第一章溶液和溶液的滲透壓

第一章溶液和溶液的滲透壓第1頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月溶液：一種物質(zhì)以分子、原子或離子狀態(tài)分散于另外一種物質(zhì)中所構(gòu)成的均勻而穩(wěn)定的分散體系。

分類：

固態(tài)溶液（合金）液態(tài)溶液（鹽水）√氣態(tài)溶液（空氣）第2頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月第3頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月物質(zhì)的量(nB):是微觀物質(zhì)數(shù)量的基本物理量。單位:摩爾(mole),符號(hào):mol第一節(jié)溶液的濃度摩爾定義:摩爾是一系統(tǒng)的物質(zhì)的量,該系統(tǒng)中所含的基本單元數(shù)與0.012kg12C的原子數(shù)目相等。6.0226×1023個(gè)一、物質(zhì)的量第4頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月

a.

摩爾是物質(zhì)的量的單位，不是質(zhì)量的單位。

b.

摩爾的定義是絕對定義，不隨測量技術(shù)而改變。

c.

使用摩爾時(shí)，基本單元必須同時(shí)指明?；締卧獞?yīng)該根據(jù)需要用粒子符號(hào)、物質(zhì)的化學(xué)式或它們的特定組合表示。例如：（H）、(H2)、(2H2＋O2)、(1/2SO4

2-)等都可以作為基本單元。

d.1mol任何物質(zhì)都含有相同的基本單元數(shù),即都是6.02×1023個(gè)基本單元。使用物質(zhì)的量nB注意事項(xiàng)說明第5頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月摩爾質(zhì)量(M):

科學(xué)上規(guī)定：當(dāng)某物質(zhì)的物質(zhì)的量是1mol時(shí)所具有的質(zhì)量，叫摩爾質(zhì)量。

單位:

kg/mol，常采用g/mol第6頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月摩爾質(zhì)量的確定1.任何元素原子的摩爾質(zhì)量，單位為g/mol時(shí)，數(shù)值上等于該種原子的原子量。

如：Ar(Ca)=40

M(Ca)=40

g/mol2.1mol某物質(zhì)分子的質(zhì)量，就是該物質(zhì)分子的摩爾質(zhì)量。

分子的摩爾質(zhì)量如用g/mol作單位，數(shù)值上等于該種分子的分子量。 如：Ar(H2SO4)=98

M

(H2SO4)=98g/mol第7頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月nB、mB和MB之間的關(guān)系式中：nB：物質(zhì)B的物質(zhì)的量mB：物質(zhì)B的質(zhì)量MB：物質(zhì)B的摩爾質(zhì)量第8頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月例1

326mgNa+的物質(zhì)的量是多少？解：Na+的摩爾質(zhì)量為23g·mol

1，根據(jù)公式，Na+的物質(zhì)的量為：第9頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月習(xí)題1：求80gNaOH的物質(zhì)的量。解：NaOH的摩爾質(zhì)量在數(shù)值上等于 其分子量

M（NaOH）＝40

g/mol第10頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月習(xí)題2：

（1）98g（H2SO4

）的物質(zhì)的量為（），

含有（ ）個(gè)H2SO4分子

（2）49g（1/2H2SO4

）的物質(zhì)的量為1mol， 含有6.023

1023個(gè)（）基本單元，

或（）個(gè)H2SO4分子

（3）1mol（H2+1/2O2），質(zhì)量為（）g第11頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月二、溶液濃度的表示方法溶液的濃度：一定量的溶液或溶劑中所含溶質(zhì)的量。

由于用途的不同，溶液的濃度可用多種不同的方法來表示?，F(xiàn)將醫(yī)學(xué)上常用的幾種濃度表示方法作簡單介紹。第12頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月

定義：指物質(zhì)B的質(zhì)量與溶液的總質(zhì)量之比。用符號(hào)表示。

設(shè)某溶液由溶劑A和溶質(zhì)B組成，則溶質(zhì)B的質(zhì)量分?jǐn)?shù)為：1、質(zhì)量分?jǐn)?shù)

