2023年企業(yè)文化企業(yè)建設知識-醫(yī)院等級評審知識考試歷年高頻考點試題含答案

2023年企業(yè)文化企業(yè)建設知識-醫(yī)院等級評審知識考試歷年高頻考點試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共100題)1.試述危急值報告流程？2.醫(yī)院對會診的要求是什么？3.臨床責任護士的職責是什么？4.壓瘡風險評估分值如何劃分的？5.簡述什么是臨床危急值？6.致病菌侵入血液循環(huán)，并在血液中迅速生長繁殖，產(chǎn)生大量毒素，引起嚴重的全身反應是（）的定義。7.六步洗手法內(nèi)容是什么？8.手術室人員在麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前如何執(zhí)行查對？9.手術室等重點部門外科洗手操作正確率（）。10.成人深靜脈置管首選（）穿刺置管。11.二甲醫(yī)院要求“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”覆蓋率為（）。12.臨床危急值接收后要求（）小時內(nèi)進行處置。13.非計劃再次手術前需對那些內(nèi)容進行討論？14.衛(wèi)生專業(yè)技術人員資質(zhì)包括哪些方面？個人資質(zhì)文件包括哪些內(nèi)容？15.如何處置應急突發(fā)事件？16.100-500張病床醫(yī)院感染發(fā)病率應低于（）。17.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反哪些規(guī)定的時，應當及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出？18.術中應保持患者體溫正常，防止低體溫，沖洗手術部位時，使用無菌生理鹽水等液體溫度宜為多少？19.病危患者需（）記錄1次病程記錄。20.心肺復蘇的禁忌證有哪些？21.除了感染性疾病患者外麻醉機管路無須常規(guī)更換？22.DRGS的定義？23.醫(yī)院評審的意義？24.職能部門對患者安全監(jiān)管應包括哪些內(nèi)容？25.壓瘡預防的要求是什么？26.創(chuàng)評要求是（），（），（）。27.病區(qū)落實《分級護理制度》的要求是什么？28.軍隊傷病員病房人數(shù)標準有何要求？29.請問醫(yī)院財務管理體制應當遵循什么原則？30.呼吸機管路應采用何種消毒方法？消毒等級？31.對透析液應進行（）微生物學檢測記錄。32.禁煙規(guī)定的主要內(nèi)容有哪些？33.醫(yī)療廢物發(fā)生流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當及時向哪個部門報告？34.藥房接到藥品因安全問題需召回的通知時，如何處置？35.三基三嚴內(nèi)容是什么？36.醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識知曉率、洗手方法正確率和手衛(wèi)生依從率？37.說出圍術期預防性抗菌藥物的給藥時機？38.衛(wèi)生材料和其他材料按照什么管理辦法，科室或個人不得以任何理由擅自購買？39.傾倒引流液時容器是否可以共用？為什么？40.麻醉后訪視應在一個什么時間范圍進行？41.輸血治療結束后，醫(yī)師應根據(jù)患者的癥狀、體征和客觀檢驗檢測結果，應做好（）工作，并及時在病歷中詳細描述。42.內(nèi)科血小板輸注指征為？43.簡述隔離的分類？44.常規(guī)長期醫(yī)囑應于（）下達45.100-500張病床I類切口手術部位感染率應低于（）。46.病區(qū)環(huán)境表面是否需要常規(guī)用消毒液擦拭？47.冷沉淀主要應用范圍是什么？48.簡述醫(yī)院感染的定義是什么？49.護士長的職責是什么？50.請問全成本核算工作應當開展哪些具體核算項目？51.醫(yī)療設備檔案管理應當符合哪些要求？52.醫(yī)療收費管理的要求有哪些？53.何為雙向核對？54.簡述傳染病網(wǎng)絡上報的時限？55.OGTT的方法是什么？56.護士交接患者時應交接的內(nèi)容有哪些？