預(yù)防跌倒課件

“給力圈”成果匯報(bào)

消化內(nèi)科二病區(qū)劉蓉

1預(yù)防跌倒“給力圈”成果匯報(bào)1預(yù)防跌倒圈的組織2預(yù)防跌倒圈的組織2預(yù)防跌倒給力圈的家人3預(yù)防跌倒給力圈的家人3預(yù)防跌倒圈名的確定4預(yù)防跌倒圈名的確定4預(yù)防跌倒圈徽寓意

中間的老人代表著易跌倒的病患。一雙手代表著我們會(huì)用我們的雙手保護(hù)患者的安全。圍成一個(gè)愛心代表著我們將時(shí)刻以仁愛之心對(duì)待每一位患者，給予病患戰(zhàn)勝疾病的力量。5預(yù)防跌倒圈徽寓意中間的老人代表著易跌倒的病患。5品管圈流程圖6預(yù)防跌倒品管圈流程圖6預(yù)防跌倒主題選定7預(yù)防跌倒主題選定7預(yù)防跌倒本期活動(dòng)主題

降低住院患者的跌倒/墜床發(fā)生率8預(yù)防跌倒本期活動(dòng)主題降低住院患者的跌倒/墜床發(fā)生率8預(yù)防跌倒活動(dòng)計(jì)劃9預(yù)防跌倒活動(dòng)計(jì)劃9預(yù)防跌倒活動(dòng)計(jì)劃表10預(yù)防跌倒活動(dòng)計(jì)劃表10預(yù)防跌倒選題理由

個(gè)人

提升自身的素質(zhì)，減輕工作壓力，提高自身的水平以及動(dòng)手操作能力?？剖?/p>

增加科室凝聚力，增加相互合作的能力，提高工作效率和品質(zhì)，便于管理。患者

住院更加安全放心，各種服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)全面，減少跌倒墜床不良事件的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)患和諧。醫(yī)院

為住院病人提供更好的服務(wù)，必將提高病人對(duì)醫(yī)院的滿意度和信任度，有利于不斷發(fā)展，提升醫(yī)院品牌形象。11預(yù)防跌倒選題理由

個(gè)人提升自身的素質(zhì)，減輕工作壓力，提高自身降低住院患者跌倒/墜床發(fā)生率

我科住院患者中跌倒高?；颊哒妓凶≡夯颊叩?0%至70%，屬跌倒高?？剖?。我院2014年1-9月共發(fā)生跌倒不良事件32例，我科發(fā)生5例，居全院首位。

我科N1級(jí)護(hù)士占全科護(hù)士總?cè)藬?shù)的62.5%，較年輕化，需提高護(hù)士自身水平、動(dòng)手操作能力及風(fēng)險(xiǎn)防范能力。我科住院患者平均年齡在55歲到60歲之間，高危因素多，發(fā)生跌倒后果嚴(yán)重，延長(zhǎng)住院時(shí)間，增加護(hù)理難度。

降低跌倒/墜床發(fā)生率，為住院患者提供更加安全、放心的就醫(yī)環(huán)境，減輕患者的痛苦，提高患者滿意度，減少醫(yī)患糾紛。選題理由12預(yù)防跌倒降低住院患者我科住院患者中跌倒我科N1級(jí)我科跌倒現(xiàn)狀2014年1-9月共發(fā)生跌倒事件5例。

1級(jí)跌倒2例，3級(jí)跌倒3例。13預(yù)防跌倒我科跌倒現(xiàn)狀13預(yù)防跌倒現(xiàn)狀把握

2014年，我科住院患者跌倒/墜床管理現(xiàn)狀：

評(píng)估14預(yù)防跌倒現(xiàn)狀把握2014年，我科住院患者跌倒/墜床管理現(xiàn)狀：1查驗(yàn)表

可以用5W1H的方式來檢驗(yàn)查檢表的內(nèi)容是否完整。標(biāo)題(What）：查檢的任務(wù)是什么？理由（Why）：要查檢的原因是什么？人員（Who）：由誰(shuí)來進(jìn)行查檢？時(shí)間（When):什么時(shí)間開始査檢？需要多久？地點(diǎn)(Where)：在什么地方進(jìn)行査檢？方法（How）：用何種方法進(jìn)行査檢？

