內(nèi)科院感工作總結(jié)

內(nèi)科院感工作總結(jié)篇一：20XX年急內(nèi)科醫(yī)院感染工作總結(jié)20XX急內(nèi)科醫(yī)院感染工作總結(jié)20XX年即將過去在這一年來在醫(yī)院感染科的領(lǐng)導(dǎo)下，劃及目標(biāo)，現(xiàn)總結(jié)如下：1.科內(nèi)工作人員每季度學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識，每季度進行院感總結(jié)，每周進行自查自檢，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓(xùn)。院內(nèi)感染知識考核合格，督促護理人員嚴格執(zhí)行無菌原則加強無菌觀念限制參觀人數(shù)，規(guī)范著裝。2.加強各種用物，各項消毒滅菌效果及衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測等質(zhì)量工作。⑴滅菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌并與一次性物品分開放置。⑵一次性注射器針頭輸液管吸引管用后毀形處理，毀形率達100%.⑶抽出的藥液注明時間，超過2h不得使用，啟封抽吸的各種液體不得超過24h。⑷用過的醫(yī)療器材和物品，先去污染，徹底清洗干凈，再消毒滅菌。感染護理病人用過的醫(yī)療器械和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，在消毒滅菌。⑸止一一周2次以上監(jiān)測各種消毒液濃度，合格并有記錄。⑹無菌持物鉗使用干包，并注明開啟時間，使用不超過4h。⑺無菌包包布干凈，無洞，內(nèi)放化學(xué)指示卡，外貼3M帶，使用前檢查消毒無菌合格方可使用。⑻醫(yī)療廢物按要求分類，放置，收集，運送，醫(yī)療廢物交接登記及時。做的相對不足之處有：①部分工作人員戴口罩不夠規(guī)范，有露出鼻子現(xiàn)象，②紫外線消毒時間累計錯誤，③小包工作，降低護理切口感染率，確保護理能在一個安全，無菌狀態(tài)下進行。篇二：20XX年內(nèi)科醫(yī)院感染工作總結(jié)Xxx年內(nèi)科醫(yī)院感染工作總結(jié)一醫(yī)院感染監(jiān)測情況:xxx年內(nèi)科共計出院病人xxx人，發(fā)生院內(nèi)感染人數(shù)為xx人，感染率為%，感染例次為43例次，無醫(yī)院感染遲報、漏報病例。院內(nèi)感染部位分別為上呼吸道4例道36染2例，導(dǎo)管相關(guān)性感染1例。綜合感染因素考慮為：腦?；颊吣昀?、長期臥床，老年患者、身體抵抗力低下，存內(nèi)感染的病人90%以上為腦卒中及老年基礎(chǔ)疾病多的病人，原因分析主要考慮發(fā)生院內(nèi)感染的患者多屬老年人，基礎(chǔ)疾病多，病情重、病程長，且由于體質(zhì)差、營養(yǎng)欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的減弱或消失，排痰功能下降，長期臥床痰液墜積不易咳出，導(dǎo)尿侵襲性操作等因素，針對我科特點，我科醫(yī)護人員認真規(guī)范進行各種醫(yī)療操作，護理工作認真負責(zé)，鼓勵幫助患者翻身促進痰液排出，進行口腔清洗、導(dǎo)尿管及予睡防褥瘡氣墊床等護理，均有效減少了我科醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。定期進行科室自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并及時總結(jié)記錄，效控制了醫(yī)院感染。四、重視院感知識教育培訓(xùn)工作，全科人員堅持每季度集中學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識，積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓(xùn)。增強了科室人員的院感責(zé)任意識。五、規(guī)范醫(yī)療廢物管理：規(guī)范我科的醫(yī)療廢物管理，無醫(yī)療廢物違規(guī)處理事件，無醫(yī)療廢物流失事件。六、職業(yè)暴露工作情況：重視對職業(yè)暴露預(yù)防及控制處年無醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露事件發(fā)生。七、重視細菌耐藥監(jiān)測及多重耐藥菌的監(jiān)測，將其納入防控措施的1“多重耐藥菌感染例，進行實戰(zhàn)演練，及時隔離病人，按要求貼接觸隔離標(biāo)識，并對科室人員、保潔人員進行多重耐藥菌防控措施的培訓(xùn)，對家屬也進行了一些消毒隔離知識的培訓(xùn)有效預(yù)防了醫(yī)院感染的發(fā)生。八、認真組織學(xué)習(xí)手衛(wèi)生規(guī)范。并進行全科考核，手衛(wèi)生依從性對比有所提高存在的不足1.部分工作人員手衛(wèi)生依叢性較低，日常工作中存在少數(shù)未按指征洗手現(xiàn)象2.偶有時工出現(xiàn)消毒液開啟未標(biāo)注啟用時間現(xiàn)象；3.偶有治療室清潔不到位，照明燈積有塵，空調(diào)出風(fēng)口有蜘蛛網(wǎng)等現(xiàn)象4.院記表”上。5.個別月份《院感管理手冊》中發(fā)現(xiàn)問題，科室已經(jīng)做了整改與改進，但未及時記錄科內(nèi)自查、存在問題原因分析及整改措施6.二甲臺賬“院感”部分記錄完成不及時。未能做到逐步歸檔。針對上述存在問題我科將繼續(xù)引起高度重視，認真加以整改。