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大學(xué)生性病艾滋病相關(guān)行為發(fā)生情況調(diào)查
截至2009年底,中國預(yù)計(jì)將有74萬人患有艾滋病毒(害蟲,中醫(yī))。性傳播一直是中國艾滋病毒傳播的主要方式,而且增長顯著。在世界范圍內(nèi),艾滋病侵犯的主要是青年人。青年大學(xué)生正處于性行為活躍期,容易受到性病/艾滋病的侵害,是性病/艾滋病防治的重點(diǎn)人群??偨Y(jié)我國大學(xué)生性病/艾滋病傳播相關(guān)行為發(fā)生情況,對于我國高校在大學(xué)生中開展針對性的性病/艾滋病預(yù)防工作具有重要意義。1學(xué)生的態(tài)度和安全意識1.1大學(xué)生對公司事貌的態(tài)度變化隨著改革開放和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,當(dāng)代大學(xué)性觀念和性態(tài)度正日趨開放,越來越多的大學(xué)生對婚前的性行為持寬容態(tài)度。河北、上海、湖南等地的調(diào)查表明,大學(xué)生對婚前性行為持贊成、接受及不反對的比例為50%~75%,其中男生為50%~80%,女生為25%~60%,男生明顯高于女生。對婚前性行為的態(tài)度,隨著年級的上升,變得更為開放。大學(xué)生對性亂持贊成態(tài)度的比例也不低。武漢、南京調(diào)查顯示,大學(xué)生對婚外性行為、多性伴、一夜情等行為持贊成或不反對比例均達(dá)20%左右;常春等報(bào)告29.4%的男生和22.0%的女生不反對多性伴,24.8%的男生和10.6%女生不反對性交易;羅丹等報(bào)告17.4%的男生和2.7%的女生接受多性伴性行為,接受商業(yè)性行為的分別為14.5%和5.6%。開放的性態(tài)度為大學(xué)生性亂行為發(fā)生和性病/艾滋病傳播預(yù)防構(gòu)成了挑戰(zhàn)。1.2大學(xué)生艾滋病防治的教育大學(xué)生對自身感染HIV的危險(xiǎn)認(rèn)識不足,只有6%~16%的學(xué)生認(rèn)為自己有可能感染艾滋病或可能會(huì)受到艾滋病的威脅。大學(xué)生安全套使用率低,許多研究表明,大學(xué)生每次性行為安全套使用比例僅為8%~30%。過去1年有性行為者每次使用安全套比例不同地區(qū)差別較大,上海大學(xué)生為72.7%,而浙江僅為16.4%。最近1次性行為安全套使用率為52%~95%。大學(xué)生使用安全套主要是為了防止懷孕,而不是預(yù)防性病艾滋病。各地報(bào)告大學(xué)生意外懷孕和流產(chǎn)的比例不同,但發(fā)生率較高,深圳11.7%、河北19.7%、海南25.9%、南京13.5%的大學(xué)生報(bào)告自己或者性伴有懷孕經(jīng)歷,曾經(jīng)做過人工流產(chǎn)的女大學(xué)生約占有過性行為人數(shù)的10%。學(xué)生對當(dāng)前學(xué)校艾滋病防治教育普遍表示不滿意,90%以上的學(xué)生認(rèn)為學(xué)校有必要開展更多的性教育,約2/3的學(xué)生認(rèn)為學(xué)校應(yīng)該高度重視艾滋病預(yù)防,建立完善的大學(xué)生艾滋病教育機(jī)制,開設(shè)艾滋病防治必修課或選修課,使學(xué)生得到系統(tǒng)正規(guī)的教育。學(xué)生對在高校安置自動(dòng)售套機(jī)及發(fā)放安全套多數(shù)持贊成態(tài)度,有52.2%的學(xué)生認(rèn)為校園安置自動(dòng)售套機(jī)及避孕藥具免費(fèi)發(fā)放箱有必要,69.2%認(rèn)為有必要在校園發(fā)放安全套。