15預(yù)防跌倒查驗(yàn)表可以用5W1H的方式來檢驗(yàn)查檢表

查驗(yàn)數(shù)據(jù)匯總表(錯(cuò)誤）16預(yù)防跌倒查驗(yàn)數(shù)據(jù)匯總表(錯(cuò)誤）16預(yù)防跌倒查驗(yàn)數(shù)據(jù)匯總表

通過問題樹法了解“跌倒發(fā)生的原因”，來確認(rèn)是否真為主要原因，下圖所示數(shù)據(jù)收集時(shí)間：

2014年1月1日~9月30日。收集地點(diǎn)：消化內(nèi)科病房。查檢人員：品管圈小組成員。收集方式：通過對(duì)去年跌倒不良事件上報(bào)表進(jìn)行分析得出。17預(yù)防跌倒查驗(yàn)數(shù)據(jù)匯總表通過問題樹法了解“跌倒發(fā)生的原因”，來確改善前柏拉圖(錯(cuò)誤）18預(yù)防跌倒改善前柏拉圖(錯(cuò)誤）18預(yù)防跌倒改善前柏拉圖(錯(cuò)誤）

19預(yù)防跌倒改善前柏拉圖(錯(cuò)誤）

19預(yù)防跌倒改善前柏拉圖20預(yù)防跌倒改善前柏拉圖20預(yù)防跌倒分析

根據(jù)查驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，造成跌倒的主要原因?yàn)樽o(hù)理人員因素、患者或陪護(hù)因素、環(huán)境因素及藥物因素；根據(jù)80/20法則，最主要原因是護(hù)理人員因素和患者或陪護(hù)因素；因此本圈將改善重點(diǎn)定為如何增強(qiáng)護(hù)理人員預(yù)防跌倒的能力及提高患者及陪護(hù)預(yù)防跌倒的意識(shí)。21預(yù)防跌倒分析根據(jù)查驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，造成跌倒的主要原因目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力）現(xiàn)況值=2014年1-9月跌倒發(fā)生例數(shù)/同期出院病人數(shù)

=5/4348=1.15‰目標(biāo)值=1.15‰－（1.15‰×80%×95.2%）

=0.27‰改善幅度為76%22預(yù)防跌倒目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力）22預(yù)防目標(biāo)設(shè)定23預(yù)防跌倒目標(biāo)設(shè)定23預(yù)防跌倒特征性要因分析24預(yù)防跌倒特征性要因分析24預(yù)防跌倒真因驗(yàn)證

三現(xiàn)原則：到現(xiàn)場(chǎng)、針對(duì)現(xiàn)物、做現(xiàn)實(shí)觀察。25預(yù)防跌倒真因驗(yàn)證三現(xiàn)原則：到現(xiàn)場(chǎng)、針對(duì)現(xiàn)物、做現(xiàn)實(shí)觀察。2對(duì)策擬定

評(píng)價(jià)計(jì)分方法：優(yōu)5分，可3分，差1分，圈員人數(shù)7人，總分84分以上判定為可行對(duì)策。26預(yù)防跌倒對(duì)策擬定評(píng)價(jià)計(jì)分方法：優(yōu)5分，可3分，差1對(duì)策實(shí)施27預(yù)防跌倒對(duì)策實(shí)施27預(yù)防跌倒對(duì)策實(shí)施28預(yù)防跌倒對(duì)策實(shí)施28預(yù)防跌倒對(duì)策實(shí)施29預(yù)防跌倒對(duì)策實(shí)施29預(yù)防跌倒對(duì)策實(shí)施30預(yù)防跌倒對(duì)策實(shí)施30預(yù)防跌倒對(duì)策實(shí)施31預(yù)防跌倒對(duì)策實(shí)施31預(yù)防跌倒成果確認(rèn)32預(yù)防跌倒成果確認(rèn)32預(yù)防跌倒分析：

