農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的調(diào)研報(bào)告

----------------------------精品word文檔值得下載值得擁有--------------------------------------------------------------------------精品word文檔值得下載值得擁有---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的調(diào)研報(bào)告小組成員：高遠(yuǎn)翔指導(dǎo)教師：王毓班次：第一教學(xué)樓1052015摘要：醫(yī)療保險(xiǎn)制度旨在改善農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀，提高農(nóng)民的健康水平，農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)給農(nóng)民帶來(lái)的切實(shí)利益是顯而易見(jiàn)的,尤其是新農(nóng)村合作醫(yī)療的在廣大農(nóng)村地區(qū)的嘗試以及其取得的偉大成果。這是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)中必須要面臨的重要環(huán)節(jié)，但是看病貴看病難的情況并沒(méi)有完全隨之而去，而醫(yī)保制度的缺陷以及在實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題日益暴露通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)目前農(nóng)村醫(yī)療保障的不足，提出相關(guān)建議使之日益完善，服務(wù)于民。一、實(shí)踐目的及意義選取這個(gè)主題有利于深入了解當(dāng)前社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的熱點(diǎn)問(wèn)題并促使我們思考我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的創(chuàng)新發(fā)展道路，為改革建言獻(xiàn)策。作為大學(xué)生，我們不能將視野囿于專業(yè)及課本的理論知識(shí)，應(yīng)該通過(guò)切身實(shí)踐來(lái)積累經(jīng)驗(yàn)并不斷豐富自己。借此實(shí)踐，我希望能夠提高自己的交際能力，同時(shí)使自身的獨(dú)立意識(shí)與獨(dú)立能力更加完善。二、實(shí)踐調(diào)查方式1.通過(guò)網(wǎng)絡(luò)和報(bào)刊等渠道搜集國(guó)家和省、市、縣出臺(tái)的有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的政策與法規(guī)，同時(shí)收集部分醫(yī)療保險(xiǎn)的資料并繪制問(wèn)卷調(diào)查表。2.通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表并回收統(tǒng)計(jì)；走訪岳陽(yáng)市具有代表性的地方的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，實(shí)地調(diào)查了解當(dāng)?shù)厝嗣竦姆从超F(xiàn)況以及面臨的問(wèn)題三、實(shí)踐過(guò)程（一）通過(guò)網(wǎng)絡(luò)收集相關(guān)資料農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的調(diào)研報(bào)告我國(guó)是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó)，農(nóng)業(yè)人口占全國(guó)人口的60％多，但是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后，農(nóng)村社會(huì)保障滯后，這嚴(yán)重阻礙了我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，妨害了社會(huì)穩(wěn)定。農(nóng)村醫(yī)療保障突破了農(nóng)村社會(huì)保障的死角也是農(nóng)村社會(huì)保障的新曙光?？墒?，農(nóng)村醫(yī)保正處在發(fā)展前期，問(wèn)題迭出，勢(shì)必會(huì)阻礙其發(fā)展進(jìn)程。本文旨在探索其出現(xiàn)的原因，提出建議解決問(wèn)題使之更加完善，服務(wù)于民，促進(jìn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)更好更快發(fā)展。一、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題（一）農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀1.農(nóng)村保障水平低我國(guó)農(nóng)業(yè)人口占全國(guó)總?cè)丝诘?3.91%，而在農(nóng)村100個(gè)人中，只有12人不同程度地享有商業(yè)或社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)，在大中城市這個(gè)數(shù)字則為54。