糖尿病與中醫(yī)飲食治療詳解

糖尿病與中醫(yī)飲食治療詳解什么是糖尿病？

糖尿病（DiabetesMellitus,DM）是一種有遺傳傾向多病因的慢性內(nèi)分泌代謝紊亂疾病。病理改變主要由于體內(nèi)胰島素分泌絕對或相對不足所引起的碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、水及電解質(zhì)的代謝紊亂。2020/11/42糖尿病的診斷標準糖尿病癥狀加隨機血糖≥11.1mmol/L(典型癥狀包括多飲、多尿、多食和不明原因的體重下降，隨機血糖指不考慮上次用餐時間，一天中任意時間的血糖)

或空腹血糖≥7.0mmol/L

(空腹狀態(tài)指至少8小時沒有進食熱量）或3.75葡萄糖負荷后2小時血糖≥11.1

mmol/L

2020/11/43糖代謝分類糖代謝分類

WHO1999（mmol/L）FBG2hPBG正常血糖（NGR）＜6.1＜7.8空腹血糖受損（IFG）6.1-＜7.0＜7.8 糖耐量減低（IGT）＜7.0-7.8＜11.1

糖尿病（DM）≥7.0≥11.12020/11/44中醫(yī)對糖尿病的認識糖尿病屬于中醫(yī)消渴、消中等范疇；以口渴多飲，多食而瘦，尿多而甜為主要表現(xiàn)。病機主要是陰津虧虛，燥熱熾盛。消渴病變的臟腑有肺、胃、腎；有上、中、下三消之分，肺燥、胃熱、腎虛之別。2020/11/45上消（渴而多飲）：燥熱為主，多飲癥狀較突出中消（消谷善饑）：以胃熱為主，多食癥狀較突出。下消（渴而便數(shù)）：以腎虛為主，多尿癥狀較突出。三多癥狀是并存的，只有輕重之別。2020/11/46中醫(yī)飲食治療

也稱為“食療”,以食為療，利用食物的特性或調(diào)節(jié)膳食中的營養(yǎng)成分，達到防病治病的目的。“谷肉果菜，食養(yǎng)盡之”（素問·五常政大論）藥膳與藥物的區(qū)別藥膳多用以養(yǎng)身防病，見效慢，重在養(yǎng)和防上；藥物是祛病救疾的，見效快，重在治病。藥膳不能代替藥物療法?！盀獒t(yī)者當須先洞曉病源，知其所犯，以食治之，食療不愈，然后命藥?！保ū怡o）說明藥物配合飲食治療，既可減少“毒藥”對人體的損害，又能補精益之，從而提高治療效果。2020/11/47食物的性能和作用

食物的性能（即食性）包括食物的氣（性）、味、歸經(jīng)等。2020/11/48

食物的性能和作用

食物的“性”，指食物具有寒、涼、溫、熱四種性質(zhì)一、寒性食物：馬齒莧、苦瓜、海帶、西瓜、螃蟹等。二、涼性食物：絲瓜、綠豆、芹菜、茄子等。三、熱性食物：肉桂、辣椒、狗肉、生姜等。四、溫性食物：香菜、羊肉、韭菜、蔥白等。五、平性食物：梗米、小米、黃豆、扁豆、豬肉等。

寒性食物多有滋陰、清熱、瀉火、涼血、解毒等作用溫熱性食物有溫經(jīng)、散寒、助陽、活血、通絡(luò)等作用；平性食物多有補益滋養(yǎng)的功效。

2020/11/49食物的性能和作用

食物的”味“，指食物的具體味道，即辛、甘、酸、苦、咸。一、辛味食物有發(fā)散、行氣的作用。如生姜、陳皮等。二、甘味食物有補益、緩急、和中的作用。如蜂蜜、大棗等。三、酸味食物有收斂、固澀的作用。如烏梅、石榴等。四、咸味食物能軟堅散結(jié)、瀉下能便。如海藻、海帶等。五、苦味食物能清熱、瀉火、燥濕。如苦瓜、杏仁、荷葉等。2020/11/410食物的性能和作用

食物的歸經(jīng)，指的是食物對機體某部分的選擇性作用。一、歸心經(jīng)的食物：百合、蓮子、酸棗、小麥等。二、歸肺經(jīng)的食物：枇杷、羅漢果、荸薺、白果等。三、歸脾經(jīng)的食物：梗米、小米、大棗、扁豆、芡實等。四、歸肝經(jīng)的食物：芹菜、枸杞子、佛手、黑芝麻等。五、歸腎經(jīng)的食物：海參、海馬、紫河車、桑椹等。2020/11/411適合消渴病人的食材山藥（淮山）：[性味歸經(jīng)]

甘，平。歸脾、肺、腎經(jīng)[功效]

健脾，補肺，止渴，益精固腎茯苓：[性味歸經(jīng)]甘，淡，平。歸心、脾、腎經(jīng)[功效]利水滲濕，健脾安神2020/11/412適合消渴病人的食材玉竹：[性味歸經(jīng)]甘，微寒。歸肺、胃經(jīng)[功效]

