2023年初級(士)考試康復醫(yī)學技士專業(yè)實踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年初級(士)考試康復醫(yī)學技士專業(yè)實踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.木工作業(yè)不能改善患者下列哪項功能A.維持和增強上肢關(guān)節(jié)活動度B.維持和擴大下肢關(guān)節(jié)活動度C.維持和提高身體耐力D.改善協(xié)調(diào)功能E.改善平衡功能2.放松訓練適應證不包括A.肌緊張B.增強肌力C.自主神經(jīng)功能失調(diào)D.神經(jīng)官能癥E.因精神、軀體的過度應激所致的各種病癥3.冰水冷敷和冰袋冷敷可持續(xù)的時間為A.15～20minB.20～25minC.25～30minD.30～35minE.35～40min4.水中運動最主要借助水的A.溫度B.微量元素C.重力D.浮力E.添加藥物成分5.在協(xié)調(diào)練習中，下列原則哪一項是錯誤的A.簡單到復雜B.單個肢體到多個肢體的聯(lián)合協(xié)調(diào)C.不對稱協(xié)調(diào)到對稱性協(xié)調(diào)D.先緩慢協(xié)調(diào)到快速協(xié)調(diào)E.下肢協(xié)調(diào)練習以正確的步態(tài)為主6.腰椎牽引時，至少要克服多大的摩擦力方可獲得效果(以人體體重的百分比)A.56%B.16%C.26%D.36%E.46%7.上肢假肢處方不包括A.名稱和形式B.接受腔C.支撐部件D.手部裝置E.價格8.偏癱患者上下臺階時A.上臺階時患足先上B.上臺階時健足先上C.下臺階時健足先下D.可在患者發(fā)病早期進行訓練E.可閉眼進行訓練9.關(guān)于重復電刺激檢查陽性的說法正確的是A.是重癥肌無力的特征性表現(xiàn)B.是周期性癱瘓的特征性表現(xiàn)C.是脊髓前角病變的重要指標D.是脫髓鞘病變的重要指標E.是神經(jīng)根病變的重要指標10.紅外線照射時的照射距離為A.10～30cmB.20～30cmC.30～60cmD.40～70cmE.50～80cm11.肩關(guān)節(jié)的內(nèi)外旋是前臂在A.矢狀面上以冠狀軸為軸進行的運動B.冠狀面上以矢狀軸為軸進行的運動C.額狀面上以矢狀軸為軸進行的運動D.矢狀面上以垂直軸為軸進行的運動E.以上選擇均不正確12.最適宜進行肌電反饋訓練或電反饋電刺激法訓練的肌力分級是A.0級B.1～2級C.3級D.4級E.5級13.最大攝氧量的最大制約因素為A.做功肌攝取氧的能力B.心臟的功能C.性別D.遺傳E.疾病14.下列關(guān)于徒手抗阻訓練的說法，正確的是A.訓練前告訴患者盡最大努力但在無痛范圍內(nèi)完成訓練，并且不要憋氣B.將阻力置于肢體的近端C.確定阻力的方向，一般與所運動的方向相同D.初始為最大阻力，然后逐漸減小阻力E.運動量越多越好15.下列哪項不是運動試驗常用指標A.最大耗氧量B.無氧閾C.呼吸交換率D.氣/血比值E.心率16.急性軟組織扭傷的處理，下列哪項是錯誤的A.早期冷敷B.24～48h后熱敷C.2周后體療D.早期熱敷E.早期用無熱量超短波治療17.給相當于兒童大小的人體模型穿衣服：①穿右袖；②穿左袖；③穿右褲腿；④穿左褲腿；⑤戴帽子。屬于何種失用癥的訓練A.觀念性失用的訓練B.運動性失用的訓練C.結(jié)構(gòu)性失用的訓練D.穿衣失用的訓練E.左右失用的訓練18.有關(guān)肌纖維數(shù)目的描述，下列哪一項是正確的A.在新生兒期以后就不再增加B.在發(fā)育以后就不再增加C.在成人以后就不再增加D.通過藥物可以增加E.通過體力鍛煉可以增加19.軟組織急性化膿性炎癥不可逆時，采用溫熱量超短波、紅外線和大劑量紫外線可能達到什么結(jié)果A.炎癥局限B.化膿成熟C.炎癥消散D.炎癥加重E.炎癥遷延20.痙攣的主要治療方法有A.減少產(chǎn)生痙攣的外界刺激B.運動療法C.藥物D.神經(jīng)阻滯療法E.以上均是21.當肌力至少達到幾級時，可進行溫水浴中運動，利用水的浮力消除部分肢體自身的重力，使運動易于完成A.1級B.2級C.3級D.4級E.5級22.