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手足外科急救訓(xùn)練營(yíng)考核試題一、單選題1.在搶救心搏驟?;颊邥r(shí),醫(yī)生已完成氣管插管,氣囊充氣并確認(rèn)插管位置正確,胸外按壓持續(xù)進(jìn)行中。在接下來(lái)的通氣操作中,下列描述正確的是()[單選題]。A.避免高濃度給氧B.每次通氣可見(jiàn)胸起,通氣頻率越快越好C.每次通氣可見(jiàn)胸起,通氣頻率越慢越好D.30次胸外按壓后,給予2次通氣E.每5~6秒鐘給予一次通氣,胸外按壓不停歌√2.當(dāng)疑似急性心肌梗死患者發(fā)生心搏驟停時(shí),醫(yī)生的首次口頭醫(yī)囑最有可能的是立即靜脈注射()[單選題]。A.阿托品1mgB.胺碘酮300mgC.利多卡因100mgD.腎上腺素1mg√E.異丙腎上腺素1mg3.如果患者存在舌后墜,擬置入口咽氣道管,下列敘述正確的是()[單選題]。A.可用于清醒或半清醒的患者B.適用于意識(shí)喪失.無(wú)咳嗽和咽反射的患者√C.應(yīng)用的目的是將舌推至咽后部D.可置于舌側(cè)方,從而將舌推向一例E.不能與球囊-面罩裝置一起應(yīng)用4.引起心搏驟停的"5Hs"病因中不包括()[單選題]。A.低鈉血鈉癥√B.低血容量C.低氧血癥D.酸中毒E.低體溫男性,78歲,心搏驟停行心肺復(fù)蘇成功后,給予電針在腦保護(hù)策略;其作用機(jī)制不包括?(1.0分)A.激活腺苷A1受體[單選題]*B.激活內(nèi)源性阿片類受體C.激活內(nèi)源性大麻素系統(tǒng)D.提高機(jī)體超氧化物歧化酶√E.HSP70表達(dá)增強(qiáng)6.淡水淹溺者血漿電解質(zhì)變化()[單選題]。A.高血鈉B.高血鎂C.高血鈣D.低鈉血癥√7.海水淹溺者補(bǔ)液不可以用()[單選題]。A.葡萄糖溶液B.低分子右旋糖酐C.血漿D.生理鹽水√8.人體不同組織電阻不同,由大到小依次為()[單選題]。A.骨.皮膚.脂肪.肌肉√B.皮膚.脂肪.肌肉.骨C.皮膚.肌肉.脂肪.骨D.肌肉.脂肪.皮膚.骨9.對(duì)溺水所致呼吸心搏驟停者,其緊急處理措施是()[單選題]。A.倒水B.呼吸興奮劑的應(yīng)用C.心內(nèi)注射腎上腺素D.人工呼吸和胸外心臟按壓√E.皮質(zhì)激素的應(yīng)用10.熱射病的典型三聯(lián)征是()[單選題]。A.頭痛.高熱.嘔吐B.高熱.無(wú)汗.意識(shí)障得√C.高熱.肌肉痙攣.意識(shí)障得D.頭痛.高熱.意識(shí)障得E.高熱.無(wú)汗.頭11.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)測(cè)量()壓力,反應(yīng)的()負(fù)荷()[單選題]。A.腔靜脈與左心房交接處.左心收縮前B.腔靜脈與右心房交接處.右心收縮前√C.腔靜脈與左心房交接處.左心舒張前D.腔靜脈與右心房交接處.右心舒張前有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)時(shí)間不宜超過(guò)()[單選題]。A.3天B.5天C.7天√D.10天13.有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)時(shí),換能器應(yīng)放置在()[單選題]。A.腋前線第四肋間B.腋中線第四肋間√C.腋后線第四肋間D.鎖骨中線第四肋間14.橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)行有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)前,需做Allen實(shí)驗(yàn)的目的()[單選題]。A.橈動(dòng)脈循環(huán)情況B.尺動(dòng)脈循環(huán)情況√C.肱動(dòng)脈循環(huán)情況D.腋動(dòng)脈循環(huán)情況15.嘆息式呼吸可見(jiàn)于()[單選題]。A.神經(jīng)質(zhì)√B.咳嗽無(wú)力C.頸胸椎疾病D.胸膜炎E.胸腔腫瘤16.點(diǎn)頭式呼吸由于()所致()[單選題]。A.呼吸道大量分泌物B.胸鎖乳突肌收縮√C.過(guò)度疲勞D.胸膜炎E.胸腔腫瘤17.鼾音呼吸主要見(jiàn)于()[單選題]。A.呼吸道大量分泌物√B.胸鎖乳突肌收縮C.過(guò)度疲勞D.胸膜炎E.胸腔腫瘤18.潮式呼吸是指()[單選題]。A.是一種交替出現(xiàn)的陣發(fā)性的急促深呼吸及此后出現(xiàn)的一段呼吸暫?!藼.患者呼吸期間可聞及大水泡音C.呼吸運(yùn)動(dòng)淺促,帶有彈性D.胸鎖乳突肌收縮所致E.