試管嬰兒技術(shù)課件

第一講

試管嬰兒技術(shù)第一講

試管嬰兒技術(shù)嬰兒是在試管里長(zhǎng)大的嗎？是醫(yī)學(xué)技術(shù)的制作，還是父母的親骨肉？沒有后顧之憂嗎？嬰兒是在試管里長(zhǎng)大的嗎？一、什么是試管嬰兒

試管嬰兒就是采用人工方法讓卵細(xì)胞和精子在體外受精，并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育，然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育成誕生的嬰兒。具體的做法是，先用藥物促使雙側(cè)卵巢多生長(zhǎng)出一些卵子，待其成熟后將卵子取出，放入模擬人體內(nèi)環(huán)境的培養(yǎng)液中，再加入經(jīng)過處理的精液，培養(yǎng)一段時(shí)間后，精子卵子即可融合成受精卵并分裂至4-8個(gè)細(xì)胞，然后挑出2-3個(gè)發(fā)育最好的胚胎，將其放回到子宮腔內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育

一、什么是試管嬰兒試管嬰兒就是采用人工方第一代：1978年英國專家steptoe和Edowrds定制了世界上第一個(gè)試管嬰兒，被稱為人類醫(yī)學(xué)史上的奇跡。二、試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展階段第一代：1978年英國專家steptoe和Ed試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展階段

第二代：1992年由比利時(shí)Palermo醫(yī)師及劉家恩博士等首次在人體成功應(yīng)用卵漿內(nèi)單精子注射（ICSI），使試管嬰兒技術(shù)的成功率得到很大的提高。國內(nèi)醫(yī)學(xué)界將ICSI稱為第二代試管嬰兒技術(shù)。ICSI不僅提高了成功率，而且使試管嬰兒技術(shù)適應(yīng)癥大為擴(kuò)大，適于男性和女性不孕不育癥。第二代技術(shù)發(fā)明后，世界各地誕生的試管嬰兒迅速增長(zhǎng)，每年美國出生的試管嬰兒有5萬名。試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展階段第二代：1992年由

第三代：隨著分子生物學(xué)的發(fā)展，近年來，在人工助孕與顯微操作的基礎(chǔ)上，胚胎著床前遺傳病診斷（PGD）開始發(fā)展并用于臨床，使不孕不育夫婦不僅能喜得貴子，而且能優(yōu)生優(yōu)育。

試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展階段第三代：隨著分子生物學(xué)的發(fā)展，近年來，在人工助第三代試管嬰兒技術(shù)引發(fā)的問題

人類某些遺傳病如X性連鎖疾病，是有選擇地在不同性別的后代身上發(fā)病的。以女性血友病患者為例，那她的兒子會(huì)發(fā)病，而她的女兒攜帶正常或血友病基因的概率各占一半。營(yíng)養(yǎng)不良、色盲等遺傳病的優(yōu)生原理與血友病相同。只要了解這種遺傳特征，就可以對(duì)試管培育的胚胎細(xì)胞進(jìn)行基因檢測(cè)，選擇無致病基因的胚胎植入子宮，從而避免遺傳病孩出生。

第三代試管嬰兒技術(shù)引發(fā)的問題人類某些遺傳病如X性連鎖疾

兩對(duì)夫婦權(quán)衡利弊，作出兩個(gè)不同的決定：一對(duì)同意采用第三代試嬰技術(shù)選擇生女孩；一對(duì)心存僥幸，不想采用此技術(shù)，還想搏一搏生個(gè)男孩，但可以肯定，生下的男孩如前胎男孩一樣，仍是血友病患者。類似后一種情況遇到很多，他說：“盡管現(xiàn)代科技已可通過基因技術(shù)避免一些遺傳病，但有的人在生男生女問題上傳統(tǒng)觀念仍然根深蒂固?！眱蓪?duì)夫婦權(quán)衡利弊，作出兩個(gè)不同的決定：一對(duì)同意三、實(shí)施試管嬰兒的幾種情況1．對(duì)于患有輸卵管堵塞等疾病的妻子，可以通過手術(shù)直接從卵巢內(nèi)取出成熟的卵細(xì)胞。然后在試管里將丈夫的精子混合，讓他們?cè)隗w外結(jié)合成受精卵。2．對(duì)于精子少或精子活動(dòng)能力弱的丈夫，則可通過一枚極其微細(xì)的魄力吸管，從他的精液中選出健壯的精子，把它直接注入卵細(xì)胞中，形成受精卵。受精卵早體外形成早期胚胎后，就可以移入妻子的子宮了。3．如果妻子的子宮有疾病，還可將早期胚胎移入自愿做代孕母親的女性子宮內(nèi)，這樣生出的小寶寶就有了兩個(gè)母親，一位是給了他遺傳基因的母親，一位是給了他血肉之軀的母親。

