2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題325帶答案及解析

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題325中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題325

A1型選擇題

每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1.肺心病患者肺動脈高壓形成的主要原因是A.肺細(xì)小動脈痙攣B.肺血管玻璃樣改變C.血容量增加D.右心室肥大E.左心衰竭

B

18.在慢性腎炎的四種類型中，其普通型的表現(xiàn)有A.高度水腫B.大量蛋白尿C.中等程度蛋白尿D.血漿白蛋白降低E.持續(xù)性重度以上高血壓

C

19.下列哪項檢查能夠最終確定病人感染了艾滋病病毒A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.大便常規(guī)D.HIV抗體篩查試驗(yàn)E.HIV抗體確診試驗(yàn)

E

20.李某，男，60歲。胸骨后劇烈疼痛兩小時，伴大汗、面色蒼白。應(yīng)首選的檢查方法是A.拍胸正位片B.心電圖C.雙肺CTD.超聲心動圖E.血常規(guī)

B

21.異常血紅蛋白的含義是A.球蛋白合成異常B.原卟啉結(jié)構(gòu)異常C.紅細(xì)胞內(nèi)酶異常D.紅細(xì)胞膜支架蛋白成分異常E.血紅蛋白分子結(jié)構(gòu)異常

E

22.萎縮性胃炎，胃黏膜的病理改變是A.充血、水腫B.糜爛、出血C.肥厚、粗糙D.灰暗、變薄E.滲出

D

23.僅見于壞死型急性胰腺炎的表現(xiàn)是A.胰腺腫大B.脂肪壞死C.嘔吐腹脹D.休克E.發(fā)熱

D

24.下列哪種病變不能引起急腹癥A.胃腸平滑肌痙攣B.急性彌漫性腹膜炎C.實(shí)質(zhì)臟器破裂D.腸梗阻E.消化性潰瘍病

A

25.下列各項中，哪種情況禁用靜脈注射三磷酸腺苷治療折返性陣發(fā)性心動過速A.高血壓B.病竇綜合征C.冠心病心絞痛D.頻發(fā)室性期前收縮E.低鉀血癥

B

A2型選擇題

每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1.患者，女，48歲。右乳房發(fā)現(xiàn)腫塊2個月。查體：右乳頭抬高，右乳外上象限可捫及一個2cm×2.5cm大小腫塊，質(zhì)硬，表面不平，邊界不清。應(yīng)首先考慮的是A.乳腺纖維瘤B.乳腺增生病C.乳癌D.乳房結(jié)核E.乳管擴(kuò)張癥

C

2.患者，女，38歲。喉結(jié)右側(cè)可及3cm×3cm×3cm腫物，表面光滑，質(zhì)韌，無壓痛，隨吞咽上下移動。應(yīng)首先考慮的是A.氣癭B.肉癭C.血癭D.石癭E.癭癰

B

[解析]肉癭是以頸前喉結(jié)正中附近出現(xiàn)半球形柔軟腫塊，能隨吞咽而上下移動為主要表現(xiàn)的甲狀腺良性腫瘤，以表面光滑，質(zhì)韌，無壓痛，隨吞咽上下移動為主要特點(diǎn)。

3.女性患者，23歲。產(chǎn)后23天，左乳房腫痛，伴發(fā)熱惡寒，口干，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。查體：左乳外上象限可捫及一硬塊，皮膚微紅壓痛。診斷為急性乳腺炎，治療應(yīng)首選青霉素加A.瓜蔞牛蒡湯B.黃連清解湯C.四妙散D.黃連解毒湯E.仙方活命飲

A

4.患者，女，60歲。急性化膿性乳腺炎切開排膿，用紅升丹藥條引流2天，周圍出現(xiàn)大片皮疹，瘙癢，瘡口膿腐未盡。外治應(yīng)首選A.七三丹B.五五丹C.八二丹D.黑虎丹E.白降丹

C

5.患者，男，36歲。驟然劇烈腹痛5小時，經(jīng)檢查診斷為十二指腸穿孔合并腹膜炎。現(xiàn)上腹部拒按，伴惡心嘔吐，大便干結(jié)，小便短少，舌苔薄白，脈弦細(xì)數(shù)。其證型是A.肝氣郁結(jié)B.脾胃不和C.氣血阻閉D.實(shí)熱E.厥脫

C

6.患者，女，18歲，未婚，月經(jīng)初潮1年，每于經(jīng)行小腹綿綿作痛，經(jīng)凈則除，經(jīng)量少、質(zhì)稀，腰酸腿軟，舌苔薄白，脈細(xì)弱。其治法是A.益氣止痛B.補(bǔ)血止痛C.滋陰止痛D.益腎養(yǎng)肝止痛E.疏肝止痛

D

7.女，35歲。餐后突起上腹持續(xù)性疼痛，嘔吐8小時，查體：脈搏116次/分，收縮壓68mmHg，上腹有壓痛，腸鳴音無明顯異常，WBC：14×109/L，尿淀粉酶256U。最可能的診斷是A.潰瘍病穿孔B.急性胰腺炎C.膽囊結(jié)石D.急性胃炎E.急性膽囊炎

B

8.患者嘔吐大量隔宿食物，且常在晚間發(fā)生。查體：上腹中部膨脹，并見胃型。應(yīng)首先考慮的是A.膽石癥B.肝硬化C.胃腫瘤D.幽門梗阻E.肝囊腫

D

9.患者，男，50歲。反復(fù)上腹痛15年，腹痛常在飯后，持續(xù)1～2小時。近半年疼痛加劇，食欲減退，體重減輕。檢查：貧血貌，左鎖骨上觸及腫大淋巴結(jié)，血沉46mm/h，大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽性。應(yīng)首先考慮的是A.慢性膽囊炎發(fā)作B.十二指腸潰瘍發(fā)作C.胃潰瘍伴幽門梗阻D.胃潰瘍惡變E.復(fù)合性潰瘍病