B質(zhì)量分?jǐn)?shù)可以用小數(shù)表示，也可以用百分?jǐn)?shù)表示。第13頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月實(shí)例：

我國食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，致癌物質(zhì)黃曲霉素B1在各種食品中的含量限定為：玉米、花生及其油類中：

wB≦20μg.㎏-1

相當(dāng)于wB=0.00002大米及其食用油：

wB≦10μg.㎏-1

相當(dāng)于wB=0.00001其他糧食、豆類、發(fā)酵食品：

wB≦5μg.㎏-1

相當(dāng)于wB=0.000005市售濃硫酸的質(zhì)量分?jǐn)?shù)wB=0.98或者wB=98%。第14頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月例2將5.0gNaCl溶于500g水配成溶液，計(jì)算此溶液中NaCl的質(zhì)量分?jǐn)?shù)。解：∵mB=5.0g，m=500+5.0=505g∴第15頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月習(xí)題三：將10gNaCl溶于100g水中配成溶液，計(jì)算此溶液中NaCl的質(zhì)量分?jǐn)?shù)。解：mB=10g,m=100+10=110g第16頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月2、體積分?jǐn)?shù)

B

定義

指在相同溫度和壓力下，溶質(zhì)B的體積VB與溶液體積V之比。用符號(hào)

B表示。體積分?jǐn)?shù)可以用小數(shù)表示，也可以用百分?jǐn)?shù)表示。第17頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月實(shí)例：外用消毒酒精的體積分?jǐn)?shù)記為

B=0.75或B=75%。臨床血液檢驗(yàn)指標(biāo)：紅細(xì)胞體積分?jǐn)?shù)正常范圍在

B=0.37～0.50.第18頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月例3：取750ml純酒精加水配成1000ml醫(yī)用消毒酒精溶液，計(jì)算此酒精溶液中酒精的體積分?jǐn)?shù)。解：VB＝750ml,V=1000ml第19頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月3、質(zhì)量濃度

B

定義

物質(zhì)B的質(zhì)量濃度是物質(zhì)B的質(zhì)量mB除以溶液的總體積V。用符號(hào)

B表示第20頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月質(zhì)量濃度的單位質(zhì)量濃度的單位(SI制)是kg/m3

醫(yī)學(xué)上常用的單位是kg/L，g/L或mg/L

表示溶液體積的單位只能用L，而表示質(zhì)量的單位可以改變書寫質(zhì)量濃度時(shí)，一定要用下角標(biāo)或括號(hào)標(biāo)明基本單元第21頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月例4

100mLC3H5O3Na（乳酸鈉）注射液中含11.2gC3H5O3Na，計(jì)算該注射液的質(zhì)量濃度。解：第22頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月習(xí)題四：在100ml生理鹽水中含有0.90gNaCl，計(jì)算生理鹽水的質(zhì)量濃度。解：mB=0.09gV=100ml=0.1L第23頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月4、物質(zhì)的量濃度CB定義物質(zhì)B的物質(zhì)的量濃度是指B的物質(zhì)的量nB除以溶液的體積V。用符號(hào)CB表示第24頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月物質(zhì)的量濃度單位

nB為物質(zhì)的量,SI單位為mol或mmolV為混合物的體積，對溶液而言，就是溶液的體積，常用的非SI單位為L或ml故物質(zhì)的量濃度常用的單位為mol/L或mmol/L

第25頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月說明

根據(jù)SI規(guī)定，在使用濃度單位時(shí)必須注明所表示物質(zhì)的基本單元。如：C(KCl)=0.1mol/L

通常所說的“溶液濃度”實(shí)際上是指溶液的“物質(zhì)的量濃度”。第26頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月

在臨床生化檢驗(yàn)中，凡是相對分子質(zhì)量已知的物質(zhì)在人體的組成量度，原則上均應(yīng)用物質(zhì)的量濃度表示，對于相對分子質(zhì)量尚未準(zhǔn)確測得的物質(zhì)，則可用質(zhì)量濃度表示，對于注射液，世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，在絕大多數(shù)情況下，標(biāo)簽上應(yīng)同時(shí)標(biāo)明質(zhì)量濃度ρB和物質(zhì)的量濃度CB。如靜脈注射的氯化鈉溶液，應(yīng)同時(shí)標(biāo)明ρ(NaCl)＝9g·L-1，C(NaCl)＝0.15mol·L-1。溶液的濃度在醫(yī)學(xué)上的使用第27頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月

