老年健康服務(wù)《34流腦流行病學(xué)特征》_第1頁(yè)
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流行性腦脊髓膜炎流行病學(xué)特征一、病原體引起流腦的病原體為腦膜炎雙球菌，呈卵圓形或腎形，直徑為～m，為13個(gè)群在我國(guó)流行菌群以A群為主本菌裂解后可釋放出具有強(qiáng)烈致病力的內(nèi)毒素，為其致病的主要因素。該菌僅存在于人體，其于30℃或高于0℃環(huán)境中均死亡。病原體離開(kāi)人體后能較快產(chǎn)生自溶酶而發(fā)生自溶，故采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意保溫并及時(shí)送檢。二、發(fā)病機(jī)制及病理腦膜炎球菌經(jīng)空氣飛沫侵入上呼吸道后，在鼻咽部黏膜繁殖，疫而成膜出現(xiàn)淤點(diǎn)、淤斑。數(shù)小時(shí)至1～d，病原菌“攻破〞血腦屏障，侵入腦脊髓膜導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高及腦脊液成分改變臨床表現(xiàn)為滅環(huán)內(nèi)〔DIC〕及繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)造成多器官功能衰竭當(dāng)內(nèi)毒素造成腦血管引發(fā)腦水腫，造成嚴(yán)重的顱內(nèi)高壓，出現(xiàn)血壓升高、驚厥、昏迷，嚴(yán)重者可發(fā)生腦疝。三、流行病學(xué)〔一〕傳染源帶菌者和患者為本病的傳染源。患者從潛伏期末開(kāi)始至發(fā)病后10d內(nèi)均有傳染性傳染期般不超過(guò)10d。在流行，于帶菌率顯高上菌在患者帶者咽通咳嗽打噴等式病原排空中故本病行帶者成為要染周人危遠(yuǎn)大流患本非流行期人帶率低故患作主要染。（二）傳途徑經(jīng)空飛傳原主通帶菌或者嗽噴或近距交等式飛直從氣中播于菌體外生活極離人后快產(chǎn)自酶生溶通玩具、用的用等式播時(shí)少。〔三人易性人群遍感6個(gè)月以的兒接了母的異性IgG類性對(duì)?！菜摹沉餍刑卣餍悦?～5，7～10年次流；本病多見(jiàn)冬季每年11～2月開(kāi)始升次年2～4月達(dá)峰，5月開(kāi)

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