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第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院
薛淑好護(hù)理禮儀與人際溝通第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀知識目標(biāo)掌握實習(xí)前的心理準(zhǔn)備1實習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度2
了解護(hù)生實習(xí)期間的權(quán)利與義務(wù)3
正確運(yùn)用基本社交禮儀,建立良好的人際關(guān)系
4第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀技能目標(biāo)掌握與工作人員交往禮儀1
學(xué)會為各類病人服務(wù)的禮儀2第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀本章教學(xué)方法
理論講授PPT演示互動討論技能訓(xùn)練
護(hù)生臨床實習(xí),是從“學(xué)校人”變成“社會人”的過渡階段,學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)方法、人際關(guān)系都變了,肩負(fù)的責(zé)任更加重大了,護(hù)生的社會交往綜合能力的差異日漸明顯。護(hù)生要做好實習(xí)前的充分準(zhǔn)備,運(yùn)用所學(xué)的禮儀規(guī)范,進(jìn)行有效的溝通,與臨床老師、其他實習(xí)學(xué)生、病人以及家屬建立良好的關(guān)系,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。積極尋找解決問題方法,及時記錄總結(jié),繪制出自己職業(yè)生涯的成長之路。第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備第二節(jié)實習(xí)過程中的基本禮儀第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備導(dǎo)入情景
本科護(hù)生,張紅,23歲,在一家省級三甲醫(yī)院實習(xí),租住地步行約10分鐘到車站,距實習(xí)醫(yī)院約20分鐘車程,再步行15分鐘到病房,匆忙更衣約需5分鐘,參加科室8:00晨會。實習(xí)進(jìn)入第四個月,經(jīng)歷了神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科實習(xí),現(xiàn)在在骨科實習(xí)。一天,沒有請假、沒有上班、沒有在宿舍,手機(jī)關(guān)機(jī);帶教老師、學(xué)校老師及同學(xué)們都沒有她的消息。在枕下發(fā)現(xiàn)了她的日記,最后一篇的部分內(nèi)容是:護(hù)士就這樣一輩子嗎?實習(xí)以來,早飯吃不上,午飯匆匆,晚飯無定點(diǎn)……小失誤已經(jīng)挨批三次……“天使”面對“血、糞、尿”……3床家屬蔑視的眼光……我是實習(xí)生又不是奴隸……請問:該護(hù)生出現(xiàn)了什么問題,如何預(yù)防和解決呢?第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備一、知識與技能準(zhǔn)備
基礎(chǔ)護(hù)理技能操作訓(xùn)練基礎(chǔ)護(hù)理技能操作各科室實習(xí)必備的基本技能。護(hù)生應(yīng)達(dá)到熟練操作的水平,才有可能從容面對病人。一般情況下,練習(xí)1~3遍會操作;4~6遍能順利操作;7~10遍能熟練操作;10遍以上,熟能生巧才可能達(dá)到應(yīng)用自如。第八章護(hù)理學(xué)生力臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備一、知識與技能準(zhǔn)備強(qiáng)化復(fù)習(xí)常見的疾病知識實習(xí)計劃中常見疾病的臨床表現(xiàn)、常用藥物及不良反應(yīng)、常見護(hù)理問題等。各學(xué)科老師可以通過案例分析、小組討論、情景模擬等方法,提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力。醫(yī)德與溝通案例介紹通過案例分析,讓護(hù)生了解實習(xí)中的溝通方法、應(yīng)對措施等。第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備二、心理準(zhǔn)備(一)接受現(xiàn)實落差的心理準(zhǔn)備對職業(yè)美好的憧憬:白衣、安靜、合作、愉快
現(xiàn)實情況:醫(yī)院的環(huán)境、受疾病折磨的病人、焦躁不安的家屬、個別病人的不合作
第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備二、心理準(zhǔn)備(二)護(hù)理異性病人的心理準(zhǔn)備第一次接觸病人隱私部位的尷尬、接觸異性病人的不自然,護(hù)生要擺正“護(hù)理職業(yè)”與“病人性別”的關(guān)系。護(hù)理異性病人時,把握好分寸,避免過度熱情,不卑不亢,以禮相待,語氣平緩,話題要正確。涉及隱私部位的操作,要請另一位醫(yī)護(hù)人員在場,做好自身防護(hù),避免誤解。第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備二、心理準(zhǔn)備(三)接受挫折的心理準(zhǔn)備
