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冠狀動脈造影的閱片要領(lǐng)冠狀動脈造影提供的信息冠心病診斷：了解冠狀動脈有無固定狹窄，確診CAD病變評價：病變部位、程度、形態(tài)、范圍，是否扭曲成角、鈣化，有無夾層、潰瘍、血栓……冠狀動脈畸形及特殊影像：開口與走形無變異、肌橋、血管瘤、瘺、氣體栓塞……冠狀動脈血流評價：TIMI血流分級決定是否血運重建并評價風(fēng)險：病變評分等血運重建隨訪：有無再狹窄等……2精選課件冠狀動脈造影提供的信息病變評價：病變部位、程度、形態(tài)、范圍，是否扭曲成角、鈣化，有無夾層、潰瘍、血栓……冠狀動脈畸形及特殊影像：開口與走形無變異、肌橋、血管瘤、瘺、氣體栓塞……冠狀動脈血流評價：

TIMI血流分級決定是否血運重建并評價風(fēng)險：病變評分等血運重建隨訪：有無再狹窄等……3精選課件診斷—冠狀動脈造影正常4精選課件診斷—冠心病5精選課件診斷—冠狀動脈粥樣硬化癥6精選課件病變評價--部位7精選課件8精選課件9精選課件冠狀動脈的分段解剖現(xiàn)在冠狀動脈得劃分通用的是采用1975年WHO推薦的美國心臟病協(xié)會AHA劃分標(biāo)準(zhǔn)：

1從右冠動脈開口起始到銳緣支分叉處分為兩段，近1/2段為第1段，另1/2段為第2段。從銳緣支分叉到后降支與左室后支分叉處為第3段。后降支為4PD，左室后支為4AV。2左冠狀動脈分為11段，左主干為第5段，左前降支至第一間隔支為第6段，第一間隔支以下的左前降支分為2段，近1/2支為第7段，后1/2為第8段。第一對角支為第9段。第二對角支為第10段。左回旋支起始至鈍緣支為第11段。鈍緣支為第12段。鈍緣支以下的左回旋支為第13段。后側(cè)支為第14段。后降支為第15段。10精選課件右冠脈11精選課件左冠脈12精選課件冠脈分段標(biāo)準(zhǔn)13精選課件冠狀動脈分段（國內(nèi)）14精選課件冠狀動脈分段（國內(nèi)）15精選課件冠狀動脈分段（國內(nèi)）16精選課件病變評價—程度17精選課件病變評價—程度18精選課件病變評價—形態(tài)19精選課件病變評價—范圍20精選課件病變評價—病變成角21精選課件病變評價—鈣化22精選課件病變評價—夾層23精選課件病變評價—血栓24精選課件病變分析—左主干病變25精選課件左主干病變Jonsson分類26精選課件病變分析—閉塞病變27精選課件病變分析—閉塞病變28精選課件病變分析—橋側(cè)枝29精選課件特殊影像—肌橋30精選課件特殊影像—肌橋31精選課件特殊影像

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