三、實(shí)施試管嬰兒的幾種情況女方年齡要求女方年齡起著至關(guān)重要的作用。一般來說，男方即使五六十歲，對(duì)生育能力的影響都并不明顯，可相對(duì)于女方來說就不行了。隨著女方年齡的增長(zhǎng)，生育能力會(huì)逐漸下降，35歲后下降明顯加快，到了絕經(jīng)期后就完全喪失。目前尚無藥物可以使女人的生育能力“返老還童”。女方年齡要求女方年齡起著至關(guān)重要的作用。一般四、試管嬰兒進(jìn)行的步驟

1、控制性超排卵2、監(jiān)測(cè)卵泡3、取卵4、取精5、體外受精6、胚胎體外培養(yǎng)7、胚胎移植8、胚胎移植后補(bǔ)充黃體酮9、胚胎移植后第14天驗(yàn)晨尿確定是否妊娠10、妊娠后14天，B超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位四、試管嬰兒進(jìn)行的步驟1、控制性超排卵五、試管嬰兒技術(shù)的弊端事實(shí)上，在發(fā)現(xiàn)試管嬰兒出生后可能會(huì)承受更多的健康風(fēng)險(xiǎn)之前，試管受精技術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)帶來了很多問題。許多婦女認(rèn)為，有了試管受精技術(shù)，她們可以無限期推遲生育，當(dāng)準(zhǔn)備好的時(shí)候付錢就可以。但大多數(shù)人并不知道試管受精的平均懷孕率僅為25.1%，生育率18.5%；也不知道這些過程很痛苦并常常有危險(xiǎn)。五、試管嬰兒技術(shù)的弊端事實(shí)上，在發(fā)現(xiàn)試管嬰兒試管嬰兒技術(shù)的弊端很多婦女由于工作壓力大，總覺得生孩子的事可以先放一放，使本來具備生育能力的自己罹患不孕，而試管受精技術(shù)只適用于1%～2%的不孕婦女。在中國，每10對(duì)育齡夫婦中就有1對(duì)不育。龐大的市場(chǎng)需求，使很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛開展試管受精技術(shù)。遺傳學(xué)家盧光認(rèn)為，這一技術(shù)的濫用如得不到遏制，將影響中國的人口安全，一旦試管嬰兒應(yīng)用、管理失控，缺陷兒、男女比例失調(diào)、近親結(jié)婚等問題將接連出現(xiàn)，并嚴(yán)重影響中國的人口安全?！痹嚬軏雰杭夹g(shù)的弊端很多婦女由于工作壓力大，總覺得生孩子試管嬰兒技術(shù)的弊端很多婦女由于工作壓力大，總覺得生孩子的事可以先放一放，使本來具備生育能力的自己罹患不孕，而試管受精技術(shù)只適用于1%～2%的不孕婦女。在中國，每10對(duì)育齡夫婦中就有1對(duì)不育。龐大的市場(chǎng)需求，使很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛開展試管受精技術(shù)。遺傳學(xué)家盧光認(rèn)為，這一技術(shù)的濫用如得不到遏制，將影響中國的人口安全，一旦試管嬰兒應(yīng)用、管理失控，缺陷兒、男女比例失調(diào)、近親結(jié)婚等問題將接連出現(xiàn)，并嚴(yán)重影響中國的人口安全?！痹嚬軏雰杭夹g(shù)的弊端很多婦女由于工作壓力大，總覺得生孩子試管嬰兒技術(shù)的弊端1、現(xiàn)代人工輔助生技術(shù)—試管嬰兒，使精子失去了優(yōu)勝劣汰競(jìng)爭(zhēng)機(jī)會(huì)，可能將帶微缺失的Y染色體遺傳下去。容易造成流產(chǎn)死胎，先天畸形等缺陷。

2、如果女性身體不具備孕育條件，比如內(nèi)分泌紊亂，黃體功能不全，有過流產(chǎn)史。即使施行試管嬰兒手術(shù)成功，也可能造成流產(chǎn)。

3、增