D

10.患傷寒第4周后體溫恢復(fù)正常，癥狀和體征消失，但1～2周后臨床癥狀再度出現(xiàn)，血培養(yǎng)陽性，應(yīng)診斷為A.心內(nèi)膜炎B.傷寒再燃C.傷寒復(fù)發(fā)D.并發(fā)中毒性肝炎E.并發(fā)中毒性心肌炎

C

11.患者，女，23歲。多種藥物過敏史，1周前上呼吸道感染應(yīng)用多種藥物，具體藥名不詳，可能有阿司匹林，近2個月出現(xiàn)咳嗽，喘憋，端坐呼吸，大汗，兩肺布滿哮鳴音。應(yīng)首先考慮的是A.急性喉炎B.氣道異物C.慢性喘息性支氣管炎D.急性左心衰E.支氣管哮喘

E

12.患者，男性，20歲。接觸花粉后，突然鼻癢、打噴嚏，繼之出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，喉中發(fā)出哮鳴音。診斷應(yīng)考慮是A.喘息型慢性支氣管炎B.心源性哮喘C.肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

D

13.患者面浮肢腫，腹部脹滿，咳嗽喘息，咯痰清稀，心悸，怕冷，納差，尿少，便溏，舌胖苔白滑，脈沉細(xì)。其治法是A.溫腎健脾，化飲利水B.溫腎補(bǔ)肺，化痰利水C.溫脾補(bǔ)肺，化瘀利水D.溫肺補(bǔ)腎，化瘀利水E.補(bǔ)肺納氣，化瘀平喘

A

[解析]患者可診斷為“水腫”，證屬“脾腎虛衰”，治法當(dāng)以溫腎健脾，化飲利水為主。

14.患者，女，34歲。皮膚反復(fù)出血半年。檢查：血紅蛋白90g/L，血白細(xì)胞5.0×109/L，血小板46×109/L，骨髓增生活躍，顆粒型巨核細(xì)胞增多。應(yīng)首先考慮的是A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.脾功能亢進(jìn)E.過敏性紫癜

C

15.男性，54歲。吸煙史30年，慢性支氣管炎病史3年，咳嗽，咯痰，痰中帶血1個月伴聲音嘶啞。可考慮為A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.肺炎

C

16.患者，男，62歲。胸悶刺痛，痛有定處，惡心嘔吐，口中黏膩，頭暈?zāi)垦?，心悸氣短，面部暗青，舌紫暗苔白膩，脈弦滑。其治法是A.通陽泄?jié)酈.豁痰理氣C.祛瘀止痛D.益氣養(yǎng)陰E.豁痰化瘀

E

17.患者，男性，24歲。受涼、淋雨后，突然高熱、咳嗽，咯鐵銹色痰，胸痛，聽診呼吸音減低，局部出現(xiàn)支氣管呼吸音?？煽紤]診斷為A.肺炎球菌肺炎B.肺癌C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.急性肺膿腫

A

18.患者，女，30歲。反復(fù)上腹痛6年，饑餓時加重，進(jìn)食后減輕。近一周來進(jìn)食后上腹脹痛加重，但大量嘔吐后減輕。查體：輕度脫水，上腹部膨隆有振水音。應(yīng)首選考慮的是A.多發(fā)性潰瘍病B.復(fù)合性潰瘍病C.胃潰瘍惡變D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E.胃竇部潰瘍伴急性穿孔

D

19.患兒突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，伴頭痛嘔吐，全身乏力，肌肉酸痛，食欲不振，神志淡漠。查體：全身皮膚黏膜散在出血點(diǎn)，頸項強(qiáng)直，克氏征陽性。應(yīng)首先考慮的是A.菌痢B.傷寒C.乙腦D.流腦E.腦膜炎

D

20.患兒，11個月。早產(chǎn)，生后一直人工喂養(yǎng)，經(jīng)常泄瀉。近四個月來食欲不振，面色白，唇舌爪甲蒼白，毛發(fā)稀黃，精神萎靡，手足欠溫，舌淡苔白，指紋淡。檢查：血紅蛋白60g/L。治療應(yīng)首選A.金匱腎氣丸B.六味地黃丸C.右歸丸D.理中丸E.小建中湯

C

21.患兒高熱，體溫達(dá)39～40℃，伴惡心、嘔吐和意識障礙。應(yīng)首先考慮的是A.中毒型菌痢B.癲癇大發(fā)作C.病毒性腦炎D.尿毒癥E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C

22.男性患兒，5歲?？人?日，呈陣發(fā)性痙咳伴雞鳴樣回聲，應(yīng)考慮的是A.急性喉炎B.急性肺炎C.百日咳D.肺結(jié)核E.麻疹

C

23.患兒，5歲。癥見惡寒，發(fā)熱，無汗，嗆咳頻作，痰多清稀，舌淡苔薄白，脈浮緊。治療首選方劑是A.華蓋散B.止嗽散C.杏蘇散D.三拗湯E.金沸草散

D

24.患兒，10歲。昨天受涼后，見噴嚏、鼻塞、流清涕，今晨起喘咳，咳痰稠黃，口渴欲飲，大便干燥。查體：鼻煽，口周發(fā)紺，咽紅，雙肺滿布哮鳴音，舌質(zhì)紅，