1.工作的挫折感技術(shù)失敗的挫折、病人不合作的尷尬、個別帶教老師缺乏耐心。解決方法:打好硬基礎(chǔ):理論知識、熟練技能練就軟實力:愛與奉獻(xiàn)的意識、同情與同理心、換位思考的思維方式和執(zhí)行能力第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備二、心理準(zhǔn)備(三)接受挫折的心理準(zhǔn)備
2.請假被拒絕的挫折感實習(xí)接近結(jié)束時事情的繁雜導(dǎo)致請假次數(shù)過多,影響正常管理秩序可能遭到拒絕。
解決方法:合理安排找工作面試次數(shù)與時間;合理安排應(yīng)對畢業(yè)考試、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試、英語“四六”級考試等復(fù)習(xí)時間。杜絕脫崗現(xiàn)象。第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備三、基本生活管理能力準(zhǔn)備護(hù)士工作基本模式是“三班制”,既是技術(shù)工作,又有大量的體力勞動。原有的作息時間被打亂,體力與精力受到影響。解決方法:合理安排學(xué)習(xí)與活動時間,加強(qiáng)體能鍛煉,合理搭配營養(yǎng),保證旺盛的精力。第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備四、正確理解權(quán)利與義務(wù)(一)病人的權(quán)利與義務(wù)
1.主要權(quán)利:受尊重權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)、安全權(quán)、隱私權(quán)、獲得權(quán)、投訴權(quán)等。
2.相應(yīng)義務(wù):準(zhǔn)確提供疾病信息、正確回答問題、參與自身安全管理、遵守醫(yī)院相關(guān)規(guī)定。第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備四、正確理解權(quán)利與義務(wù)(二)實習(xí)護(hù)生的權(quán)利與義務(wù)
《護(hù)士法》中護(hù)士的權(quán)利與義務(wù)。實習(xí)護(hù)生沒有獨(dú)立從事醫(yī)療護(hù)理的資格與權(quán)利。多請示帶教老師,不能代替老師簽字,不能擅自做任何決定與處理。第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備四、正確理解權(quán)利與義務(wù)(二)實習(xí)護(hù)生的權(quán)利與義務(wù)討論:護(hù)生小李該怎樣做1號床病人張某,男,30歲,診斷為敗血癥。2012年9月15日11:00,液體將要輸完,瓶中剩余量約15ml。已經(jīng)實習(xí)了2個月的護(hù)生小李看到王老師正為3號床病人吸痰一時走不開。小李該怎樣做比較好呢?第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備四、正確理解權(quán)利與義務(wù)(三)護(hù)理活動中常見的侵害病人權(quán)利的行為與方式1.擅自留取病人的組織與器官
2.泄露病人私人信息
3.暴露病人隱私部位
4.教學(xué)中涉及病人的隱私問題第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備四、正確理解權(quán)利與義務(wù)(三)護(hù)理活動中常見的侵害病人權(quán)利的行為與方式
案例分析:2004年11月,青島市中級人民法院日前審結(jié)了青島市首例未經(jīng)患者同意,醫(yī)院組織見習(xí)學(xué)生觀摩人流過程是否侵犯隱私權(quán)案。法院終審判決認(rèn)定醫(yī)院侵犯患者隱私權(quán),并為此應(yīng)向患者賠償精神撫慰金一萬元。
第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備1.查對制度3.消毒隔離制度5.護(hù)理安全管理制度7.護(hù)理查房制度五、熟悉醫(yī)院的護(hù)理核心制度2.護(hù)士交接班制度4.病人身份識別制度6.分級護(hù)理制度8.病人健康教育制度第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備五、熟悉醫(yī)院的護(hù)理核心制度
查對錯誤案例分析:病人張某,12歲,急性闌尾炎,手術(shù)后傷口疼痛,醫(yī)生檢查后開醫(yī)囑“哌替啶30mg肌內(nèi)注射,立刻執(zhí)行“。藥房發(fā)藥時,誤把芬太尼(2ml/0.1mg)發(fā)放,而護(hù)士沒有查對就把芬太尼當(dāng)做哌替啶為病人注射了1/2支的藥液。30分鐘后,藥房發(fā)現(xiàn)并追查,為時已晚。幸好,使用的劑量在安全范圍,經(jīng)嚴(yán)密觀察,沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)。第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備六、熟悉醫(yī)院環(huán)境實習(xí)醫(yī)院確定后,盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境
1.管理部門位置2.業(yè)務(wù)部門的位置