吸氣時(shí)下頦向上移動(dòng),呼氣時(shí)下頦重返原位19.氣道壓指()[單選題]。A.氣道開(kāi)口壓與胸膜腔壓之間的差值B.指胸膜腔壓與體表壓力的差值C.呼吸運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,所需克服的整體壓力D.氣道開(kāi)口處的壓力√E.反應(yīng)呼吸肌吸氣力量的指標(biāo)20.腦血栓形成的常見(jiàn)病因是()[單選題]。A.高脂血癥B.動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈炎√C.糖尿病D.房顫E.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎21.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是()[單選題]。A.情緒激動(dòng)B.外傷C.腦動(dòng)脈瘤√D.腦動(dòng)脈炎E.腦動(dòng)脈畸形22.關(guān)于腦梗死的敘述,正確的是()[單選題]。A.發(fā)病年齡多為60歲以下B.活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病C.常有頭痛.嘔吐.嗜睡.打哈欠等高顱壓癥狀D.多為均等性偏癱E.CT檢查腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度病灶√23.動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)是()[單選題]。A.突發(fā)異常劇烈全頭痛√B.惡心.嘔吐C.偏癱D.吞咽困難E.眩暈24.高血壓病最常見(jiàn)的死亡原因是()[單選題]。A.腦血管意外√B.心力衰竭C.心律失常D.主動(dòng)脈夾層E.冠狀動(dòng)脈綜合征25.不穩(wěn)定型心絞痛的危險(xiǎn)程度分級(jí),對(duì)中危組病人的描述正確的是()[單選題]。A.發(fā)作時(shí)ST段下移≤1mmB.胸痛間期心電圖正?;驘o(wú)變化C.有靜息心絞痛或絞死性心絞痛√D.就診前48小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作E.靜息心絞痛一過(guò)性ST段變化(>0.05mV)26.大咯血患者發(fā)生室息時(shí),首要的護(hù)理措施是()[單選題]。A.止血B.輸血C.吸氧D.心理安慰E.保持氣道通暢√支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),控制癥狀首選()[單選題]。A.β2受體激動(dòng)劑√B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑臨床上最常見(jiàn)的急性肺栓塞是()[單選題]。A.脂肪栓塞B.羊水栓塞C.空氣栓塞D.肺血栓栓塞√E.急性肺水腫29.急性心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義的是()[單選題]。A.ST段抬高√B.病理性Q波C.ST段壓低D.T波高尖E.T波倒置30.對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估可采用AVPU的方法,其中V代表()[單選題]。A.清醒B.對(duì)語(yǔ)言刺激有反應(yīng)√C.對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)D.對(duì)疼痛刺激無(wú)反應(yīng)31.對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估可采用AVPU的方法,其中P代表()[單選題]。A.清醒B.對(duì)語(yǔ)言刺激有反應(yīng)C.對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)√D.對(duì)疼痛刺激無(wú)反應(yīng)32.對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估可采用AVPU的方法,其中U代表()[單選題]。A.清醒B.對(duì)語(yǔ)言刺激有反應(yīng)C.對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)D.對(duì)疼痛刺激無(wú)反應(yīng)√33.RTS(修正的創(chuàng)傷記分)適用于(),是目前較常采用的創(chuàng)傷嚴(yán)重度評(píng)分()[單選題]。A.院前√B.急診C.ICUD.