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文檔簡介
不同時期手術治療原發(fā)性肝癌的療效評價
肝切除術是目前治療原發(fā)性肝癌的首選方法
本文分析了1960年1月至1996年9月3932例原發(fā)性肝癌行手術切除治療的結果,探討提高手術治療肝癌療效的途徑臨床資料一般資料
例數(shù)百分率(%)性別男性3552女性380合并癥乙肝病史362592.2肝硬化340186.5
HBsAg陽性269768.6門脈高壓1122.8AFP陽性(>20ug/L)73.1
腫瘤情況
例數(shù)百分率(%)直徑>5cm322381.9≤5cm70918.0≤3cm2416.1外觀包膜完整228458.1單結節(jié)腫瘤235159.8門靜脈癌栓2145.4膽管癌栓872.2病理診斷
例數(shù)百分率(%)分型肝細胞癌370094.1膽管細胞癌1574.0混合型肝癌751.9Edmondson1級208
5.32級324382.53級46011.74級982.5結果
表1不同時期肝癌切除術后死亡率和生存率比較
時期例數(shù)死亡率術后生存率(%)
(%)
1年3年5年
1960~19771818.8455.928.916.0
1978~19899210.4366.749.030.6
1990~199628300.3589.678.248.6
表2規(guī)則性肝切除術和局部肝切除術后
死亡率和生存率比較
手術類型例數(shù)死亡率(%)5年生存率(%)
規(guī)則性肝切除術11404.736.1
局部肝切除術9020.1042.3
表3腫瘤直徑與切除術后療效比較
腫瘤直徑 例數(shù) 術后生存率(%)
1年3年5年
>5cm322362.542.627.5
≤5cm
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