例5：100ml正常人的血清中含有10.0mgCa2+離子，計(jì)算正常人血清中Ca2+離子的物質(zhì)的量濃度？解：Ca2+的摩爾質(zhì)量M=40g·mol

1第28頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月三、濃度的相互換算

各種濃度表示法有各自的特點(diǎn)，從各種濃度的基本定義出發(fā)，可進(jìn)行各種濃度的相互換算。溶液濃度的換算只是單位的變換，而溶質(zhì)的量和溶液的量均未改變。第29頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月1.質(zhì)量濃度與物質(zhì)的量濃度之間的換算

例6

100ml碳酸氫鈉溶液中含1.25g碳酸氫鈉，計(jì)算該溶液的質(zhì)量濃度和物質(zhì)的量濃度。解：第30頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月2.質(zhì)量分?jǐn)?shù)與物質(zhì)的量濃度之間的換算質(zhì)量分?jǐn)?shù)是以質(zhì)量表示溶液的量，而物質(zhì)的量濃度是以體積表示溶液的量。二者在換算時(shí)需要知道溶液的密度d。物質(zhì)B的物質(zhì)的量為：

物質(zhì)B的物質(zhì)的量濃度為：第31頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月例798%H2SO4溶液的H2SO4的物質(zhì)的量濃度時(shí)多少？（密度為1.84

kg·L

1）解：已知H2SO4

wB=0.98，d=1.84kg·L

1

，MB=98g·mol

1第32頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月3.溶液的稀釋C1·V1=C2·V2

溶液的稀釋是指在原溶液中加入溶劑，使原溶液的濃度降低的過程。稀釋過程中溶液的體積增大，而溶質(zhì)的物質(zhì)的量不變。只適用于與體積相關(guān)的濃度第33頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月例8配制1000ml0.50mol·L

1HCl溶液，需要37%的濃鹽酸多少毫升？（濃鹽酸的密度為1.19

kg·L

1）解：已知C2=0.50mol·L

1，V2=1000ml，wB=0.37，

MB=36.5g·mol

1，

d=1.19

kg·L

1第34頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)

溶液的滲透壓

擴(kuò)散(diffuse)是一種雙向運(yùn)動(dòng)，是溶質(zhì)分子和溶劑分子相互運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。只要兩種不同濃度的溶液相互接觸，都會(huì)發(fā)生擴(kuò)散現(xiàn)象。

半透膜(semipermeablemembrane)：只允許某些物質(zhì)透過，而不允許另一些物質(zhì)透過的薄膜。可作為半透膜的物質(zhì)：細(xì)胞膜、腸衣、蘿卜皮、人工制備的火棉膠膜、玻璃紙及羊皮紙等。理想的半透膜：只允許溶劑分子透過而不允許溶質(zhì)分子透過的薄膜。一、滲透現(xiàn)象和滲透壓第35頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月

1.滲透現(xiàn)象半透膜(a)滲透發(fā)生前純?nèi)軇┤芤喝軇┑膬艮D(zhuǎn)移純?nèi)軇┤芤喊胪改?b)滲透現(xiàn)象

溶劑分子透過半透膜由純?nèi)軇┻M(jìn)入溶液或由稀溶液進(jìn)入濃溶液的現(xiàn)象叫滲透現(xiàn)象。

第36頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月2.滲透現(xiàn)象產(chǎn)生的條件、結(jié)果與方向滲透的結(jié)果：縮小膜兩側(cè)的濃度差滲透方向：溶劑（水）分子從純?nèi)軇┫蛉芤簼B透或從稀溶液向濃溶液中滲透滲透的條件：1.有半透膜存在；2.半透膜兩側(cè)溶液的溶質(zhì)粒子濃度不相等。第37頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月