普通外科34.VIPCO搶救程序中V指()[單選題]。A.保持呼吸道通暢.通氣和充分給氧√B.迅速建立2條及以上靜脈通路,輸液.輸血.擴(kuò)容C.監(jiān)測(cè)心電及血壓,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理休克D.控制出血普通外科E.急診手術(shù)治療35.VIPCO搶救程序中I指()[單選題]。A.保持呼吸道通暢.通氣和充分給氧B.迅速建立2條及以上靜脈通路,輸液.輸血.擴(kuò)容√C.監(jiān)測(cè)心電及血壓,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理休克D.控制出血普通外科E.急診手術(shù)治療36.貫通傷指()[單選題]。A.既有入口又有出口√B.只有入口沒(méi)有出口C.切割傷D.刺傷37.起搏器治療術(shù)中,并發(fā)癥不包括()[單選題]。A.心臟穿孔B.空氣栓塞C.囊袋血腫√D.鎖骨下動(dòng)靜脈瘺E.心律失常38.你接到一個(gè)緊急求助電話趕到現(xiàn)場(chǎng),見(jiàn)一成年患者躺在路邊,沒(méi)有意識(shí),頸部、胸部可見(jiàn)挫傷痕,你在為患者擺放復(fù)蘇體位、打開(kāi)氣道等操作時(shí)應(yīng)首先注意什么()[單選題]。A.將手指放在他的嘴里,向前推下頜B.雙手固定頭部C.不宜采用推頭托頜法D.不宜采用仰頭抬頦法E.應(yīng)采用手法使頭部固定于中線位置,以最大限度地減少頭部移動(dòng)√39.患者女性,65歲,因中.上腹痛3小時(shí)入院,擬診膽道感染、感染性休克,早期6小時(shí)內(nèi)液體復(fù)蘇的目標(biāo)錯(cuò)誤的是()[單選題]。A.中心靜脈壓(CVP)8~12mmHgB.平均動(dòng)脈壓(MAP)≥65mmHgC.尿量20.5ml(kg-h)D.中心靜脈氧飽和度265%√E.混合靜脈氧飽和度265%40.下列哪項(xiàng)是基礎(chǔ)生命支持的主要目標(biāo)()[單選題]。A.迅速準(zhǔn)確判斷心,肺功能衰竭或停止,立即實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)√B.加強(qiáng)對(duì)腦細(xì)胞損傷的防治和促進(jìn)腦功能的恢復(fù)C.應(yīng)用輔助設(shè)備及特殊技術(shù),建立和維持更為有效的通氣和血液循環(huán)D.識(shí)別及治療心率失常E.改善并維持心肺功能二、多選題1.急性肺栓塞包括()[多選題]。A.肺血栓栓塞√B.脂肪栓塞√C.羊水栓塞√D.空氣栓塞√E.氣體栓塞2.急性腹痛患者應(yīng)密切觀察病情變化,觀察內(nèi)容包括()[多選題]。A.意識(shí)狀態(tài)及生命體征√B.腹痛部位.性質(zhì).程度持續(xù)時(shí)間√C.全身情況及重要臟器功能√D.動(dòng)態(tài)輔助檢查結(jié)果√E.治療效果√3.不能確診的急性腹痛患者,要遵循“四禁”原則,即()[多選題]。A.禁食√B.禁灌腸√C.禁止痛√D.禁用瀉藥√E.禁止活動(dòng)4.下列哪些是引起急性腹痛的原因()[多選題]。A.腹腔臟器阻塞或扭轉(zhuǎn)√B.鉛中毒√C.實(shí)質(zhì)臟器破裂√D.腸系膜動(dòng)脈急性栓塞√E.結(jié)核性腹膜炎5.急性腹痛病人診斷不明確時(shí),正確的處理方法是()[多選題]。A.使用鎮(zhèn)痛藥B.禁灌腸√C.禁飲禁食√D.抗感染√E.抗體液失衡√6.急性腹痛的病人出現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)積極準(zhǔn)備剖腹手術(shù)()[多選題]。A.腹腔內(nèi)病變嚴(yán)重,腹膜炎體征明顯√B.有進(jìn)行性腹腔內(nèi)出血征象,經(jīng)積極抗休克和止血等治療,病情無(wú)好轉(zhuǎn)√C.腹腔內(nèi)炎癥較重,腹腔穿刺易得腹腔內(nèi)容物√D.腹膜炎病因未明,且無(wú)局限趨勢(shì)者√E.病因未明而腹膜炎癥狀不嚴(yán)重,合并冠心病者7.閉合性創(chuàng)傷包括()[多選題]。A.挫傷√B.擦傷C.擠壓傷√D.關(guān)節(jié)脫位√E.盲管傷8.開(kāi)放性創(chuàng)傷包括()[多選題]。A.擦傷√B.撕裂傷√C.砍傷√D.貫通傷√E.震蕩傷9.創(chuàng)傷按受傷組織和器官的的多少可分為()[多選題]。A.單發(fā)傷√B.單一傷C.多發(fā)傷√D.多樣傷E.化學(xué)傷10.墜落上中最常見(jiàn)的骨折部位()[多選題]。A.椎骨√B.骨盆√C.股骨√D.脛腓骨√E.雙手√11.多發(fā)傷的特點(diǎn)是()[多選題]。