《生理學(xué)》各章節(jié)題庫及答案

第一單元緒論一、A11、各體液中，屬于機(jī)體內(nèi)環(huán)境的是A、膽汁B、胰液C、尿液D、腦脊液E、胃液2、穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境A、化學(xué)組成不變B、化學(xué)組成相對(duì)穩(wěn)定C、理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定D、理化性質(zhì)恒定不變E、各種物質(zhì)組成和理化特性相對(duì)恒定3、細(xì)胞內(nèi)液約占體重多少A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%4、細(xì)胞外液約占體重多少A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%5、下列哪項(xiàng)反射活動(dòng)中存在著正反饋A、腱反射B、排尿反射C、減壓反射D、肺牽張反射E、對(duì)側(cè)伸肌反射6、以下哪項(xiàng)不屬于神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)A、調(diào)節(jié)范圍精準(zhǔn)B、反應(yīng)迅速C、靈敏D、短暫E、作用持久答案部分一、A11、【正確答案】D【答案解析】ABE都是消化腺分泌的消化液，C為含代謝終產(chǎn)物的廢物，均不是細(xì)胞外液。腦脊液、胸腹水是屬組織液，為細(xì)胞外液，即內(nèi)環(huán)境。2、【正確答案】E【答案解析】穩(wěn)態(tài)是內(nèi)環(huán)境的一種動(dòng)態(tài)平衡。在生理?xiàng)l件下，人體通過神經(jīng)體液機(jī)制的調(diào)節(jié)，使內(nèi)環(huán)境的各項(xiàng)物理、化學(xué)因素保持動(dòng)態(tài)平衡，這一狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。3、【正確答案】C【答案解析】細(xì)胞內(nèi)液約占體重的40%左右。4、【正確答案】A【答案解析】細(xì)胞外液約占體重20%。5、【正確答案】B【答案解析】在生理調(diào)節(jié)中有幾種調(diào)節(jié)系統(tǒng)，其中有反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)，在反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)中又分為正反饋和負(fù)反饋。負(fù)反饋：反饋信息與控制信息的作用方向相反，因而可以糾正控制信息的效應(yīng)。負(fù)反饋調(diào)節(jié)的主要意義在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)，在負(fù)反饋情況時(shí)，反饋控制系統(tǒng)平時(shí)處于穩(wěn)定狀態(tài)。如呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。正反饋：反饋信息不是制約控制部分的活動(dòng)，而是促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)。正反饋的意義在于使生理過程不斷加強(qiáng)，直至最終完成生理功能，在正反饋情況時(shí)，反饋控制系統(tǒng)處于再生狀態(tài)。生命活動(dòng)中常見的正反饋有：排便、排尿、射精、分娩、血液凝固等。6、【正確答案】E【答案解析】神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)：調(diào)節(jié)范圍精準(zhǔn)、反應(yīng)迅速、靈敏、短暫。第二單元細(xì)胞的基本功能一、A11、骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)的耦聯(lián)因子是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、以上均不是2、神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、乙酰膽堿D、5-羥色胺E、γ-氨基丁酸3、有機(jī)磷中毒出現(xiàn)骨骼肌痙攣主要是由于A、Ach釋放減少B、Ach釋放增多C、終板膜上的受體增加D、膽堿酯酶活性降低E、膽堿酯酶活性增強(qiáng)4、在神經(jīng)-骨骼肌接頭中消除乙酰膽堿的酶是A、ATP酶B、膽堿酯酶C、腺苷酸環(huán)化酶D、磷酸二酯酶E、單胺氧化酶5、興奮-收縮耦聯(lián)的關(guān)鍵因素是肌質(zhì)中何種離子濃度升高A、K+B、Na+C、Ca2+D、Mg2+E、Mn2+6、Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程屬于A、入胞作用B、易化擴(kuò)散C、出胞作用D、單純擴(kuò)散E、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)7、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是A、神經(jīng)肽B、去甲腎上腺素C、乙酰膽堿D、5-羥色胺E、腎上腺素8、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞物質(zhì)是A、多巴胺B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、谷氨酸E、乙酰膽堿9、觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是A、Cl-B、K+C、Mg2+D、Na+E、Ca2+10、關(guān)于骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、電興奮通過橫管系統(tǒng)傳向肌細(xì)胞深處B、橫管膜傳導(dǎo)動(dòng)作電位C、終末池中Ca2+逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)D、Ca2+進(jìn)入肌質(zhì)與肌鈣蛋白結(jié)合E、興奮-收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為三聯(lián)管11、衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是A、肌肉收縮的強(qiáng)度B、腺細(xì)胞分泌的多少C、刺激頻率的高低D、刺激強(qiáng)度的大小E、動(dòng)作電位的幅度12、在對(duì)槍烏賊巨大軸突進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)，改變標(biāo)本浸浴液中的哪一項(xiàng)因素不會(huì)對(duì)靜息電位大小產(chǎn)生影響A、Na+濃度B、K+濃度C、溫度D、pHE、缺氧13、神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的幅度接近于A、靜息電位絕對(duì)值與鈉平衡電位之和B、鈉平衡電位C、鉀平衡電位D、靜息電位絕對(duì)值與鈉平衡電位之差E、靜息電位絕對(duì)值與局部電位之和14、靜息電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是A、Cl-B、Na+C、K+D、H+E、Ca2+15、組織細(xì)胞在絕對(duì)不應(yīng)期時(shí)其興奮性A、正常B、小于正常C、為零D、無限大E、大于正常16、影響神經(jīng)纖維動(dòng)作電位幅度的主要因素是A、神經(jīng)纖維的直徑B、刺激時(shí)間C、刺激強(qiáng)度D、細(xì)胞內(nèi)、外的Na+濃度E、閾電位水平17、在神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的去極相，通透性最大的離子是A、Mg2+B、K+C、Na+D、Ca2+E、Cl-18、當(dāng)?shù)蜏?、缺氧或代謝障礙等因素影響Na+-K+活動(dòng)時(shí)，可使細(xì)胞的A、靜息電位和動(dòng)作電位幅度均不變B、靜息電位減小，動(dòng)作電位幅度增大C、靜息電位增大，動(dòng)作電位幅度增大D、靜息電位減小，動(dòng)作電位幅度減小E、靜息電位增大，動(dòng)作電位幅度減小19、細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于A、細(xì)胞膜上ATP的作用B、膜在興奮時(shí)對(duì)Na+通透性增加C、Na+、K+易化擴(kuò)散的結(jié)果D、細(xì)胞膜上Na+-K+泵的作用E、膜在安靜時(shí)對(duì)K+通透性大20、細(xì)胞膜在靜息情況下，對(duì)下列離子通透性最大的是A、Mg2+B、K+C、Na+D、Ca2+E、Cl-21、關(guān)于細(xì)胞靜息電位的論述，不正確的是A、靜息電位與膜兩側(cè)Na+-K+泵的活動(dòng)有關(guān)B、靜息電位主要是由K+內(nèi)流形成的C、細(xì)胞膜處于極化狀態(tài)D、細(xì)胞在靜息狀態(tài)時(shí)處于外正內(nèi)負(fù)的狀態(tài)E、靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)K+通透性增高22、興奮性是指可興奮細(xì)胞對(duì)刺激產(chǎn)生什么的能力A、反應(yīng)B、反射C、電位D、抑制E、適應(yīng)23、神經(jīng)和肌肉細(xì)胞動(dòng)作電位去極相的產(chǎn)生是由于A、K+內(nèi)流B、Na+內(nèi)流C、Ca2+內(nèi)流D、K+內(nèi)外流E、Na+外流24、神經(jīng)、肌肉、腺體受閾刺激產(chǎn)生反應(yīng)的共同表現(xiàn)是A、收縮B、分泌C、局部電位D、閾電位E、動(dòng)作電位25、衡量興奮性的指標(biāo)是A、動(dòng)作電位B、局部電位C、閾電位D、閾強(qiáng)度E、強(qiáng)度時(shí)間變化率26、決定細(xì)胞在單位時(shí)間內(nèi)能夠產(chǎn)生興奮的最高頻率的是A、絕對(duì)不應(yīng)期B、相對(duì)不應(yīng)期C、超常期D、恢復(fù)期E、正常期27、絕對(duì)不應(yīng)期出現(xiàn)在動(dòng)作電位的哪一時(shí)相A、峰電位B、負(fù)后電位C、正后電位D、除極相E、恢復(fù)相28、有關(guān)靜息電位的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、由K+外流所致，相當(dāng)于K+的平衡電位B、膜內(nèi)電位較膜外為負(fù)C、各種細(xì)胞的靜息電位數(shù)值是不相同的D、是指細(xì)胞安靜時(shí)，膜內(nèi)外電位差E、是指細(xì)胞安靜時(shí)，膜外的電位29、峰電位的幅值等于A、靜息電位與負(fù)后電位之和B、K+平衡電位與超射值之和C、靜息電位絕對(duì)值與超射值之和D、K+平衡電位E、負(fù)后電位30、閾電位指能引起Na+通道大量開放而引發(fā)動(dòng)作電位的A、臨界膜電位數(shù)值B、最大局部電位數(shù)值C、局部電位數(shù)值D、臨界超射值E、臨界峰電位數(shù)值31、有關(guān)局部電位的特征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、電位大小隨刺激強(qiáng)度而改變B、可總和C、無不應(yīng)期D、有全或無現(xiàn)象E、以電緊張形式擴(kuò)布32、有關(guān)興奮在同一細(xì)胞內(nèi)傳導(dǎo)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是由局部電流引起的逐步興奮過程B、可興奮細(xì)胞興奮傳導(dǎo)機(jī)制基本相同C、有髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)方式為跳躍式D、有全或無現(xiàn)象E、呈電緊張性擴(kuò)布33、興奮性周期性變化中，哪一項(xiàng)的興奮性最低A、絕對(duì)不應(yīng)期B、相對(duì)不應(yīng)期C、超常