57.員工崗前培訓的必修課程內(nèi)容有哪些？58.當物表或者地面受到患者血液、體液等明顯污染時，如何處理？59.輸注血漿治療低蛋白血癥的患者（）不合理輸血。60.護理出院處理的要求是什么？61.圍術期預防性抗菌藥物的基本原則？62.對于當場難以謝絕的“紅包”，（）小時內(nèi)上交紀檢監(jiān)察部門。A、12B、24C、36D、4863.臥床患者引起壓瘡的常見因素有哪些？64.電動車放在樓道口充電，容易引發(fā)火災造成人員傷亡，這一說法是否正確（）。A、正確B、錯誤65.重大經(jīng)濟事項（重大經(jīng)費開支、重大設備購置、工程建設項目等）的立項論證制度如何落實的？66.不明原因感染性疾病處置的要求是什么？67.醫(yī)療安全不良事件Ⅱ級事件定義？68.列舉三種中度危險性物品69.醫(yī)院醫(yī)療設備質(zhì)量與安全管理團隊由哪些類別的人員組成？70.手衛(wèi)生“六步法”包括哪些流程？71.請問醫(yī)院經(jīng)濟活動決策有哪些要求？72.預算安排的原則是什么？73.一級護理的對象包括哪些？?74.醫(yī)院評審總的指導思想是什么？75.在放射拍片、超聲、心電圖以及需要暴露患者隱私部位的檢查和治療的時候，應當如何保護好患者隱私？76.臨床工作（不含藥學）特殊藥物輸液外滲處理的要求是什么？77.檢驗科工作人員檢驗時要注意查對什么？78.院內(nèi)擴大會診由什么資質(zhì)的醫(yī)師擔任？79.醫(yī)療風險存在于哪幾個方面？80.靜脈輸液反應中發(fā)生急性肺水腫常見的原因是什么？81.醫(yī)院（不含員工生活區(qū)域）廢棄物如何分類？82.“部頒標準對護士配備的要求”是什么？83.檢驗科哪些操作人員應當持證上崗？84.危險品的保管賬冊應保留多久以備查？85.什么是藥品損害？86.用過氧乙酸對細菌芽孢污染的物品滅菌所需的濃度是（）和時間是（）。87.接聽臨床科室的醫(yī)用材料質(zhì)量投訴和其他相關投訴后，如何處理？88.消防原則有哪些？89.對死亡患者醫(yī)師如何處理？90.簡述氧氣故障應急處理。91.口腔護理對預防呼吸機相關性肺炎的意義？92.醫(yī)院十五項核心制度包括哪些？93.疑難病例討論一般由誰主持？94.監(jiān)護儀、呼吸機、輸液泵終末消毒原則是什么？95.什么是N95口罩？96.搶救物品和設備“五定”有哪些？97.醫(yī)療廢物暫存處專職收集人員每天到臨床科室與科室人員進行醫(yī)療廢物交接，交接時應在登記本上進行（）。98.門診掛號窗口應如何進行患者身份確認？99.多重耐藥菌屬于危急值報告范圍。100.高年資主任醫(yī)師可實施（）級手術。第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案: （1）、當檢查結果出現(xiàn)“危機值”時，檢查者首先要確認儀器和檢查過程是否正常，在確認儀器及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，立即復查，復查結果與第一次結果吻合無誤后，檢查者立即電話通知患者所在臨床科室，并在《醫(yī)技科室檢查“危機值”結果登記本》上詳細記錄。 （2）、臨床科室接到“危機值”報告時，需緊急通知主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或科主任、臨床醫(yī)師需立即采取相應診治措施，并于2小時內(nèi)在病程中記錄接收到的危機值檢查報告結果和診治措施。 （3）、臨床醫(yī)師和護士在接到“危機值”報告后，如果認為該結果與患者的臨床病情不符或標本的采集有問題，應重新留取標本送檢進行復查。如果復查結果與上一次一致或誤差在許可范圍內(nèi)，檢查科室應重新向臨床科室報告“危機值”，并在報告單上注明已復查。報告與接收均?遵循“誰報告（接收），誰記錄”的原則。2.正確答案:嚴格指征、明確目的、及時邀請、按時完成、符合資質(zhì)、做好記錄。3.正確答案:承擔所分管患者的護理工作：入院介紹，入院評估，制定并執(zhí)行各項護理措施，進行健康教育及康復指導，落實等級護理要求，觀察病情，規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑，完成護理記錄。