下列關(guān)于肌張力評定的敘述哪一項是錯誤的A.要求患者盡量放松，由評定者支持和移動肢體B.評定者應保持固定形式和持續(xù)地徒手接觸，并以恒定的速度移動患者肢體C.快速的牽張刺激可用于評定陣攣D.在單側(cè)功能障礙(如偏癱)時，可將非受累側(cè)作為正常對照E.肌張力弛緩時，評定者可有肢體沉重感，且無反應23.清潔導尿的應用應該A.需要嚴格消毒程序B.鼓勵由患者操作C.需要專職人員操作D.需要護士操作E.需要醫(yī)生操作24.等速肌力測試的參數(shù)不包括A.峰值力矩B.平均力矩C.峰值角度D.力矩體重比E.等速時間25.陽性強化法的四步驟中不包括下列哪項A.確定希望改變的是什么行為，并有專人隨時記錄這一行為發(fā)生的頻度、程度B.確定這一行為的直接后果是什么C.設計一個新的結(jié)果取代原來的結(jié)果D.認真地向患者介紹該療法的原理和過程E.強化實施26.紫外線的首次局部照射治療，通常是要求足夠大的劑量，照射后皮膚應出現(xiàn)A.無肉眼可見的紅斑反應B.可見的輕微的紅斑反應C.明顯的紅斑反應D.強紅斑反應E.照射2小時后出現(xiàn)強烈紅斑反應27.以下哪一項是運動試驗的終止條件A.達到預期的靶心率B.出現(xiàn)心絞痛C.ST段缺血性下移＞2mmD.出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗E.以上全是28.關(guān)于握力測定下列選項錯誤的是A.握力指數(shù)=握力(牛頓)/體重(千克)×100%B.握力指數(shù)應大于50%C.優(yōu)勢上肢握力比非優(yōu)勢上肢大5%～10%D.男性和女性在青春期前的握力大小相似E.30歲以后握力逐漸下降29.紅外線照射治療時應特別注意保護什么部位A.心區(qū)B.眼C.頸D.頭E.無必要30.按心率計算，運動適宜強度為最高心率的A.355～50%B.50%～65%C.70%～85%D.85%～100%E.以上都不對31.患者，男，22歲，左側(cè)髕骨橫行骨折，行AO張力帶鋼絲內(nèi)固定術(shù)，為防止關(guān)節(jié)粘連，行連續(xù)被動運動的最佳時間是A.術(shù)后第1周內(nèi)B.術(shù)后第2周內(nèi)C.術(shù)后第4周內(nèi)D.術(shù)后第3周內(nèi)E.術(shù)后第5周內(nèi)32.偏癱患者進行床-輪椅之間的轉(zhuǎn)移時輪椅放在健側(cè)，與床成夾角是A.＜30°B.30°～45°C.40°～45°D.45°～50°E.50°～60°33.以下治療哪種不屬于行為療法和操作條件技術(shù)A.系統(tǒng)脫敏治療B.闡釋技術(shù)C.滿灌治療D.厭惡療法E.陽性強化法34.有關(guān)運動療法應用的基本原則中，哪一項是正確的A.即便是肌萎縮較重的肌群，在肌力未恢復到正常限度時，也應盡早進行增進耐力的練習B.對骨關(guān)節(jié)及神經(jīng)疾患所致功能障礙者，在增加關(guān)節(jié)活動范圍練習時，要注意增強肌力C.康復早期，為提高肌肉收縮質(zhì)量，應開展速度練習D.每次練習后不應有任何疲勞感E.運動療法循序漸進的原則是指運動量的漸進35.物品失認癥的訓練方法是A.對常用的、必需的、功能特定的物品通過反復實踐進行辨認，如便器B.在學習過程中要強調(diào)患者把注意力集中在體會物品的特征上，如物品的質(zhì)地、軟硬、冷熱等C.讓患者把幾種物品放置在房間的不同位置，離開房間，然后返回，再指出它們的準確位置并逐一取回D.交叉促進訓練健側(cè)上肢越過中線在患側(cè)進行作業(yè)E.在患者做動作前閉上眼睛想象動作，然后睜眼嘗試完成36.Brunnstrom方法軀干訓練初始糾正側(cè)傾的重點為A.推向患側(cè)以促進患側(cè)軀干肌收縮B.推向患側(cè)以促進健側(cè)軀干肌收縮C.推向健側(cè)以促進患側(cè)軀干肌收縮D.推向健側(cè)以促進健側(cè)軀干肌收縮E.以上都不對37.“一側(cè)腋杖和對側(cè)足同時伸出→余下的腋杖和足再同時伸出”描述的是截癱患者A.交替拖地步行B.同時拖地步行C.四點步行D.三點步行E.兩點步行38.運動處方中最為重要的因素為A.