期D、低常期E、靜息期34、人工減小細(xì)胞浸浴液中的Na+濃度，所記錄的動(dòng)作電位出現(xiàn)A、幅度變小B、幅度變大C、時(shí)程縮短D、時(shí)程延長(zhǎng)E、復(fù)極相延長(zhǎng)35、神經(jīng)末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的方式是A、單純擴(kuò)散B、經(jīng)通道易化擴(kuò)散C、經(jīng)載體易化擴(kuò)散D、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E、出胞36、關(guān)于Na+泵生理作用的描述，不正確的是A、Na+泵活動(dòng)使膜內(nèi)外Na+、K+呈均勻分布B、將Na+移出膜外，將K+移入膜內(nèi)C、建立勢(shì)能儲(chǔ)備，為某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收創(chuàng)造條件D、細(xì)胞外高Na+可維持細(xì)胞內(nèi)外正常滲透壓E、細(xì)胞內(nèi)高K+保證許多細(xì)胞代謝反應(yīng)進(jìn)行37、靜息狀態(tài)下K+由細(xì)胞內(nèi)向膜外擴(kuò)散屬于A、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散C、單純擴(kuò)散D、原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E、通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散38、細(xì)胞外液高濃度葡萄糖通過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)是屬于A、單純擴(kuò)散B、載體易化擴(kuò)散C、通道易化擴(kuò)散D、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E、入胞作用39、氨基酸進(jìn)入腸黏膜上皮細(xì)胞是屬于A、入胞作用B、易化擴(kuò)散C、原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E、單純擴(kuò)散40、下列屬于等張溶液的是A、10%葡萄糖B、0.85%葡萄糖C、0.85%NaClD、5%NaClE、1.9%尿素41、以單純擴(kuò)散的方式跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是A、Na+B、Ca2+C、O2和CO2D、葡萄糖E、氨基酸42、葡萄糖順濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)依賴于細(xì)胞膜上的A、脂質(zhì)雙分子B、緊密連接C、通道蛋白D、載體蛋白E、鈉泵43、蛋白質(zhì)從細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、單純擴(kuò)散C、易化擴(kuò)散D、入胞作用E、出胞作用44、神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)是通過什么方式轉(zhuǎn)運(yùn)的A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、單純擴(kuò)散C、易化擴(kuò)散D、入胞作用E、出胞作用二、A21、實(shí)驗(yàn)中刺激神經(jīng)纖維，其動(dòng)作電位傳導(dǎo)的特點(diǎn)是A、呈衰減性傳導(dǎo)B、呈雙向傳導(dǎo)C、連續(xù)的多個(gè)動(dòng)作電位可融合D、電位幅度越大，傳導(dǎo)越慢E、刺激越強(qiáng)，傳導(dǎo)越快三、B1、A.化學(xué)門控通道B.電壓門控通道C.機(jī)械門控通道D.細(xì)胞間通道E.電突觸1、在神經(jīng)一骨骼肌接頭部位釋放Ach產(chǎn)生終板動(dòng)作電位的過程中，有何種通道參與2、神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位除極相的產(chǎn)生與Na+通道開放有關(guān)，這種Na+通道屬于2、A.脂質(zhì)雙分子層B.載體蛋白C.通道蛋白D.鈉泵E.鈣泵1、骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)，肌細(xì)胞興奮時(shí)釋放到肌質(zhì)中的Ca2+通過什么機(jī)制回收到肌質(zhì)網(wǎng)終末池2、神經(jīng)纖維興奮時(shí)所產(chǎn)生的Na+內(nèi)流和K+外流，通過什么機(jī)制得以恢復(fù)靜息狀態(tài)3、細(xì)胞代謝所需的O2和所產(chǎn)生的CO2是通過什么渠道跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的答案部分一、A11、【正確答案】C【答案解析】骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)的耦聯(lián)因子是Ca2+。2、【正確答案】C【答案解析】骨骼肌的神經(jīng)-肌接頭，在接頭前膜上有許多乙酰膽堿囊泡，在接頭后膜上有乙酰膽堿受體。3、【正確答案】D【答案解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是由于膽堿酯酶被藥物磷?；鴨适Щ钚?，造成ACh在接頭間隙內(nèi)大量蓄積，引起中毒癥狀。4、【正確答案】B【答案解析】膽堿酯酶（ChE或CHE）可以分為乙酰膽堿酯酶（acetylcholinesterase）和假性膽堿酯酶（pseudocholinesterase），前類亦稱真性膽堿酯酶，主要存在于膽堿神經(jīng)末梢突觸間隙。乙酰膽堿酯酶可以在神經(jīng)末梢、效應(yīng)器接頭或突觸間隙等部位終止乙酰膽堿作用。5、【正確答案】C【答案解析】突觸后膜（終板膜）興奮時(shí)，肌膜上的動(dòng)作電位可沿T管膜傳播至肌細(xì)胞內(nèi)部，激活T管膜和肌膜上的L型鈣通道；使肌漿網(wǎng)釋放大量鈣離子進(jìn)入細(xì)胞漿，引發(fā)肌絲滑行，肌肉收縮。6、【正確答案】B【答案解析】在體內(nèi)一些非脂溶性的、親水性強(qiáng)的小分子物質(zhì)，如葡萄糖、氨基酸及各種離子，由細(xì)胞膜的高濃度側(cè)向低濃度側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)，必須依靠細(xì)胞膜上一些特殊蛋白質(zhì)的輔助才能完成，這種轉(zhuǎn)運(yùn)方式稱為易化擴(kuò)散。其中包括載體為中介和通道為中介的轉(zhuǎn)運(yùn)，Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)屬于易化擴(kuò)散中通道為中介的轉(zhuǎn)運(yùn)。7、【正確答案】C【答案解析】神經(jīng)肌肉接頭的興奮傳遞機(jī)制當(dāng)興奮以動(dòng)作電位形式傳到神經(jīng)末梢時(shí)，軸突末梢去極化，Ca2+進(jìn)入突觸前膜內(nèi)，使得突觸前膜內(nèi)的乙酰膽堿（ACh）釋放到突觸間隙，與終板膜受體結(jié)合，導(dǎo)致終板膜離子通道開放，形成終板電位。當(dāng)終板電位去極化達(dá)到閾電位水平時(shí)，可爆發(fā)一次動(dòng)作電位并通過興奮收縮耦聯(lián)而引起肌纖維的收縮。可見，乙酰膽堿是神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)傳遞物質(zhì)。8、【正確答案】E【答案解析】神經(jīng)肌肉接頭的興奮傳遞機(jī)制當(dāng)興奮以動(dòng)作電位形式傳到神經(jīng)末梢時(shí)，軸突末梢去極化，Ca2+進(jìn)入突觸前膜內(nèi)，使得突觸前膜內(nèi)的乙酰膽堿（ACh）釋放到突觸間隙，與終板膜受體結(jié)合，導(dǎo)致終板膜離子通道開放，形成終板電位。當(dāng)終板電位去極化達(dá)到閾電位水平時(shí)，可爆發(fā)一次動(dòng)作電位并通過興奮收縮耦聯(lián)而引起肌纖維的收縮?？梢?，乙酰膽堿是神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)傳遞物質(zhì)。9、【正確答案】E【答案解析】神經(jīng)肌肉接頭的興奮傳遞機(jī)制是當(dāng)神經(jīng)的興奮以動(dòng)作電位形式傳到末梢時(shí)，引起軸突末梢去極化，Ca2+進(jìn)入突觸前膜內(nèi)，使得突觸前膜內(nèi)的乙酰膽堿（ACh）釋放到突觸間隙，與終板膜受體結(jié)合使得終板膜離子通道開放，形成終板電位，當(dāng)終板電位去極化達(dá)到閾電位水平時(shí)，可爆發(fā)一次動(dòng)作電位，并通過興奮收縮耦聯(lián)而引起肌纖維的收縮?？梢?，Ca2+進(jìn)入細(xì)胞膜內(nèi)觸發(fā)了神經(jīng)末梢遞質(zhì)（ACh）的釋放。10、【正確答案】C【答案解析】興奮-收縮耦聯(lián)至少包括三個(gè)主要步驟：電興奮通過橫管系統(tǒng)傳向肌細(xì)胞深處；三聯(lián)管結(jié)構(gòu)處的信息傳遞；肌漿網(wǎng)對(duì)Ca2+釋放和在聚積。在連接肌漿網(wǎng)或終池中，Ca2+高出胞質(zhì)中數(shù)千到上萬倍，是一個(gè)順濃度梯度的過程。11、【正確答案】D【答案解析】①刺激要能使可興奮細(xì)胞發(fā)生興奮，就必須達(dá)到一定的刺激量。刺激量包括三個(gè)參數(shù)，即刺激的強(qiáng)度、刺激的持續(xù)時(shí)間、刺激強(qiáng)度對(duì)時(shí)間的變化率。②肌肉收縮的強(qiáng)度、腺細(xì)胞分泌的多少均為動(dòng)作電位引起的結(jié)果。動(dòng)作電位的幅度只能反映Na+內(nèi)流的強(qiáng)度，不能反應(yīng)組織興奮性的高低。12、【正確答案】A【答案解析】靜息電位是鉀離子和鈉離子的跨膜擴(kuò)散造成的，因?yàn)槟?duì)K離子的通透性相對(duì)較大，故膜電位接近EK。凡是可以影響細(xì)胞膜對(duì)K離子的通透性的因素（溫度、pH、缺氧、K+濃度），都可影響靜息電位。此題選A。13、【正確答案】A【答案解析】動(dòng)作電位是神經(jīng)纖維在靜息電位基礎(chǔ)上，接受外來刺激時(shí)產(chǎn)生的連續(xù)的膜電位變化過程，可分為上升相和下降相。動(dòng)作電位處于上升相最高點(diǎn)時(shí)的膜電位接近于鈉的平衡電位；靜息電位為靜息時(shí)膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差。因此動(dòng)作電位的幅度接近于靜息電位絕對(duì)值與鈉平衡電位之和。14、【正確答案】C【答案解析】靜息電位的產(chǎn)生與細(xì)胞膜內(nèi)外離子的分布和運(yùn)動(dòng)有關(guān)。正常時(shí)膜內(nèi)鉀離子濃度比膜外高，膜外鈉離子比膜內(nèi)高，離子均有跨電位差轉(zhuǎn)移趨勢(shì)。但細(xì)胞膜在安靜時(shí)，對(duì)K+的通透性較大，對(duì)Na+通透性很小，故K+順濃度梯度從細(xì)胞內(nèi)流入細(xì)胞外，而隨著K+外移的增加，阻止K+外移的電位差也增大。當(dāng)K+外流和內(nèi)流的量相等時(shí)，膜兩側(cè)的電位差就穩(wěn)定于某一數(shù)，此電位差稱為K+的平衡電位，也就是靜息電位。15、【正確答案】C【答案解析】組織細(xì)胞在絕對(duì)不應(yīng)期時(shí)鈉通道處于失活狀態(tài)，暫時(shí)不能被再次激活，此時(shí)不能接受任何強(qiáng)度刺激而發(fā)生動(dòng)作電位，表現(xiàn)為興奮性缺失。16、【正確答案】D【答案解析】Na+內(nèi)流形成動(dòng)作電位的上升相，直到Na+的平衡電位，鋒電位停止上升。細(xì)胞內(nèi)、外的Na+濃度是影響動(dòng)作電位幅度的主要因素。17、【正確答案】C【答案解析】靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)K+有較高的通透性；而當(dāng)神經(jīng)纖維受刺激時(shí)，引起細(xì)胞膜去極化，促使Na+通道蛋白質(zhì)分子構(gòu)型變化，通道開放，細(xì)胞膜對(duì)Na+的通透性增加，Na+內(nèi)流，形成動(dòng)作電位的去極相。