診斷步驟與臨床思維課件

診斷步驟與臨床思維11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。診斷步驟與臨床思維診斷步驟與臨床思維11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。診斷步驟與臨床思維clips傳統(tǒng)的學習方式以被動、接受性為主要特征,學生的個體性喪失,從而使學習異化為一種外在于學生的控制力量,并將導致人的主體性、主動性不能得到充分發(fā)揮。而自主學習關(guān)注學習者的主體性和能動性,是由學生自主而不是受他人支配的學習方式?！墩Z文課程標準》指出:要積極倡導自主、合作、探究的學習方式。那么,在教學中如何調(diào)動學生自主學習的積極性呢?筆者認為:一、營造良好氛圍是實施自主學習的前提學生是學習和發(fā)展的主體。因此,在教學活動中,教師應(yīng)創(chuàng)設(shè)以人為本的教學環(huán)境,營造平等、民主的課堂氛圍。以人為本,就是要充分尊重學生、理解學生、關(guān)心學生。如:教學《尊嚴》一文,學生整體感知課文后,我讓學生自由談理解、感受、體會、課文表達的感情等等,允許學生“仁者見仁,智者見智”,真正體現(xiàn)了學生是學習的主人,學生樂此不疲。營造良好的氛圍,是實施自主學習的前提。要營造良好的氛圍,教師必須轉(zhuǎn)變觀念,擺正自己與學生的關(guān)系,放下架子,放松面孔,把自己當成是與學生共同學習的合作伙伴,蹲下來和學生交流,用真情實感,激起學生學習的熱情。如:習作指導《童年趣事》教學中,我讓學生說說自己童年有什么趣事,可是學生都非常拘束,不敢舉手,我沒有訓斥學生,而是調(diào)整了教學策略,換了一個話題,面帶微笑地問:既然你們不說,那你們想知道老師童年的趣事嗎?一石激起千層浪,同學們興致勃勃,大聲說想。接著我就說:老師說了,那你們聽后也得說說你們童年的事,讓大家分享分享好嗎?于是乎我就用生動的語言講述了自己童年的趣事。同學們個個聽得目瞪口呆,隨之也打開話匣,敞開心扉,暢所欲言,課堂上其樂融融。二、激發(fā)興趣是調(diào)動學生自主學習的催化劑孔子說:知之者不如好之者,好之者不如樂之者。興趣是最好的老師。因為學生有了學習興趣,學習活動對他來說,就不是一種負擔,而是一種享受,一種愉快的體驗,學生會越學越想學,越學越愛學,有興趣的學習事半功倍。相反,情況就會大相徑庭,“強扭的瓜不甜”。因此,教師必須精心設(shè)計教學,激發(fā)學生的學習興趣,讓學生想學、愿學、樂學。如通過巧妙的導入(游戲?qū)搿⒉轮i導入、音樂導入、故事導入、創(chuàng)設(shè)情境導入、啟發(fā)式談話導入等)設(shè)計,調(diào)動學生創(chuàng)造出學習、競賽、思考等等各種與課堂教學目標相對應(yīng)的情境,那就為一堂好課奠定了堅實的基礎(chǔ)。多樣化的引趣導入,是調(diào)動學生學習的催化劑。如教學《漁歌子》一詩,課伊始,我讓學生閉眼聽老師誦讀,注意聽,看看眼前能出現(xiàn)哪些顏色,對于這樣的導入,學生興趣大增,屏息凝聽,瞬間進入詩境,教學達到前所未有的效果。當然,不僅是導入,而是教學的各個環(huán)節(jié)都要注意激發(fā)學生學習的欲望,引發(fā)學生學習的興趣,讓學生想學、愿學、樂學。三、鼓勵質(zhì)疑是學生自主學習的動力讀書貴在有疑,有疑,才有問;有問,才有探究;有探究,才有收獲。這是讀書治學的真理。思維從疑問開始,教學過程就是不斷質(zhì)疑、解疑的過程。小疑則小進,大疑則大進。質(zhì)疑要留給學生提問的時間,創(chuàng)設(shè)質(zhì)疑的氛圍,教給質(zhì)疑的方法。質(zhì)疑的能力是學生自主學習的動力。鼓勵學生質(zhì)疑問難,對于培養(yǎng)學生主動學習思考起著十分重要的作用。教學中,我經(jīng)常采用質(zhì)疑問難的方法。