從1999年正式實(shí)行的社會(huì)保障改革，至今已有10.895萬(wàn)人受益，其中近65%都是城鎮(zhèn)的企業(yè)職工和退休人員，而農(nóng)民享受的社會(huì)保障率極低，作為各種商業(yè)和社會(huì)保險(xiǎn)中覆蓋面最大的社會(huì)統(tǒng)籌大病醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋率不足20%。而且，農(nóng)村79%的農(nóng)民自費(fèi)醫(yī)療，保障水平低。中國(guó)社會(huì)保障僅僅在城市開(kāi)展是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，使廣大農(nóng)民享受到社會(huì)保障是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。2.農(nóng)村投資不足，城鄉(xiāng)差距大多年來(lái)，我們?cè)诮?jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展中沿襲的是向城市傾斜的思路，長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置失衡，占全國(guó)70%的農(nóng)村人口卻只占有30%的衛(wèi)生資源。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)資金嚴(yán)重不足。隨著農(nóng)村稅費(fèi)改革的開(kāi)展，地方財(cái)政吃緊，許多村的集體經(jīng)濟(jì)已所剩無(wú)幾，對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼減少，農(nóng)村衛(wèi)生資源將更加匱乏。3.“因病致貧”現(xiàn)象嚴(yán)重目前，在我國(guó)廣大農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療服務(wù)供給逐漸市場(chǎng)化，自費(fèi)醫(yī)療制度仍然占主導(dǎo)地位，農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用不斷上漲，“因病致貧”、“有病難就醫(yī)”在農(nóng)村已不是偶然現(xiàn)象，農(nóng)民對(duì)看病就醫(yī)心存隱憂。近年來(lái)農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的攀升超過(guò)了農(nóng)民實(shí)際平均收入的增長(zhǎng)幅度。許多農(nóng)民已無(wú)力承擔(dān)日益增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用，形成“小病拖，大病抗”的普遍局面。我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障矛盾突出，必須改革農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度，否則農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，如計(jì)劃生育、傳染病、流行病的管理控制等問(wèn)題，都將面臨嚴(yán)重的挑戰(zhàn)。大量的理論研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明，在農(nóng)村建立新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度勢(shì)在必行。4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在很大的缺陷首先，缺乏激勵(lì)機(jī)制農(nóng)民參保熱情不高，由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為目的，主要是解決農(nóng)民的大病醫(yī)療負(fù)擔(dān)。而患大病具有偶然性，因此，農(nóng)民會(huì)因?yàn)榛即蟛〉膸茁市《辉敢獗ｋU(xiǎn)費(fèi)參加統(tǒng)籌。其次，管理存在漏洞，籌資力度不夠，個(gè)別地方出現(xiàn)了一些違反中央關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相關(guān)政策和試點(diǎn)指導(dǎo)原則的做法。此外，忽視地區(qū)間差異，造成無(wú)法滿足不同層次農(nóng)民醫(yī)保的問(wèn)題。（二）我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問(wèn)題1.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的法制建設(shè)滯后中國(guó)有80%的人口住在農(nóng)村，中國(guó)穩(wěn)定不穩(wěn)定首先要看這80%穩(wěn)定不穩(wěn)定。城市搞得再漂亮，沒(méi)有農(nóng)村這一穩(wěn)定的基礎(chǔ)是不行的。2002年10月頒布實(shí)行的中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》也明確指出：“農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對(duì)提高全民族素質(zhì)具有重大意義”。這樣一個(gè)對(duì)于構(gòu)建和諧社會(huì)舉足輕重的大事，在實(shí)施過(guò)程中，沒(méi)有相應(yīng)的政策法則、實(shí)施辦法，制定具體規(guī)定就會(huì)各不相同。