因此，在動(dòng)作電位的去極相，通透性最大的離子為Na+。18、【正確答案】D【答案解析】靜息電位即靜息時(shí)細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差，相當(dāng)于K+的平衡電位；動(dòng)作電位是在接受刺激時(shí)細(xì)胞膜的連續(xù)電位變化過程，其上升值相當(dāng)于Na+的平衡電位。低溫、缺氧或代謝障礙等因素會(huì)抑制Na+-K+泵活動(dòng)。故靜息電位會(huì)減小，動(dòng)作電位幅度也會(huì)減小。19、【正確答案】D【答案解析】細(xì)胞膜上Na+-K+泵通過ATP酶的活動(dòng)，為Na+和K+的耦聯(lián)性交換提供能量。鈉泵活動(dòng)每分解一分子ATP可將3個(gè)鈉離子移出膜外，2個(gè)鉀離子移入膜內(nèi)，造成Na+-K+膜內(nèi)外的濃度差。20、【正確答案】B【答案解析】在靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)K+有較高的通透性，導(dǎo)致細(xì)胞的靜息電位基本上等于K+的平衡電位。而對(duì)Na+通透性很小，對(duì)其他的離子的通透性就更加小。21、【正確答案】B【答案解析】由于鈉泵活動(dòng)使3個(gè)鈉離子移出膜外，2個(gè)鉀離子移入膜內(nèi)，形成細(xì)胞膜外正內(nèi)負(fù)的極化狀態(tài)。靜息狀態(tài)下細(xì)胞膜對(duì)K+通透性增高，由于膜內(nèi)鉀離子濃度高于膜外，故鉀離子順其濃度梯度外流。22、【正確答案】A【答案解析】興奮性是指活細(xì)胞，主要是指可興奮細(xì)胞對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的能力。也把這些反應(yīng)稱之為興奮。23、【正確答案】B【答案解析】神經(jīng)和肌肉細(xì)胞動(dòng)作電位去極相的產(chǎn)生是鈉離子內(nèi)流，復(fù)極化為鉀離子外流。24、【正確答案】E【答案解析】神經(jīng)、肌肉、腺體細(xì)胞都為可興奮細(xì)胞，受到閾刺激時(shí)會(huì)產(chǎn)生動(dòng)作電位。25、【正確答案】D【答案解析】能使組織發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度，即閾強(qiáng)度。相當(dāng)于閾強(qiáng)度的刺激稱為閾刺激。閾強(qiáng)度或閾刺激一般可作為衡量細(xì)胞興奮性的指標(biāo)。26、【正確答案】A【答案解析】決定細(xì)胞在單位時(shí)間內(nèi)能夠產(chǎn)生興奮最高頻率的是絕對(duì)不應(yīng)期，絕對(duì)不應(yīng)期相當(dāng)于動(dòng)作電位的上升支及復(fù)極化的前1/3，在這一時(shí)期內(nèi)原來激活Na+通道失活，興奮性降至零，此時(shí)無論給予細(xì)胞多么強(qiáng)大的刺激都不能再次產(chǎn)生動(dòng)作電位，其閾強(qiáng)度為無限大。因此，同一個(gè)細(xì)胞產(chǎn)生的動(dòng)作電位不能總和，要連續(xù)引起細(xì)胞產(chǎn)生兩個(gè)動(dòng)作電位，刺激的間隔時(shí)間至少要等于絕對(duì)不應(yīng)期（約等于鋒電位的持續(xù)時(shí)間）。27、【正確答案】A【答案解析】動(dòng)作電位具有不應(yīng)期。細(xì)胞在發(fā)生一次興奮后，其興奮性會(huì)出現(xiàn)一系列變化，包括絕對(duì)不應(yīng)期、相對(duì)不應(yīng)期、超常期和低常期。絕對(duì)不應(yīng)期大約相當(dāng)于鋒電位期間，相對(duì)不應(yīng)期和超常期相當(dāng)于負(fù)后電位出現(xiàn)的時(shí)期；低常期相當(dāng)于正后電位出現(xiàn)的時(shí)期。28、【正確答案】E【答案解析】靜息電位是指細(xì)胞在安靜狀態(tài)下，存在于膜兩側(cè)的電位差，表現(xiàn)為膜內(nèi)電位較膜外為負(fù)，一般在-100mV~-10mV。其特征是：①在大多數(shù)細(xì)胞是一種穩(wěn)定的直流電位；②細(xì)胞內(nèi)電位低于胞外，即內(nèi)負(fù)外正；③不同細(xì)胞靜息電位的數(shù)值可以不同。29、【正確答案】C【答案解析】注意：題干問的是峰電位的幅值，而不是電位值。故需把0電位的上下電位值的絕對(duì)值相加。30、【正確答案】A【答案解析】閾電位能使鈉通道大量開放而誘發(fā)動(dòng)作電位的臨界膜電位值，稱為閾電位。31、【正確答案】D【答案解析】局部電位與動(dòng)作電位相比，其基本特點(diǎn)如下：①不是“全或無”的，局部電位去極化幅度隨著閾下刺激強(qiáng)度的大小而增減，呈等級(jí)性；②電緊張擴(kuò)布。局部電位僅限于刺激部位，不能在膜上遠(yuǎn)距離擴(kuò)布，隨著擴(kuò)布距離的增加，這種去極化電位迅速衰減以至消失；③可以總和，互相疊加。先后多個(gè)或細(xì)胞膜相鄰多處的閾下刺激所引起的局部電位可以疊加，產(chǎn)生時(shí)間性總和、空間性總和。32、【正確答案】E【答案解析】本題選E。電緊張電位（電緊張性擴(kuò)布）：由膜的被動(dòng)電學(xué)特性決定其空間分布的膜電位稱為電緊張電位。它具有空間依賴性和時(shí)間依賴性，可影響動(dòng)作電位的產(chǎn)生和傳播。但閾下刺激引起的局部反應(yīng)、終板電位、突觸后電位、感覺器電位、發(fā)生器電位等，其產(chǎn)生都涉及到離子通道激活等膜的主動(dòng)反應(yīng)，故嚴(yán)格意義上不屬于電緊張電位，但都具有電緊張電位的特征。因此，局部電流是具有電緊張電位特征的局部反應(yīng)。兩者不同。33、【正確答案】A【答案解析】絕對(duì)不應(yīng)期的興奮性為0。其余幾期的興奮性排序從高到低：超常期、靜息期、相對(duì)不應(yīng)期、低常期。34、【正確答案】A【答案解析】1、一種離子在膜兩側(cè)的濃度決定了離子的平衡電位。靜息電位是K離子和鈉離子的跨膜擴(kuò)散造成的，因?yàn)槟?duì)K離子的通透性相對(duì)較大，故膜電位接近EK。動(dòng)作電位接近Na離子的平衡電位。2、膜對(duì)某種離子的通透性決定了該離子跨膜擴(kuò)散對(duì)靜息電位的貢獻(xiàn)。3、鈉泵的電生理作用可以直接影響靜息電位。鈉泵除了直接影響靜息電位外，更重要的作用是維持膜兩側(cè)離子濃度差。凡是可以影響細(xì)胞膜對(duì)K離子的通透性的因素（溫度、pH、缺氧、K+濃度），都可影響靜息電位和動(dòng)作電位。低溫、缺氧或代謝障礙等因素影響Na+－K+泵活動(dòng)時(shí)，抑制Na+－K+泵活動(dòng)時(shí)，靜息電位會(huì)減小，動(dòng)作電位幅度也會(huì)減小。題中述減小細(xì)胞浸浴液中的Na+濃度，當(dāng)動(dòng)作電位產(chǎn)生，Na離子內(nèi)流時(shí)，內(nèi)流量減少，故動(dòng)作電位的幅度減少。35、【正確答案】E【答案解析】①出胞是指胞質(zhì)內(nèi)的大分子物質(zhì)以分泌囊泡的形式排出細(xì)胞的過程。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢突觸囊泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)是ACh，神經(jīng)末梢對(duì)ACh的釋放是以囊泡為單位，以出胞形式傾囊而出的。②單純擴(kuò)散是02、C02、NH3等物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式。易化擴(kuò)散是指物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需要離子通道或載體的幫助。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需各種泵（鈉泵、鈣泵等）的參與。36、【正確答案】A【答案解析】①Na+泵廣泛存在于哺乳動(dòng)物的細(xì)胞膜上，也稱Na+，K+-ATP酶,每分解1分子ATP，可將3Na+移出細(xì)胞外，同時(shí)將2個(gè)K+移入細(xì)胞內(nèi)。由于Na+泵的活動(dòng)，可使細(xì)胞內(nèi)的K+約為細(xì)胞外液的30倍，而細(xì)胞外液的Na+約為胞質(zhì)內(nèi)的10倍，因此并不是使細(xì)胞膜內(nèi)外Na+、K+呈均勻分布。②Na+泵建立的Na+跨膜濃度梯度，為葡萄糖、氨基酸在小腸和腎小管的吸收建立勢(shì)能儲(chǔ)備，提供驅(qū)動(dòng)力。③Na+泵活動(dòng)造成的細(xì)胞外高Na+，可維持細(xì)胞內(nèi)外正常滲透壓和細(xì)胞容積。④Na+泵活動(dòng)造成的細(xì)胞內(nèi)高K+為胞質(zhì)內(nèi)許多代謝反應(yīng)所必需，如核糖體合成蛋白質(zhì)就需要高K+環(huán)境。37、【正確答案】E【答案解析】細(xì)胞膜安靜時(shí)對(duì)K+的介導(dǎo)由許多通道實(shí)現(xiàn)，稱為非門控K+通道，意思是這個(gè)通道總是處于開放狀態(tài)，相對(duì)不受外在因素的影響，故K+通過大量的非門控K+通道外流和Na+通過極少量非門控Na+通道內(nèi)流產(chǎn)生了靜息電位。而這種流動(dòng)是不依賴于載體和能量的易化擴(kuò)散。38、【正確答案】B【答案解析】順濃度差，需載體是易化擴(kuò)散。故選B。葡萄糖進(jìn)入小腸粘膜上皮細(xì)胞為繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，需注意區(qū)別！39、【正確答案】D【答案解析】葡萄糖和氨基酸的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)所需要的能量不是直接來自ATP的分解，而是依賴小腸液與小腸上皮細(xì)胞間的Na+濃度梯度勢(shì)能完成的。而造成這種高勢(shì)能的鈉泵活動(dòng)需要分解ATP，因而氨基酸逆濃度差主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)所需要的能量還是間接的來自ATP的分解，因此這種類型的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)稱為繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。40、【正確答案】C【答案解析】通常把能使懸浮于其中的紅細(xì)胞維持細(xì)胞膜張力不變、體積和形態(tài)正常的鹽溶液，稱為等張溶液。NaCl不能自由透過細(xì)胞膜，所以0.85%NaCl既是等滲溶液，也是等張溶液。41、【正確答案】C【答案解析】AB為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，DE在進(jìn)入小腸絨毛上皮細(xì)胞時(shí)也是為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。C為單純擴(kuò)散。42、【正確答案】D【答案解析】葡萄糖、氨基酸等有機(jī)小分子的順濃度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)需依靠載體，故選D。43、【正確答案】D【答案解析】正確答案是D大分子的物質(zhì)或者物質(zhì)團(tuán)塊不能通過細(xì)胞膜蛋白質(zhì)（載體、離子泵）進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，而是由細(xì)胞膜本身的運(yùn)動(dòng)來進(jìn)行細(xì)胞內(nèi)外的物質(zhì)交換。根據(jù)被轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的進(jìn)出細(xì)胞的方向不同，可以分為入胞和出胞兩種過程。入胞作用是細(xì)胞外大分子物質(zhì)、蛋白質(zhì)、多肽、脂肪顆粒以及侵入體內(nèi)的細(xì)菌或者異物等的進(jìn)入細(xì)胞的過程。