經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件

經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析服從真理，就能征服一切事物經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析服從真理，就能征服一切事物你形術后餅發(fā)癥病饑分徹五四總醫(yī)鷗任新華CIE概念!椎體成形術作為一種開放手術用于增強椎弓根螺釘和充填腫瘤切除后遺留的缺損已有幾十年的歷史。該手術是將骨組織或骨水泥注入椎體,從力學上增強其結構強度一農(nóng)村中學不僅生源素質比較差，而且基礎設施很不理想，人民生活水平相對落后，并且電子器材極為短缺，電烙鐵作為電子器材中不可缺少的工具，它將電能轉化為熱能并進行焊接。電子技術無電烙鐵就無所作為，農(nóng)村中學生開展電烙鐵焊接一直是一個薄弱環(huán)節(jié)，他們就如早晨八九點鐘的太陽，祖國的未來要靠他們。作為電子科技隊伍后備軍的導師，帶他們從愛到迷，從迷到通，克服了農(nóng)村經(jīng)濟落后下的種種困難，在電烙鐵教學中進行了改革探究。二多年的探索和實踐，奠定了堅實的動腦動手基礎。在這偏遠的農(nóng)村中學，如果遇到電烙鐵、烙鐵頭及烙鐵架等的缺失或損壞，那么怎么辦呢？我們必須先充分了解電烙鐵的構造，并在教學中不斷進行探索和實驗。按現(xiàn)在的電烙鐵可分為內(nèi)熱式和外熱式兩種：內(nèi)熱式電烙鐵外型，它由小烙鐵頭、電熱芯鐵套管、手柄、電源線、插頭等構成，拆開后可看到兩根接線柱，用手可以輕輕地將烙鐵芯拉出來，烙鐵芯是小瓷管上繞著電熱絲，封裝在大瓷管里[1]。外熱式電烙鐵外型，它由大烙鐵頭、鐵管、手柄等組成，拆開后的結構與內(nèi)熱式相似，拔出銅或鐵軋頭，輕輕拉出烙鐵芯，可以看到鎳鉻電阻絲纏繞在墊有云母片的金屬管上，外面再包上云母片，并用鐵線包扎好[1]。知道了內(nèi)熱式和外熱式的構造后，還要進行一次又一次的安裝，直到熟練為止。教學探索是一個循序漸進的過程，師生互動，重視實踐能力，不僅要動腦，還要動手，這樣才能促進思維和實踐能力的提高，切實發(fā)揮學生主動性，全面提高學生綜合勞動素質。因此，電烙鐵的使用和創(chuàng)新對于中學生學習電子技術來說，具有重要意義。電烙鐵涉及的知識淺，難度不大，只要有勞動基礎都可以學，初中生就能學會。因此，可以在勞動技術課程的教學中改革創(chuàng)新，解決偏遠農(nóng)村電烙鐵、烙鐵頭及烙鐵架等缺失或損壞的困難。三《中共中央國務院關于深化教育改革，全面推進素質教育的決定》強調(diào)素質教育是“以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和實踐能力為重點”[2]，為我國初等勞動教育指明了方向。加強實踐能力、改革創(chuàng)新的培養(yǎng)引起了人們的關注。作為綜合實踐領域中的勞動與技術，責無旁貸地承擔著學生的實踐創(chuàng)新能力。在平時的勞動技術教學實踐中，師生除了暢談心得和收獲外，還不斷提出問題。愛因斯坦說：“提出一個問題往往比解決一個問題更重要?！睕]有問題就沒有發(fā)明。因此，電烙鐵勞動技術課程的教學改革勢在必行，在多年電烙鐵教學過程中，進行了以下實踐與創(chuàng)新，對如何提高農(nóng)村中學生的創(chuàng)新能力，做了探索和研究。首先設想和提出問題（以下都是經(jīng)典問題的回放）：（1）在農(nóng)村無烙鐵買賣或缺失損壞的情況下，能否設計一把簡易經(jīng)濟又實用的電烙鐵。（2）能否設計一個節(jié)約電能的保溫式電烙鐵架？使電烙鐵都處于預熱狀態(tài)，并能防止烙附有鐵頭燒壞。（3）在邊遠的農(nóng)村或山區(qū)無交流電時，電烙鐵因無電而不能工作，能試一試動手制作直流電烙鐵嗎？（4）電子技術中免不了剝線頭，請你設計裝有剝線鉗的電烙鐵。（5）離開農(nóng)村到商店、市場上看看有哪些電烙鐵，功能有何差異，探究下它們的好壞與不足之處，嘗試加以改進?！浯蝿趧蛹夹g課教學大綱指出：“學生的技能能否形成是判斷勞動技術課教學成敗的主要標志之一?！盵3]既然我們有一雙發(fā)現(xiàn)問題的眼睛，就用我們勤勞靈巧的雙手對以上經(jīng)典問題進行技能性的改革創(chuàng)新。（1）設計簡易經(jīng)濟又實用的電烙鐵，解決農(nóng)村無烙鐵買賣或缺失損壞的情況。材料準備：烙鐵頭、小鐵絲、瓷套管、電烙鐵芯、竹筒、小瓷管、電源線等。改革與創(chuàng)新：把烙鐵頭（可把報廢的內(nèi)熱式烙鐵頭實心處鋸成一段銅管，再把新鋸的一頭開一道長條口，找?guī)捉嘏c烙鐵頭內(nèi)徑相同的銅棒加工成焊頭插進兩頭開口的管內(nèi)，用小鐵環(huán)鎖?。