做好轉科、出院患者的出院指導。4.正確答案:16-18分為低危，?13-15分為中危，≤12分為高危5.正確答案:臨床危急值也稱警告值，是指當該種檢驗結果出現(xiàn)時，患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)，如能給予及時、有效的處理或治療，就可能挽救患者生命，否則可能出現(xiàn)嚴重后果，失去最佳搶救機會。6.正確答案:敗血病7.正確答案: （1）掌心相對，手指并攏，相互搓揉??（內(nèi)） （2）手心對手背，沿指縫相互揉搓，交換進行??（外） （3）掌心相對，雙手交叉指縫，相互揉搓??（夾） （4）彎曲手指關節(jié)在另一掌心旋轉揉搓，交換進行??（弓） （5）左手握住右手大拇指旋轉揉搓，交換進行??（大） （6）將五個指尖并攏，放另一手掌心旋轉揉搓，交換進行??（立）8.正確答案:手術室人員在麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前，均應由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術護士共同核對患者姓名、性別、年齡、手術部位、手術方式等，確保施行的手術正確。9.正確答案:100%10.正確答案:鎖骨下靜脈11.正確答案:≥50%12.正確答案:半13.正確答案:對再次手術的原因、方案、風險、防范措施及術后處置預案等進行討論14.正確答案: （1）衛(wèi)生專業(yè)技術人員資質(zhì)包括業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德，并且每年至少進行一次重新審核評價，必要時進行再評價。 （2）個人資質(zhì)文件包括經(jīng)審核的執(zhí)業(yè)注冊證、文憑、學位、教育和培訓等資料。15.正確答案: （1）遇一般火情，迅速向院總值班室報告，并用滅火器撲救。 （2）遇重大火情，迅速向院總值班室報告，同時報科室、臨床部值班領導并組織撤離。 （3）遇恐怖、醫(yī)鬧等突發(fā)事件，迅速通知治安辦前往處臵，同時向院總值班室報告，保護好患者和自身安 全。 （4）遇高空墜物、院內(nèi)交通事故、就診患者意外摔傷等傷人、財產(chǎn)損失情況，迅速報治安辦取證、組織救治并做好善后處理。16.正確答案:8%17.正確答案:違反法律、法規(guī)、規(guī)章、診療技術規(guī)范18.正確答案: 術中應保持患者體溫正常，防止低體溫，沖洗手術部位時，使用無菌生理鹽水等液體溫度宜為37℃。19.正確答案:每天20.正確答案: （1）胸壁開放性損傷； （2）肋骨骨折；胸廓畸形或心包填塞； （3）凡已明確心、肺、腦等重要器官功能衰竭無法逆轉者，可不必進行復蘇術，如晚期癌癥等。21.正確答案:必須做到一患一更換，預防交叉感染。22.正確答案:DRGs(Diagnosis?Related?Groups）疾病診斷相關組，它根據(jù)病人的年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術、疾病嚴重程度、合并癥與并發(fā)癥及轉歸等因素把病人分入診斷相關組，通過統(tǒng)一的疾病診斷分類進行定額支付。23.正確答案: ①醫(yī)院：提高醫(yī)療質(zhì)量、管理水平、綜合實力； ②病人：保障病人醫(yī)療安全、優(yōu)質(zhì)服務、病人權益； ③醫(yī)務人員：搭建技術平臺、優(yōu)化工作環(huán)境。24.正確答案:應包括對手術安全核查、知情告知落實的監(jiān)管。25.正確答案:準確評估，風險告知；針對風險，采取措施；出現(xiàn)問題，分期處臵；持續(xù)觀察，準確記錄。26.正確答案:全員參與；全面落實；全面提升27.正確答案:病區(qū)應公示《基礎護理服務項目》，護理人員掌握分級護理的內(nèi)容和工作標準，有規(guī)范準確的分級護理標識，患者的護理級別與病情相符，對分級護理工作規(guī)范落實情況有檢查、改進和追蹤28.正確答案:原則上，離休師干住單間，在職師干住雙人間，團級以下干部住3人間，士兵住4人間。