養(yǎng)陰潤燥，生津止渴麥冬：[性味歸經(jīng)]甘、微苦、微寒。歸心、肺、腎經(jīng)[功效]滋陰潤肺，益胃生津2020/11/413適合消渴病人的食材枸杞子：[性味歸經(jīng)]甘，平。歸肝、腎經(jīng)[功效]補肝腎，明目，潤肺2020/11/414適合消渴病人的食材玉米：[性味歸經(jīng)]

甘，平。歸大腸、胃經(jīng)[功效]調(diào)中和胃，降脂、降壓、降血糖2020/11/415適合消渴病人的食材體虛便溏、腎炎、腎結(jié)石患者不宜進食菠菜：[性味歸經(jīng)]甘，涼。入腸、胃經(jīng)[功效]清熱除煩，解渴，通便菠菜根治療消渴病療效更佳2020/11/416適合消渴病人的食材冬瓜：[性味歸經(jīng)]甘，淡，涼。歸肺、大腸、膀胱經(jīng)[功效]清熱利水，消腫解毒，生津除煩苦瓜：[性味歸經(jīng)]苦、寒。入心、脾、胃經(jīng)[功效]清暑滌熱，明目，解毒2020/11/417適合消渴病人的食材兔肉：[性味歸經(jīng)]甘，涼。歸肝、大腸經(jīng)[功效]補中益氣，止渴2020/11/418適合消渴病人的食材獼猴桃：[性味歸經(jīng)]甘、酸、寒。歸脾，胃經(jīng)[功效]解熱，除煩，抗癌，和胃降逆逆2020/11/419適合消渴病人的水果番茄：[性味歸經(jīng)]甘、酸、微寒。歸肝、脾、胃經(jīng)[功效]生津止渴2020/11/420糖尿病的中醫(yī)藥膳

糖尿病的主要病機在于燥熱傷陰，以陰虛為本，燥熱為標，主要涉及肺、胃、腎三臟，中醫(yī)治療應(yīng)在養(yǎng)陰生津，清熱潤燥的基礎(chǔ)上，配合潤肺、養(yǎng)胃、健脾、滋腎等法為治。當視具體情況，合理選用補肺健脾、益氣養(yǎng)血、滋養(yǎng)肝腎等藥膳配合治療。2020/11/421糖尿病的中醫(yī)藥膳石斛生地茶【配方】

石斛9克，生地9克，熟地9克，天冬9克，麥冬9克，沙參9克，清水800克?！局谱鳌?/p>

1、將上述藥物洗凈，放入鍋內(nèi)，加入清水。2.將燉鍋置中火上燒沸，用文火煮25分鐘

【功效】

清胃養(yǎng)陰，止渴通便2020/11/422糖尿病的中醫(yī)藥膳粟米冬瓜湯【配方】粟米20克，冬瓜400克，精鹽少許，清水1000克?！局谱鳌?、將冬瓜洗凈，不去皮，去瓤，切3厘米寬、5厘米長的塊;粟米潤透。2、將冬瓜、粟米、精鹽放入燉鍋內(nèi)，加入清水，將鍋置武火上燒沸，再用文火煮45分鐘即成。【功效】清熱解毒，利水消腫2020/11/423糖尿病的中醫(yī)藥膳山藥黃精湯【配方】山藥50克，黃精20克，沙參15克，瘦肉100克【制作】將山藥、黃精、沙參水洗凈，加瘦肉一同煎煮【功效】清胃瀉火、養(yǎng)陰生津2020/11/424糖尿病的中醫(yī)藥膳枸杞燉兔肉【配方】枸杞子30克，兔肉250克，洋蔥100克，油、鹽適量【制作】1、將枸杞子，兔肉加水適量燉熟，2、加洋蔥、油、鹽，稍煮片刻即可【功效】滋陰補腎、清熱降火2020/11/425糖尿病飲食的誤區(qū)—糖尿病飲食就是饑餓療法糖尿病飲食首先是平衡膳食患者應(yīng)維持標準體重，攝入和各自的標準體重及活動強度相一致的食量。饑餓辦法可能使自身的物質(zhì)被消耗，導致體重下降，引起代謝紊亂。時間過長，會導致營養(yǎng)失衡，這樣不利于糖尿病的控制，反而加重病情2020/11/426糖尿病飲食的誤區(qū)—糖尿病人都不能吃水果

完全戒避水果是不適宜的，因為水果中含有大量的維生素、纖維素和礦物質(zhì)，這些對糖尿病人是有益的。不是所有的糖尿病患者都能吃甜的水果，只有病情穩(wěn)定，血糖基本控制的患者才可以吃。一般說來，空腹血糖7.8mmol/L以下，餐后2小時血糖在10mmol/L以下，以及糖化血紅蛋白7.5％以下，病情穩(wěn)定，不常出現(xiàn)高血糖高血糖高血糖或低血糖的患者，可以在營養(yǎng)師的指導下選用含糖量低、味道酸甜的水果2020/11/427糖尿病可以選用哪些水果推薦選用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類水果每100克可提供20－40千卡