┎暹M外熱式烙鐵芯里，將電熱絲引線用小瓷管套好插進瓷套管（可用電源進戶線用的穿墻瓷套管代替），用小鐵絲密扎好烙鐵頭和瓷套管并套竹筒，接上電源線和插頭……（2）節(jié)約電能的保溫式電烙鐵架的成功制作解決了電烙鐵存在的一些問題，在停焊的情況下，不僅能節(jié)約用電，而且烙鐵頭的溫度都能保持在360℃左右。材料準備：干簧管、二極管、保溫筒、薄塑料板、磁鐵、鐵釘、木塊、支架、木板等。布局和設計：首先將干簧管和二極管安裝在烙鐵手柄里邊，然后用白鐵皮、云母片或石棉布加工成保溫筒，再以木板為底座，木板前面安好支架（上面固定好保溫筒），木板后面用鐵釘把薄塑料板、木塊、磁鐵安裝好（磁鐵要對準好電烙鐵的手柄）……這樣當烙鐵頭停焊放進保溫筒時，手柄中的干簧管就貼著簿塑料板下的磁鐵，干簧管就起了作用。（3）直流電烙鐵的開發(fā)給電子技術帶來了方便。材料準備：烙鐵頭（可按以上設計簡易電烙鐵中制作）、鐵絲、電爐絲、云母片、小瓷管等。活動與探究：要制作一個6伏的電烙鐵，先選一根新的220伏800瓦電爐絲，截下一段2.5歐姆的電阻絲纏繞在包墊兩層云母片的烙鐵頭上，并在電爐絲外再包兩層云母紙，兩端用鐵絲捆扎固定好，然后在電爐絲與電源線的兩端接頭線套上小瓷管，直流烙鐵芯就完成了，最后結合以上（1）設計簡易電烙鐵的方法安裝就行。（4）線頭上有護套層和絕緣層，對于條件極困難的農(nóng)村來說，用火燒，不僅不方便，反而燒后有難看的黑色等痕跡，手工剝切更不容易。設想如果在電熱芯鐵套管上固定一個用白鐵皮或罐頭盒鐵皮做成的簡易剝線鉗，那么效果定會很好。心動不如行動：簡易剝線鉗外形結構類似小學生削鉛筆用的小刀，固定鉗口（類似小刀手柄，手柄上有弧形的卡口）與活動鉗口（類似小刀的刀片，只是刀片沒有弧形的切口）都是弧形的切口，電烙鐵加熱后的熱量傳導到剝線鉗，固定鉗口與活動鉗口上就積蓄了熔化護套層和絕緣層的熱量，把導線放在固定鉗口上，按下活動的鉗口，就可以輕而易舉地剝下護套層和絕緣層。四讓中學生走出學校，離開農(nóng)村，走向社會，探究創(chuàng)新。哈佛大學校長陸登庭說：“在邁向新世紀的過程中，一種最好的教育就是有利于人們具有創(chuàng)新性，使人們變得更善于思考，更有追求的理想和洞察力，成為更完善、更成功的人?！盵4]創(chuàng)新必須以人為本，只有培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識，才能使學生德、智、體、美、勞全面發(fā)展。一切為了學生，創(chuàng)新人才的培養(yǎng)可以分幾個步驟實施：1.充分調(diào)動學生積極性，觀察得越仔細，探究能力就越強。農(nóng)村信息閉塞，中學生大多膽子小，動手能力差，為了讓學生體驗到創(chuàng)造的樂趣，應加強能力訓練，切實發(fā)揮主動性，使他們帶著無比高漲的激情進行學習和創(chuàng)新，并對面前的技術創(chuàng)新感到樂趣，感覺到無比的力量。2.大膽設疑?！胺怖聿灰杀夭贿^悟，唯疑而后悟也。小疑則小悟，大疑則大悟”。疑悟總是相輔相成的，鼓勵他們用學過的知識大膽質疑、主動探索、獨立思考，并開動腦筋學會在疑悟中發(fā)表見解、勇于創(chuàng)新、努力評價。3.美國喬瑟夫?摩菲博士說：“好比一座冰山，浮出水面的小部分是意識，而潛意識隱藏在水下。”[4]人人都有潛能，奇跡源于潛能，人人都能創(chuàng)造奇跡。所以，當勤奮學習、開發(fā)創(chuàng)新潛能，注重課內(nèi)外實踐，拓寬與參與社會活動，努力開啟創(chuàng)新探究的大門。通過電烙鐵教學探索、改革實踐、探究創(chuàng)新，提高了農(nóng)村中學生電烙鐵開發(fā)應用的素質，改革實踐能力和探究創(chuàng)新能力等方面取得了一定成效。但是，電子技術在迅速發(fā)展，必須不斷完善教學方法，優(yōu)化教學內(nèi)容，加強學生實踐能力和創(chuàng)新能力訓練。只有這樣，才能樹立大綜合實踐勞動技術觀，打破課堂上的枷鎖，走進重勞動技術教育，重視學生動手動腦及良好個性培養(yǎng)，把勞動技術傳授、能力培養(yǎng)和探究創(chuàng)新精神結合起來，培養(yǎng)適應二十一世紀德智體美勞全面發(fā)展的人才，使教育“起點是人，歸宿是人”。語言科目，在每個國家的教學體系當中，都是最為基礎的科目，作為建立認知的基礎，作為基本的認知工具，其重要性顯然是要高于其他學科的，特別是語文科目，在初中階段，正處于知識基礎的強化階段，所以教師必須要考慮到教學思想與教學方式的改革優(yōu)化，才能保證達成教學目標。課堂討論作為重要的一環(huán)，其?劃影響著語文教學的整體質量，所以應當積極思考教學現(xiàn)狀及優(yōu)化策略，以保證教學優(yōu)化。一、初中語文教學課堂討論實施現(xiàn)狀初中階段是從低到高、從簡到難、從少到多、從淺到深的一個教學過渡階段，在這一階段，各科教學都應當更加重視學生知識基礎的強化，因為在步入下一個學習階段后，學生即將面對更大的學習壓力，所以必須要做好基礎強化才能夠讓學生自信的面對后續(xù)的學習。