44、【正確答案】E【答案解析】當(dāng)沖動(dòng)傳至神經(jīng)末梢時(shí)，突觸前膜去極化，電壓門控的鈣離子通道打開，鈣內(nèi)流，引起軸突內(nèi)的突觸小泡和突觸前膜融合，釋放出小泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)（ACH），此為胞吐（出胞作用）。二、A21、【正確答案】B【答案解析】①動(dòng)作電位是以局部電流形式進(jìn)行傳導(dǎo)的，由于受刺激部位膜上電位差為內(nèi)正外負(fù)，而未興奮處仍為安靜時(shí)內(nèi)負(fù)外正的極化狀態(tài)，因此局部電流是雙向流動(dòng)的，即動(dòng)作電位呈雙向傳導(dǎo)。②根據(jù)動(dòng)作電位的“全或無”的原理，動(dòng)作電位在細(xì)胞膜的某處產(chǎn)生后，其傳導(dǎo)不衰減，無論傳導(dǎo)距離多遠(yuǎn)，其幅度和形狀均不改變。動(dòng)作電位一經(jīng)產(chǎn)生，其幅度就達(dá)最大，與傳導(dǎo)距離無關(guān)。刺激強(qiáng)度只要超過閾值，就可產(chǎn)生動(dòng)作電位，也與傳導(dǎo)距離無關(guān)。③多個(gè)動(dòng)作電位不能總和，只有局部電位才可以總和。三、B1、【正確答案】A【答案解析】神經(jīng)一骨骼肌接頭部位釋放Ach產(chǎn)生終板動(dòng)作電位的過程中，在組成通道的蛋白質(zhì)亞單位中有兩個(gè)亞單位具有同Ach分子特異地相結(jié)合的能力，并能因此引起通道蛋白質(zhì)的變構(gòu)作用而使通道開放，然后靠相應(yīng)離子的易化擴(kuò)散而完成跨膜信號(hào)傳遞。因此，這種蛋白質(zhì)應(yīng)稱為N-型（或煙堿型）Ach門控通道，屬于化學(xué)門控通道。【正確答案】B【答案解析】在神經(jīng)細(xì)胞接受域閾刺激使膜電位從-70mv上升至-30mv左右時(shí)，神經(jīng)細(xì)胞膜上的鈉離子通道打開，鈉離子內(nèi)流，產(chǎn)生動(dòng)作電位。該通道為電壓門控通道。2、【正確答案】E【答案解析】鈣離子，當(dāng)然是通過鈣泵回收到肌質(zhì)網(wǎng)終末池。【正確答案】D【答案解析】鈉在神經(jīng)纖維細(xì)胞膜的轉(zhuǎn)運(yùn)產(chǎn)生動(dòng)作時(shí)，鈉離子通道打開，鈉順濃度梯度從細(xì)胞外快速向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)（去極化），此為經(jīng)離子通道的易化擴(kuò)散；而靜息時(shí)，為了維持細(xì)胞內(nèi)高鉀低鈉的環(huán)境，鈉泵激活，消耗ATP，將細(xì)胞內(nèi)的鈉逆濃度梯度泵出，同時(shí)將細(xì)胞外的鉀泵入，此為耗能的原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)?！菊_答案】A【答案解析】O2、CO2和乙醇、尿素等小分子可順濃度梯度自由進(jìn)出細(xì)胞，此為單純擴(kuò)散。第三單元血液一、A11、能增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物質(zhì)是A、肝素B、蛋白質(zhì)CC、凝血酶調(diào)制素D、組織因子途徑抑制劑E、α2-巨球蛋白2、外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于A、組織受傷釋放組織因子ⅢB、凝血酶的形成C、第Ⅻ因子被激活D、血小板第Ⅲ因子的釋放E、第Ⅹ因子被激活3、抗凝血酶Ⅲ抗凝的作用機(jī)制是A、抑制血小板的作用B、封閉某些凝血因子的活性中心C、除去血漿中的Ca2+，實(shí)現(xiàn)體外抗凝D、抑制Ⅹ因子激活E、增強(qiáng)其他抗凝蛋白質(zhì)的抗凝活性4、關(guān)于血漿蛋白生理功能的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、運(yùn)輸物質(zhì)B、緩沖pHC、參與機(jī)體的免疫功能D、參與生理止血功能E、形成膠體滲透壓，維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡5、肝素抗凝的主要機(jī)制是A、抑制血小板的聚集B、抑制凝血酶原的激活C、抑制因子Ⅹ的激活D、促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶E、增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性6、內(nèi)源性凝血途徑的始動(dòng)因子是A、因子ⅦB、因子ⅡC、因子ⅩD、因子ⅢE、因子Ⅻ7、以下為生理性止血首先發(fā)生的生理過程是A、受損小血管收縮B、血小板聚集C、血小板血栓形成D、血凝塊形成E、局部形成纖維蛋白8、血清中含有抗A、B凝集素的是A、A型B、B型C、AB型D、O型E、AB型9、AB血型人的紅細(xì)胞膜上和血清中分別含A、A、B凝集原，不含抗A、抗B凝集素B、B凝集原和抗B凝集素C、A凝集原和抗A、抗B凝集素D、B凝集原和抗A凝集素E、A凝集原和抗B凝集素10、通常所說的血型是指A、血漿中凝集素的類型B、紅細(xì)胞膜上凝集素的類型C、紅細(xì)胞膜上的受體類型D、血漿中凝集原的類型E、紅細(xì)胞膜上凝集原的類型11、關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是A、ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血B、O型血可少量、緩慢輸給其他血型者C、父母的血可直接輸給子女D、Rh陽性者有可能接受Rh陰性的血液E、AB型者可少量、緩慢接受其他血型血12、血清中只含有抗B凝集素的是A、A型B、B型C、AB型D、O型E、AB型13、血小板的生理特性不包括A、黏附B、釋放C、聚集D、收縮E、趨化14、哪項(xiàng)不是白細(xì)胞的生理特性和功能A、可塑變形性B、游走C、趨化D、吞噬E、分泌15、血漿膠體滲透壓主要來自A、纖維蛋白原B、α1-球蛋白C、α2-球蛋白D、清（白）蛋白E、γ-球蛋白16、最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對(duì)數(shù)量變化的是A、血液粘滯性B、血細(xì)胞比容C、血漿滲透壓D、血液比重E、血紅蛋白量17、血漿膠體滲透壓決定于A、血漿氯化鈉含量B、血漿總蛋白含量C、紅細(xì)胞數(shù)目D、血漿白蛋白含量E、血漿球蛋白含量18、反映血細(xì)胞和血漿相對(duì)數(shù)量變化的是A、血液粘滯性B、血細(xì)胞比容C、血漿滲透壓D、血液比重E、血紅蛋白量19、決定血漿pH值最主要的緩沖對(duì)是A、KHCO3/H2CO3B、K2HCO3/KH2CO3C、NaHCO3/H2CO3D、Na2HPO3/NaH2CO3E、蛋白鈉鹽/蛋白質(zhì)20、血清與血漿的主要不同點(diǎn)是前者不含有A、鈣離子B、球蛋白C、白蛋白D、凝集素E、纖維蛋白原21、構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是A、鈣離子B、無機(jī)離子C、小分子物質(zhì)D、膠原蛋白E、清蛋白22、正常成人的血液總量約相當(dāng)于體重的A、8％B、15％C、20％D、60％E、40％23、血漿與組織液各種成分濃度的主要區(qū)別是A、Na+B、K+C、蛋白質(zhì)D、有機(jī)酸E、血細(xì)胞24、白細(xì)胞減少指的是少于A、2.0×109/LB、3.0×109/LC、4.0×109/LD、5.0×109/LE、6.0×109/L二、A21、獻(xiàn)血者為A型血，經(jīng)交叉配血試驗(yàn)，主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集，受血者的血型應(yīng)為A、A型或B型B、AB型C、B型D、O型E、A型三、B1、A.紅細(xì)胞膜上含A凝集原、血清中含抗A凝集素B.紅細(xì)胞膜上含B凝集原、血清中含抗B凝集素C.紅細(xì)胞膜上含A凝集原、血清中含抗B凝集素D.紅細(xì)胞膜上含B凝集原、血清中含抗A凝集素E.紅細(xì)胞膜上同時(shí)含有A和B兩種凝集原，血清中無凝集素1、A型血2、B型血3、AB型血答案部分一、A11、【正確答案】A【答案解析】肝素是由肥大細(xì)胞和嗜堿性細(xì)胞產(chǎn)生的抗凝物質(zhì)，具有很強(qiáng)的抗凝作用，它可使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力增強(qiáng)100倍。但在缺乏抗凝血酶Ⅲ的條件下，其抗凝作用很弱，因此肝素主要是通過增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性而發(fā)揮間接抗凝作用。2、【正確答案】A【答案解析】①外源性凝血途徑是指血管受損時(shí)，暴露出組織因子（即FⅢ）而啟動(dòng)的凝血過程。②內(nèi)源性凝血途徑是指FⅫ結(jié)合到異物表面而啟動(dòng)的凝血過程。第Ⅹ因子為內(nèi)源性和外源性凝血途徑的共同激活因子。凝血酶形成為凝血過程的第二階段。血小板第Ⅲ因子是血小板膜的磷脂成分之一，是血小板參與凝血過程的重要因子。3、【正確答案】B【答案解析】抗凝血酶Ⅲ由肝細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌，它是絲氨酸蛋白酶抑制物中一種最主要的抗凝物質(zhì)。其能與凝血酶FⅪa、FⅩa等分子活性中心的絲氨酸殘基結(jié)合，而抑制其活性。4、【正確答案】E【答案解析】形成膠體滲透壓，維持血管內(nèi)外水平衡；維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡的是晶體滲透壓。5、【正確答案】E【答案解析】肝素增強(qiáng)了抗凝血酶Ⅲ活性數(shù)百倍。肝素影響凝血過程的許多環(huán)節(jié)。（1）抑制凝血酶原激酶的形成：（增強(qiáng)了抗凝血酶Ⅲ活性數(shù)百倍）①肝素與抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）結(jié)合，形成肝素AT-Ⅲ復(fù)合物；②AT-Ⅲ是一種絲氨酸蛋白酶抑制劑，對(duì)具有絲氨酸蛋白酶活性的凝血因子，如因子Ⅻa、Ⅺa和Ⅹa等滅活；③肝素是與AT-Ⅲ的δ氨基賴氨酸殘基結(jié)合成復(fù)合物，加速其對(duì)凝血因子的滅活作用，從而抑制凝血酶原激酶的形成，并能對(duì)抗已形成的凝血酶原激酶的作用。（2）干擾凝血酶的作用：小劑量肝素與AT-Ⅲ結(jié)合后即使AT-Ⅲ的反應(yīng)部位（精氨酸殘基）更易與凝血酶的活性中心（絲氨酸殘基）結(jié)合成穩(wěn)定的凝血酶－抗凝血酶復(fù)合物，從而滅活凝血酶，抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。（3）干擾凝血酶對(duì)因子ⅩⅢ的激活，影響非溶性纖維蛋白的形成；阻止凝血酶對(duì)因子Ⅷ和Ⅴ的正常激活。（4）防止血小板的聚集和破壞：肝素能阻止血小板的粘附和聚集，從而防止血小板崩解而釋放血小板第3因子及5-羥色胺。肝素的抗凝作用與其分子中具有強(qiáng)陰電荷的硫酸根有關(guān)。當(dāng)硫酸基團(tuán)被水解或被帶有強(qiáng)陽電荷的魚精蛋白中和后，迅即失去抗凝活力。6、【正確答案】E【答案解析】?jī)?nèi)源性凝血途徑的始動(dòng)因子是因子Ⅻ，外源性凝血途徑的始動(dòng)因子是因子Ⅲ。7、【正確答案】A【答案解析】生理性止血首先發(fā)生的生理過程是受損小血管收縮。8、【正確答案】D【答案解析】O型血中含有抗A、B凝集素。9、【正確答案】A【答案解析】紅細(xì)胞表面有兩種不同的凝集原，即A抗原和B抗原；血漿中則含有與之相對(duì)抗的兩種凝集素，即抗A和抗B兩種血型抗體，AB型紅細(xì)胞膜上同時(shí)含有A凝集原和B凝集原；血漿中沒有抗A和抗B的凝集素。10、【正確答案】E【答案解析】凝集原附著在紅細(xì)胞表面，是一種抗原。凝集素存在于血漿（或血清）中，是抗同名凝集原的抗體。同名的凝集原和凝集素相遇（如凝集原A和抗A凝集素）會(huì)發(fā)生紅細(xì)胞凝集。而血型的本質(zhì)是紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型。