篇三：20XX年院感工作總結(jié)XX醫(yī)院20XX年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)關(guān)于《預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動計劃（2XX-20XX20XX63對照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院年初工作計劃要求，為切實維護廣大醫(yī)務(wù)工作者及病員身體健康與生命安全，進一步加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，以加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作為主導(dǎo)，堅持“科務(wù)科、護理部共同完成醫(yī)院感染控制工作目標(biāo)，現(xiàn)將20XX年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：一、根據(jù)院感防控要求細化院感質(zhì)量管理措施20XX年進一步完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考核制度，患，加強日常督查及指導(dǎo)，發(fā)放院感整改意見書144別是對于醫(yī)院重點部門重點部位重點環(huán)節(jié)加強管理工作，定了風(fēng)險評估方案，并根據(jù)存在問題及時進行反饋及整改，檢查流程及消毒流程，進一步控制了血源性疾病傳播的風(fēng)險，血透室進行了局部流程改造及管理流程再造，使之更符合醫(yī)院感染控制要求。二、院感全面回顧性調(diào)查及現(xiàn)患率調(diào)查工作1至11月份，全院共出院的9555人，院感科全部進行了回顧性的調(diào)查，醫(yī)院感染發(fā)生人數(shù)為39人，發(fā)生醫(yī)院感染41例次，醫(yī)院感染率％，例次感染率%。外系科室完成I類手術(shù)切口病員424例，感染2例，感染率為%，診斷為醫(yī)院感染病例，微生物樣本送檢率達%，對臨床診斷及用藥提供了有力的依據(jù)。本年度現(xiàn)患率調(diào)查工作于20XX年912日開展，實查率為%，現(xiàn)患率%，與本院年度醫(yī)院感染率有較大差距。三、傳染病的院感防控本年度門診及住院均發(fā)現(xiàn)多種傳染病，傳染病共計報卡291例，其中手足口病141例、乙肝65例，丙肝23例，梅毒20例HIV感染17例，諾如病毒陽性2例。在各類傳染病流行期間，進一步規(guī)范門診預(yù)檢分診流程、對兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門（急）診等重點場所加強管理，認真貫徹落實手足口病、甲型H7N9禽流感、埃博拉出血熱等醫(yī)院感染控制要求，對發(fā)熱門診重新進行布局設(shè)計，使之更符合院感控制要求，并按要求準(zhǔn)備數(shù)量充足，品種齊全的防護、消四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測情況為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作預(yù)防院內(nèi)感染20XX年效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、血透室、微生物實驗室等高危部門的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全院共采樣484份為481份格率99%。不合格樣品全部為手衛(wèi)生監(jiān)測不合格。五、抗生素使用的管理縣0XX年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案》等規(guī)定，為加抗生素提供可靠的幫助。全院抗生素使用情況如下：1-10月份共出院8665例病例，使用抗生素者5689例，微生物樣本送檢率%，限制用抗菌藥物治療微生物檢驗樣本送檢率為%，特殊使用級抗菌藥物使用率%，接受特殊使用級抗菌藥物治療微生物檢驗樣本送檢率為%，均達到抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治目標(biāo)。監(jiān)測多重耐藥菌59株，重點監(jiān)測科室為肛腸科20株病科10株、外科6株、骨傷科4株，均按相關(guān)管理要求進行接觸隔離督導(dǎo)，未發(fā)生多重耐藥菌的醫(yī)院感染暴發(fā)事件。六、醫(yī)療廢物管理本年度繼續(xù)完善醫(yī)療廢物管理工作各項規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實責(zé)任制，針對各科室保潔工人頻繁更換的情況進行一對一的培訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋并整改。對醫(yī)療廢物暫存點進行了重新的修繕防蠅防蟑螂、防盜，警示標(biāo)識齊全、醒目、雙鎖管理，醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、交接、轉(zhuǎn)運等符合管理流程，全院共產(chǎn)生醫(yī)療廢物44018公斤，未發(fā)生醫(yī)療廢物的遺撒、遺失等事件，未發(fā)生由于醫(yī)療廢物管理不善引起的感染暴發(fā)。七、醫(yī)院污水管理按二級生化處理要求，我院污水處理設(shè)施正常一直運轉(zhuǎn)，由院感科每日監(jiān)督余氯排放指標(biāo)，做到達標(biāo)排放20X中CODXX環(huán)境工程有限公司簽訂安裝在線監(jiān)測設(shè)備合作協(xié)議目前已完成前期土建改造，設(shè)備安裝調(diào)試，并已實現(xiàn)與縣環(huán)境保護部門的數(shù)據(jù)傳輸，后期工作為環(huán)保驗收，專人管理，保證設(shè)備正常運作，污水達標(biāo)排放。八、院感培訓(xùn)及考核全年完成10次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)3次理論考核2次應(yīng)急演練。參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員、新聘人員、工勤人員，共1047人次參加。培訓(xùn)及考核內(nèi)容包括：院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，傳染病與醫(yī)院感染防控法律法規(guī)。職業(yè)安全與防護培訓(xùn)、工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓(xùn)、手衛(wèi)生培訓(xùn)、埃博拉出血熱的認識及