語言教學更是如此，作為每一科的知識學習基礎，必須要得到重視，才能夠確保學生的語文知識能力水平真正得到提升。課堂討論作為教學過程中的基本環(huán)節(jié)，在語文教學過程中的應用也有十分重要的意義，但是其實際作用能否體現(xiàn)出來，取決于教師的規(guī)劃設計。就目前的實際教學概況來看，多數(shù)初中語文教師的語文課堂討論設計規(guī)劃依然缺乏合理性，問題主要體現(xiàn)在以下幾點。其一是教師的主觀意識過強，對于學生的地位缺乏尊重，在課堂討論中教師的主導度過高會影響學生的積極性。其二是教師的引導方式缺乏合理性，無法讓學生更快投入情境。其三是教師的課堂討論評價思想過于嚴苛，導致學生的認知產(chǎn)生混亂，這都是影響著語文課堂討論環(huán)節(jié)推進的重要問題，需要著重思考，方可解決。二、初中語文課堂討論優(yōu)化策略1.尊重學生主體地位任何階段、任何科目的教學，最終的目標，都是以學生認知程度的推進為主，語文教學亦是如此，課堂討論環(huán)節(jié)的開展，是為了讓學生的學習熱情被激發(fā)，并且養(yǎng)成自主的意識，這樣后續(xù)的學習才會事半功倍。這一切最終都不取決于教師，而取決于學生，為了讓學生的地位體現(xiàn)出來，教師必須要讓學生由更多的機會，去做討論的主人，習慣于自主的思考模式，學生自然會更容易投入課堂，去掌控自身的學習過程。所以教師在開展語文課堂討論時，必須要首先擺脫主導思維，例如針對一篇課文進行討論時，教師不妨讓每組學生去選擇不同的話題入手點，學生有了抉擇的權利，自然會更積極的參與進來，與其他同學積極的進行討論。在這一過程中，教師可以參與其中，但是與學生的地位應當是同等的，而不是在高高在上的位置去發(fā)號施令，學生的壓力得到緩解自然不會有壓力與困擾，能夠更自然的去進行討論，而無需看教師的臉色，無需思考教師腦中所想的結果，這樣的討論過程，最終得出的結論才是真正屬于學生的。2.優(yōu)化討論引導方式語文課堂的討論環(huán)節(jié)，目的是為了激發(fā)學生的思考熱情，讓學生自身的理念被激發(fā)出來，并且表達出來。為了達到這樣的目標，教師必須要懂得應用更具創(chuàng)新性的課堂討論引導方式，才能建立起具有引導性的情境，讓學生更快投入進去。而對于課堂討論的開展來說，最為有利的毫無疑問是合理的課堂提問，教師為了激發(fā)學生的思考熱情，首先就必須要懂得知道問題，學生有了疑問，自然會開始思考、開始與他人進行討論，這是最為自然的過程，如果沒有質疑的過程，學生的討論是很難開始的。例如教師在引導學生學習詩詞或是文言文時，對于文中的部分詞匯，不妨先向學生提問，讓學生首先根據(jù)詞匯的表達去進行簡單的揣測，并且與其他學生進行討論，最終得出一個認為最為接近的結果，讓教師去判斷是否接近。這是更為有利的引導方式，能夠讓學生的討論熱情第一時間被激發(fā)，并且落實于行動中。3.積極運用激勵性引導評價語言語文教學的基本原則，與我們平日運用語言進行交流的基本原則相同，不可過于死板、過于單一，但是受到到應試思想的影響，我國的許多教師早已習慣于用單純的對錯、好壞、優(yōu)劣去進行教學評價，這樣的思想是十分不利的，不但會打擊學生的學習信心，此外還會讓學生的思維也逐漸傾向單一，缺乏與人討論的熱情。為了確保課堂討論的意義真正體現(xiàn)出來，教師就必須要懂得如何運用激勵性的評價語言去幫助學生建立自信心，并且激發(fā)學生的討論興趣。例如在課堂討論環(huán)節(jié)結束后，對于學生所得出的結論，教師不妨針對性進行提問，例如這個結論產(chǎn)生的原因、其他同學對于這組同學的結論有何感想等等，這樣又會激起一輪討論，隨著討論的推進，學生的認知也自然會逐漸得到完善。三、結語在新課改背景下，各個階段的各科教學改革，是最為重要的目標，初中語文教學的課堂討論也需要得到相應的改革優(yōu)化，這樣才能夠真正確保學生的課堂討論價值更高，讓學生收獲更多。經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析服從真理，就能征服一切事物經(jīng)皮椎1你形術后餅發(fā)癥病饑分徹五四總醫(yī)鷗任新華你形術后餅發(fā)癥病饑分徹2CIE概念!椎體成形術作為一種開放手術用于增強椎弓根螺釘和充填腫瘤切除后遺留的缺損已有幾十年的歷史。該手術是將骨組織或骨水泥注入椎體,從力學上增強其結構強度CIE3CIE隨著時代的發(fā)展及醫(yī)學技術的進步逐漸發(fā)展成為今天的經(jīng)皮椎體成形術經(jīng)皮椎體成形術(PVP)經(jīng)皮椎體后凸成形術(PKPCIE4CIE經(jīng)皮椎體成形術(PVP)是指經(jīng)皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內(nèi)注入骨水泥以達到增加椎體強度和穩(wěn)定性,防止塌陷,緩解疼痛,甚至部分恢復椎體髙度為目的一種微創(chuàng)脊椎外科技術。CIE5CIE經(jīng)皮椎體后凸成形術(PKP)是經(jīng)皮椎體成形術的改良與發(fā)展,采用經(jīng)皮穿刺椎體內(nèi)氣囊擴張的方法使椎體復位,在椎體內(nèi)部形成空間,這樣可減小注入骨水泥時所需的推力,可以明顯恢復被壓縮椎體的高度,增加椎體的剛度和強度使脊柱的生理曲度得到恢復CIE6CIE經(jīng)皮穿刺CIE7CIE建立工作通道CIE8CIE擴張前準備、置入球囊CIE9CIE球囊擴張、液壓復位CIE10CIE推注骨水泥CIE11經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件12經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件13經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件14經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件15經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件16經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件17經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件18經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件19經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件20經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件21經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件22經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件23經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件24經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件25經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件26經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件27經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件28經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件29經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件30經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件31經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件32經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件33經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件34經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件35經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件36經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件37經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件38經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件39經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件40經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件41經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件42經(jīng)皮椎體成形術常見并發(fā)癥分析課件43經(jīng)皮椎體