11、【正確答案】C【答案解析】Rh陰性的人接受Rh陽性的血液后，會(huì)產(chǎn)生抗Rh抗體，一般來說不會(huì)引起立即的輸血反應(yīng)或者僅有輕微的反應(yīng)，但是，當(dāng)再次接受Rh陽性的血液時(shí)會(huì)發(fā)生抗體-抗原反應(yīng)，導(dǎo)致溶血。對(duì)于ABO血型，在正常情況下，應(yīng)堅(jiān)持同型輸血，根據(jù)ABO血型的特點(diǎn)，在無法得到同型血源的情況下，可以考慮將O型血輸給A、B和AB血型的人，或者AB血型可以接受A、B和O型血。不過異型輸血是有原則的，只能少量緩慢地進(jìn)行。12、【正確答案】A【答案解析】血清中只含有抗B凝集素，則其必不含B凝集原（否則會(huì)相互結(jié)合造成溶血）。因此只含抗B，故不含抗A，則必含A抗原，即A凝集原，此為A型血。13、【正確答案】E【答案解析】血小板的生理特性包括黏附、釋放、聚集、收縮和吸附。14、【正確答案】A【答案解析】白細(xì)胞以其所具有的滲出、游走、趨化、吞噬及分泌等生理特性，參與機(jī)體的防御功能。15、【正確答案】D【答案解析】溶液滲透壓的高低取決于溶液中溶質(zhì)顆粒（分子或離子）數(shù)目的多少，而與溶質(zhì)的種類和顆粒大小無關(guān)。由蛋白質(zhì)所形成的滲透壓稱為膠體滲透壓。在血漿蛋白中，清（白）蛋白分子量小，其分子數(shù)量遠(yuǎn)多于球蛋白，故血漿滲透壓主要來源于清（白）蛋白。球蛋白由于分子量大，分子數(shù)量少，所形成的膠體滲透壓小。16、【正確答案】B【答案解析】血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞在血液中所占容積百分比，故血細(xì)胞比容可反映血液中紅細(xì)胞在血漿中的相對(duì)濃度。17、【正確答案】D【答案解析】血漿膠體滲透壓決定于血漿白蛋白含量。若白蛋白明顯減少，即使球蛋白增加而保持血漿蛋白總含量基本不變，血漿膠體滲透壓也將明顯降低。血漿膠體滲透壓75%～80%來自于白蛋白的含量。18、【正確答案】B【答案解析】血細(xì)胞比容，約等于紅細(xì)胞壓積（HCT），是將血液離心，紅細(xì)胞為主的血細(xì)胞沉在下面，其體積占整個(gè)血液的體積比，即為血細(xì)胞比容。19、【正確答案】C【答案解析】HCO3-/H2CO3為機(jī)體最重要的酸堿平衡緩沖對(duì)，請(qǐng)牢記。20、【正確答案】E【答案解析】血從靜脈中抽出，加入抗凝劑，離心后，下半部分沉淀的為血細(xì)胞，其上為血漿。若不加抗凝劑，待血液凝固，則血漿中的纖維蛋白原被激活形成纖維蛋白，其結(jié)合血細(xì)胞，形成血凝塊，沉在下方，上方析出白色清亮的夜里，此即為血清，其與血漿的顯著區(qū)別為其中不含纖維蛋白原。21、【正確答案】E【答案解析】清蛋白又叫白蛋白，由肝臟合成，是形成血漿膠體滲透壓的主要因素。22、【正確答案】A【答案解析】正常成人的血量相當(dāng)于體重的7%~8%。23、【正確答案】C【答案解析】血漿與組織液的區(qū)別在于蛋白質(zhì)的含量較高。大分子蛋白質(zhì)不能由血漿透過毛細(xì)血管壁進(jìn)入組織液，所以血漿中蛋白質(zhì)含量較高]該題目問的是各種成分的濃度，所以，即使組織液中含有少量的小分子蛋白質(zhì)，其蛋白質(zhì)的濃度也沒有血漿內(nèi)的蛋白質(zhì)含量高。24、【正確答案】C【答案解析】白細(xì)胞減少指的是少于4.0×109/L二、A21、【正確答案】B【答案解析】在給患者輸血時(shí)除做血型鑒定之外，還應(yīng)進(jìn)行交叉配血，即將供血者紅細(xì)胞與受血者血清混合（稱為交叉配血的主側(cè)），以及將受血者紅細(xì)胞與供血者血清混合（稱為次側(cè)），觀察有無紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。供血者A型，即供血者紅細(xì)胞膜上存在A抗原，血清中含抗B凝集素；與受試者交叉配血時(shí)，主側(cè)不凝集說明受血者的血清無抗A凝集素，次側(cè)凝集說明受血者紅細(xì)胞膜含B抗原，綜合該受血者紅細(xì)胞膜上同時(shí)存在A和B抗原，為AB型。三、B1、【正確答案】C【正確答案】D【正確答案】E【答案解析】一個(gè)人的血液中，不可能在紅細(xì)胞膜上出現(xiàn)相應(yīng)的凝集原，同時(shí)在血清中出現(xiàn)相應(yīng)凝集素。①若不區(qū)分A1、A2亞型，則A型血紅細(xì)胞膜上含有A凝集原，血清中含有抗B凝集素。②B型血紅細(xì)胞膜上含有B凝集原，血清中含有抗A凝集素。③若不區(qū)分A1、A2亞型，則AB型血紅細(xì)胞膜上含有A、B兩種凝集原，血清中無凝集素。O型血紅細(xì)胞上無A無B凝集原，血清中含抗A抗B凝集素。第四單元血液循環(huán)一、A11、能使冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是A、主動(dòng)脈舒張壓降低B、體循環(huán)外周阻力減少C、心室舒張期延長(zhǎng)D、心室收縮期延長(zhǎng)E、心率增快2、冠脈血流的特點(diǎn)不正確的敘述是A、在安靜狀態(tài)下，人冠脈血流量為每百克心肌每分鐘60-80mlB、占心輸出量的4%-5%C、冠脈血流量的多少主要取決于循環(huán)血量D、攝氧率高E、周期供血，波動(dòng)大3、對(duì)冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)最重要的是A、心肌本身的代謝水平B、副交感神經(jīng)C、交感神經(jīng)D、血流量E、其他4、冠脈循環(huán)特點(diǎn)不正確的敘述是A、灌注壓大B、血流量大C、攝氧率高D、耗氧量大E、血流量受心肌收縮影響小5、冠脈循環(huán)起始于A、主動(dòng)脈根部B、肺動(dòng)脈根部C、主動(dòng)脈起始部D、肺動(dòng)脈起始部E、肺靜脈起始部6、心肌收縮力加強(qiáng)，導(dǎo)致靜脈回心血量增加的機(jī)制是A、動(dòng)脈血壓升高B、血流速度快C、心縮期室內(nèi)壓較低D、心舒期室內(nèi)壓較低E、靜脈血流阻力下降7、下列哪項(xiàng)引起靜脈回心血量減少A、體循環(huán)平均充盈壓增大B、心臟收縮力量增強(qiáng)C、平臥體位D、骨骼肌節(jié)律舒縮E、呼氣運(yùn)動(dòng)8、去甲腎上腺素使浦肯野細(xì)胞自律性增高通過A、最大復(fù)極電位降低B、閾電位水平下降C、If電流增強(qiáng)D、膜對(duì)Ca2+通透性增高E、Isi電流增大9、Ach使竇房結(jié)細(xì)胞自律性降低是通過A、最大復(fù)極電位降低B、閾電位水平下降C、If電流增強(qiáng)D、膜對(duì)K+通透性增高E、Ca2+內(nèi)流增強(qiáng)10、心室肌有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短主要取決于A、動(dòng)作電位0期除極速度B、閾電位水平高低C、動(dòng)作電位2期時(shí)程D、鈉泵功能E、動(dòng)作電位傳導(dǎo)速度11、下列哪種過程與K+的跨膜擴(kuò)散無關(guān)A、快反應(yīng)細(xì)胞的靜息電位B、慢反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的0期去極C、快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的1期復(fù)極D、快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的3期復(fù)極E、慢反應(yīng)自律細(xì)胞的4期自動(dòng)去極12、心電圖是A、在心肌細(xì)胞表面記錄的生物電變化B、在心肌細(xì)胞內(nèi)記錄的生物電變化C、在心臟表面記錄的心電向量變化D、在體表記錄心臟電變化引起的電場(chǎng)電位變化E、在體表記錄的心臟舒縮活動(dòng)13、房室交界區(qū)傳導(dǎo)減慢可導(dǎo)致A、P波增寬B、QRS波群增寬C、T波增寬D、P-R間期延長(zhǎng)E、ST段延長(zhǎng)14、心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最高的是A、心室肌B、心房肌C、竇房結(jié)D、房室交界E、浦肯野纖維15、心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的0期去極是由于何種通道開放A、Na+通道B、Cl-通道C、Ca2+通道D、K+通道E、Mg2+通道16、心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的1期復(fù)極是由于A、K+外流B、Cl-內(nèi)流C、Na+內(nèi)流D、Ca2+內(nèi)流E、K+內(nèi)流17、心肌的異長(zhǎng)調(diào)節(jié)通過改變下列哪個(gè)因素調(diào)節(jié)心臟的泵血功能A、肌小節(jié)初長(zhǎng)B、肌鈣蛋白活性C、肌質(zhì)游離Ca2+D、心肌收縮能力E、橫橋ATP酶活性18、當(dāng)細(xì)胞外Ca2+濃度降低時(shí)，主要引起心肌A、收縮力降低B、舒張期延長(zhǎng)C、收縮力增強(qiáng)D、舒張期縮短E、傳導(dǎo)速度加快19、心室肌細(xì)胞電位各時(shí)期跨膜電位變化不包括A、0期去極B、1期復(fù)極C、2期平臺(tái)期D、3期復(fù)極E、4期自動(dòng)除極20、心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的主要原因是A、0期去極時(shí)程長(zhǎng)B、1期復(fù)極時(shí)程長(zhǎng)C、2期復(fù)極時(shí)程長(zhǎng)D、3期復(fù)極時(shí)程長(zhǎng)E、4期復(fù)極時(shí)程長(zhǎng)21、心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的2期復(fù)極的離子基礎(chǔ)是A、Na+內(nèi)流，K+外流B、K+外流，Cl-內(nèi)流C、K+外流，Ca2+內(nèi)流D、Na+外流，K+內(nèi)流E、K+內(nèi)流，Ca2+外流22、心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位3期復(fù)極是由于A、K+外流B、Cl-內(nèi)流C、Na+內(nèi)流D、Ca2+內(nèi)流E、K+內(nèi)流23、心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位4期內(nèi)Ca2+逆濃度梯度外運(yùn)是由何提供能量的A、Ca2+泵B、Na+-K+泵C、Na+-Ca2+D、Cl-E、H+24、與心室肌相比，浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征是A、平臺(tái)期時(shí)程長(zhǎng)B、幅值大C、4期膜電位穩(wěn)定D、4期自動(dòng)除極E、0期除極速度快25、將心肌細(xì)胞分為快、慢反應(yīng)細(xì)胞主要根據(jù)動(dòng)作電位的A、0期去極速度B、1期復(fù)極速度C、3期復(fù)極速度D、2期復(fù)極速度E、4期自動(dòng)去極速度26、竇房結(jié)P細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極的離子基礎(chǔ)是A、Ca2+內(nèi)流B、Na+內(nèi)流C、K+內(nèi)流D、Ca2+外流E、K+外流27、心肌工作細(xì)胞具有興奮性的前提是Na+通道處于A、啟動(dòng)狀態(tài)B、備用狀態(tài)C、激活狀態(tài)D、失活狀態(tài)E、超極化狀態(tài)28、心肌興奮性變化的特點(diǎn)是A、絕對(duì)不應(yīng)期短B、有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)C、低常期較長(zhǎng)D、超常期特別長(zhǎng)E、相對(duì)不應(yīng)期短29、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉發(fā)生于A、減慢充盈期開始時(shí)B、快速充盈期開始時(shí)C、快速射血期開始時(shí)D、等容舒張期開始時(shí)E、以上均不是30、心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于A、有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