由于蔗糖分子不能透過半透膜，而水分子可以透過半透膜向膜兩側(cè)運(yùn)動(dòng)。膜兩側(cè)單位體積溶液中水分子數(shù)目不同，單位體積內(nèi)純水中所含水分子的數(shù)目比蔗糖溶液中多，因此相同時(shí)間內(nèi)，從純水進(jìn)入蔗糖溶液的水分子數(shù)多于從蔗糖溶液進(jìn)入純水的水分子數(shù)。3.滲透現(xiàn)象產(chǎn)生的原因第38頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月4、滲透平衡與滲透壓純?nèi)軇┤芤喊胪改?c)滲透平衡h水分子向兩個(gè)方向滲透的速率相等，蔗糖與純水的液面不再發(fā)生變化，此時(shí)達(dá)到滲透平衡狀態(tài)。純?nèi)軇┤芤喊胪改?d)滲透壓π恰能阻止純?nèi)軇┡c溶液間滲透現(xiàn)象的發(fā)生而需施加在溶液液面上的壓力稱為該溶液的滲透壓。

第39頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月

反向滲透：在溶液一側(cè)若是施加的外壓大于滲透壓力，則溶液中會(huì)有更多的溶劑分子通過半透膜進(jìn)入溶劑一側(cè)，這種使?jié)B透作用逆向進(jìn)行的過程稱為反向滲透。依此可實(shí)現(xiàn)溶液的濃縮、海水的淡化和污水處理。滲透Π滲透壓力P反向滲透第40頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月第41頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月水處理系統(tǒng)工藝流程進(jìn)水純水濃水砂濾器活性炭純水罐終端過濾RO1RO2第42頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月二、滲透壓力與濃度、溫度的關(guān)系范托夫(Van’tHoff)公式：Π＝CRT式中Π－溶液的滲透壓kPaC－溶液濃度mol/LT－熱力學(xué)溫度K(273＋t0C)R－氣體常數(shù)8.31kPa·L·mol-1·K-1

第43頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月

a.在一定溫度下，溶液的滲透壓與它的濃度成正比。

Cb.在一定濃度下，溶液的滲透壓與絕對溫度成正比。

T由上式可知：一定溫度下，稀溶液的滲透壓取決于單位體積溶液中所含溶質(zhì)的顆粒數(shù)目，而與溶質(zhì)的本性無關(guān)。第44頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月Π＝CRT的重要意義在一定溫度下，溶液的滲透壓與溶液的濃度成正比即

與溶液中溶質(zhì)的數(shù)目成正比，而與溶質(zhì)的本性無關(guān)不論溶質(zhì)微粒是小分子或大分子，只要溶液中溶質(zhì)粒子的數(shù)目相等，則滲透壓就相同第45頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月Π＝CRT適用范圍

特別指出：

Π＝CRT只適用于非電解質(zhì)稀溶液如：0.3mol/L葡萄糖溶液與0.3mol/L蔗糖溶液，其Π相同。當(dāng)兩種非電解質(zhì)溶液的C不同時(shí)，C大，它的Π就大第46頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月

由于電解質(zhì)分子在溶液中發(fā)生電離產(chǎn)生離子，使溶液中粒子的數(shù)目成倍增加，用Π＝CRT計(jì)算電解質(zhì)溶液的滲透壓將會(huì)產(chǎn)生較大的誤差。為了消除誤差，必需引入一個(gè)校正系數(shù)i即滲透壓公式改寫為

Π＝iCRT計(jì)算電解質(zhì)溶液的滲透壓第47頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月

式中i－校正因子

i表示一個(gè)電解質(zhì)分子在溶液中解離所能形成的粒子數(shù)例如：0.3mol/LNaClΠ

1(i=2)0.3mol/LC6H12O6

Π

2(i=1)

則Π

1＝2

Π

2第48頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月例9計(jì)算質(zhì)量濃度為9.00g·L

1生理鹽水和50.0g·L

1葡萄糖溶液在37℃時(shí)的滲透壓。解：（1）9.00g·L

1生理鹽水已知ρB=9.00g·L

1

MB=58.5g·mol

1

π＝

iCRT

=2×0.154×8.314×(

273+37)=794

(kPa)