即使是杭州地區(qū)相鄰的區(qū)縣政策規(guī)定也差別很大，農(nóng)民享受的保障水平參差不齊，影響了這項(xiàng)制度的可信度。2.政府職能不明確政府的管理職能未恰當(dāng)發(fā)揮，未明確自身在醫(yī)療保障體系中的角色一些本應(yīng)該由政府承擔(dān)的服務(wù)和產(chǎn)品，政府將其轉(zhuǎn)由市場(chǎng)提供，使農(nóng)村較貧困的缺醫(yī)少藥的人口無(wú)法獲得基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。而一些本應(yīng)主要由市場(chǎng)提供和分配的醫(yī)療服務(wù)資源，政府卻在負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期以來(lái)，政府過(guò)分依賴直接提供醫(yī)療服務(wù)，過(guò)分集中控制醫(yī)療設(shè)施，而對(duì)由政府支配的金融、信息和規(guī)章制度工具，則利用得太少。在調(diào)查中，農(nóng)民普遍反映，窮人患病能拿得出錢，富人得病能拿出錢，但是怕年年交錢不生病，明擺著吃虧。很多農(nóng)民直言不諱地表示對(duì)村鄉(xiāng)干部工作的不信任，對(duì)政府政策多變的擔(dān)心3.合作醫(yī)療等經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作不夠規(guī)范管理好運(yùn)作好合作醫(yī)療基金，需要建立健全相應(yīng)的機(jī)構(gòu)，形成有效的監(jiān)督機(jī)制，經(jīng)辦人員要有良好的職業(yè)道德和較高水準(zhǔn)的專業(yè)知識(shí)。但是，很多地方的實(shí)際情況差距很大，甚至存在“四無(wú)”的問(wèn)題：無(wú)正式機(jī)構(gòu)、無(wú)專職人員、無(wú)工作經(jīng)費(fèi)、無(wú)規(guī)范制度。兼職經(jīng)辦人員較多而且變動(dòng)頻繁，報(bào)銷審批程序繁瑣，患病農(nóng)民報(bào)銷時(shí)意見(jiàn)很大?；鸸芾肀O(jiān)督機(jī)制不健全，透明度不高，有些地方甚至出現(xiàn)挪用貪污等違規(guī)違法現(xiàn)象。4.醫(yī)療費(fèi)支出增長(zhǎng)迅猛，加重了患病農(nóng)民的負(fù)擔(dān)。醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)沉重如同世界上許多國(guó)家一樣，醫(yī)療費(fèi)用的急劇膨脹已經(jīng)給我國(guó)財(cái)政、企業(yè)和個(gè)人帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。由于“醫(yī)療領(lǐng)域中的不確定性和供需雙方的信息不對(duì)稱必然導(dǎo)致市場(chǎng)失靈”。所以現(xiàn)實(shí)中，目前我國(guó)很多醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，輔助檢查項(xiàng)目過(guò)多、藥價(jià)偏高，導(dǎo)致住院費(fèi)猛漲的不良現(xiàn)象依然存在。不少醫(yī)生在巨大的批零差價(jià)誘惑下，開(kāi)大處方、用貴藥、亂檢查甚至拿回扣也是不爭(zhēng)的事實(shí)。這些現(xiàn)象一方面造成了醫(yī)藥資源、國(guó)家的財(cái)政的巨大浪費(fèi)，同時(shí)也給病人尤其是農(nóng)民群眾帶來(lái)了十分沉重的負(fù)擔(dān)。并且人口老齡化、高新醫(yī)療技術(shù)的廣泛應(yīng)用、人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的多樣化、慢性非傳染性疾病發(fā)病率增高、公共衛(wèi)生體制不健全可能帶來(lái)突發(fā)事件等等原因還會(huì)繼續(xù)導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用快速上漲，如何合理有效地控制醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金收支平衡仍然是醫(yī)療保障制度改革面臨的一個(gè)難題。5.醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理，城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的公平性差。我國(guó)當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生資源多集中于地區(qū)性的中型或大型醫(yī)院，一些中小型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施則長(zhǎng)期得不到有效改善。從城鄉(xiāng)來(lái)看，醫(yī)療衛(wèi)生資源則被集中投放于城市，占總資源的80%，其中2/3又集中投在大醫(yī)院。可見(jiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置存在極大的不合理因素。根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布2000年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)報(bào)告中披露，191個(gè)國(guó)家和地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源分配公正指數(shù)中，中國(guó)排188位，在所有成員國(guó)中居倒數(shù)第四，是最不公平的國(guó)家之一。醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置不合理，農(nóng)村人口的醫(yī)療可及性差，導(dǎo)致了廣大農(nóng)村地區(qū)農(nóng)民小病不看，大病看不起，看大病則意味著傾家蕩產(chǎn)，因病致貧。于是，農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療處于風(fēng)雨飄搖之中。這不能不說(shuō)是我國(guó)改革在醫(yī)療衛(wèi)生方面的一大失著。也就成了我國(guó)醫(yī)療保障制度完善急需解決的一大難題。6.新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資困難新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資困難，群眾缺乏對(duì)于農(nóng)村的新型合作醫(yī)療制度的了解，國(guó)家財(cái)政投入及地方對(duì)合作醫(yī)療的財(cái)政支持都極其有限，而農(nóng)民的收入增長(zhǎng)又比較緩慢，合作醫(yī)療面臨籌資困難的窘境。即便是能夠籌集起資金，合作醫(yī)療也缺乏群眾基礎(chǔ)，因?yàn)檗r(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的組織者不太信任，尤其長(zhǎng)期以來(lái)政府的信用危機(jī)嚴(yán)重影響了農(nóng)民對(duì)新型合作醫(yī)療政策落實(shí)的信心，很多農(nóng)民渴望農(nóng)村醫(yī)療保障，但對(duì)此又持懷疑和觀望態(tài)度，還有少數(shù)極其貧困的農(nóng)民對(duì)拿出10元合作基金確有困難而擔(dān)心將是有去無(wú)回，因而參與農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性不高。二、政策建議（一）加大財(cái)政資金投入，改善投資結(jié)構(gòu)農(nóng)村醫(yī)療保障制度作為整個(gè)社會(huì)保障的組成部分，具有公共產(chǎn)品的特點(diǎn)。在農(nóng)村，農(nóng)民以家庭為單位從事效益很低的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，農(nóng)業(yè)剩余很少。為了保證農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行和農(nóng)民獲得公平的基本醫(yī)療服務(wù)，必須建立和規(guī)范財(cái)政轉(zhuǎn)移支付制度。政府應(yīng)該承擔(dān)起供給公共產(chǎn)品的責(zé)任，投入相當(dāng)大的財(cái)政資源，切實(shí)改善財(cái)政資金在城鄉(xiāng)衛(wèi)生的差異化支出結(jié)構(gòu)。據(jù)了解，2006年，中央財(cái)政投入47.3億元，用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度改革試點(diǎn)，比上年增加41.9億元；新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度改革試點(diǎn)范圍擴(kuò)大到全國(guó)40%的縣，中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民，每人每年補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由10元提高到20元。（二）加大強(qiáng)化農(nóng)村衛(wèi)生宣傳和健康教育各國(guó)經(jīng)驗(yàn)表明，衛(wèi)生宣傳和健康教育與衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)和健康的生活方式呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系，可以有效地促進(jìn)民眾的健康，同時(shí)降低醫(yī)療壓力。利用人類已經(jīng)創(chuàng)造和提供的知識(shí)及其現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)手段來(lái)促進(jìn)我國(guó)的公共衛(wèi)生、醫(yī)療保健事業(yè)的發(fā)展，把傳播衛(wèi)生知識(shí)作為一個(gè)最重要的公共物品，提供給13億人民，預(yù)防疾病、普及和增加人民衛(wèi)生健康知識(shí)這本身就比治療疾病更有效益。2007年3月29-30日在北京召開(kāi)了“2007年醫(yī)院管理年暨醫(yī)政工作會(huì)議”。衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉偉在2006年的工作回顧中指出，四川堅(jiān)持“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、培育和提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力、醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管等八個(gè)方面結(jié)合，全面加強(qiáng)醫(yī)院管理。