試管嬰兒技術課件

第一講

試管嬰兒技術第一講

試管嬰兒技術嬰兒是在試管里長大的嗎？是醫(yī)學技術的制作，還是父母的親骨肉？沒有后顧之憂嗎？嬰兒是在試管里長大的嗎？一、什么是試管嬰兒

試管嬰兒就是采用人工方法讓卵細胞和精子在體外受精，并進行早期胚胎發(fā)育，然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育成誕生的嬰兒。具體的做法是，先用藥物促使雙側卵巢多生長出一些卵子，待其成熟后將卵子取出，放入模擬人體內(nèi)環(huán)境的培養(yǎng)液中，再加入經(jīng)過處理的精液，培養(yǎng)一段時間后，精子卵子即可融合成受精卵并分裂至4-8個細胞，然后挑出2-3個發(fā)育最好的胚胎，將其放回到子宮腔內(nèi)繼續(xù)生長發(fā)育

一、什么是試管嬰兒試管嬰兒就是采用人工方第一代：1978年英國專家steptoe和Edowrds定制了世界上第一個試管嬰兒，被稱為人類醫(yī)學史上的奇跡。二、試管嬰兒技術的發(fā)展階段第一代：1978年英國專家steptoe和Ed試管嬰兒技術的發(fā)展階段

第二代：1992年由比利時Palermo醫(yī)師及劉家恩博士等首次在人體成功應用卵漿內(nèi)單精子注射（ICSI），使試管嬰兒技術的成功率得到很大的提高。國內(nèi)醫(yī)學界將ICSI稱為第二代試管嬰兒技術。ICSI不僅提高了成功率，而且使試管嬰兒技術適應癥大為擴大，適于男性和女性不孕不育癥。第二代技術發(fā)明后，世界各地誕生的試管嬰兒迅速增長，每年美國出生的試管嬰兒有5萬名。試管嬰兒技術的發(fā)展階段第二代：1992年由

第三代：隨著分子生物學的發(fā)展，近年來，在人工助孕與顯微操作的基礎上，胚胎著床前遺傳病診斷（PGD）開始發(fā)展并用于臨床，使不孕不育夫婦不僅能喜得貴子，而且能優(yōu)生優(yōu)育。

試管嬰兒技術的發(fā)展階段第三代：隨著分子生物學的發(fā)展，近年來，在人工助第三代試管嬰兒技術引發(fā)的問題

人類某些遺傳病如X性連鎖疾病，是有選擇地在不同性別的后代身上發(fā)病的。以女性血友病患者為例，那她的兒子會發(fā)病，而她的女兒攜帶正?；蜓巡』虻母怕矢髡家话?。營養(yǎng)不良、色盲等遺傳病的優(yōu)生原理與血友病相同。只要了解這種遺傳特征，就可以對試管培育的胚胎細胞進行基因檢測，選擇無致病基因的胚胎植入子宮，從而避免遺傳病孩出生。

第三代試管嬰兒技術引發(fā)的問題人類某些遺傳病如X性連鎖疾

兩對夫婦權衡利弊，作出兩個不同的決定：一對同意采用第三代試嬰技術選擇生女孩；一對心存僥幸，不想采用此技術，還想搏一搏生個男孩，但可以肯定，生下的男孩如前胎男孩一樣，仍是血友病患者。類似后一種情況遇到很多，他說：“盡管現(xiàn)代科技已可通過基因技術避免一些遺傳病，但有的人在生男生女問題上傳統(tǒng)觀念仍然根深蒂固?！眱蓪Ψ驄D權衡利弊，作出兩個不同的決定：一對同意三、實施試管嬰兒的幾種情況1．對于患有輸卵管堵塞等疾病的妻子，可以通過手術直接從卵巢內(nèi)取出成熟的卵細胞。然后在試管里將丈夫的精子混合，讓他們在體外結合成受精卵。2．對于精子少或精子活動能力弱的丈夫，則可通過一枚極其微細的魄力吸管，從他的精液中選出健壯的精子，把它直接注入卵細胞中，形成受精卵。受精卵早體外形成早期胚胎后，就可以移入妻子的子宮了。3．如果妻子的子宮有疾病，還可將早期胚胎移入自愿做代孕母親的女性子宮內(nèi)，這樣生出的小寶寶就有了兩個母親，一位是給了他遺傳基因的母親，一位是給了他血肉之軀的母親。