2神圣的行為2.1,15,21大學(xué)生自我報(bào)告總體性行為發(fā)生率為8%~25%,男生為13%~30%,女生為5%~25%[2,3,5,6,11,13,15,21]。不同研究報(bào)道的大學(xué)生性行為發(fā)生率不同,可能與各抽樣方法不同所導(dǎo)致研究對象的非同質(zhì)性有關(guān),另外不同地區(qū)、不同年代也有較大影響。不同年級大學(xué)生性行為發(fā)生率不同,發(fā)生率隨年級上升而增高。不同專業(yè)學(xué)生性行為發(fā)生率也不同,如南京市大學(xué)生工科、師范、醫(yī)科、藝術(shù)專業(yè)大學(xué)生性行為發(fā)生率分別為8.2%、4.4%、6.1%、26.7%。2.2大學(xué)生的性行為與試驗(yàn)大學(xué)生首次性行為主要與戀愛對象發(fā)生,其次為普通朋友,發(fā)生商業(yè)性行為比例較少。有研究報(bào)道,≥85%的大學(xué)生首次性行為與戀人發(fā)生,6%~10%與普通朋友發(fā)生,金錢(物品)交易約占3%。大學(xué)生首次性行為安全套使用率低,吳漢奇等報(bào)告為37.0%,趙蓮英報(bào)告為57%。多數(shù)學(xué)生在大學(xué)階段發(fā)生性行為,約1/4-1/3的大學(xué)生在高中及之前已經(jīng)發(fā)生性行為。2.3大學(xué)生性行為發(fā)生情況有性經(jīng)歷的大學(xué)生只與1個(gè)性伴發(fā)生性關(guān)系的比例仍占多數(shù),但多性伴現(xiàn)象較為普遍。到調(diào)查為止,49%~66%的大學(xué)生只與1人發(fā)生過性行為,2人及以上多性伴比例為33%~51%[11,12,13,21,23,24]。約15%有性行為大學(xué)生與普通朋友等非固定性伴發(fā)生性關(guān)系,10%左右發(fā)生過有金錢(物品)交易的商業(yè)性行為。男生性交易的發(fā)生比例較女生高,使用毒品導(dǎo)致學(xué)生性交易發(fā)生比例增加。2.4青少年睪丸和近代大學(xué)生因犯罪發(fā)生的性本數(shù)據(jù)是由性使用到的2.有性行為男生中,3.7%曾經(jīng)發(fā)生同性性行為,與普通男生比較,有男男性行為者(menwhohavesexwithmen,MSM)更可能發(fā)生臨時(shí)性或商業(yè)性關(guān)系,更可能發(fā)生無保護(hù)性性行為、多性伴和患性病,安全套自我決策效能更低?;ヂ?lián)網(wǎng)、酒吧/會(huì)所、浴池、公園/公廁是其尋找同性伙伴的主要場所,而互聯(lián)網(wǎng)的頻率最高;21.4%大學(xué)生MSM已經(jīng)與異性發(fā)生過性行為,近1個(gè)月與固定性伴及非固定性伴每次肛交都使用安全套分別為41.8%、56.7%。MSM男生性病患病率約為10%。3學(xué)生實(shí)際感染率低,且缺乏明顯癥狀邱惠萍等報(bào)告4.2%的大學(xué)生自己或其性伴曾患過性病,馬瞧勤等報(bào)告1.5%的學(xué)生報(bào)告曾經(jīng)被診斷患過性病。由于許多性病沒有明顯癥狀,造成部分學(xué)生未能及時(shí)去診所或醫(yī)院診斷治療,實(shí)際感染率估計(jì)要更高。當(dāng)懷疑自己患有性病、性器官有異樣癥狀或下身不適時(shí),大學(xué)生一般會(huì)去公立醫(yī)院或正規(guī)醫(yī)院就診,其次去私人診所或自己處理。4大學(xué)生性行為發(fā)生率隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,青年人的性意識、性觀念越來越開放,大學(xué)生對婚前性行為普遍持贊成態(tài)度
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