2022年正高（超聲醫(yī)學(xué)與技術(shù)）考試真題卷

第第#頁(yè)共16頁(yè)2022年正高（超聲醫(yī)學(xué)與技術(shù)）考試真題卷本卷共分為1大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分,60分及格。二、多項(xiàng)選擇題（共0題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，有多個(gè)符合題意）1?彩色血流信號(hào)“外溢”，其可能的原因包括取樣門過大B?聲束偏轉(zhuǎn)（steer）角度過小彩色增益過高對(duì)高速血流使用過低速度標(biāo)尺脈沖重復(fù)頻率設(shè)置過低2.關(guān)于人體組織、病變回聲強(qiáng)度，敘述錯(cuò)誤的有均質(zhì)性液體如膽汁、囊液、尿液通常為無(wú)回聲B?非均質(zhì)性液體如囊腫合并出血，回聲可以增多、增強(qiáng)C?均質(zhì)性實(shí)質(zhì)器官如肝和脾，內(nèi)部呈中等水平回聲D?D?軟骨屬于固體，組織密度高,回聲較高E.胰腺漿液性囊腺瘤為良性囊性腫瘤，均為無(wú)回聲或低回聲3?關(guān)于囊腫和實(shí)性腫物的聲像圖比較，敘述錯(cuò)誤的有典型的囊腫和實(shí)性腫物聲像圖比較，容易鑒別B?單憑外形、內(nèi)部回聲、有無(wú)后方回聲增強(qiáng)與側(cè)邊聲影來(lái)鑒別,均不可靠C?囊腫內(nèi)均無(wú)回聲，實(shí)性腫物內(nèi)均有回聲，故容易鑒別D?部分小囊腫呈圓形、邊界欠清晰，內(nèi)部可能有回聲E.有的惡性淋巴瘤呈圓形，邊界清晰、光滑，內(nèi)部無(wú)回聲，酷似囊腫4.接收體或振動(dòng)源如何運(yùn)動(dòng)可使接收頻率減?。ㄟx擇二項(xiàng)）接收體背離振動(dòng)源運(yùn)動(dòng)振動(dòng)源向著接收體運(yùn)動(dòng)振動(dòng)源背離接收體運(yùn)動(dòng)接收體向著振動(dòng)源運(yùn)動(dòng)振動(dòng)源與接收體對(duì)向運(yùn)動(dòng)5?下列對(duì)湍流的描述、錯(cuò)誤的是（選擇三項(xiàng)）流體速度多變方向不變流體的速度及方向不變流體不分層流動(dòng)D?流體呈分層、規(guī)律的流動(dòng)E.流體的速度及方向多變6?下列不屬于高脈沖重復(fù)頻率的技術(shù)是（選擇二項(xiàng)）每秒重復(fù)發(fā)射超聲次數(shù)增多取樣線上可有兩個(gè)以上取樣容積無(wú)信號(hào)混迭檢測(cè)高速血流能力提高不間斷發(fā)射超聲7?影響超聲造影回聲強(qiáng)度的因素是（選擇二項(xiàng)）微氣泡大小血液酸堿度紅細(xì)胞濃度微顆粒大小發(fā)射超聲功率8.影響超聲造影微泡諧振特性的主要因素包括機(jī)械指數(shù)微泡直徑成膜材料物理性質(zhì)膜厚度微泡外周壓力9?關(guān)于超聲造影成像的原理，敘述正確的有在機(jī)械指數(shù)足夠強(qiáng)的條件下，造影劑微泡呈非線性散射散射強(qiáng)度與入射聲強(qiáng)度成正比散射強(qiáng)度與微泡截面積成反比散射聲衰減與微泡濃度成正比造影微泡非線性散射的二次諧波信號(hào)較強(qiáng)10?