如教學《鳥的天堂》,出示課題后,學生根據(jù)課題質(zhì)疑,“天堂是什么意思?鳥的天堂在哪里?為什么要用鳥的天堂作題?表達了作者怎樣的思想感情?”等等,然后說,同學們提出了這么多問題,你自己能通過讀書把這些問題解決嗎?試試看?？纯茨阍谧x書過程中,又有什么疑問不能解決,提出來小組交流。學生在自主讀書的同時,又產(chǎn)生了許多疑問,如:為什么說昨天是我的眼睛騙了我?那“鳥的天堂”的確是鳥的天堂啊?為什么前一個“鳥的天堂”要用引號,而后一個不用呢?學生對自已的質(zhì)疑有更強的解答欲望,教師也相機根據(jù)學生的質(zhì)疑,順學而導,以學定教,引導學生自主讀書討論、交流、探究。這樣,老師鼓勵學生自己通過讀書去探索,去解疑,這就能夠形成“憤悱”的心理狀態(tài),從而激發(fā)了學生的求知欲與自信心。四、拓展延伸是自主學習的延續(xù)記得有本雜志上說過:一個人即使一輩子不出校門,他所學的知識也是十分有限的。這告訴我們,我們的教學要由課內(nèi)向課外延伸,樹立大語文觀。如教學《開國大典》一文,一生提出:為什么開國大典人們會那么激動、自豪呢?鑒于這個問題,我沒有當場回答,而是順著他的話說:“是呀,人們?yōu)槭裁磿敲醇?、自豪?你能自己回去查資料或問哥哥、姐姐嗎?請你把知道的答案用紙條抄好自己張貼在學習樂園里,并寫上姓名,看誰找得多,知道得多。”自然,問題從學生中來,又返回學生中去,學生也興致盎然,這樣,就把學生自主學習的積極性充分調(diào)動起來了,又把語文學習延伸到廣闊的文化時空中,“取法于課內(nèi),得益于課外”,使語文課程開放而富有活力。這又何樂而不為呢?總之,以人為本,營造良好的氛圍,由趣生疑,解疑促思,思有所得,學生就會樂而勤學。問題進行分析，并提出合理的建議。目前，最新修訂并頒發(fā)的《語文新課程標準》中明確表明，語文是一種重要的交際工具，它是組成人類文化的重要部分，有利于培養(yǎng)學生熱愛語言文字的思想情感、培養(yǎng)學生的創(chuàng)造能力、審美情趣、并養(yǎng)成良好的品格，因此，教師必須要指導學生正確和運用祖國語言。在目前的語文課文當中，名家之作都具有豐富的藝術(shù)形象，一些著作更是涉及了天、地、人、事等，因而具有濃厚的抒情色彩，從這方面對學生進行教育培養(yǎng)，體現(xiàn)了教學中人文關(guān)懷理念。然而，在進行初中語文教學的過程中，教學不可避免地出現(xiàn)片面性和極端性現(xiàn)象，如一些教師在進行教學的過程中，對語言文字教學的重視程度不夠，從而導致語文教學所強調(diào)的工具性沒有很好地體現(xiàn)。下文將對初中語文中語言文字教學進行探討分析，并對如何進行有效的語言文字教學提出合理的建議。一、新課標下初中語言文字教學的說明新課標下初中語言文字教學的說明情況如下：第一，學生必須要熟練使用字典、詞典，并能夠進行獨立識字。初中累計需要掌握的漢子共3500個以上，并會寫3200個以上。第二，學校要開展硬筆練字課程，要學習正確的書寫規(guī)范，提高書寫速度。第三，學校要開展名家書法講座，讓學生學會對書法進行審美。然而在實際的教學當中，學生雖然在識字方面沒有較大的問題，但對書法練字課程卻沒有應(yīng)有的重視，一些學校甚至沒有設(shè)立專門的課程對學生進行培養(yǎng)。學生的字練不好，更不要說開展名家書法講座了。由此看來，新課標對語言文字教學的各方面要求并沒有很好地落實。二、語言文字得不到重視的主要原因目前，語言文字教學得不到重視的最根本原因是教材的編寫出現(xiàn)比例失衡。雖然在進行課程改革之后，每一篇初中課文后面都會有相關(guān)的練習題，對每一位學生進行讀寫訓練。然而，這樣的訓練遠遠不夠。其原因有兩方面：一方面，訓練所挑選的范圍不夠廣泛，對于課文中的一些詞語沒有進行挑選，也沒有對難寫的字進行拼音注釋。舉個例子，《濟南的冬天》當中出現(xiàn)了這樣一個字：髻。這個字對于初中生來說是一個比較難寫的字，而拼音的正確讀法是“ji”。