)B、興奮傳導(dǎo)有房室延擱C、心肌是功能合胞體D、收縮期較短E、竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用31、興奮傳導(dǎo)速度最快的部位是A、浦肯野纖維B、心房肌C、竇房結(jié)D、心室肌E、房室交界32、心肌細(xì)胞的慢通道可被何種藥物阻斷A、河豚毒B、四乙基銨C、Mg2+D、Ba2+E、異搏定(維拉帕米)33、衡量心肌細(xì)胞自律性高低的指標(biāo)是A、閾強(qiáng)度B、興奮性C、0期除極速度和幅度D、4期自動(dòng)除極速度E、絕對(duì)不應(yīng)期34、影響心肌傳導(dǎo)性高低的主要因素是A、0期除極速度和幅度B、4期自動(dòng)去極速度C、閾電位水平D、最大復(fù)極電位水平E、平臺(tái)期時(shí)程35、心室肌細(xì)胞興奮性的特點(diǎn)是A、有效不應(yīng)期長(zhǎng)B、相對(duì)不應(yīng)期長(zhǎng)C、超常期長(zhǎng)D、低常期長(zhǎng)E、局部反應(yīng)期長(zhǎng)36、引起冠狀血管舒張最強(qiáng)的因素是A、缺O(jiān)2B、H+濃度增加C、組胺D、腺苷E、前列腺素37、保證運(yùn)動(dòng)器官血液供應(yīng)的重要機(jī)制是A、心輸出量增加B、循環(huán)血管增加C、靜脈回流量增加D、各器官血流量的重新分配E、血壓升高38、急性失血時(shí)，最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是A、血管的自身調(diào)節(jié)B、交感神經(jīng)興奮C、迷走神經(jīng)興奮D、血中血管升壓素增多E、血中血管緊張素Ⅱ增多39、使冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是A、心率增加B、體循環(huán)外周阻力減小C、心室收縮期延長(zhǎng)D、主動(dòng)脈舒張壓降低E、心室舒張期延長(zhǎng)40、下列能使心輸出量增加的因素是A、頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增高B、心交感中樞緊張性增高C、心迷走中樞緊張性增高D、靜脈回心血量減少E、心室舒張末期容積減小41、成人失血1000ml時(shí)A、心率和血壓均不變B、血壓降低，心率加快C、血壓升高，心率加快D、血壓降低，心率減慢E、血壓升高，心率減慢42、下列關(guān)于血管緊張素Ⅱ生理作用的描述，錯(cuò)誤的是A、促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)釋放醛固酮B、收縮容量血管C、收縮全身阻力血管D、促進(jìn)下丘腦釋放血管升壓素E、促進(jìn)交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素43、對(duì)動(dòng)脈血壓波動(dòng)性變化比較敏感的感受器位于A、頸動(dòng)脈竇B、主動(dòng)脈弓C、頸動(dòng)脈體D、主動(dòng)脈體E、心肺感受器44、降壓反射的生理意義是A、降低動(dòng)脈血壓B、升高動(dòng)脈血壓C、減弱心血管活動(dòng)D、增強(qiáng)心血管活動(dòng)E、維持動(dòng)脈血壓相對(duì)穩(wěn)定45、動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，能引起A、竇神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少B、心迷走中樞抑制C、心迷走中樞興奮D、交感縮血管中樞興奮E、心交感中樞興奮46、頸動(dòng)脈體最敏感的刺激是血液中的A、CO2分壓下降B、動(dòng)脈血O2含量C、感受器所處環(huán)境的PO2D、高氧E、H+濃度降低47、下列哪項(xiàng)可引起心率減慢A、交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)B、迷走神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)C、腎上腺素D、甲狀腺激素E、發(fā)熱48、兒茶酚胺對(duì)心肌細(xì)胞的作用主要是A、增加K+的通透性B、增加Na+的通透性C、增加Ca2+的通透性D、降低K+的通透性E、降低Ca2+的通透性49、心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是A、組胺B、乙酰膽堿C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、谷氨酸50、心輸出量是指A、每分鐘兩心房進(jìn)入心室的血量B、左、右心室輸出的總血液量C、每搏輸出量D、心房進(jìn)入心室的血量E、每分鐘左心室所泵出的血量51、有關(guān)心動(dòng)周期的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、心動(dòng)周期縮短時(shí)，收縮期與舒張期均等縮短B、如心率為75次/分，心動(dòng)周期歷時(shí)0.8秒C、是指心臟機(jī)械活動(dòng)周期D、心率增快，心動(dòng)周期縮短E、房縮期為0.1秒，室縮期為0.3秒，全心舒張期為0.4秒52、射血分?jǐn)?shù)為下列何者的百分比A、心輸出量/心室舒張末期容積B、搏出量/體表面積C、搏出量/體重D、心輸出量/體重E、搏出量/心室舒張末期容積53、動(dòng)脈血壓升高可引起A、心室快速充盈期延長(zhǎng)B、心室快速射血期延長(zhǎng)C、心室等容收縮期延長(zhǎng)D、心室減慢充盈期延長(zhǎng)E、心室減慢射血期延長(zhǎng)54、反映心臟健康程度最好的指標(biāo)是A、每分輸出量B、心指數(shù)C、射血分?jǐn)?shù)D、心臟作功做功E、心力儲(chǔ)備量55、用于分析比較不同身材個(gè)體心功能的常用指標(biāo)是A、每分輸出量B、心指數(shù)C、射血分?jǐn)?shù)D、心臟作功E、心力貯備56、用于分析比較動(dòng)脈血壓值不相同的個(gè)體之間心臟泵功能的常用指標(biāo)是A、每分輸出量B、心指數(shù)C、射血分?jǐn)?shù)D、心臟作功E、心力貯備57、心指數(shù)為A、心輸出量/體重B、心輸出量/體表面積C、心輸出量/心室舒張末期容積D、每搏輸出量/體重E、每搏輸出量/體表面積58、心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于A、血液的重力作用B、心房收縮的擠壓作用C、胸內(nèi)負(fù)壓的作用D、心室舒張的抽吸E、胸廓的擴(kuò)張59、心動(dòng)周期持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短與之相關(guān)A、心房收縮時(shí)程B、心房舒張時(shí)程C、心室收縮時(shí)程D、心室舒張時(shí)程E、心率60、心動(dòng)周期中左室容積最大的時(shí)期是A、快速射血期末B、快速充盈期末C、減慢射血期末D、減慢充盈期末E、房縮期末61、可引起射血分?jǐn)?shù)增大的最主要因素是A、心室舒張末期容積增大B、動(dòng)脈血壓升高C、心率減慢D、心肌收縮能力增強(qiáng)E、快速射血相縮短62、正常人心率超過180次／分時(shí)，心輸出量減少的原因主要是哪一時(shí)相縮短A、快速充盈期B、減慢充盈期C、等容收縮期D、減慢射血期E、房縮期63、左心室的搏功大于右心室的主要原因是下列哪一項(xiàng)的差別A、每搏輸出量B、射血速度C、心室舒張末期壓力D、射血分?jǐn)?shù)E、肺動(dòng)脈平均壓低64、引起左心室后負(fù)荷增高的主要因素是A、肺循環(huán)高壓B、體循環(huán)高壓C、回心血量增加D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、血細(xì)胞比容增大65、心動(dòng)周期中，左室內(nèi)壓升高速率最快的時(shí)相在A、心房收縮期B、等容收縮期C、快速射血期D、減慢射血期E、快速充盈期66、心動(dòng)周期中從房室瓣關(guān)閉到開放的時(shí)間約相當(dāng)于A、心房收縮期+心室等容收縮期B、心房舒張期C、心室收縮期D、心室舒張期E、心室收縮期+等容舒張期67、房室瓣關(guān)閉主要是由于A、心房收縮B、心室收縮C、乳頭肌收縮D、室內(nèi)壓高于房?jī)?nèi)壓E、房室瓣舒張68、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉主要是由于A、心室肌收縮B、心房肌收縮C、主動(dòng)脈瓣收縮D、主動(dòng)脈壓高于心室內(nèi)壓E、主動(dòng)脈壓低于心室內(nèi)壓69、大動(dòng)脈彈性降低A、只使舒張壓升高，收縮壓無影響B(tài)、使收縮壓與舒張壓都降低C、使收縮壓與舒張壓都升高D、使收縮壓升高，舒張壓無影響E、使收縮壓升高，舒張壓降低70、中心靜脈壓正常，血壓低提示A、心功能不全或血容量不足B、血容量不足C、心功能不全，血容量正常D、心功能不全或血容量相對(duì)過多E、容量血管過度收縮71、影響外周阻力的最主要的因素是A、血液粘滯性B、紅細(xì)胞數(shù)目C、血管長(zhǎng)度D、小動(dòng)脈口徑E、小靜脈口徑72、循環(huán)系統(tǒng)的平均充盈壓反映下列哪項(xiàng)的高低A、動(dòng)脈血壓B、靜脈血壓C、毛細(xì)血管血壓D、靜脈回心血量E、循環(huán)系統(tǒng)充盈程度73、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)因素A、血管容量和血量B、動(dòng)脈血壓和靜脈血壓之差C、心臟射血能力和靜脈回心血量D、心臟射血能力和外周阻力E、外周靜脈壓74、組織液的生成主要取決于A、毛細(xì)血管血壓B、有效濾過壓C、血漿膠體滲透壓D、淋巴回流E、組織液靜水壓75、在一般情況下，影響舒張壓最主要的因素是A、每搏輸出量B、心率C、大動(dòng)脈彈性D、外周阻力E、循環(huán)血量二、A21、實(shí)驗(yàn)中，動(dòng)物出現(xiàn)搏出量降低、左心室舒張末期壓力降低，血壓降低，分析其原因是A、靜脈回心血量減少B、心肌收縮能力降低C、后負(fù)荷增大D、心率減慢E、射血分?jǐn)?shù)降低2、安靜時(shí)，給兔M受體阻斷劑阿托品可引起心率明顯增加，房室傳導(dǎo)加速，若切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)后再給阿托品，心臟的變化為A、心率明顯增快B、心率明顯降低C、心率無明顯變化D、房室傳導(dǎo)無明顯變化E、房室傳導(dǎo)明顯減慢3、靜脈注射去甲腎上腺素后，出現(xiàn)血壓升高，心率減慢，后者出現(xiàn)的主要原因是A、去甲腎上腺素對(duì)心臟的抑制作用B、去甲腎上腺素對(duì)血管的抑制作用C、降壓反射活動(dòng)加強(qiáng)D、降壓反射活動(dòng)減弱E、大腦皮層心血管中樞活動(dòng)減弱4、在實(shí)驗(yàn)過程中.給予動(dòng)物某藥物后出現(xiàn)心率減慢，心電圖P-R間期延長(zhǎng)，該藥是A、阿托品B、心得安C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、酚妥拉明5、某人由平臥位突然站立，靜脈回心血量減少，每搏量、動(dòng)脈血壓降低，該人搏出量減少是由于下列哪項(xiàng)所致A、心室后負(fù)荷增大B、心迷走神經(jīng)興奮C、心交感神經(jīng)興奮D、異長(zhǎng)調(diào)節(jié)E、等長(zhǎng)調(diào)節(jié)6、給家兔靜脈小劑量的腎上腺素后，心率增快，心縮力增強(qiáng)，但平均動(dòng)脈壓變化不大，這是因?yàn)槟I上腺素A、強(qiáng)烈興奮降壓反射B、通過β受體擴(kuò)張全身血管C、通過β受體擴(kuò)張骨骼肌血管D、無縮血管效應(yīng)E、不影響血管收縮7、有甲乙兩患者，甲患者左心室舒張末期容積為140ml，收縮末期容積為56ml；乙患者左室舒張末期容積為160ml，收縮末期容積為64ml，兩者的射血分?jǐn)?shù)A、相等B、甲高于乙C、乙高于甲D、均低于正常E、均高于正常8、某患者出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大和雙下肢水腫，最可能的心血管疾病是A、左心衰B、右心衰C、肺水腫D、高血壓E、中心靜脈壓降低9、一般情況下，左心室冠脈血流量在收縮期的血流量約為舒張期的20％～30％，可影響冠脈血流量的主要因素是A、脈壓大小B、平均動(dòng)脈壓高低C、心臟搏出量多少D、舒張壓的高低和心舒期的長(zhǎng)短E、收縮壓的高低和射血期的長(zhǎng)短10、男，50歲?