ADOPT模式在妊娠期糖尿病合并胎膜早破產(chǎn)婦護理中的應用

ADOPT模式在妊娠期糖尿病合并胎膜早破產(chǎn)婦護理中的應用

【Summary】目的探討ADOPT模式在妊娠期糖尿病合并胎膜早破產(chǎn)婦護理中的應用效果。方法選取2021年1月-2022年6月我院收治的妊娠期糖尿病合并胎膜早破產(chǎn)婦88例，根據(jù)入院順序分為兩組，對照組接受常規(guī)護理，研究組接受ADOPT模式護理。比較兩組產(chǎn)婦空腹血糖、孕期體重增長值、妊娠期糖尿病知識問卷評分、自我管理行為評分。結(jié)果研究組產(chǎn)婦空腹血糖、孕期體重增長值小于對照組（P＜0.05）；研究組妊娠期糖尿病知識問卷評分、自我管理行為評分高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論ADOPT模式在妊娠期糖尿病合并胎膜早破產(chǎn)婦護理中的應用效果較好，值得應用?！綤eys】ADOPT模式；妊娠期糖尿病；胎膜早破；效果妊娠期糖尿病(GDM)屬于妊娠過程中特殊的一種疾病，會引發(fā)多種并發(fā)癥，對母嬰結(jié)局產(chǎn)生影響[1]。隨著二孩、三孩政策開放，GDM發(fā)生率不斷提高，因此，妊娠期糖尿病合并胎膜早破產(chǎn)婦不斷增多。GDM合并胎膜早破產(chǎn)婦飲食結(jié)構(gòu)不合理、對相關營養(yǎng)運動知識不是很很了解，故對其進行有效的指導，培養(yǎng)良好的生活方式，對血糖水平進行控制是對妊娠結(jié)局進行改善的重要方法[2]。以往臨床進行常規(guī)護理效果較差。ADOPT模式主要有五個步驟，其可以提高患者主觀能動性，有利于提高護理質(zhì)量[3]。本次研究探討了ADOPT模式在妊娠期糖尿病合并胎膜早破產(chǎn)婦護理中的應用效果，結(jié)果較好，研究如下。1資料與方法1.1一般資料選取2021年1月-2022年6月我院收治的妊娠期糖尿病合并胎膜早破產(chǎn)婦88例，根據(jù)入院順序分為兩組。對照組44例，平均年齡（27.7±2.1）歲，平均孕周（32.2±1.2）周；其中初產(chǎn)婦16例、經(jīng)產(chǎn)婦28例。研究組44例，平均年齡（27.8±2.2）歲，平均孕周（32.1±1.1）周；其中初產(chǎn)婦17例、經(jīng)產(chǎn)婦27例。1.2方法1.2.1對照組：對照組接受常規(guī)護理，護理人員告知孕婦的在妊娠期間需要注意的飲食禁忌，相關注意事項等。1.2.2研究組：研究組接受ADOPT模式護理，具體為：（1）態(tài)度（A）：通過提問方式對產(chǎn)婦疾病管理態(tài)度進行了解，對存在負性情緒產(chǎn)婦及時進行干預，告知產(chǎn)婦家屬要多支持產(chǎn)婦，提高產(chǎn)婦自我管理自信心。邀請產(chǎn)婦加入微信群，進行線上、線下健康教育，內(nèi)容主要有指導產(chǎn)婦控制體重、合理飲食，根據(jù)產(chǎn)婦運動習慣指導其進行體操、游泳、快走等。（2）定義（D）：通過訪談形式指導產(chǎn)婦定義自我管理中存在的問題，以便產(chǎn)婦對問題進行明確并主動改正。（3）開放思維（O）：根據(jù)產(chǎn)婦體質(zhì)量、孕周、飲食習慣、血糖等情況，鼓勵其表達對存在問題的看法以及預期目標。制定相關目標，提高產(chǎn)婦積極性，讓其參與目標制定過程。（4）計劃（P）：責任護士鼓勵引導產(chǎn)婦根據(jù)自身情況制定合適的方案，護理人員給予專業(yè)協(xié)助。（5）實施（T）：告知產(chǎn)婦根據(jù)每天制定的目標，對實施情況進行記錄，提高產(chǎn)婦主動性。產(chǎn)檢時，護理人員與產(chǎn)婦一起討論實施效果，并對經(jīng)驗進行總結(jié)。1.3觀察指標（1）比較兩組產(chǎn)婦空腹血糖、孕期體重增長值。（2）比較兩組妊娠期糖尿病知識問卷評分、自我管理行為評分，妊娠期糖尿病知識問卷評分量表中共有16個條目，分值在0-80分之間，分越高越好。護理前后使用糖尿病自我管理行為量表對產(chǎn)婦自我管理行為進行評估，分越高越好[4]。1.4統(tǒng)計學方法使用SPSS20.0軟件進行試驗結(jié)果方差與正交試驗表分析，計數(shù)進行X2（%）檢驗，計量進行t檢測（x±s）檢驗，P＜0.05為有差異。2結(jié)果2.1兩組產(chǎn)婦空腹血糖、孕期體重增長值對比研究組產(chǎn)婦空腹血糖、孕期體重增長值小于對照組（P＜0.05），見表1。表1產(chǎn)婦空腹血糖、孕期體重增長值對比（x±s）組別例數(shù)空腹血糖（mmol/L）孕期體重增長值（kg）對照組444.8±0.516.1±2.5研究組444.0±0.612.4±2.1T/14.67813.216P/＜0.05＜0.052.2兩組妊娠期糖尿病知識問卷評分、自我管理行為評分對比研究組妊娠期糖尿病知識問卷評分、自我管理行為評分高于對照組（P＜0.05），見表2。表2妊娠期糖尿病知識問卷評分、自我管理行為評分對比（分，）組別例數(shù)妊娠期糖尿病知識問卷評分自我管理行為評分干預前干預后干預前干預后對照組4445.7±6.849.5±7.924.3±4.540.6±5.2研究組4445.8±6.661.1±8.224.2±3.952.5±5.5T值/1.66915.3451.43514.809P值/＞0.05＜0.05＞0.05＜0.053討論