但這個詞沒有在課后的練習題當中出現(xiàn)，其拼音也沒有進行標注，容易造成學生的誤解。另外一些課文當中的難字也沒有出現(xiàn)，這樣就導致了學生不能夠更好地對字進行了解。另一方面，在一些課后練習題當中，即使有挑選難字讓學生進行練習，但是并沒有得出合理的解釋，因此，大部分的學生都不認識該字或該詞的具體含義。如成語中的“差強人意”，很多學生并不理解這個詞，只是單憑直覺認為這個詞是“不滿意”的意思，其實并非如此，該成語的具體意思是整體上、大致上能夠使人滿意。但書中沒有對這個詞進行解釋，很容易會造成學生的誤解。三、做好對學生語言文字方面的培養(yǎng)方法葉圣陶先生曾經(jīng)說過，教學的教材不過是個例子，對語言文字的教學，更重要的是要講求實例。根據(jù)新標準的要求，學生需要掌握的常用漢字3500個以上，并會寫3200個以上。在上個世紀中，語文教師對于語言文字教學的重視程度非常高。在教學的過程中，老師會將漢字的結(jié)構(gòu)、讀音、意義等方面進行具體的講解，然而這種良好的教育方法卻沒有得到更好地延續(xù)，新課標下，老師對漢字的講解猶如蜻蜓點水般簡單，這對學生的學習產(chǎn)生不好了的影響。下文主要對如何進行語言文字教學提出幾點合理的建議。（一）教育中要遵循規(guī)律老師必須要按照課程設(shè)計科學的教學方案，教學的內(nèi)容要符合學生學習的需求。在不同的期間需要有不同的側(cè)重點。此外，要注意不要有超前授課的現(xiàn)象，以免學生“消化不良”。（二）教學設(shè)計要注重語言文字教學的實用性注重語言的實用性非常重要。以往的語言文字教學具有一定的盲目性，并很大程度上與實際應(yīng)用相脫節(jié)。在新課標理念的指導下，教師的教學必須要與課文相結(jié)合，教師必須要善于將語言文字的相關(guān)知識融入到實際的生活當中，讓學生學以致用。對于一些看似不重要的課程，如硬筆書法課程等，教師也應(yīng)該引起重視。在教學的過程中，教師要注重端正學生的書寫習慣，重視學生的書寫姿勢，要求學生書寫整潔。姿勢的正確能夠有效提高學生的書寫速度，也有利于保護學生的視力，因而也有利于學生的健康發(fā)展。（三）教學要注重學生發(fā)展在進行語言文字教學的過程中，教師必須要以學生的發(fā)展為本。因此要求教師在設(shè)計方面做到形式多樣，并激發(fā)學生的興趣和生活體驗，讓學生真正能夠融入到教學活動當中。新課標中表明，在教學的過程中，要注意培養(yǎng)學生的興趣，從而激發(fā)學生的積極性。只有這樣才能夠有效減少學生的錯別字，加強學生對字詞的認識。舉個例子，教師在教學的過程中沒有對生活進行結(jié)合，因此，很多學生的基本功都并不扎實。就拿“啟發(fā)”與“啟事”這兩個詞，很多初中生都會有所困擾。實際上，老師在進行教學的過程中，可以對學生進行實例講解，“啟發(fā)”主要是引起對方進行聯(lián)想，并有所覺悟，而“啟事”則是一種文字的表述方式，如奏章或函件等，老師還可以進一步介紹函件的形式與內(nèi)容，從而加深學生的印象。結(jié)束語初中語文教學具有承上啟下的作用，因此做好語言文字教學是非常重要的。老師絕不能忽視其重要性。只有這樣，才能夠不斷鞏固學生的基礎(chǔ)知識，有效提高學生其他方面的能力，從根本上促進學生的整體發(fā)展。診斷步驟與臨床思維11、不為五斗米折腰。診斷步驟與臨床思維診1診斷步驟與臨床思維診斷步驟與臨床思維2clipsclips3C1041-6C1041-64Cy①41-5Cy①41-55如何進行臨床診斷診斷是醫(yī)生通過對人體的健康狀態(tài)的診查和對疾病所提出的概括性的判斷怎樣才能實現(xiàn)正確的診斷如何進行臨床診斷6臨床診斷必須具備的職業(yè)態(tài)度●醫(yī)學是“仁”學,它以“善”為核心;醫(yī)學又是人學,醫(yī)學中的人道精神或人文精神不僅應(yīng)該永存,而且醫(yī)學越發(fā)展,越應(yīng)該得到充分的體現(xiàn)臨床診斷必須具備的職業(yè)態(tài)度7臨床診斷必須具備的職業(yè)態(tài)度概括如下醫(yī)生必須持有強烈的服務(wù)意識和工作責任心。