（三）建構(gòu)農(nóng)村醫(yī)療保障制度的法律支持體系為了使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)現(xiàn)規(guī)范化運(yùn)行，保持這項(xiàng)制度運(yùn)行的可持續(xù)性，建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度的法律支持體系實(shí)屬必要。建議首先制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度管理?xiàng)l例》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理?xiàng)l例》兩個(gè)法規(guī)，從法律上保證該項(xiàng)制度的有序運(yùn)行。并配套制定有關(guān)法規(guī)細(xì)則及政策措施，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中各利益主體—國(guó)家、地方和農(nóng)民各自的責(zé)任、權(quán)利及利益有一個(gè)明確界定，使其有章可循，有法可依，從而保障此項(xiàng)制度能夠持續(xù)穩(wěn)定地運(yùn)行下去。（四）建立與新型農(nóng)村合作醫(yī)療相配套的醫(yī)療救助體系在地方財(cái)政資源保障能力不強(qiáng)的條件下，農(nóng)村醫(yī)療救助體系只能是按“保重點(diǎn)，分階段”的原則，保障那些最貧困農(nóng)村人口的基本醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題。為此：首先，要建立起農(nóng)民生活的最低保障線，加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)保障網(wǎng)的“網(wǎng)底”建設(shè)。根據(jù)西部農(nóng)村的實(shí)際情況確立農(nóng)民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，從而起到一個(gè)社會(huì)穩(wěn)定器和減壓器的作用，并為其參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療創(chuàng)造條件。其次，要摸清當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民收入水平的具體情況，同時(shí)，對(duì)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民疾病發(fā)病的地域分布、居民家族病史、發(fā)病頻率以及地方性流行病狀況有一個(gè)充分認(rèn)識(shí)，并對(duì)農(nóng)村居民的經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生情況進(jìn)行系統(tǒng)化管理。要將那些收入水平低、家庭負(fù)擔(dān)重、長(zhǎng)期患病、年老體弱的農(nóng)村人口優(yōu)先納入醫(yī)療救助體系。再次，地方財(cái)政要專門安排資金用于農(nóng)村醫(yī)療救助并與中央財(cái)政撥款相配套。最后，農(nóng)民獲得醫(yī)療救助的前提條件應(yīng)是參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，基金管理部門可通過(guò)合理運(yùn)作基金的辦法對(duì)農(nóng)村低收入人口獲得醫(yī)療保健實(shí)行補(bǔ)償。四、實(shí)踐總結(jié)一個(gè)月的寒假就這樣匆匆結(jié)束了?！吧鐣?huì)實(shí)踐”這個(gè)詞我早有耳聞，無(wú)疑就是學(xué)生體驗(yàn)生活的一種方式，可是當(dāng)我真正經(jīng)歷過(guò)一次時(shí)，我才發(fā)現(xiàn)之前那種想法很幼稚、可笑，因?yàn)樗⒉幌裎覀兿胂竦哪敲慈菀?。社?huì)實(shí)踐活動(dòng)使生活在象牙塔中的我嘗到了生活的現(xiàn)實(shí)和不易?；蛟S，這種真切的體會(huì)，才是我最寶貴的收獲。此次參加社會(huì)實(shí)踐，我明白大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐是引導(dǎo)我們學(xué)生走出校門，走向社會(huì)，接觸社會(huì)，了解社會(huì)，投身社會(huì)的良好形式；是促使大學(xué)生投身改革開(kāi)放，向人民群眾，培養(yǎng)鍛煉才干的好渠道；是提升思想，修身養(yǎng)性，樹(shù)立服務(wù)社會(huì)的思想的有效途徑。通過(guò)參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，有助于我們?cè)谛４髮W(xué)生更新觀念，吸收新的思想與知識(shí)。社會(huì)實(shí)踐拉近了我與社會(huì)的距離，也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開(kāi)拓了視野，增長(zhǎng)了才干，寒假社會(huì)實(shí)踐，一晃而過(guò)，卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西，而這些東西將讓我終生受用。在本次社會(huì)實(shí)踐調(diào)查中，我感受到了農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)給農(nóng)民帶來(lái)的切實(shí)利益,尤其是新農(nóng)村合作醫(yī)療的在廣大農(nóng)村地區(qū)的嘗試以及其取得的成果，這也是一個(gè)非常值得我們研究探索的問(wèn)題：新農(nóng)合與社保并軌；新農(nóng)合屬于大社保，并軌運(yùn)行，可以利用其社保網(wǎng)絡(luò)、人力資源、管理技術(shù)，做到資源共享，完善整個(gè)農(nóng)村的社會(huì)保障制度。