第49頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月（2）50.0g·L

1葡萄糖已知ρB=50.0g·L

1

MB=180g·mol

1π＝CRT=0.278×8.314×(273+37)=717(kPa)第50頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月

解：例10：1L溶液中含5.0g馬的血紅素，在298K時(shí)測得溶液的滲透壓為1.8102Pa，求馬血紅素的相對分子量。第51頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月正常人血漿的滲透濃度約為300mmol·L

1三.滲透壓力在醫(yī)學(xué)上的意義

(一)醫(yī)學(xué)中的滲透濃度Cos溶液中能產(chǎn)生滲透效應(yīng)的各種分子和離子（稱為滲透活性物質(zhì)）的總濃度為滲透濃度，用符號(hào)Cos表示，其常用單位是mol·L

1和mmol·L

1。Cos＝C

（一種溶質(zhì)非電解質(zhì)溶液）Cos＝ｉC

（一種溶質(zhì)電解質(zhì)溶液）Cos＝∑ｉC

（多種溶質(zhì)溶液）第52頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月例題11：求50g/L葡萄糖溶液的滲透濃度（mol·L

1

）解：50180×1000＝278mol·L

1例題12：求9.0g/LNaCl溶液的滲透濃度（mol·L

1）解：9.058.5×2×1000＝308mol·L

1CB＝ρB/MBCB＝ρB/MB解：50CB＝ρB/MB解：50CB＝ρB/MB180解：50CB＝ρB/MB×180解：50CB＝ρB/MB1000×180解：50CB＝ρB/MB＝1000×180解：50CB＝ρB/MB278mol·L

1＝1000×180解：50CB＝ρB/MB解：CB＝ρB/MB50解：CB＝ρB/MB1000×18050解：CB＝ρB/MB＝1000×18050解：CB＝ρB/MB278mol·L

1＝1000×18050解：CB＝ρB/MB第53頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）醫(yī)學(xué)上的等滲、高滲、低滲溶液是以人血漿的滲透濃度為標(biāo)準(zhǔn)來衡量：正常血漿的滲透壓約為280－320mmol/L臨床上規(guī)定凡滲透壓在280－320mmol/L范圍內(nèi)的溶液為等滲溶液大于320mmol/L的溶液為高滲溶液小于280mmol/L的溶液為低滲溶液第54頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月以血漿的滲透壓為標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定低滲等滲高滲280mmol/L320mmol/L問：1、為什么用9.00g/LNaCl溶液作為補(bǔ)液？2、等滲溶液有哪些？第55頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月

1.生理鹽水(0.154mol·L-1或9.0g·L-1NaCl溶液)，毫滲透量濃度為308mOsm·L-1。2.0.278mol·L-1或50g·L-1葡萄糖溶液,亳滲量溶液濃度為278mOsm·L-1（近似于280mOsm·L-1）。3.0.149mol·L-1或12.5g·L-1碳酸氫鈉溶液，毫滲透量濃度為298mOsm·L-1

1.0.513mol·L-1NaCl溶液，毫滲透量濃度為1026mOsm·L-1.2.0.278mol·L-1葡萄糖氯化鈉溶液（是生理鹽水中含0.278mol·L-1葡萄糖）,毫滲透量濃度應(yīng)為308+278=586mOsm·L-1,其中生理鹽水維持滲透壓,葡萄糖則供給熱量和水.3.2.78mol·L-1葡萄糖溶液，毫滲透量濃度為2780mOsm·L-1。

臨床上常用的高滲溶液有：臨床上常用的等滲溶液第56頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月滲透壓在醫(yī)學(xué)上的意義滲透現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上有重要意義，對維持細(xì)胞形態(tài)、維持體內(nèi)水鹽平衡起重要的作用。以紅細(xì)胞在不同濃度的NaCl溶液中的形態(tài)變化實(shí)驗(yàn)來說明。第57頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月

