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慢性腎功能不全血透病人護理查房L慢性腎功能不全1慢性腎功能不全血透病人護理查房、疾病知識二、病史介紹三、治療方案及經(jīng)過Ok四、護理診斷及措施五、拓展知識L慢性腎功能不全21、疾病知識1、疾病知識3腎臟的功能生成尿液、排泄代謝產(chǎn)物維持體液平衡及體內(nèi)酸堿平衡內(nèi)分泌功能腎臟的功能4慢性腎功能不全定義慢性腎功能不全是指各種原因造成的慢性進行性腎實質(zhì)損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持其基本功能臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留,水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),全身各系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。慢性腎功能不全定義5發(fā)病機制01原發(fā)性腎疾病如腎小球腎炎、慢性腎盂03慢性尿路梗阻性腎病腎炎如結(jié)石、前列腺肥大等02繼發(fā)于全身疾病的腎臟病變?nèi)缣悄虿∧I病、高血壓腎04先天性疾病病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎病如多囊腎、遺傳性腎病、過敏性紫癜腎腎發(fā)育不良等發(fā)病機制6胃腸道表現(xiàn):食欲不振、惡心嘔吐等水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)高鈉或低鈉、水腫或脫水、(⑦心血管系統(tǒng):高血壓代謝性酸中毒等②心力衰竭等臨床皮膚癥狀:千燥瘙癢、面黃浮腫、臉黑等0表現(xiàn)●血液系統(tǒng):貧血、出血傾向等神經(jīng)肌肉系統(tǒng):失眠、注意力不呼吸系統(tǒng):支氣管炎、肺炎等集中精神癥狀胃腸道表現(xiàn):食欲不72、病例介紹2、病例介紹8病例介紹,基本信息4床女28歲住院號入院時間2019-05-1619:16◆主訴:雙下肢水腫1月余,頭暈視蒙天◆初步診斷:1、雙下眩水腫查因:腎源性?心源性?2、高血壓病3、慢性貧血◆現(xiàn)診斷:1、慢性腎功能不全cKDs期腎性重度貧血2、高血壓病3級很高危組3、維持性血液透析病例介紹9簡要病史現(xiàn)病史VALUE既往史患者一月余前無明顯誘①平素體質(zhì)一般因出現(xiàn)雙下肢水腫,足02②否認有傳染病史背及小腿為主,可自行③預(yù)防接種不祥消退,反復(fù)發(fā)作。佯有④無藥物過敏史頭暈、心悸,少許氣促。⑤無外傷手術(shù)史兩天前頭暈明顯,伴視040無輸血史蒙。⑦自訴曾發(fā)現(xiàn)血壓升高,未子特殊診治簡要病史10維持血液透析患者護理查房課件11維持血液透析患者護理查房課件12維持血液透析患者護理查房課件13維持血液透析患者護理查房課件14維持血液透析患者護理查房課件15維持血液透析患者護理查房課件16維持血液透析患者護理查房課件17維持血液透析患者護理查房課件18維持血液透析患者護理查房課件19維持血液透析患者護理查房課件20維持血液透析患者護理查房課件21維持血液透析患者護理查房課件22維持血液透析患者護理查房課件23維持血液透析患者護理查房課件24維持血液透析患者護理查房課件25維持血液透析患者護理查房課件26維持血液透析患者護
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