藥品包裝的現(xiàn)狀與問題

藥品包裝的現(xiàn)狀與問題

這種藥物是一種特殊的藥物，用于預(yù)防、治療和疾病的診斷和治療。它具有質(zhì)量特征和產(chǎn)品屬性。藥品的特殊性,決定其有別于其他商品包裝。藥品包裝有外包裝與內(nèi)包裝之分,各有其重要性。藥品包裝必須根據(jù)其內(nèi)在特性,分別采用相應(yīng)的材料與技術(shù),使其完全符合藥品理化性質(zhì)的要求,且包裝容器大小與內(nèi)裝藥品相宜,包裝費用應(yīng)與內(nèi)裝藥品相吻合。藥品的外包裝主要是在其流通過程中起到保護、方便運輸、促進銷售等作用。然而在實際工作中發(fā)現(xiàn),眾多的藥品品規(guī)中,出現(xiàn)了外包裝無序管理或過度包裝現(xiàn)象,令人堪憂。藥品包裝的主要表現(xiàn)形式1988年9月1日起施行的《藥品包裝管理辦法》對藥品的包裝管理雖然作出了相關(guān)具體規(guī)定,但對外包裝管理的規(guī)定甚少。2006年6月1日起實施的《藥品說明書和標簽管理規(guī)定》,對藥品商品名和通用名在包裝上的字號比例和位置作了一定的限制,但對藥品包裝空間、材質(zhì)等問題并沒有進行嚴格限制。這就直接給藥品過度包裝“開了綠燈”,使其難以受到嚴格的管束和控制。2010年6月實施的國家標準《限制商品過度包裝要求——食品和化妝品》,對食品和化妝品銷售包裝的層數(shù)、空隙率和成本三個指標作出了強制性規(guī)定,但對藥品這一特殊商品的外包裝,依然沒有相應(yīng)的規(guī)范,使藥品包裝處于無法可依的狀態(tài),從而導(dǎo)致其過度包裝行為的泛濫。作為商品成本的要素之一,藥品包裝的豪華與簡潔,決定著價格的高低。一線醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn),某同一種藥品,同一廠家或不同廠家生產(chǎn),只是外包裝不同,其零售價竟相差10倍左右。目前,藥品外包裝有以下幾種表現(xiàn)形式:按藥品包裝形式劃分。藥品最小單劑量之外有大包裝、中包裝和小包裝之分。大包裝用件或箱;中包裝用盒或瓶;小包裝用板或袋或瓶(支)等等。容積或尺寸大小,廠家各異,如100ml塑料瓶靜脈輸液制劑有80瓶/件、100瓶/件或120瓶/件裝;250ml塑料瓶靜脈輸液制劑有30瓶/件、40瓶/件裝等;靜脈注射或口服液10ml制劑有5支/盒、6支/盒、10支/盒裝;口服制劑(片劑、膠囊劑等)有10粒/板/盒、12粒/板/盒、2*12粒/板/盒、3*12粒/板/盒、2*10粒/板/盒、7粒/板、12粒/板、6粒/板、20粒/板、10粒/板等等。同一品種藥品,不同廠家藥品包裝規(guī)格各異,五花八門。大包裝與小包裝,其藥品售價相差極大。按藥品包裝材料劃分。外包裝材料以塑料桶、塑料袋、紙質(zhì)為主。紙質(zhì)類型有國產(chǎn)與進口銅板紙、普通黃板紙等等。不同材質(zhì)的應(yīng)用,反映在藥品價格上的差異很大。按運輸要求劃分。藥品生產(chǎn)廠家從運輸儲存穩(wěn)定性考慮,根據(jù)藥品的特性要求設(shè)計有形式多樣的包裝,如紙質(zhì)緩沖格、塑料底座、泡沫墊格、泡沫外包等。不同材質(zhì)的襯墊物,其成本相距甚遠。按提供信息的文字要求劃分。藥品相關(guān)信息在外包裝上的反映,其成本價格相差也很大。