圍手術(shù)期心功能評估及處理課件

圍手術(shù)期心功能評估及處理圍手術(shù)期心功能評估及處理1主要內(nèi)容≥概述及基本概念心功能的評估方法動脈術(shù)前心功能的評估與處理術(shù)中心功能的評估與處理>術(shù)后心功能的評估與處理毛細(xì)血管主要內(nèi)容2概述及基本概念心功能的評定目前最適用的仍是根據(jù)心臟對運(yùn)動量的耐受程度來衡量。NYHA對心功能的分級·Ⅰ級患者患有心臟病,但活動量不受限制‖級心臟病患者的體力活動受到輕度限制·Ⅲ!級心臟病患者體力活動明顯受限Ⅳ級心臟病患者不能從事任何體力活動概述及基本概念3概述及基本概念心臟功能檢查心臟電活動及心泵功能有創(chuàng)性心功能檢查心導(dǎo)管檢查:心血管疾病診斷、危重病監(jiān)護(hù)及進(jìn)行血流動力學(xué)研究的重要方法無創(chuàng)性心功能檢查概述及基本概念4有創(chuàng)性心臟功能檢查主要作用觀察心臟結(jié)構(gòu)有無異常及畸形血流動力學(xué)分析選擇性血管造影心室調(diào)搏及起搏有創(chuàng)性心臟功能檢查5RightHeartCatheterisationRightheartcatheterisationisrequiredtoconfirmthediagnosisofPAH.PAHIssatinedbymPAP>25mmHgatrestmPAP30mmHgwithexercisePCWPs15mmHg●PvH>3umtsCardacoutputisalsorequiredtocalculatePVRStandardapproachesforcatheteraccessJ2040043N12RightHeartCatheterisation6圍手術(shù)期心功能評估及處理課件7無創(chuàng)性心臟功能檢查以電活動為基礎(chǔ)主要有心電圖、動態(tài)心電圖主要作用>監(jiān)測心率、識別心律失常≯確定心肌梗死部位、范圍及程度調(diào)制心律動態(tài)觀察無創(chuàng)性心臟功能檢查8圍手術(shù)期心功能評估及處理課件9Smm/se心房顫動t-rmvrSmm/se10圍手術(shù)期心功能評估及處理課件11圍手術(shù)期心功能評估及處理課件12圍手術(shù)期心功能評估及處理課件13圍手術(shù)期心功能評估及處理課件14圍手術(shù)期心功能評估及處理課件15圍手術(shù)期心功能評估及處理課件16圍手術(shù)期心功能評估及處理課件17圍手術(shù)期心功能評估及處理課件18圍手術(shù)期心功能評估及處理課件19圍手術(shù)期心功能評估及處理課件20圍手術(shù)期心功能評估及處理課件21圍手術(shù)期心功能評估及處理課件22圍手術(shù)期心功能評估及處理課件23圍手術(shù)期心功能評估及處理課件24圍手術(shù)期心功能評估及處理課件25圍手術(shù)期心功能評估及處理課件26圍手術(shù)期心功能評估及處理課件27圍手術(shù)期心功能評估及處理課件28圍手術(shù)期心功能評估