3.生活設(shè)施位置第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備七、階段性時間管理計劃的制定(一)每日時間管理計劃
1.工作外時間管理:就餐時間,等車、乘車、堵車時間,提前到達(dá)科室時間,記錄日記時間等。
2.工作內(nèi)時間管理:優(yōu)先處理的事務(wù)的時間,常規(guī)護(hù)理工作的時間,處理突發(fā)事件的時間。第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備七、階段性時間管理計劃的制定(二)階段性時間管理計劃
1.實習(xí)前兩個月:完成自我適應(yīng)調(diào)節(jié),樹立形象。
2.第三、四個月:熟練護(hù)理基本操作技能,用感恩
的心回避和化解各種矛盾。
3.第五、六個月:備考國家級考試,為就業(yè)贏得硬件
的支持。第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備七、階段性時間管理計劃的制定(二)階段性時間管理計劃(4)第七、八個月:進(jìn)一步熟悉本職工作,控制多種節(jié)日帶來的浮躁情緒。(5)第九、十個月:細(xì)心準(zhǔn)備個人簡歷,備考護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試,完成實習(xí)作業(yè),準(zhǔn)備畢業(yè)論文等,圓滿完成實習(xí)任務(wù)。第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第一節(jié)實習(xí)前的準(zhǔn)備八、物品準(zhǔn)備(一)著裝準(zhǔn)備護(hù)士服、護(hù)士鞋、護(hù)士帽、發(fā)卡、發(fā)網(wǎng)等(二)工具準(zhǔn)備掛表、黑色簽字筆、便簽筆記本、實習(xí)日記本等第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第二節(jié)實習(xí)過程中的基本禮儀一、重視“第一印象”第一印象總是最鮮明、最牢固的,決定著以后雙方交往的過程和程度。對護(hù)生來說,第一印象的好壞對得到老師的指導(dǎo)、尋求病人的支持起著至關(guān)重要的作用。1.儀表端莊自然2.語言文明禮貌3.善于傾聽,態(tài)度真誠4.介紹自己,主動交往第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第二節(jié)實習(xí)過程中的基本禮儀二、護(hù)生與醫(yī)務(wù)人員的交往禮儀(一)護(hù)生與科室工作人員的交往禮儀1.尊重護(hù)理老師
(1)良好的實習(xí)態(tài)度(2)把握請教的時機(jī)、方法
(3)不過多評議老師(4)正確對待表揚(yáng)和批評
(5)實習(xí)組長做好小組管理工作第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第二節(jié)實習(xí)過程中的基本禮儀二、護(hù)生與醫(yī)務(wù)人員的交往禮儀(一)護(hù)生與科室工作人員的交往禮儀2.尊重醫(yī)生和其他工作人員
(1)尊重醫(yī)生,但不盲目執(zhí)行醫(yī)囑(2)尊重科室工人,不指名道姓,不指手畫腳第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第二節(jié)實習(xí)過程中的基本禮儀二、護(hù)生與醫(yī)務(wù)人員的交往禮儀(三)實習(xí)生之間的交往禮儀1.換位思考,以禮相待2.互助互學(xué),共同提高3.團(tuán)隊合作,大局意識第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第二節(jié)實習(xí)過程中的基本禮儀三、護(hù)生為病人服務(wù)時的基本禮儀(一)服務(wù)禮儀的基本要求1.掌握病人基本情況2.態(tài)度和藹減少糾紛3.多聽對方訴說4.傳達(dá)信息準(zhǔn)確第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第二節(jié)實習(xí)過程中的基本禮儀三、護(hù)生為病人服務(wù)時的基本禮儀(二)各部門護(hù)生的服務(wù)禮儀1.門診導(dǎo)醫(yī)護(hù)生的禮儀
(1)外樹形象:重點(diǎn)體現(xiàn)在著裝、化妝、舉止、語言效果(2)內(nèi)強(qiáng)業(yè)務(wù):高效解決病人的問題是服務(wù)的最終目的(3)綜合展現(xiàn):尊稱在先、主動詢問、多給予幫助、慎獨(dú)
精神第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第二節(jié)實習(xí)過程中的基本禮儀三、護(hù)生為病人服務(wù)時的基本禮儀(二)各部門護(hù)生的服務(wù)禮儀2.手術(shù)室、ICU護(hù)生的禮儀
(1)隨時遮蓋病人,尊重病人(2)不該說的話不說,減少病人的疑慮與恐慌(3)減少噪音,多方面關(guān)心病人(4)及時報告好消息鼓勵病人第八章護(hù)理學(xué)生臨床實習(xí)禮儀第二節(jié)實習(xí)過程中的基本禮儀三、護(hù)生為病人服務(wù)時的基本禮儀(二)各部門護(hù)生的服務(wù)禮儀3.病區(qū)護(hù)生的禮儀
(1)接待病人入病區(qū)時的禮儀接待客人“3S”程序,盡快消除病人的陌生感,適時介紹自己、醫(yī)生、住院環(huán)境及管理制度等。(
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