運動強度B.運動持續(xù)時間C.運動頻率D.運動類型E.注意事項39.失語癥訓練中，患者出現(xiàn)錯誤反應時，應當A.轉(zhuǎn)換課題B.及時矯正C.分析錯誤D.反復刺激E.增強刺激40.為預防壓瘡的發(fā)生，進行體位變換時每次間隔時間不得超過A.1hB.2hC.3hD.1.5hE.2.5h41.行為療法的具體方法有A.代幣法獎勵-強化法、處罰-消除法、系統(tǒng)脫敏法、厭惡療法、全身松弛法B.脫敏療法、厭惡療法C.獎勵-強化法、處罰-消除法、系統(tǒng)脫敏法、厭惡療法D.獎勵與處罰E.系統(tǒng)脫敏和全身放松42.Gerstmann'sSyndrome不包括下列哪項障礙A.左/右分辨障礙B.地形定向障礙C.手指失認D.失寫E.失算43.屬于站立訓練禁忌證的是A.偏癱B.截癱C.小腦疾患D.下肢骨折未固定E.下肢關(guān)節(jié)置換術(shù)后44.協(xié)調(diào)性訓練最適用于A.嚴重認知損害理解差B.骨折、脫位未愈C.嚴重疼痛D.震顫性麻痹E.肌張力異常45.關(guān)于測量膝關(guān)節(jié)屈曲角度，下列哪一項不正確A.移動臂位于腓骨小頭與外踝連線上B.軸心位于髕骨C.固定臂位于股骨縱軸D.測量時患者取俯臥位E.屈曲130°為正常46.進行關(guān)節(jié)活動范圍測定時可出現(xiàn)的病理性抵抗不包括A.軟組織抵抗B.結(jié)締組織抵抗C.骨性抵抗D.神經(jīng)性抵抗E.虛性抵抗47.患者一下肢力量偏弱，若患者可先在仰臥位屈曲該髖關(guān)節(jié)，然后在治療師幫助下完成全關(guān)節(jié)范圍的屈曲運動，則這一運動稱為A.主動運動B.被動運動C.抗阻運動D.主動-輔助運動E.以上都不對48.如果一個病人在嘈雜、忙碌的環(huán)境中不能完成某種活動，在安靜的房間中則能夠完成更復雜的活動。患者可能存在下列哪種障礙A.記憶B.問題解決C.注意D.行為E.定向49.下列有關(guān)協(xié)調(diào)性練習的敘述中，哪一項是正確的A.患者若動作無法正確時，也應盡量嘗試去做，以利于動作模式的形成B.動作已能基本正確后，要反復多次地進行C.練習時患者要注意力集中，盡量用力去完成D.重癥患者往往難以從個別肌群的控制開始，此時應從多組肌群的協(xié)調(diào)訓練開始E.協(xié)調(diào)性練習目的性強、節(jié)奏快50.運動神經(jīng)傳導速度的檢查，是刺激神經(jīng)干在其支配肌上記錄肌肉復合動作電位，必須至少刺激幾次才能測出A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：B木工作業(yè)主要改善上肢功能。2.參考答案：B放松訓練緩解肌張力。3.參考答案：A冰水冷敷和冰袋冷敷可持續(xù)的時間為15～20min。4.參考答案：D因水有浮力，肢體在水中活動比在空氣中方便。5.參考答案：C兩側(cè)輕重不等大的，先從輕側(cè)開始。6.參考答案：C至少要克服26%(以人體體重的百分比)摩擦力方可獲得效果。7.參考答案：E8.參考答案：B[解析]偏癱患者上下臺階應在具備了一定的功能條件下進行，上樓梯時應健足先上，下樓梯時應患足先下，目的是合理負重，保證正確的重心轉(zhuǎn)移，安全地上下臺階。9.參考答案：A[解析]重復電刺激檢查是用脈沖電超強刺激神經(jīng)6～9次，比較第4或5次刺激時的肌電電位振幅與第1次刺激時的振幅，若振幅衰減10%以上，且該結(jié)果具有可重復性，則為陽性。衰減是重癥肌無力的特征性表現(xiàn)，也可見于肌無力綜合征、神經(jīng)再支配及某些原發(fā)性疾病，但衰減試驗陰性并不能排除重癥肌無力。10.參考答案：C輻射器垂直于照射野上方，距離30～60cm，以患者有舒適的溫熱感為準。11.參考答案：A肩關(guān)節(jié)的內(nèi)外旋是前臂在矢狀面上以冠狀軸為軸進行的運動。12.參考答案：B肌力分級為l～2級的患者，此時由于肌肉已有隨意的肌電活動，因此既可進行肌電反饋訓練，也可使用肌肉點刺激法訓練。13.參考答案：B最大攝氧量的最大制約因素為心排血量、動靜脈氧差、氧彌散能力和肺通氣量。14.