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截癱病人的護(hù)理查房

患者資料姓名：錢玉婷性別：女年齡：42歲住院號：030059入院日期：2015.01.05主訴：外傷致腰部疼痛一周現(xiàn)病史：一周前患者不慎扭傷腰部，當(dāng)即感腰部疼痛，為酸脹疼痛活動(dòng)后疼痛加重，平臥休息后上述癥狀可緩解，無下肢放射痛、間歇性跛行、麻木、無咳嗽咳痰、偏癱、大小便失禁等不適。現(xiàn)為求進(jìn)一步治療。門診以“腰椎退行性改變”收入我科?；颊卟砭?、飲食、睡眠尚可，體重?zé)o明顯變化，大小便如常自解。既往史：自訴患“膽囊炎”25年，至今復(fù)發(fā)1次；6月前在我院診斷為“脂肪肝”；未予正規(guī)治療，至今無特殊不適應(yīng)反應(yīng)。查體：T36.3°CP76次/分R20次/分BP120/80mmHg截癱是由于直接操作（如火器、刀刺傷等）和間接操作（脊椎骨折、脫位等）脊髓所致。脊柱操作可影響到肌肉逐漸萎縮、喪失有關(guān)的感覺和知覺、某些器官功能受損（如膀胱失控等）或失去某些活動(dòng)能力等，嚴(yán)重的有生命危險(xiǎn)。所以，外傷性截癱者應(yīng)積極早期進(jìn)行搶救與合理治療，結(jié)合健管家的康復(fù)指導(dǎo)，加強(qiáng)護(hù)理工作，爭取脊椎骨折、脫臼達(dá)到復(fù)位和脊髓功能早期最大限度地恢復(fù)。疾病分型一、脊髓休克為脊髓受傷以后所表現(xiàn)的在損傷節(jié)段以下繼發(fā)的完全性弛緩性癱瘓，伴有各種反射、感覺、括約肌功能喪失的臨床現(xiàn)象。輕傷病例這一表現(xiàn)可于數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)恢復(fù)，不留后遺癥。若損傷程度較重，這一表現(xiàn)可能持續(xù)時(shí)間較長，常需3～6周后才逐漸出現(xiàn)損傷節(jié)段以下的脊髓自主活動(dòng)。二、感覺障礙在損傷平面以下各種感覺均喪失。需待脊髓休克恢復(fù)后，感覺才能逐漸出現(xiàn)。有時(shí)在脊髓休克期中肛門及會(huì)陰部可有部分感覺保留，表示脊髓損傷是不完全性的。三、運(yùn)動(dòng)功能橫貫性損傷時(shí)在脊髓休克期消失后，損傷節(jié)段以下的運(yùn)動(dòng)功能完全消失，但肌張力逐漸增高，反射充進(jìn)。部分損傷者在脊髓休克期恢復(fù)后可逐步

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