同時(shí)，在調(diào)查過(guò)程中，小組成員發(fā)現(xiàn)了“新農(nóng)合”在實(shí)施中遇到的一些困難和問(wèn)題，也深刻體會(huì)到農(nóng)民們?cè)趯?shí)際生活中所面臨的種種困難，許多參合者尚未真正地享受到或不知如何享受這一政策帶來(lái)的優(yōu)惠。當(dāng)然,每一項(xiàng)新的政策的實(shí)施總會(huì)不可避免的會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。出現(xiàn)了問(wèn)題并不可怕,重要的是要充分的認(rèn)識(shí)到問(wèn)題,了解存在的困難,要想方設(shè)法去更好的解決好問(wèn)題。農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)需要各級(jí)政府調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生的投入，也需要全體農(nóng)戶提高自身醫(yī)療意識(shí)，需要全社會(huì)的共同努力，才能更好的解決農(nóng)村落后的社會(huì)保障問(wèn)題，早日實(shí)現(xiàn)農(nóng)村小康社會(huì)一、要善于溝通溝通是一種重要的技巧和能力，時(shí)時(shí)都要巧妙運(yùn)用。此次的社會(huì)實(shí)踐，我主要以采訪形式為主。而采訪對(duì)溝通能力有著較高的要求。因?yàn)檎加霉ぷ鲿r(shí)間對(duì)他人進(jìn)行采訪，所以采訪的內(nèi)容必須準(zhǔn)確精煉。既要從中獲得對(duì)我有用的信息，又要注意措辭的得體。所以這次實(shí)踐鍛煉了我與人交際的能力。二、要有熱情和信心其實(shí)，無(wú)論做什么，熱情和信心都是不可或缺的。熱情讓我們對(duì)工作充滿激情，愿意為共同的目標(biāo)奮斗；耐心又讓我們細(xì)致的對(duì)待工作，力求做好每個(gè)細(xì)節(jié)，精益求精。激情與耐心互補(bǔ)促進(jìn)，才能碰撞出最美麗的火花，工作才能做到最好。在放假期間進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐，無(wú)疑是讓人煩惱的。人都存在一種惰性。因此這時(shí)熱情便是不可缺少的，它促使了我能夠順利完成此次社會(huì)實(shí)踐。而信心，則是貫穿在整個(gè)實(shí)踐過(guò)程中的。首先，我們需要對(duì)自己擬定的實(shí)踐主題充滿信心，如果一而再地更換主題只會(huì)浪費(fèi)時(shí)間和精力。其次，便是面對(duì)實(shí)踐過(guò)程中的障礙要有克服它們的信心。當(dāng)對(duì)方拒絕我的采訪，或是在撰寫實(shí)踐報(bào)告時(shí)的毫無(wú)頭緒都曾使我產(chǎn)生過(guò)逃避的心理。但我時(shí)刻告訴自己要滿懷信心，不能在小小的挫折面前低頭。三、要講究條理如果你不想讓自己在緊急的時(shí)候手忙腳亂，就要養(yǎng)成講究條理性的好習(xí)慣。“做什么事情都要有條理”，講究條理能讓你事半功倍。這一點(diǎn)，我認(rèn)為是自己欠缺的一點(diǎn)。在實(shí)踐前期，我為自己擬定了一份實(shí)踐時(shí)間表，并信誓旦旦地向父母保證一定會(huì)按其執(zhí)行。但假期連續(xù)不斷地聚會(huì)，出游使我一再忘記了自己的承諾，直到假期快要結(jié)束時(shí)，才意識(shí)到自己的寒假作業(yè)還沒(méi)有完成，于是手忙腳亂地開(kāi)始投入實(shí)踐，致使此次實(shí)踐并沒(méi)有完全符合自己最初的設(shè)想。原定的采訪三家小微企業(yè)縮減為一家，走訪稅務(wù)局也只能改為電話采訪，問(wèn)卷調(diào)查投放的時(shí)間過(guò)短導(dǎo)致樣本數(shù)量不足……社會(huì)是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn)，為將來(lái)更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。希望以后還有這樣的機(jī)會(huì)，讓我從實(shí)踐中得到鍛煉。這些天來(lái)，雖然付出了不少汗水，也感覺(jué)有些辛苦，但從中我意志力得到了不少的磨練也感受到了工作的快樂(lè)。這一次的社會(huì)實(shí)踐使我明白；大學(xué)生只有通過(guò)自身的不斷努力，拿出百尺竿頭的干勁，胸懷會(huì)當(dāng)凌絕頂?shù)臓顟B(tài)，不斷提高自身的綜合素質(zhì)，在與社會(huì)的接觸過(guò)程中，減少磨合期的碰撞，加快融入社會(huì)的步伐，才能在人才高地上站穩(wěn)腳跟，才能揚(yáng)起理想的風(fēng)帆，駛向成功的彼岸。五、附件（問(wèn)卷調(diào)查）1、您的年齡是（）A、20歲以下B、20到30歲C、30到40歲D、40到50歲E、50以上2、您的職業(yè)是()A、農(nóng)民 B、制造業(yè) C、個(gè)體工商戶 D、機(jī)關(guān)事業(yè)部門E、服務(wù)業(yè) F、建筑裝飾業(yè) G、自由職業(yè)3、您家去年的收入()A、20000以下 B、20000到50000 C、50000到100000 D、100000以上4、您家在過(guò)去一年中在看病上花費(fèi)的錢大概為()A、小于500元B、500至2000元C、2000至5000元D、5000至10000