實(shí)驗(yàn)1：將正常紅細(xì)胞置入0.5%NaCl溶液

溶液中的紅細(xì)胞逐漸脹大，直至破裂，血紅蛋白釋放出，使溶液變紅，醫(yī)學(xué)上稱為溶血現(xiàn)象。第58頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月實(shí)驗(yàn)1結(jié)論：這一現(xiàn)象的產(chǎn)生：是由于0.5%NaCl溶液的滲透壓小于紅細(xì)胞內(nèi)液，為低滲溶液，0.5%NaCl中的水分子便透過紅細(xì)胞膜，不斷進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)而造成的。第59頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月實(shí)驗(yàn)2:將正常紅細(xì)胞置入1.5%NaCl溶液

在1.5%NaCl溶液中的紅細(xì)胞逐漸皺縮，醫(yī)學(xué)上稱胞漿分離。第60頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月實(shí)驗(yàn)2結(jié)論這一現(xiàn)象的產(chǎn)生：是由于1.5%NaCl溶液的滲透壓大于紅細(xì)胞內(nèi)液，為高滲溶液，紅細(xì)胞內(nèi)液的水分子便自發(fā)地透出膜外而引起的。第61頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月實(shí)驗(yàn)3：將正常紅細(xì)胞置入0.9%NaCl溶液

只有在0.9%NaCl中紅細(xì)胞，既不脹大，也不縮小，形態(tài)保持正常。第62頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月實(shí)驗(yàn)3結(jié)論

這是因?yàn)?.9%NaCl溶液（生理鹽水）和紅細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓相等，為等滲溶液，細(xì)胞膜內(nèi)、外液體處于滲透平衡狀態(tài)的緣故第63頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月臨床治療中靜脈大量輸液時(shí)，應(yīng)用等滲液是一個(gè)基本原則。

(a)在低滲NaCl溶液中(b)在高滲NaCl溶液中(c)在生理鹽水中圖紅細(xì)胞在不同濃度的氯化鈉溶液中的形態(tài)示意圖第64頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月大量輸液時(shí)遵循的基本原則

在臨床上，臨床治療中靜脈大量輸液時(shí)，應(yīng)用等滲液是一個(gè)基本原則。病人需要大量輸液時(shí)，必須使用等滲溶液，否則將產(chǎn)生嚴(yán)重后果，甚至危及生命。輸入低滲溶液，會(huì)使紅血球破裂出現(xiàn)溶血現(xiàn)象。輸入高滲溶液時(shí)，紅血球皺縮易粘合在一起而成“團(tuán)塊”，這些團(tuán)塊在小血管中，便可能形成“血栓”。第65頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月如給病人換藥時(shí)，通常用與組織細(xì)胞液等滲的生理鹽水沖洗傷口。配制的眼藥水也必須與眼粘膜細(xì)胞的滲透壓力相同。大量輸液時(shí)，應(yīng)用等滲溶液是一個(gè)基本原則。在某種治療上輸入少量的高滲溶液是允許的。當(dāng)高滲溶液注入體內(nèi)，即可被體液稀釋成等滲溶液。如：50%葡萄糖注射液注射時(shí)應(yīng)采用小劑量，慢速度注射。第66頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月例：血紅細(xì)胞置在下列哪個(gè)溶液中，將會(huì)引起溶血(細(xì)胞破裂)現(xiàn)象（）

A.9.0g/L

NaClB.90.0g/LNaClC.50.0g/L

葡萄糖

D.生理鹽水的10倍稀釋液

E.100.0g/L

葡萄糖溶液第67頁，課件共74頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）．晶體滲透壓和膠體滲透壓

血漿中由有機(jī)小分子和電解質(zhì)離子（如Na+、K+、葡萄糖、尿素等）所產(chǎn)生的滲透壓稱為晶體滲透壓；由有機(jī)高分子物質(zhì)（膠體物質(zhì)如蛋白質(zhì)等）所產(chǎn)生的滲透壓稱為膠體滲透壓。兩者的總和即為血漿總滲透壓（約為770kPa）血漿晶體滲透壓（766kPa）在調(diào)節(jié)細(xì)胞膜內(nèi)外水平衡、維持細(xì)胞的正常形態(tài)和功能方面起著重要作用。膠體滲透壓雖小