使用超聲造影時(shí)間-強(qiáng)度曲線分析時(shí)，下列敘述正確的有峰值強(qiáng)度不受感興趣區(qū)深度的影響曲線上升斜率不受感興趣區(qū)面積的影響曲線上升斜率不受感興趣區(qū)深度的影響曲線下的面積與心功能無(wú)關(guān)距離探頭越近，峰值強(qiáng)度越高11.超聲彈性成像臨床應(yīng)用的適應(yīng)證有青光眼眼球的硬度測(cè)量乳腺癌的輔助診斷甲狀腺癌的輔助診斷肝纖維化程度的定量評(píng)估乳腺癌和甲狀腺癌的獨(dú)立診斷12?關(guān)于三維超聲成像的顯示方法，敘述正確的有基于灰階等值面重建的表面成像模式基于表面成像重建的透明顯示模式基于體素重建的表面成像模式基于體素重建的模式基于淡化組織灰階信息的體素重建透明模式13?關(guān)于超聲造影臨床應(yīng)用的評(píng)價(jià)，敘述正確的有對(duì)肝腫瘤的鑒別診斷能力與增強(qiáng)CT相當(dāng)B?對(duì)腎復(fù)雜囊腫的良、惡性鑒別有重要價(jià)值對(duì)腎實(shí)性腫瘤的鑒別診斷能力優(yōu)于增強(qiáng)CT是實(shí)質(zhì)臟器損傷首選的診斷方法時(shí)間-強(qiáng)度曲線分析對(duì)組織血流灌注的評(píng)價(jià)有參考價(jià)值14?臨床應(yīng)用中三維超聲優(yōu)于二維超聲的方面有顯示乳腺腫瘤的冠狀斷面以進(jìn)行良、惡性鑒別增加灰階超聲的橫向分辨力引導(dǎo)超聲介入診斷和治療D?對(duì)胎兒畸形的診斷E.對(duì)不規(guī)則體積的計(jì)算15?進(jìn)行超聲造影時(shí)，遠(yuǎn)場(chǎng)的增強(qiáng)強(qiáng)度總是不及中部，其原因有低機(jī)械指數(shù)使遠(yuǎn)場(chǎng)的聲強(qiáng)不足微泡對(duì)聲強(qiáng)的衰減顯著增大遠(yuǎn)場(chǎng)的微泡濃度較小聲擴(kuò)散致使遠(yuǎn)場(chǎng)聲強(qiáng)下降更高的諧波頻率增加了回聲的衰減16.醫(yī)用超聲造影劑必須達(dá)到的基本要求包括無(wú)毒性，能夠較快地被清除，對(duì)人體安全具有很強(qiáng)的散射特性C?直徑應(yīng)足夠小，確保能順利通過肺毛細(xì)血管，不引起栓塞具有足夠的穩(wěn)定性，在血液內(nèi)保留足夠長(zhǎng)的時(shí)間供觀察有明確的破壞閾值，具有可預(yù)測(cè)性及可重復(fù)性17?關(guān)于三維超聲成像，敘述錯(cuò)誤的有增加對(duì)肝小腫瘤診斷的敏感性增加妊娠早期先天性心臟病診斷的敏感性通過透明成像模式診斷胎兒先天性心臟病更直觀地顯示胎兒肢體或神經(jīng)管畸形增加超聲成像的時(shí)間分辨力影響心排血量的因素包括心率前負(fù)荷C?后負(fù)荷心肌收縮力心肌質(zhì)量在心動(dòng)周期中完成心內(nèi)血液循環(huán)的關(guān)鍵因素有各相通心腔間存在的壓差瓣膜的單向血流導(dǎo)向作用心肌收縮力的差異心肌舒張性能的差異心電傳導(dǎo)序列20?關(guān)于心臟內(nèi)靜脈回流，敘述正確的有心最小靜脈直接從心壁內(nèi)開口于心腔心淺靜脈起自右心室前壁，跨過冠狀溝直接開口于右心房C?