國產(chǎn)與進口印墨使用,凸文凹文印刷,字體、顏色多樣不一,注射劑藥品大包裝內(nèi)說明書放入數(shù)量各異,等等。如大輸液類藥品,均在醫(yī)療機構(gòu)使用,一般是按醫(yī)生開具處方、藥師調(diào)配、護士執(zhí)行的操作程序,每箱大輸液產(chǎn)品中都有數(shù)量眾多的說明書,形成浪費,實無必要。過度包裝與表面文章的關(guān)系據(jù)參與制定規(guī)劃的中國醫(yī)藥包裝協(xié)會相關(guān)負責人介紹:2010年中國醫(yī)藥包裝產(chǎn)值達350億元,保守估計,按外包裝成本占總包裝費用10%左右,外包裝一年消費可高達40～50億元人民幣,形成了一個較大規(guī)模的產(chǎn)業(yè)。高質(zhì)量適當?shù)耐獍b是必要的,這對藥品的宣傳、促銷、運輸和貯存的積極作用不言而喻。但是,當今藥品外包裝存在畸形發(fā)展趨勢,藥品的過度包裝現(xiàn)象十分普遍,堪稱“有過之而無不及”,過度包裝帶來的不良影響也是顯而易見的。造成了資源浪費和環(huán)境的污染。包裝工業(yè)的原材料如紙張、橡膠、玻璃、鋼鐵、塑料等,這些都是我國的緊缺資源。在資源與能源短缺、生態(tài)環(huán)境破壞以及人口增加問題日益突出的今天,過度包裝顯然不符合綠色環(huán)保的要求,與我國發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟、構(gòu)建節(jié)約型社會格格不入。很多包裝物沒有被再次利用,消費者拋棄包裝廢棄物,造成大量生活垃圾,浪費資源的同時又加劇了環(huán)境污染。增加了藥品生產(chǎn)成本,侵犯了消費者的合法權(quán)益。一些企業(yè)不是從產(chǎn)品質(zhì)量、技術(shù)等級上下功夫,為消費者提供合適需要的藥品,而是以外表的富麗堂皇掩蓋內(nèi)在的先天不足。由于表面文章做得過大,包裝過度,造成了藥品成本上升,這一成本并非由企業(yè)自行消化,而是被轉(zhuǎn)嫁到病人身上,損害了患者的利益,加大了患者負擔,也降低了國家醫(yī)療費用的使用效益。過度包裝在藥品市場上泛濫,迫使消費者支付額外的巨額包裝費;而經(jīng)營者利用夸大包裝裝飾功能的方法從消費者身上取得更多的利潤,在短期內(nèi),企業(yè)營利可能會有明顯上漲,但從長遠來看,是不利于企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的。擾亂了市場經(jīng)濟秩序。伴隨著藥品包裝愈演愈烈之勢,市場上出現(xiàn)了嚴重的價格扭曲現(xiàn)象。價格扭曲刺激了藥品過度包裝,如此惡性循環(huán),嚴重干擾了社會主義市場經(jīng)濟的健康發(fā)展。對過度包裝的適應(yīng)藥品過度包裝問題,既是經(jīng)濟問題,也是社會問題。解決好這一問題,不僅是政府、企業(yè)的責任,也是全體公民的責任,需要全社會共同努力。為此建議:加快立法,強制取締藥品過度包裝。加快藥品包裝標準的制定,以及限制商品過度包裝方面的立法,是一項基礎(chǔ)性工作。藥品作為特殊性產(chǎn)品,比月餅等產(chǎn)品,在管理上更加迫切。一方面是要盡快制定藥品包裝的國家標準,對包裝層數(shù)、空隙率、材質(zhì)以及成本,都應(yīng)有明確的規(guī)定;另一方面,要加快《限制商品過度包裝條例》、《包裝物回收利用管理辦法》的立法進程,使包括藥品在內(nèi)的所有商品包裝,都有明確的法律規(guī)范。