；顒?dòng)時(shí)喘憋漸加重，出現(xiàn)夜間憋醒。高血壓病史10余年。超聲心動(dòng)圖：左心房、左心室擴(kuò)大，LVEF35%?；颊叽锏臋C(jī)理為A、左心室充盈壓明顯降低B、左心室舒張功能明顯受損C、左心室每搏功明顯高于右心室每搏功D、左心室心搏出量明顯少于右心室心搏出量E、心室搏出量占心室舒張末容積的百分比明顯降低11、男，60歲，其發(fā)生右心衰時(shí)，引起組織水腫的主要原因A、毛細(xì)血管壓力增高B、血漿膠體滲透壓降低C、組織液靜水壓降低D、淋巴回流受阻E、毛細(xì)血管通透性增高12、在家兔動(dòng)脈血壓實(shí)驗(yàn)中，夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈引起全身動(dòng)脈血壓升高，其主要原因是A、血管容積減少，相對(duì)血容量增多B、頸動(dòng)脈竇受到牽拉刺激C、頸動(dòng)脈體受到牽拉刺激D、頸動(dòng)脈竇壓力降低E、頸動(dòng)脈體壓力降低13、右心衰竭的病人常因?yàn)榻M織液生成過多而致下肢水腫。其主要原因是A、血漿膠體滲透壓降低B、毛細(xì)血管血壓增高C、組織液靜水壓降低D、組織液膠體滲透壓升高E、淋巴回流受阻三、B1、A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.浦肯野纖維E.心室肌1、心臟內(nèi)傳導(dǎo)速度最慢的部位是2、心臟內(nèi)傳導(dǎo)速度最快的部位是3、心肌自律性最高的部位是2、A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.浦肯野纖維E.房室束1、自律性最高的部位是2、傳導(dǎo)速度最慢的部位是3、傳導(dǎo)速度最快的部位是3、A.P波B.QRS波群C.T波D.P-R間期E.ST段1、可反映左右心房除極過程的是2、可反映左右心室除極過程的是3、可反映左右心室復(fù)極過程的是4、A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速充盈期D.減慢射血期E.快速射血期1、左室內(nèi)壓上升速度最快是在2、左室容積下降速度最快是在3、左室內(nèi)壓下降速度最快是在5、A.等容舒張期B.等容收縮期C.舒張晚期D.快速射血期E.舒張?jiān)缙?、左冠脈血流量急劇減少是在2、左冠脈血流量達(dá)最高峰是在6、A.血漿膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管血壓升高C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓降低E.毛細(xì)血管，微靜脈管壁通透性增加1、重度營(yíng)養(yǎng)不良引起水腫的主要原因是2、右心衰引起水腫的原因是3、過敏性反應(yīng)時(shí)組織水腫的原因是答案部分一、A11、【正確答案】C【答案解析】①一般而言，心肌收縮時(shí)可壓迫冠狀動(dòng)脈，使冠脈血流量減少，舒張期冠脈血流量增加，因此收縮期延長(zhǎng)可使冠脈血量減少，舒張期延長(zhǎng)、舒張壓升高可使冠脈血量增加。②體循環(huán)外周阻力減小，將使舒張壓降低，冠脈血流量減少。③心率增快，左室充盈時(shí)間縮短，左室舒張末期壓降低，左室射血減少，冠脈血流量減少。2、【正確答案】C【答案解析】冠脈血流量的多少主要取決于心肌活動(dòng)。3、【正確答案】A【答案解析】對(duì)冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中，最重要的是心肌本身的代謝水平。交感和副交感神經(jīng)也支配冠脈血管平滑肌，但它們的調(diào)節(jié)作用是次要的。4、【正確答案】E【答案解析】冠脈循環(huán)特點(diǎn)為灌注壓大，血流量大；攝氧率高，耗氧量大；血流量受心肌收縮影響大。5、【正確答案】A【答案解析】冠脈循環(huán)起始于主動(dòng)脈根部，終止于冠狀竇。6、【正確答案】D【答案解析】心臟收縮力為推動(dòng)血液在心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)提供動(dòng)力，因而靜脈回心血量與心肌收縮力呈正變關(guān)系。心肌收縮力強(qiáng)，則射血較完全，心室舒張期室內(nèi)壓就較低，對(duì)心房和靜脈內(nèi)血液的抽吸力就較大，回心血量較多。7、【正確答案】E【答案解析】吸氣時(shí)，胸膜腔內(nèi)負(fù)壓值增大，使胸腔內(nèi)的大靜脈和右心房更加擴(kuò)張，由于容積增大，中心靜脈壓下降，促進(jìn)靜脈血回心，靜脈回心血量增大；呼氣時(shí)相反，使靜脈回心血量減少。8、【正確答案】C【答案解析】浦肯野纖維的去級(jí)化主要依賴于內(nèi)向電流的增加，If通道普遍存在于自律細(xì)胞，它的奇特之處在于這個(gè)通道的電壓依賴性和已知的其他心肌電壓依賴性通道相反，其他通道都是因細(xì)胞膜的去極化而激活開放，唯獨(dú)If通道卻因?yàn)榧?xì)胞的超極化而激活開放。去甲腎上腺素能加強(qiáng)自律細(xì)胞動(dòng)作電位4期的內(nèi)向電流If，4期自動(dòng)除極速率加快,竇房結(jié)自律性升高，心率加快。去甲腎上腺素對(duì)浦肯野細(xì)胞自律性的影響：β受體被激動(dòng)后也能使浦肯野細(xì)胞的If離子流幅值增加，舒張去極化速率增高；同時(shí)還可使閾電位水平下降，故舒張去極化比較容易達(dá)到閾電位水平，浦肯野細(xì)胞的自律性增強(qiáng)。故答案選擇C。9、【正確答案】D【答案解析】選D。對(duì)竇房結(jié)起搏除極的一種相反的調(diào)控是副交感膽堿能神經(jīng)調(diào)控，這種調(diào)控引起負(fù)性變時(shí)效應(yīng)，乙酰膽堿起主要作用。乙酰膽堿（ACh）的負(fù)性變時(shí)效應(yīng)是通過對(duì)多種離子電流的調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)的。心肌細(xì)胞上有多種K+通道受ACh影響，但ACh的直接作用可以理解為它引起ACh敏感的K+通道的激活。簡(jiǎn)單的說乙酰膽堿可使竇房結(jié)功能低下（竇房結(jié)細(xì)胞自律性降低）。10、【正確答案】C【答案解析】在心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位相期間，2期和1期之間有一個(gè)小的切跡。2期的膜電位水平略正于0mv，持續(xù)100-150ms，是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程比較長(zhǎng)的主要原因。11、【正確答案】B【答案解析】本題選B。慢反應(yīng)自律細(xì)胞的0期除極化是由L型慢Ca2+離子通道激活，而引起的慢Ca2+內(nèi)流的結(jié)果。12、【正確答案】D【答案解析】心電圖（Electrocardiography，ECG或者EKG）是利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動(dòng)周期所產(chǎn)生的電活動(dòng)變化圖形的技術(shù)。13、【正確答案】D【答案解析】P-R間期：指在心電圖中代表心房開始除極到心室開始除極的時(shí)間。正常值（成人）：0.12～0.2秒。所以，房室交界區(qū)傳導(dǎo)減慢，會(huì)導(dǎo)致P-R間期延長(zhǎng)。14、【正確答案】E【答案解析】膜反應(yīng)性代表鈉通道的活性，是決定傳導(dǎo)速度的重要因素，一般0相上升速率越快，動(dòng)作電位振幅越大，傳導(dǎo)速度則越快。15、【正確答案】A【答案解析】去極化0期：主要由Na+迅速內(nèi)流，使膜內(nèi)電位迅速上升，膜電位由內(nèi)負(fù)外正轉(zhuǎn)為內(nèi)正外負(fù)的狀態(tài)，構(gòu)成動(dòng)作電位的上升支。16、【正確答案】A【答案解析】1期（快速復(fù)極初期）：主要是Na+通道關(guān)閉，Na+停止內(nèi)流；而膜對(duì)K+的通透性增加，K+外流，造成膜內(nèi)電位迅速下降。17、【正確答案】A【答案解析】異長(zhǎng)調(diào)節(jié)是指心肌被牽拉變長(zhǎng)，此時(shí)心肌的彈性回縮力也相應(yīng)增強(qiáng)，此為異長(zhǎng)調(diào)節(jié)。選A。D是等長(zhǎng)調(diào)節(jié)時(shí)增加心臟功能的因素。18、【正確答案】A【答案解析】心肌、骨骼肌的收縮都需要鈣離子的參與，當(dāng)鈣離子濃度降低時(shí)，心肌收縮力下降。降壓藥其中有一類稱為鈣離子拮抗劑（CCB），其有負(fù)性肌力、負(fù)性傳導(dǎo)和擴(kuò)張血管的作用。從中可以看出鈣是增加肌力、加快傳導(dǎo)的。19、【正確答案】E【答案解析】心室肌細(xì)胞是工作細(xì)胞，不是自律細(xì)胞。只有自律細(xì)胞（竇房結(jié)細(xì)胞、浦肯野細(xì)胞）才有4期自動(dòng)除極。20、【正確答案】C【答案解析】2期復(fù)極又稱為平臺(tái)期或緩慢復(fù)極化期，是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的主要原因，也是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位與骨骼肌細(xì)胞區(qū)別的主要特征。21、【正確答案】C【答案解析】心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的2期復(fù)極即平臺(tái)期，其形成機(jī)制是Ca2+內(nèi)流抵消了鉀外流，故形成了平臺(tái)期（緩慢復(fù)極期）。22、【正確答案】A【答案解析】細(xì)胞外主要是鈉離子，細(xì)胞內(nèi)主要是鉀離子。請(qǐng)記住一句話：快速除極都是鈉內(nèi)流，快速復(fù)極都是鉀外流。只有竇房結(jié)細(xì)胞存在慢速除極（鈣內(nèi)流）。23、【正確答案】B【答案解析】心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位4期內(nèi)Ca2+逆濃度梯度外運(yùn)屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，其利用鈉鉀泵儲(chǔ)存的勢(shì)能，在鈉-鈣交換體作為通道的前提下，鈉和鈣進(jìn)行交換（反向轉(zhuǎn)運(yùn)）。還記得鈉-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體嗎，這里可以稱鈉-鈣反向轉(zhuǎn)運(yùn)體（鈉-鈣交換體）。24、【正確答案】D【答案解析】心肌的細(xì)胞分為工作細(xì)胞（心肌細(xì)胞）和自律細(xì)胞（竇房結(jié)細(xì)胞核和浦肯野細(xì)胞）。自律細(xì)胞和工作細(xì)胞的顯著區(qū)別是4期的自動(dòng)除極，故其稱為自律細(xì)胞。25、【正確答案】A【答案解析】竇房結(jié)細(xì)胞的0期除極為鈣內(nèi)流，此過程較其他細(xì)胞的0期鈉內(nèi)流快速除極過程慢，故稱為慢反應(yīng)細(xì)胞。26、【正確答案】A【答案解析】竇房結(jié)P細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極的離子基礎(chǔ)是鈣內(nèi)流（緩慢除極），其他所有細(xì)胞的0期除極都是鈉內(nèi)流，注意特例的記憶。27、【正確答案】B【答案解析】鈉通道處于備用狀態(tài)，當(dāng)給予閾刺激時(shí)，鈉通道則打開，導(dǎo)致鈉離子大量?jī)?nèi)流，細(xì)胞發(fā)生去極化。28、【正確答案】B【答案解析】從0期去極化開始到復(fù)極3期膜電位達(dá)-55mV這段時(shí)間，無論給予多大的刺激，心肌細(xì)胞都不發(fā)生反應(yīng)，即興奮性為零（因?yàn)镹a+通道處于失活狀態(tài)），此期稱為絕對(duì)不應(yīng)期。