借冠狀竇匯集后，開口于右心房D?借冠狀竇匯集后，入心前與上腔靜脈匯合，共同注入右心房E.位于心壁內(nèi)的小靜脈有靜脈瓣冠狀動(dòng)脈血流量的調(diào)節(jié)因素包括心肌代謝水平B?腺苷甲狀腺素血管緊張素肌酐在左心室形態(tài)和功能正常的情況下，測(cè)定左心室容積參數(shù)的方法有M型超聲單平面面積長(zhǎng)度法單平面Simpson法雙平面Simpson法組織多普勒成像左心室收縮功能評(píng)價(jià)包括左房室瓣環(huán)位移心肌應(yīng)變心室扭轉(zhuǎn)收縮同步性評(píng)價(jià)順應(yīng)性評(píng)價(jià)左心室舒張功能評(píng)價(jià)參數(shù)包括等容舒張時(shí)間左房室瓣血流傳播速度左房室瓣環(huán)舒張期運(yùn)動(dòng)速度左房室瓣口E峰速度左心室壓力最大上升速率（dp/dtmax）左房室瓣口血流頻譜的影響因素包括性別年齡心率呼吸前負(fù)荷26?風(fēng)濕性左房室瓣狹窄時(shí)，在超聲上可表現(xiàn)為左房室瓣瓣環(huán)鈣化比瓣葉更明顯B?左房室瓣葉交界處粘連、硬化左房室瓣口面積縮小D?左房室瓣腱索硬化、縮短、粘連

E.左房室瓣冗長(zhǎng)柔軟，收縮期向左心房脫垂27?關(guān)于人工瓣膜置換術(shù)的超聲檢查，敘述正確的有術(shù)后患者應(yīng)在3個(gè)月內(nèi)檢查，建立基準(zhǔn)多普勒參數(shù)作為以后隨訪的參考經(jīng)食管超聲可以大大提高人工瓣膜贅生物的檢出率C?機(jī)械瓣病理性反流最常見于瓣周漏，通常為中心性反流束正常機(jī)械瓣均存在少量反流前向血流跨瓣壓差較高時(shí)，肯定存在人工瓣狹窄風(fēng)濕性右房室瓣狹窄的超聲表現(xiàn)有右房室瓣葉增厚，回聲增強(qiáng)，開放受限心尖四腔切面測(cè)量右房室瓣開口間距約2.5cm心尖四腔切面測(cè)量右房室瓣開口間距約1.5cm右心房增大腔靜脈內(nèi)徑增寬對(duì)于陳舊性心肌梗死合并心尖部室壁瘤形成的患者，擬定量評(píng)價(jià)其左心室整體收縮功能，可采取的超聲成像技術(shù)有組織多普勒成像能量多普勒成像二維超聲成像三維超聲成像E.心肌聲學(xué)造影E.心肌聲學(xué)造影超聲評(píng)價(jià)存活心肌的方法包括心肌聲學(xué)造影小劑量多巴酚丁胺負(fù)荷超聲心動(dòng)圖三維超聲成像能量多普勒成像超聲斑點(diǎn)跟蹤成像存活心肌的共同特點(diǎn)包括心肌代謝存在心肌細(xì)胞膜完整具有收縮儲(chǔ)備對(duì)正性肌力藥物有收縮增強(qiáng)的反應(yīng)心肌血流灌注正常評(píng)價(jià)室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常的方法有目測(cè)半定量法組織多普勒成像超聲斑點(diǎn)跟蹤成像實(shí)時(shí)三維超聲聲學(xué)定量（AQ）主動(dòng)脈縮窄的超聲表現(xiàn)包括縮窄部位管腔明顯變細(xì)或可見隔膜樣結(jié)構(gòu)縮窄部位管腔內(nèi)可見撕裂的內(nèi)膜縮窄部位血流速度加快呈五彩鑲嵌狀縮窄部位遠(yuǎn)端主動(dòng)脈擴(kuò)張縮窄部位遠(yuǎn)端血流頻譜呈缺血樣改變34?