值得欣慰的是,十一屆全國人大常委會第二十五次會議于2012年2月29日表決通過了關(guān)于修改清潔生產(chǎn)促進法的決定,修改后的法律規(guī)定:企業(yè)對產(chǎn)品的包裝應(yīng)當合理,包裝的材質(zhì)、結(jié)構(gòu)和成本應(yīng)當與內(nèi)裝產(chǎn)品的質(zhì)量、規(guī)格和成本相適應(yīng),減少包裝性廢物的產(chǎn)生,不得進行過度包裝等。由于利益驅(qū)使等原因,藥品生產(chǎn)商通常不會主動放棄過度包裝,特定的消費群體也很難徹底擺脫過度包裝的藥品。因此,通過立法強制取締過度包裝顯得十分必要。同時應(yīng)當明確地把過度包裝列為商業(yè)欺詐行為,按照反不正當競爭法和消費者權(quán)益保護法等法規(guī)予以嚴厲打擊。此外,還應(yīng)研究制定遏制藥品過度包裝的價格政策和稅收政策,強調(diào)包裝要無害于生態(tài)環(huán)境、人體健康并可循環(huán)或再生利用。加強宣傳,引導(dǎo)理性消費。加大宣傳力度,讓消費者認識到藥品過度包裝帶來的危害,增強消費者的自我保護意識、環(huán)境意識和社會責任意識,從而自覺抵制藥品的過度包裝消費。引導(dǎo)消費者理性和綠色的消費觀念,使其更加注重藥品質(zhì)量和服務(wù)的好壞,以及藥品包裝是否注重環(huán)保和有利用回收與再利用等。引導(dǎo)公眾改變“包裝越好藥越好”的消費心理,倡導(dǎo)理性的包裝認識觀。建立包裝回收機制。目前我國現(xiàn)有回收機制還不健全,僅少量的瓦楞紙板、玻璃藥瓶等可回收,而大量的包裝廢棄物如塑料、泡沫等還是被填埋、焚燒等處理,既浪費資源又污染環(huán)境。國家應(yīng)完善包裝廢棄物的回收機制,為廢棄包裝材料等資源回收利用提供價格、稅收等方面的優(yōu)惠政策,鼓勵企業(yè)回收藥品、保健食品等包裝廢棄物。加強對藥企的監(jiān)督和行業(yè)自律。各藥品監(jiān)管部門,要督促企業(yè)自覺擔負起藥品公共福利的社會責任。藥品招標機構(gòu)在藥品招標中,對基本藥物采購,制定相關(guān)政策規(guī)定,控制外包裝占藥品的費用比,其費用不得超出藥品價格的10%,提倡大包裝、簡約包裝,并方便臨床使用,確保國家基本藥物惠民政策的有效實施。如華北制藥企業(yè)生產(chǎn)青霉素包裝,在醫(yī)院使用中就大受歡迎。對企業(yè)過度包裝,其包裝成本由企業(yè)自行承擔,不能轉(zhuǎn)嫁給患者或由國家埋單。與此同時,充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會作用,制定適合本行業(yè)的藥品包裝標準。藥品生產(chǎn)企業(yè)要自覺擔當社會責任,對藥品外包裝要求及成本進行合理核算控制,積極研究創(chuàng)新設(shè)計有利于運輸倉儲保證藥品質(zhì)量,方便使用,又能降低成本的合適外包裝,優(yōu)先選擇無毒、無害、易于降解或者便于回收利用的包裝材料作為藥品的包裝制品,在保證藥品質(zhì)量的前提下,生產(chǎn)“簡約包裝”的藥品。建立醫(yī)院藥品外包裝管理約束機制。醫(yī)療機構(gòu)是藥品使用的終端環(huán)節(jié),占有藥品