隨之膜電位由-55mV恢復(fù)到-60mV的時(shí)間里，給予強(qiáng)刺激，可引起局部興奮，但不能爆發(fā)動(dòng)作電位（此時(shí)Na+通道剛剛開始復(fù)活），此期為局部反應(yīng)期。將這兩期合稱為有效不應(yīng)期。在此期間由于存在平臺(tái)期，從而使心肌的有效不應(yīng)期相對(duì)神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞來說特別長(zhǎng)。29、【正確答案】D【答案解析】心室舒張包括等容舒張期和充盈期，心室肌開始舒張后，室內(nèi)壓下降，主動(dòng)脈內(nèi)血液因此產(chǎn)生向心室方向反流的趨勢(shì)，從而推動(dòng)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉，此時(shí)室外壓明顯高于室內(nèi)壓，房室瓣處于關(guān)閉狀態(tài)即心室成為封閉腔。30、【正確答案】A【答案解析】心動(dòng)周期中，心肌細(xì)胞的平臺(tái)期特別長(zhǎng)，相應(yīng)的有效不應(yīng)期也長(zhǎng)，當(dāng)下一次沖動(dòng)傳來時(shí)，心肌還處于有效不應(yīng)期，所以不會(huì)在原有收縮的基礎(chǔ)上再次產(chǎn)生動(dòng)作電位，也就不會(huì)像骨骼肌一樣發(fā)生強(qiáng)直收縮。31、【正確答案】A【答案解析】心肌的傳導(dǎo)性與心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)有關(guān)。細(xì)胞直徑越大，細(xì)胞內(nèi)的縱向電阻越小，電緊張電位形成的速度就越快，興奮的傳導(dǎo)速度越快。在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中，浦肯野細(xì)胞的直徑最大，興奮的傳導(dǎo)速度最快。32、【正確答案】E【答案解析】心肌膜上存在一種慢Ca2+通道。慢Ca2+通道的激活，以及再復(fù)活所需時(shí)間均比Na+通道要長(zhǎng)，故稱慢通道。實(shí)驗(yàn)證明慢反應(yīng)電位的0期去極化受膜外Ca的影響并可被Ca2+拮抗劑維拉帕米所阻斷，故慢反應(yīng)細(xì)胞0期去極化主要是受慢通道控制的，與Ca2+內(nèi)流有關(guān)。異搏定又叫維拉帕米。它是一種非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。該藥能夠有選擇地阻滯心肌和血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道，抑制竇房結(jié)和房室結(jié)的功能，從而起到減弱心肌收縮力、擴(kuò)張血管、降低血壓、降低竇房結(jié)的自律性及減慢心率的作用。33、【正確答案】D【答案解析】自律細(xì)胞的動(dòng)作電位在3期復(fù)極末期到達(dá)最大復(fù)極電位后，4期的膜電位并不穩(wěn)定于這一水平，而是開始自動(dòng)除極，除極達(dá)到閾電位后，自動(dòng)引起下一個(gè)動(dòng)作電位的產(chǎn)生，因此4期自動(dòng)除極是自律性的基礎(chǔ)，4期自動(dòng)除極速度不同，引起心肌細(xì)胞自律性的高低不同。所以本題的答案是D。34、【正確答案】A【答案解析】在本題中主要涉及生理因素。影響心肌傳導(dǎo)性的生理性因素包括作為電源和電穴的心肌細(xì)胞的生理特性以及多種環(huán)境和神經(jīng)體液因素。1、動(dòng)作電位0期去極化的速度和幅度。已興奮細(xì)胞的動(dòng)作電位作為電源，在決定傳導(dǎo)速度中起著決定作用?？旆磻?yīng)細(xì)胞的動(dòng)作電位0期去極化速率快，幅度大，作為電源，它形成的局部電流大，向前影響的范圍廣，使其前方的細(xì)胞去極化達(dá)到閾電位的速度快，所以傳導(dǎo)速度快。反之，慢反應(yīng)動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度較慢?？旆磻?yīng)細(xì)胞0期去極化依賴于快鈉通道的激活和開放。2、鄰近未興奮部位心肌的興奮性。鄰近未興奮部位的心肌為電穴。其生理特性也影響傳導(dǎo)速度35、【正確答案】A【答案解析】本題選A。心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期長(zhǎng)，在心肌同步興奮中有重要意義。36、【正確答案】D【答案解析】腺苷是一種遍布人體細(xì)胞的內(nèi)源性核苷，可直接進(jìn)入心肌經(jīng)磷酸化生成腺苷酸，參與心肌能量代謝，同時(shí)還參與擴(kuò)張冠脈血管，增加血流量。37、【正確答案】D【答案解析】體內(nèi)各器官的血流量一般取決于器官組織的代謝活動(dòng)，代謝活動(dòng)越強(qiáng)，耗氧越多，血流量也就越多。器官血流量主要通過對(duì)關(guān)注該器官的阻力血管的口徑的調(diào)節(jié)而得到控制。除了有神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)機(jī)制外，還有局部組織內(nèi)的調(diào)節(jié)機(jī)制。試驗(yàn)證明，如果將調(diào)節(jié)血管活動(dòng)的外部神經(jīng)和體液因素都去除，則在一定的血壓變動(dòng)范圍內(nèi)，器官、組織的血流量仍能通過局部的機(jī)制得到適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。這種調(diào)節(jié)機(jī)制存在于器官組織或血管本身，故也成為自身調(diào)節(jié)。比如劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉的血流量就會(huì)速度加快、血流量加大。38、【正確答案】B【答案解析】在神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)這三種調(diào)節(jié)中，神經(jīng)調(diào)節(jié)作用最快。故選B。39、【正確答案】E【答案解析】冠狀動(dòng)脈最終末的小分支常常以垂直于心臟表面的方向傳入心肌，并在心內(nèi)膜下分支成網(wǎng)，這種分支方式使冠狀動(dòng)脈容易在心肌收縮時(shí)受到擠壓，從而增加了血流阻力，影響心內(nèi)膜下血液供應(yīng)。只有當(dāng)心臟舒張開始時(shí)，心肌內(nèi)壓急劇下降，血管外的壓力方解除，在舒張壓的作用下，冠狀動(dòng)脈血流增加。40、【正確答案】B【答案解析】在影響心輸出量的各個(gè)因素中，靜脈回心血量減少導(dǎo)致心肌拉伸程度不夠，收縮力達(dá)不到最大限度，故心輸出量減少；頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增加說明外周血壓上升，心臟后負(fù)荷增加，輸出量同樣受到影響而減少；心室舒張末期容積如果減小的話，回心血量減少。心臟受交感和迷走神經(jīng)支配，前者釋放去甲腎上腺素對(duì)心臟有正性作用。41、【正確答案】B【答案解析】當(dāng)失血過多的時(shí)候，體內(nèi)循環(huán)血量降低，導(dǎo)致血液對(duì)血管壁的壓力下降，血壓降低，對(duì)主動(dòng)脈弓和頸動(dòng)脈竇壓力感受器刺激減小，神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，交感緊張性增強(qiáng)，心率加快。42、【正確答案】D【答案解析】血管緊張素Ⅱ的作用有：①直接使全身微動(dòng)脈收縮，微動(dòng)脈為阻力血管，血管緊張素Ⅱ也可促進(jìn)靜脈收縮，靜脈為容量血管；②作用于交感神經(jīng)末梢，使其釋放去甲腎上腺素；③刺激腎上腺皮質(zhì)合成釋放醛固酮；④促進(jìn)神經(jīng)垂體釋放血管升壓素，其由下丘腦視上核、室旁核產(chǎn)生，并經(jīng)軸質(zhì)運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體末梢，儲(chǔ)存并釋放。43、【正確答案】A【答案解析】頸動(dòng)脈的管徑較主動(dòng)脈小，在相同血壓水平，頸動(dòng)脈血管壁的牽張變化比主動(dòng)脈的大，因此頸動(dòng)脈竇是相對(duì)更敏感的壓力感受器。44、【正確答案】E【答案解析】頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感覺反射，當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，可引起壓力感受性反射，其反射效應(yīng)是使心率減慢，外周血管阻力降低，血壓回降。因此這一反射曾被稱為降壓反射。其生理意義是維持動(dòng)脈血壓相對(duì)穩(wěn)定。45、【正確答案】C【答案解析】當(dāng)血壓上升時(shí)，動(dòng)脈管壁被牽張，位于頸動(dòng)脈竇區(qū)和主動(dòng)脈弓區(qū)的壓力感受器發(fā)出傳入沖動(dòng)的頻率增加，到達(dá)中樞后使心迷走中樞興奮增強(qiáng)、心交感中樞和縮血管中樞抑制。中樞活動(dòng)的變化分別通過心迷走神經(jīng)、心交感神經(jīng)和交感縮血管纖維傳到心臟和血管，使心率減慢、心肌收縮力減弱、血管舒張，導(dǎo)致血壓下降。46、【正確答案】C【答案解析】A.C02分壓下降，正確的應(yīng)該是升高可受到刺激；B.動(dòng)脈血O2含量，指的是Hb實(shí)際結(jié)合的氧含量，干擾答案；C.感受器所處環(huán)境的PO2，雖然沒有說升高還是降低，但是，它是一個(gè)重要的影響因素；D.高氧，干擾答案；E.H+濃度降低，正確的應(yīng)該是升高可受到刺激；所以，最合適的答案是C。47、【正確答案】B【答案解析】心迷走神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后纖維均以乙酰膽堿為遞質(zhì)。節(jié)前纖維釋放乙酰膽堿作用于節(jié)后神經(jīng)元膜上的N1受體，節(jié)后纖維末梢釋放乙酰膽堿作用于心肌細(xì)胞上的M受體。當(dāng)M受體被激活時(shí)，通過G蛋白使腺苷酸環(huán)化酶抑制，引起細(xì)胞內(nèi)cAMP水平降低，使肌質(zhì)網(wǎng)釋放Ca2+減少；乙酰膽堿也可激活一氧化氮合酶（nitricoxidesynthase，NOS），提高細(xì)胞內(nèi)cGMP的水平，使Ca2+通道開放概率降低，Ca2+內(nèi)流減少；乙酰膽堿通過影響K+通道和內(nèi)向電流If等，產(chǎn)生一系列生理效應(yīng)，使心肌細(xì)胞的自律性、傳導(dǎo)性和收縮力都降低。48、【正確答案】C【答案解析】?jī)翰璺影纷饔糜谛募ˇ?、β2受體，通過對(duì)G蛋白和腺苷酸環(huán)化酶的相繼激活，使細(xì)胞內(nèi)CAMP水平升高，后者激活了PKA和促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的磷酸化過程，增加自律細(xì)胞的If內(nèi)向電流，也能通過Ca2+通道磷酸化而加大Ca2+電流，以及加大K+電流的幅值。49、【正確答案】B【答案解析】心迷走神經(jīng)（副交感神經(jīng)）末梢以胞吐的方式向神經(jīng)心肌接頭處釋放乙酰膽堿。50、【正確答案】E【答案解析】心輸出量是指每分鐘左心室或右心室射入主動(dòng)脈或肺動(dòng)脈的血量（又稱心排血量）。左、右心室的輸出量基本相等。51、【正確答案】A【答案解析】心臟一次收縮和舒張，構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期稱為心動(dòng)周期。心動(dòng)周期的持續(xù)時(shí)間與心率有關(guān)，成年人心率為75次/分，則每個(gè)心動(dòng)周期持續(xù)0.8秒。在一個(gè)心動(dòng)周期中，左、右心房首先收縮，持續(xù)約0.1秒，繼而心房舒張。當(dāng)心房收縮時(shí)，心室處于舒張期，心房進(jìn)入舒張期不久，心室開始收縮，持續(xù)約0.3秒，隨后進(jìn)入舒張期。心室舒張的前0.4秒期間，心房也處于舒張期，稱為完全舒張期。心率加快時(shí)，心動(dòng)周期縮短，收縮期和舒張期都相應(yīng)縮短，而舒張期縮短的程度更大。52、【正確答案】E