新生兒常見癥狀的評估及護理課件

新生兒常見癥狀的評估及護理濱醫(yī)附院帶教教師鞏俊英新生兒常見癥狀的評估及護理1病例分享患兒,女,27天,因“喂養(yǎng)困難,體溫不升”以“重度營養(yǎng)不良”收入院。入院查體:肛溫324℃,出生體重:31kg,入院體重:24g,反應(yīng)差,全身蒼白、微涼,皮下脂肪無,呼吸不規(guī)整,前囟凹陷,腸嗚音減弱,2次/分,其余查體未見明顯異常。病例分享2病例分享患兒,男,15分鐘,因“生后呼吸費力伴呻吟”以“新生兒呼吸窘迫綜合征”收入院。入院查體:體35.1℃,入院體重:2kg,反應(yīng)差,呼吸費力,三凹征陽性,呻吟伴口吐泡沫,全身欠紅潤,四肢末端微紺,聽診雙肺呼吸音較弱,腸嗚音減弱,2次/分,其余查體未見明顯異常。病例分享3新生兒肺炎新生兒高膽紅素血癥常見疾病新生兒室息新生兒肺炎4●D呼吸發(fā)紛嘔吐呼吸體溫暫停困難異?！馜5●D水腫驚厥嘔血腹脹便秘便血●D6體溫異常新生兒低體溫:核心溫度(肛溫)≤35C。新生兒發(fā)熱:核心溫度正常36.237.8℃,超過3.8C為發(fā)熱張玉俠實用新生兒護理學(xué)]148173體溫異常7低體溫國素寒冷環(huán)境:新生兒體表面積大,皮下脂肪少,散熱大于產(chǎn)熱,環(huán)境溫度降至中性溫度時,機體通過提高氧耗增加新陳代謝產(chǎn)熱來代償,代償不充分寒冷刺激強時,易出現(xiàn)低體溫。體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善:環(huán)境溫度降低,攝入熱量少,自身調(diào)節(jié)能力差。低體溫國素8低體溫因素早產(chǎn)兒、低出生體重兒:胎齡越少,體重越少,低體溫發(fā)生率越高。攝食不足:肝臟儲存糖原量少,攝入不足,在生后1824小時內(nèi)耗盡。某些疾病:感染性疾病如敗血癥、肺炎等;缺氧、力衰竭和休克等低體溫因素9臨床表現(xiàn)自好帥聲體溫低,少哭少動,嗜睡,拒奶,部分患兒可出現(xiàn)皮膚硬腫,始于四肢、大腿、臀部,可見于全身,嚴重者可有代謝性酸中毒,凝血功能障礙和神經(jīng)系統(tǒng)障礙等多系統(tǒng)臟器損傷。水腫和硬腫區(qū)別前者在按壓時有凹陷性。臨床表現(xiàn)10新生兒常見癥狀的評估及護理課件11新生兒常見癥狀的評估及護理課件12新生兒常見癥狀的評估及護理課件13新生兒常見癥狀的評估及護理課件14新生兒常見癥狀的評估及護理課件15新生兒常見癥狀的評估及護理課件16新生兒常見癥狀的評估及護理課件17新生兒常見癥狀的評估及護理課件18新生兒常見癥狀的評估及護理課件19新生兒常見癥狀的評估及護理課件20新生兒常見癥狀的評估及護理課件21新生兒常見癥狀的評估及護理課件22新生兒常見癥狀的評估及護理課件23新生兒常見癥狀的評估及護理課件24新生兒常見癥狀的評估及護理課件25新生兒常見癥狀的評估及護理課件26新生兒常見癥狀的評估及護理課件27新生兒常見癥狀的評估及護理課件28新生兒常見癥狀的評估及護理課件29新生兒常見癥狀的評估及護理課件30新生兒常見癥狀的評估及護理課件31新生兒常見癥狀的評估及護理課件32新生兒常見癥狀的評估及護理課件33新生兒常見癥狀的評估及護理課件34新生兒常見癥狀的評估及護理課件35新生兒常見癥狀的評估及護理課件36新生兒常見癥狀的評估及護理課件37新生兒常見癥狀的評估及護理課件38新生兒常見癥狀的評估及護理課件39新生兒常見癥狀的評估及護理課件40新生兒常見癥狀的評估及護理課件41新生兒常見癥狀的評估及護理課件42新生兒常見癥狀的評估及護理課件43新生兒常見癥狀的評估及護理課件44新生兒常見癥狀的評估及護理課件45新生兒常見癥狀的評估及護理課件46新生兒常見癥狀的評估及護理課件47新生兒常見癥狀的評估及護理課件48新生兒常見癥狀的評估及護理課件49新生兒常見癥狀的評估及