29.正確答案:統(tǒng)一領導，集中管理。30.正確答案: 高溫水浴沖洗烘干，屬為高標準消毒等級。31.正確答案:透析液細菌及內(nèi)毒素32.正確答案:實行禁煙管理責任制、張貼禁煙標志、室內(nèi)全面禁煙、戶外設吸煙區(qū)、院內(nèi)不得銷售香煙、工作人員主動勸誡、違規(guī)工作人員考評扣分。33.正確答案:應向愛衛(wèi)會報告34.正確答案: 藥房停止藥品發(fā)放；通知病房停止藥品使用，并將藥品退回藥房；及時與取走藥品的患者聯(lián)系，限期收回藥品；藥房收齊藥品后封存，并按照通知要求進行下一步流程處理。35.正確答案: 三基-基本理論、基本知識、基本技能，三嚴-嚴格要求、嚴謹態(tài)度、嚴肅作風36.正確答案:醫(yī)務人員（包括在本科室輪轉、進修、實習人員、保潔人員等）手衛(wèi)生知識知曉率100%，要求洗手方法正確率≥95%（重點科室達100%），手衛(wèi)生依從率≥95%.37.正確答案: 手術切皮前1小時內(nèi)。38.正確答案:“計劃采購、定量定額供應”39.正確答案:不能。應一人一更換，預防交叉感染。40.正確答案:訪視病人1~3天，觀察72小時恢復情況。41.正確答案:輸血后治療效果評價。42.正確答案: ①血小板計數(shù)＞50×109/L，一般不需輸注； ②血小板10-50×109/L，根據(jù)臨床出血情況決定，可考慮輸注； ③血小板計數(shù)＜5×109/L?應立即輸血小板防止出血。43.正確答案:屏障隔離（物理隔離）、壓差隔離、氣流隔離、緩沖隔離。44.正確答案:9:30前45.正確答案:0.5%46.正確答案:不需要，不恰當?shù)南疽彩俏廴尽－h(huán)境表面只有沾染患者體液或血液時才用消毒液擦試。47.正確答案:兒童及成人輕型甲型血友病，也可用于大量出血導致PT，APTT時間延長的患者。48.正確答案: 是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。 注：入院48小時后發(fā)生的無明顯潛伏期的感染或自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的有明確潛伏期的感染均屬于醫(yī)院感染。49.正確答案:按照院部護理工作計劃制定并組織實施本病區(qū)護理工作計劃，指導本病區(qū)臨床護理工作，開展護理培訓、護理教學、護理科研工作，負責實施病區(qū)護理質(zhì)量管理和持續(xù)改進，加強本病區(qū)人員和物品的管理，確保護理安全。50.正確答案:院級成本核算、科室成本核算、醫(yī)療服務項目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算、單機成本核算。51.正確答案:檔案齊全、賬目明晰、賬物相符、完整正確。52.正確答案:部門專管、按規(guī)執(zhí)行、價格公示、隨時查詢、新價報批、杜絕亂收、嚴禁漏費。53.正確答案:護士在進行操作時，不僅要認真核實患者腕帶信息，并讓患者自述其身份信息。54.正確答案: 甲類傳染病在確診后的2小時內(nèi)上報；乙類和丙類傳染病應在確診后的24小時內(nèi)上報。55.正確答案:空腹抽血，1次口服葡萄糖75g，然后于30分鐘、1小時、2小時、3小時各抽血分別測血糖及胰島素。56.正確答案:患者的一般情況、生命體征、病歷資料如：有無過敏史等；當前的治療護理實施情況如：正在輸注的藥品名稱和速度；各種身體臵管的數(shù)量位臵、出入量、臥床患者的皮膚情況等等。57.正確答案:醫(yī)院基本情況、核心制度、醫(yī)療文件書寫、人文交流溝通、心肺復蘇技能等58.正確答案:先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。59.正確答案:是60.正確答案:提前通知，做好準備；出院指導，征求意見；醫(yī)囑處理，通知結賬；查驗結賬，終末消毒；整理病歷，準備歸檔61.正確答案: 依據(jù)手術野是否有污染或污染可能來決定62.正確答案:B63.正確答案:護士如果不及時為臥床患者翻身做皮膚護理就很可能會引起壓瘡；另外，患者嚴重營養(yǎng)不良和局部血液循環(huán)不良，組織修復功能欠佳也會引起壓瘡。