參考答案：A[解析]對患者進行徒手抗阻訓練時在訓練前應評定患者關(guān)節(jié)活動度和肌力，明確功能受限情況，以確定適宜的抗阻運動形式和運動量。告訴患者應盡最大努力但在無痛范圍內(nèi)完成訓練，并且不要憋氣。訓練中：①將阻力置于肢體的遠端；②確定阻力的方向，一般與所運動的方向相反；③保持其他關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，避免代償運動；④根據(jù)患者肌肉收縮力量的大小，采用適當?shù)淖枇Γa(chǎn)生平滑穩(wěn)定的運動，初始為次最大阻力，然后逐漸增大阻力，逐漸解除和應用阻力，以防發(fā)生不能控制的運動；⑤一旦患者不能完成全關(guān)節(jié)活動范圍、施阻部位疼痛或運動造成肌肉震顫等發(fā)生代償運動時，則應改變施阻部位或降低阻力力度。15.參考答案：D運動試驗常用指標：最大耗氧量、無氧閾、呼吸交換率、心率、峰值吸氧量、無氧能力及代謝當量等。16.參考答案：D軟組織急性扭挫傷早期不可用溫熱療法，因為其可加重組織滲出，使病情加重。17.參考答案：C結(jié)構(gòu)性失用的訓練：給相當于兒童大小的人體模型穿衣服：①穿右袖；②穿左袖；③穿右褲腿；④穿左褲腿；⑤戴帽子。18.參考答案：A肌纖維數(shù)目在新生兒期以后就不再增加。19.參考答案：B軟組織急性化膿性炎癥不可逆時，采用溫熱量超短波、紅外線和大劑量紫外線可能達到促使組織壞死液化，加速膿腫成熟。20.參考答案：E痙攣的主要治療方法有減少產(chǎn)生痙攣的外界刺激和不當處理、物理治療、藥物治療、手術(shù)。21.參考答案：B2級可在平面上全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)滑動，但不抗重力，而水療時的浮力可幫助減輕重力，進而進行活動。22.參考答案：D[解析]在局部或單側(cè)功能障礙(如偏癱)時，注意不宜將非受累側(cè)作為“正常”肢體進行比較，根據(jù)腦損害同側(cè)肢體作為“正常”肢體比較推測異?？赡苁遣徽_的。23.參考答案：B清潔導尿是指可以由非醫(yī)務人員(患者、親屬或陪護)進行的不留置導尿管的導尿方法。24.參考答案：E等速肌力測試可測選項A、B、C、D各參數(shù)，因時間是同樣的，故不測時間。25.參考答案：D[解析]陽性強化法分四個步驟：①確定希望改變的是什么行為，并有專人(治療者或經(jīng)過訓練的護士、家屬)隨時記錄這一行為發(fā)生的頻度、程度。②確定這一行為的直接后果是什么。③設計一個新的結(jié)果取代原來的結(jié)果。④強化實施。治療者應如實記錄患者的行為表現(xiàn)，在其出現(xiàn)正常行為(或所期盼的行為)時立即給其強化物，不應拖延。26.參考答案：B[解析]紫外線照射的劑量共分為5級，紫外線的首次局部照射劑量是要求于照射后局部皮膚呈現(xiàn)出輕微紅斑反應，屬于2級紅斑量(或稱中紅斑量)。27.參考答案：E運動試驗的終止條件：出現(xiàn)心肌缺血或循環(huán)不良癥狀；心電圖異常；血壓異常；達到預期的靶心率；出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗；ST段缺血性下移＞2mm。28.參考答案：A[解析]握力指數(shù)=握力(kg)/體重(kg)×100%。29.參考答案：B紅外線照射治療時應特別注意保護眼，以免引起白內(nèi)障或視網(wǎng)膜損傷。30.參考答案：C按心率計算，運動適宜強度為最高心率的70%～85%。31.參考答案：A行連續(xù)被動運動的最佳時間是越早越好。32.參考答案：B輪椅放在健側(cè)，與床成30°～45°夾角，剎住車輪，移開足托。33.參考答案：B[解析]行為療法和操作條件技術(shù)系統(tǒng)：脫敏治療、滿灌治療、厭惡療法、陽性強化法。34.參考答案：B有關(guān)運動療法應用的基本原則：對骨關(guān)節(jié)及神經(jīng)疾患所致功能障礙者，在增加關(guān)節(jié)活動范圍練習時，要注意增強肌力；每次練習后可有輕度疲勞感；循序漸進。35.參考答案：A[解析]物品失認的訓練方法：①對常用的、必需的、功能特定的物品通過反復實踐進行辨認，如便器；②提供非語言的感覺-運動指導，如通過梳頭來辨認