡE.糖皮質(zhì)激素18.對水分容易通透而對Na+不容易通透的腎小管是A.近端小管B.髓袢降支細(xì)段C.髓袢升支細(xì)段D.髓袢升支粗段