從2015年1月5日至2015年6月28日對(duì)策實(shí)施5項(xiàng)期間統(tǒng)計(jì)未發(fā)生跌倒事件，發(fā)生率為0‰，目標(biāo)值為0.27‰，超過了預(yù)期目標(biāo)。33預(yù)防跌倒分析：從2015年1月5日至2015年6月28日有形成果

改善前柏拉圖改善后柏拉圖34預(yù)防跌倒有形成果改善前柏拉圖有形成果35預(yù)防跌倒有形成果35預(yù)防跌倒有形成果目標(biāo)達(dá)成率：

目標(biāo)達(dá)成率=（改善后-改善前）/（目標(biāo)值-改善前）×100%

=（0‰-1.15‰）/（0.27‰-1.15‰）×100%

=130.68%

進(jìn)步率:

進(jìn)步率=【（改善后-改善前）/改善前】×100%=【（0‰-1.15‰）/1.15‰】×100%=100%36預(yù)防跌倒有形成果目標(biāo)達(dá)成率：36預(yù)防跌倒無形成果37預(yù)防跌倒無形成果37預(yù)防跌倒無形成果38預(yù)防跌倒無形成果38預(yù)防跌倒標(biāo)準(zhǔn)化優(yōu)化了跌倒/墜床管理流程制作了《跌倒與墜床的防范與處理》、《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理》培訓(xùn)課件制作了《跌倒/墜床12知道》宣傳圖制作了高?；颊咝〔榉磕０遄灾屏吮究仆硪归g病房巡視表自制了《關(guān)于住院患者跌倒健康教育掌握率的調(diào)查表》制作了設(shè)備/設(shè)施報(bào)修流程并匯總了維修電話39預(yù)防跌倒標(biāo)準(zhǔn)化優(yōu)化了跌倒/墜床管理流程39預(yù)防跌倒標(biāo)準(zhǔn)化

改善前改善后40預(yù)防跌倒標(biāo)準(zhǔn)化

改善前標(biāo)準(zhǔn)化41預(yù)防跌倒標(biāo)準(zhǔn)化41預(yù)防跌倒標(biāo)準(zhǔn)化42預(yù)防跌倒標(biāo)準(zhǔn)化42預(yù)防跌倒標(biāo)準(zhǔn)化

高?；颊咝〔榉磕０?/p>

××主任/老師，您好，今天小查房的對(duì)象是×床，現(xiàn)報(bào)告如下：×床，姓名，性別，年齡，因（病人入院主訴）入住我科，目前的診斷為1、2、3……管床醫(yī)生是×，責(zé)任護(hù)士是×?；颊呒韧加小敛?，對(duì)×過敏，有×嗜好。入院后醫(yī)囑予×處理，經(jīng)檢查，目前主要的陽(yáng)性結(jié)果有×××，目前患者×（訴述患者的專科情況、飲食、睡眠、二便、心理情況、活動(dòng)情況、留著管道情況），壓瘡評(píng)分為×分，跌倒評(píng)分為×分。目前患者現(xiàn)存的主要護(hù)理問題有1、2、3……,我們主要采取了以下的護(hù)理措施1、2、3……。目前我們的主要觀察要點(diǎn)有1、2、3……，需進(jìn)行的康復(fù)指導(dǎo)為1、2、3……。我的報(bào)告完畢，請(qǐng)××主任/老師指導(dǎo)。43預(yù)防跌倒標(biāo)準(zhǔn)化高危患者小查房模板43預(yù)防跌倒標(biāo)準(zhǔn)化44預(yù)防跌倒標(biāo)準(zhǔn)化44預(yù)防跌倒標(biāo)準(zhǔn)化

45預(yù)防跌倒標(biāo)準(zhǔn)化

45預(yù)防跌