導致GDM發(fā)生的危險因素主要有肥胖、家族史、高齡等，隨著人們生活方式飲食習慣的改變，GDM合并胎膜早破發(fā)生率不斷升高。GDM和平胎膜早破產(chǎn)婦，因為孕期運動量較少、營養(yǎng)過剩的原因，會導致母嬰不良結(jié)局。因此，尋找有效的措施進行干預，對改善母嬰結(jié)局非常重要。GDM合并胎膜早破產(chǎn)婦因為對疾病的發(fā)生原因不是很清楚，對疾病相關知識不是很了解，臨床進行常規(guī)護理，產(chǎn)婦的參與性較低，自我管理水平較低[5]。結(jié)果顯示，研究組妊娠期糖尿病知識問卷評分、自我管理行為評分高于對照組（P＜0.05），因此，ADOPT模式在妊娠期糖尿病合并胎膜早破產(chǎn)婦護理中的應用效果較好，因為ADOPT模式可以幫助產(chǎn)婦解決實際問題，讓產(chǎn)婦充分認識到自我管理的重要性，提高產(chǎn)婦主動思考能力與自我管理能力[6]。該方式可以讓產(chǎn)婦調(diào)整心態(tài)，讓產(chǎn)婦用積極樂觀的心態(tài)接受治療。結(jié)果顯示，研究組產(chǎn)婦空腹血糖、孕期體重增長值小于對照組（P＜0.05），因此，ADOPT模式在妊娠期糖尿病合并胎膜早破產(chǎn)婦護理中的應用效果較好，ADOPT模式可以讓產(chǎn)婦對疾病進行有效了解，可以提高產(chǎn)婦重視度，最終可以更好的控制血糖與體重。

綜上所述，ADOPT模式在妊娠期糖尿病合并胎膜早破產(chǎn)婦護理中的應用效果較好，值得應用。【Reference】[1]馬向飛,鐘誠,李文,等.ADOPT模式護理干預在妊娠期糖尿病患者中的應用[J].護理學雜志,2020,35(18):29-32.[2]陳倩,高云霞,王慧，等.基于ADOPT模式護理干預在妊娠期糖尿病患者中的應用[J].西藏醫(yī)藥,2021,42(6):105-107.[3]LiuH,

YinH,

ZhangH,etal.DinoprostonepessaryforlaborinductioninChinesepatientswithprematureruptureofmembranesatterm:Aretrospectivecohort.[J].Thejournalofobstetricsandgynaecologyresearch,2021,47(7):2356-2362.[4]吳亞慶,徐英俊,樓蘭珍，等.基于ADOPT模式的健康管理對妊娠期糖尿病患者血糖效果及分娩結(jié)局的影響[J].婦幼護理,2022,2(12):2744-2747.[5]潘為維,郭曉宇,李丹，等.ADOPT模式護理干預應用于妊娠期糖尿病患者中的方法及效果研究[J].健康必讀,2021，33(17):115-116.[6]BuyukGN,

Oskovi-KaplanZA,

DurukanH.Matern