關(guān)于大量心包積液，敘述正確的有心臟后壁與降主動(dòng)脈之間的距離正常B?無(wú)回聲區(qū)常包繞整個(gè)心臟心臟在無(wú)回聲區(qū)內(nèi)常有明顯的擺動(dòng)和不同程度的受壓變小M型超聲有蕩擊波征液體量多大于500ml35.需要與右心房血栓鑒別的疾病有右心房黏液瘤右心房轉(zhuǎn)移瘤右心房橫紋肌瘤右心房肉瘤房間隔瘤36?關(guān)于黏液瘤，敘述正確的有女性多見多發(fā)于老年心房黏液瘤最常見心室和瓣膜黏液瘤少見同一心腔可多發(fā)屬于左向右分流的先天性心臟病有房間隔缺損室間隔缺損右房室瓣下移畸形主動(dòng)脈竇瘤破入右心冠狀動(dòng)脈左心房痿經(jīng)食管超聲在房間隔缺損診斷中主要應(yīng)用于經(jīng)胸超聲檢查圖像不清晰者可以清晰顯示房間隔缺損斷端與上、下腔靜脈、冠狀靜脈竇的關(guān)系，有助于房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)式的選擇對(duì)卵圓孔未閉的診斷較經(jīng)胸檢查敏感可以提高小房間隔缺損的診斷準(zhǔn)確率用于合并肺動(dòng)脈狹窄的診斷下列屬于漏斗部室間隔缺損的有缺損位于室上嵴后下方缺損位于肺動(dòng)脈瓣下缺損位于室上嵴上方和肺動(dòng)脈瓣下缺損位于右房室瓣隔葉的后下缺損位于室間隔的肌小梁部完全型心內(nèi)膜墊缺損的超聲表現(xiàn)有四腔心切面房室連接處十字交叉結(jié)構(gòu)消失共同房室瓣腱索經(jīng)室間隔缺損伸入對(duì)側(cè)右心室內(nèi)為A型共同房室瓣可以區(qū)分為左房室瓣與右房室瓣的成分，為A型或B型CDFI顯示有左房室瓣、右房室瓣收縮期反流房間隔下段近十字交叉處中斷主動(dòng)脈右冠竇瘤破入右心室的超聲表現(xiàn)有右冠竇呈袋狀擴(kuò)大，擴(kuò)大的右冠竇連續(xù)性中斷較少合并室間隔缺損DFI右冠竇血流呈五彩鑲嵌狀通過竇瘤向右心室分流頻譜多普勒呈連續(xù)性分流頻譜多普勒呈收縮期分流42?關(guān)于左側(cè)三房心的超聲表現(xiàn)，敘述正確的有四腔心切面，左心房隔膜橫跨左心房腔將左心房分為2個(gè)腔與肺靜脈入口相連的為副房腔，與左房室瓣和左心室相連的為真房腔C?隔膜回聲距左房室瓣環(huán)較近D?隔膜回聲均有孔口多合并房間隔缺損雙腔右心室的病理特征和超聲表現(xiàn)有A.右心室漏斗下方存在異常肥厚肌束將右心室分成2個(gè)腔，即近端為低壓腔（流入道部），遠(yuǎn)端為高壓腔（流出道部）梗阻部位于右心室體部或漏斗部下方，形成右心室中部梗阻二維超聲大動(dòng)脈短軸及右心室流出道切面相當(dāng)于9?12點(diǎn)方位右心室前壁和室間隔的心肌局部呈楔形肥厚或舌狀肥厚凸向右心室腔，兩者相對(duì)形成狹窄交通口狹窄位于室上嵴之上多合并室間隔缺損肺動(dòng)脈栓塞中栓子的來(lái)源包括血栓癌栓空氣栓脂肪栓贅生物彌漫型胸膜間皮瘤的超聲表現(xiàn)包括A.胸膜呈廣泛彌漫性增厚，呈多發(fā)結(jié)節(jié)狀或不規(guī)則低回聲或不均勻中等回聲B?病變表面不規(guī)整，基底較寬多數(shù)合并胸腔積液部分增厚的胸膜可合并鈣化灶病變進(jìn)展，可出現(xiàn)肋骨破壞超聲所能顯示的副脾的聲像圖特點(diǎn)包括A.內(nèi)部回聲明顯低于脾內(nèi)部回聲與脾一致多呈