在工作態(tài)度上嚴格要求自同時具備為病人解除痛苦的決查明患者存在的問題,從而認真對待臨床診斷中的每一個步驟、每一個細臨床診斷必須具備的職業(yè)態(tài)度概括如下8醫(yī)生必須具有同情心。醫(yī)生要關(guān)心患者的痛苦、耐心地傾聽、仔細地檢查、認真地交流,在此基礎(chǔ)上綜合分析,做出判斷。耐心聽取患者陳述不僅是診斷的需要,也是職業(yè)態(tài)度的體現(xiàn)。醫(yī)生必須具有同情心。醫(yī)生要關(guān)心9醫(yī)生應(yīng)具有主動積極、靈活敏銳的思考能力;鍥而不舍地探索新的知識,用以協(xié)助或指導疾病的診斷。不斷的學習提高是良好職業(yè)態(tài)度的體現(xiàn)。醫(yī)生應(yīng)具有主動積極、靈活敏銳的10●四、充分考慮病人的經(jīng)濟負擔,盡量使病人支付得起檢查費用?，F(xiàn)代科技的發(fā)展促進了醫(yī)學診斷技術(shù)的日新月異固然有利于診斷水平的提高,但同時也增加了診療費用。即使在發(fā)達國家也構(gòu)成了患者和政府的沉重負擔,如何經(jīng)濟而又高效地解決問題是醫(yī)生責任心情心和譯著經(jīng)驗的集中體現(xiàn),也成為評價醫(yī)生醫(yī)德和水平的重要指標●四、充分考慮病人的經(jīng)濟負擔,盡量使11診斷步驟與臨床思維課件12診斷步驟與臨床思維課件13診斷步驟與臨床思維課件14診斷步驟與臨床思維課件15診斷步驟與臨床思維課件16診斷步驟與臨床思維課件17診斷步驟與臨床思維課件18診斷步驟與臨床思維課件19診斷步驟與臨床思維課件20診斷步驟與臨床思維課件21診斷步驟與臨床思維課件22診斷步驟與臨床思維課件23診斷步驟與臨床思維課件24診斷步驟與臨床思維課件25診斷步驟與臨床思維課件26診斷步驟與臨床思維課件27診斷步驟與臨床思維課件28診斷步驟與臨床思維課件29診斷步驟與臨床思維課件30診斷步驟與臨床思維課件31診斷步驟與臨床思維課件32診斷步驟與臨床思維課件33診斷步驟與臨床思維課件34診斷步驟與臨床思維課件35診斷步驟與臨床思維課件36診斷步驟與臨床思維課件37診斷步驟與臨床思維課件38診斷步驟與臨床思維課件39診斷步驟與臨床思維課件40診斷步驟與臨床思維課件41診斷步驟與臨床思維課件42診斷步驟與臨床思維課件43診斷步驟與臨床思維課件44診斷步驟與臨床思維課件45診斷步驟與臨床思維課件46診斷步驟與臨床思維課件47診斷步驟與臨床思維課件48診斷步驟與臨床思維課件49診斷步驟與臨床思維課件50診斷步驟與臨床思維課件51診斷步驟與臨床思維課件52診斷步驟與臨床思維課件53診斷步驟與臨床思維課件54診斷步驟與臨床思維課件55診斷步驟與臨床思維課件56診斷步驟與臨床思維課件57診斷步驟與臨床思維課件58診斷步驟與臨床思維課件59診斷步驟與臨床思維課件60診斷步驟與臨床思維課件61診斷步驟與臨床思維課件62診斷步驟與臨床思維課件63診斷步驟與臨床思維課件64診斷步驟與臨床思維課件65診斷步驟與臨床思維課件66診斷步驟與臨床思維課件67診斷步驟與臨床思維課件68診斷步驟與臨床思維課件69診斷步驟與臨床思維課件70診斷步驟與臨床思維課件71診斷步驟與臨床思維課件72診斷步驟與臨床思維課件73診斷步驟與臨床思維課件74診斷步驟與臨床思維課件75診斷步驟與臨床思維課件76診斷步驟與臨床思維課件77診斷步驟與臨床思維課件78診斷步驟與臨床思維課件79診斷步驟與臨床思維課件80診斷步驟與臨床思維課件81診斷步驟與臨床思維課件82診斷步驟與臨床思維課件83診斷步驟與臨床思維課件84診斷步驟與臨床思維課件85診斷步驟與臨床思維課件86診斷步驟與臨床思維課件87診斷步驟與臨床思維課件88診斷步驟與臨床思維課件89診斷步驟與臨床思維課件90診斷步驟與臨床思維課件91診斷