老年護理十大安全質量目標

老年護理十大安全質量目標目標一

提高醫(yī)務人員對老年患者身份、狀態(tài)、危急指標識別的準確性1.老年患者的有效識別包括身份識別、狀態(tài)識別和危急值識別等

1）身份識別：如認知障礙、記憶力衰退的患者；

2）狀態(tài)識別：心理、智能、精神等方面；

3）危急值指標包括臨床危急值指標：生命體征、意識、吞咽、大小便、跌倒、壓瘡等和實驗室危急值指標：生化、血常規(guī)、血氣分析、凝血酶原時間等。2.新入院的老年患者一律佩戴“手腕帶”，住院期間“手腕帶”一經脫落，應立即查對后補戴。3.責任護士在向上級護士或醫(yī)生匯報患者病情時，除了報告實驗室的“危急值”指標，還應報告臨床危急值指標，減少潛在的安全風險。4.出現(xiàn)護理疑難問題，及時組織?？谱o理會診。目標二

提高老年患者用藥安全1.落實雙人核對制度，確保正確給藥。2.正確指導患者用藥并監(jiān)督服藥后才離開。認知障礙/記憶力衰退患者需第三者在場。3.口服給藥方式正確，規(guī)劃用藥時間。4.老年患者血管脆性增加、彈性減少，有計劃保護外周血管。對于高滲藥物或細胞毒性藥物，首選PICC。5.藥物標簽清晰易讀，對于藥名相似、包裝相似、讀音相似的藥物，分開存放并做好標識。6.正確的藥物儲存方法，合理的給藥流程，給藥前認真核對藥品質量、劑量和有效期。7.嚴密監(jiān)測藥物的作用和副作用，用藥后如有不適或異常，應立即停止用藥，并報告醫(yī)生。8.根據(jù)病情和藥物副作用及時向醫(yī)生反饋，建議調整用藥劑量及間隔時間或更改藥物。目標三

提高安全意識，減少老年患者跌倒事件的發(fā)生1.科室有防跌倒的工作指引、防范措施及報告制度，對有跌倒風險的老年患者啟用《跌倒護理單》。2.向有跌倒風險的老年患者及家屬、陪護介紹病室環(huán)境及安全措施。床頭懸掛“跌倒風險”警示牌。3.步態(tài)不穩(wěn)、視力障礙的患者必需專人陪護。指導病人穿合身衣褲。勿穿滑底鞋。4.確保行人通道沒有障礙物，病室內、浴室內燈光明亮及地板干燥，樓梯、浴室、洗手間、廁座有穩(wěn)實的扶手方便進出。5.給有跌倒風險的臥床患者加床欄，病人常用品應放置在患者易于取到的地方。6.坐輪椅系上安全帶，使用平車時系上安全帶及上床欄。目標四

提高防范意識，保持老年患者皮膚完整1.篩選出發(fā)生壓瘡的高危人群，根據(jù)《壓瘡風險護理單》的內容和護理措施，采取防護措施。2.對易發(fā)生壓瘡的高危患者，每2小時協(xié)助翻身。不宜翻身的患者，給予減壓用具。變換體位時，減少對皮膚的直接摩擦。使用便器時避免拉、刮傷皮膚。3.對營養(yǎng)狀態(tài)差的患者，使用皮膚保護劑，改善患者機體營養(yǎng)狀態(tài)，4.對于皮膚經常潮濕的患者，及時擦拭、更換衣物床單、調整室內溫度，保持皮膚的干爽。5.對尿便失禁的患者，注意保持皮膚清潔，積極控制失禁的情況，并保護會陰部皮膚。6.對感覺障礙的患者，禁止使用熱水袋、烤爐等取暖用物。7.提高患者和