三、實施試管嬰兒的幾種情況女方年齡要求女方年齡起著至關重要的作用。一般來說，男方即使五六十歲，對生育能力的影響都并不明顯，可相對于女方來說就不行了。隨著女方年齡的增長，生育能力會逐漸下降，35歲后下降明顯加快，到了絕經(jīng)期后就完全喪失。目前尚無藥物可以使女人的生育能力“返老還童”。女方年齡要求女方年齡起著至關重要的作用。一般四、試管嬰兒進行的步驟

1、控制性超排卵2、監(jiān)測卵泡3、取卵4、取精5、體外受精6、胚胎體外培養(yǎng)7、胚胎移植8、胚胎移植后補充黃體酮9、胚胎移植后第14天驗晨尿確定是否妊娠10、妊娠后14天，B超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位四、試管嬰兒進行的步驟1、控制性超排卵五、試管嬰兒技術的弊端事實上，在發(fā)現(xiàn)試管嬰兒出生后可能會承受更多的健康風險之前，試管受精技術的應用已經(jīng)帶來了很多問題。許多婦女認為，有了試管受精技術，她們可以無限期推遲生育，當準備好的時候付錢就可以。但大多數(shù)人并不知道試管受精的平均懷孕率僅為25.1%，生育率18.5%；也不知道這些過程很痛苦并常常有危險。五、試管嬰兒技術的弊端事實上，在發(fā)現(xiàn)試管嬰兒試管嬰兒技術的弊端很多婦女由于工作壓力大，總覺得生孩子的事可以先放一放，使本來具備生育能力的自己罹患不孕，而試管受精技術只適用于1%～2%的不孕婦女。在中國，每10對育齡夫婦中就有1對不育。龐大的市場需求，使很多醫(yī)療機構紛紛開展試管受精技術。遺傳學家盧光認為，這一技術的濫用如得不到遏制，將影響中國的人口安全，一旦試管嬰兒應用、管理失控，缺陷兒、男女比例失調(diào)、近親結婚等問題將接連出現(xiàn)，并嚴重影響中國的人口安全?！痹嚬軏雰杭夹g的弊端很多婦女由于工作壓力大，總覺得生孩子試管嬰兒技術的弊端很多婦女由于工作壓力大，總覺得生孩子的事可以先放一放，使本來具備生育能力的自己罹患不孕，而試管受精技術只適用于1%～2%的不孕婦女。在中國，每10對育齡夫婦中就有1對不育。龐大的市場需求，使很多醫(yī)療機構紛紛開展試管受精技術。遺傳學家盧光認為，這一技術的濫用如得不到遏制，將影響中國的人口安全，一旦試管嬰兒應用、管理失控，缺陷兒、男女比例失調(diào)、近親結婚等問題將接連出現(xiàn)，并嚴重影響中國的人口安全?！痹嚬軏雰杭夹g的弊端很多婦女由于工作壓力大，總覺得生孩子試管嬰兒技術的弊端1、現(xiàn)代人工輔助生技術—試管嬰兒，使精子失去了優(yōu)勝劣汰競爭機會，可能將帶微缺失的Y染色體遺傳下去。容易造成流產(chǎn)死胎，先天畸形等缺陷。

2、如果女性身體不具備孕育條件，比如內(nèi)分泌紊亂，黃體功能不全，有過流產(chǎn)史。即使施行試管嬰兒手術成功，也可能造成流產(chǎn)。

3、增