64.正確答案:A65.正確答案: 多方考察、臨床把關、部門立項、投資分析、審計監(jiān)管、紀檢監(jiān)察、外請專家、逐級審批。66.正確答案: 除法定傳染病外，臨床遇到不明原因感染性疾病時，應首先控制感染源（單間病房或感染病人集中管理）、分析傳播途徑、采取管控措施、立即上報、開展流行病學調(diào)查，落實上級指導意見。67.正確答案: 在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機體與功能損害。68.正確答案:胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機管道、麻醉機管道、壓舌板、肛門直腸壓力測量導管69.正確答案:質(zhì)量與安全管理團隊由科主任、工程師與具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成。70.正確答案:手掌向對；十指交叉，先手背后掌心；手指相扣；緊握拇指；指尖對掌心。71.正確答案: （1）有經(jīng)濟活動決策機制和程序，有重大經(jīng)濟事項集體決策制度和責任追究制度。 （2）有重大經(jīng)濟事項決策與實施權限，實行分級負責；重大經(jīng)濟項目有詳實、合理的立項論證報告。 （3）對重大經(jīng)濟項目有跟蹤記錄和成本效益分析。72.正確答案:量入為出、精打細算，統(tǒng)籌兼顧、突出重點，內(nèi)容完整、項目具體，厲行節(jié)約、講求效益。73.正確答案: ①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。 ②手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者。 ③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。 ④生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。74.正確答案:通過醫(yī)院評審評價工作促進醫(yī)院實現(xiàn)“三個轉變”，即在發(fā)展方式上，要由規(guī)模擴張型轉向質(zhì)量效益型；在管理模式上，要從粗放的行政化管理轉向精細的信息化管理；在投資方向上，醫(yī)院支出要從投資醫(yī)院發(fā)展建設轉向擴大分配，提高醫(yī)務人員收入水平。并要在“三個轉變”基礎上實現(xiàn)“三個提高”，即提高效率，通過資源縱向流動提升服務體系整體績效；提高質(zhì)量，以臨床路徑管理為抓手加強醫(yī)療質(zhì)量管理；提高待遇，通過改善醫(yī)務人員生活待遇，切實調(diào)動醫(yī)務人員積極性。75.正確答案:告知患者檢查部位和準備要求，運用隔擋設施并清理閑散人員，檢查治療結束后：待患者著裝整齊后再接診新患者。注意文明服務規(guī)范用語。76.正確答案:停止輸液，拔除針頭，評估情況，妥善處理，必要會診，及時報告，準確記錄，持續(xù)觀察。77.正確答案:檢驗時，查對試劑、項目，化驗單與標本是否相符，以及標本質(zhì)量。78.正確答案:院內(nèi)擴大會診由?？聘敝魅吾t(yī)師以上擔任.79.正確答案:醫(yī)療管理方面、醫(yī)務人員個人因素、設備因素80.正確答案:①由于輸液速度過快，短時間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負荷過重引起；?②病人原有心肺功能不良。81.正確答案:醫(yī)療廢棄物、生活廢棄物。82.正確答案: （1）臨床一線護士占全院護士總數(shù)的比例≥95%。 （2）全院病區(qū)護士與實際開放床位比不低于0.4：1。 （3）ICU護士與床位數(shù)之比達到2.5～3：1。 （4）手術室護士與手術床之比不低于3：1。 （5）母嬰同室、新生兒護士與床位數(shù)之比不低于1：0.6。 （6）NICU、PICU護士與床位數(shù)之比達到1.5～1.8：1。83.正確答案:分子生物學實驗室、HIV初篩實驗室、大型生化分析儀等。84.正確答案:賬冊應保留2年以備查85.正確答案:是