A.應(yīng)激反應(yīng)嚴(yán)重,傷情變化快,死亡率高√B.傷情重.休克發(fā)生率高√C.嚴(yán)重低氧血癥√D.容易誤診和漏診√E.傷后并發(fā)癥和感染發(fā)生率高√12.中心靜脈穿刺的并發(fā)癥()[多選題]。A.氣栓√B.血栓√C.氣胸√D.血胸√E.神經(jīng)損傷√13.常見(jiàn)的異常呼吸類型()[多選題]。A.哮喘性呼吸√B.緊促式呼吸√C.深淺不規(guī)則呼吸√D.嘆息時(shí)呼吸√E.蟬鳴樣呼吸√14.周圍循環(huán)衰竭患者可出現(xiàn)的異常呼吸類型有()[多選題]。A.哮喘性呼吸B.緊促式呼吸C.深淺不規(guī)則呼吸√D.嘆息時(shí)呼吸√E.蟬鳴樣呼吸15.呼吸末二氧化碳監(jiān)測(cè)主要包括()[多選題]。A.呼氣末二氧化碳分壓√B.呼氣末二氧化碳濃度√C.呼氣末二氧化碳波形√D.呼氣末二氧化碳趨勢(shì)圖√E.屬于無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)16.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)的意義()[多選題]。A.判斷通氣功能√B.反映循環(huán)功能√C.判斷人工氣道的位置√D.判斷人工氣道的通暢情況√17.呼吸壓力監(jiān)測(cè)包括()[多選題]。A.經(jīng)肺壓√B.經(jīng)胸壁壓√C.經(jīng)呼吸系統(tǒng)壓√D.氣道壓√E.呼氣末正壓√18.急性中毒患者處于昏迷狀態(tài)下不宜采用()[多選題]。A.催吐√B.洗胃C.50%硫酸鎂導(dǎo)瀉√D.灌腸E.吸氧19.一氧化碳中毒是最易受損害的臟器除外()[多選題]。A.心臟B.肺C.腦D.腎√E.胰腺√20.氰化物的機(jī)制不正確的是()[多選題]。A.局部刺激腐蝕作用√B.缺氧C.麻醉作用√D.抑制酶的活力E.受體競(jìng)爭(zhēng)√三、選擇題1.雙人復(fù)蘇時(shí)人工呼吸與心臟按壓之比為1:5()[單選題]。A.正確B.錯(cuò)誤√2.生石灰燒傷時(shí)應(yīng)迅速清除石灰顆粒,然后再用大量的流動(dòng)水沖洗()[單選題]。A.正確√B.錯(cuò)誤3.診斷心搏驟停最可靠而出現(xiàn)較早的臨床征象是意識(shí)喪失伴以大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。大動(dòng)脈搏動(dòng)通常通過(guò)檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng),時(shí)間不要超過(guò)10秒。A.正確√B.錯(cuò)誤4.前臂和小腿常采用止血帶止血()[單選題]。A.正確B.錯(cuò)誤√5.一旦發(fā)現(xiàn)病人突然意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失就應(yīng)開(kāi)始復(fù)蘇搶救()[單選題]。A.正確√B.錯(cuò)誤6.Ⅰ度呼吸困難是指安靜時(shí)有輕度吸入性呼吸困難,活動(dòng)時(shí)加重,無(wú)煩躁不安()[單選題]。A.正確B.錯(cuò)誤√7.電擊傷后易發(fā)生大出血和急性腎功能不全()[單選題]。A.正確√B.錯(cuò)誤8.對(duì)有機(jī)磷中毒出現(xiàn)驚厥時(shí)應(yīng)予鎮(zhèn)靜,必要時(shí)用嗎啡()[單選題]。A.正確B.錯(cuò)誤√9.有機(jī)磷中毒者常用2%高錳酸鉀溶液洗胃。A.正確B.錯(cuò)誤√10.為了增加心排血量,心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長(zhǎng)于放松時(shí)間()[單選題]。A.正確√B.錯(cuò)誤11.大咯血病人宜高流量給氧以改善缺氧、防止室息()[單選題]。A.正確B.錯(cuò)誤√12.在口對(duì)口的人工呼吸時(shí),為了保證有足夠時(shí)間的通氣,吹氣時(shí)間應(yīng)長(zhǎng),大于1次呼吸周期的1/3為宜()[單選題]。A.正確B.錯(cuò)誤√13.心臟停搏5~8分鐘內(nèi)稱為臨床死亡期,處于臨床死亡期的病人是有可能被復(fù)蘇的。A.正確B.錯(cuò)誤√14.做口對(duì)口人工呼吸時(shí),通氣適當(dāng)?shù)闹刚魇强吹讲∪诵乩鸱⒂诤魵鈺r(shí)聽(tīng)到及感到有氣體逸出。A.正確√B.錯(cuò)誤15.搶救電擊傷病人首先應(yīng)盡快
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