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文檔簡介
骨科常見疾病健康宣教肩周炎健康教育1,經(jīng)攝片檢查未發(fā)現(xiàn)肩周其他病變的前提下,可采取體育鍛煉,持之以恒。為防止引起劇烈疼痛,可逐步增加關(guān)節(jié)的活動幅度,這對于分離粘連功能有良好效果。2,開展肩部擺動活動;即患肩的手前后左右畫圈擺動,一日多次。但不要用力過猛,要循序漸近,防操之過急。3,開展爬墻活動;即患肩的手順墻壁向上移動,一日多次,以恢復(fù)肩部伸展。4,雙手交叉在頭后,做向后掰肩的動作或浴巾擦背式動作。5,將手臂上舉,前臂曲至手觸摸到對側(cè)耳部。6,可用局部按摩,熱敷或其他理遼法。并注意肩部保暖,防止受涼。7,參加生產(chǎn)勞動時,應(yīng)注意肩關(guān)節(jié)的承受能力,避免用力過猛和過大強(qiáng)度。骨質(zhì)疏松的健康教育1,骨質(zhì)疏松癥是老年人常見一種退行性病變,隨著年齡增加而發(fā)生率也明顯升高,女性絕經(jīng)后雌激素分泌減少,引起骨中礦物質(zhì)含量丟失而更易發(fā)病。2,本癥的癥狀有周身骨痛,身材變矮駝背,腰肌痙攣,易骨折。3,骨質(zhì)疏松癥,易發(fā)生于身材瘦小,體重過輕,營養(yǎng)不均衡和吸煙及少活動的人。女性停經(jīng)年齡越早,越易發(fā)病。4,本癥尤應(yīng)重視早期預(yù)防。(1),多曬太陽,使皮膚維生素D合成增加,有利于鈣質(zhì)的吸收。(2),堅持運(yùn)動可以改善骨骼的血液供應(yīng),增加骨密度,并可增加和保持肌力,維持軀體關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。(3),多吃含鈣及蛋白質(zhì)的食物,牛奶及豆制品含鈣較多,魚肉禽蛋則蛋白質(zhì)含量豐富。(4),防止各種意外傷害,尤其是跌跤容易造成前臂及股骨等處的骨折。下肢骨折病人的健康教育1,說明飲食及多飲水的重要性,多吃富有維生素的食物,可防止便秘,多喝水,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)實(shí)。2,說明骨牽引的目的及注意點(diǎn),維持骨折復(fù)位,為了使?fàn)恳行?,使骨折早日康?fù),不可隨意調(diào)試裝置。3,上石膏肢體要墊高至合適的位置。如髕骨骨折維持伸展180度,防止石膏折斷,并及時報告石膏處感覺,如壓迫,劇痛,腳,下肢顏色是否變紫,變黑。4,講明臥床的意義,手術(shù)病人臥床2-6周,過早下床活動會因肌肉強(qiáng)烈收縮造成髓內(nèi)針折彎,骨折移位,畸形愈合等嚴(yán)重后果。5,指導(dǎo)病人在床上進(jìn)行肌肉舒縮活動,每日不少于1000次,預(yù)防深靜脈的發(fā)生。去除固定后1-2周,下床進(jìn)行適當(dāng)功能鍛煉,髕骨骨折的病人在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌功能訓(xùn)練和小幅度的膝功能活動,4-6周后開始活動膝關(guān)節(jié),其幅度應(yīng)逐漸增加,但負(fù)重需要等骨折愈合后。上肢骨折病人的健康教育1,多吃高營養(yǎng)的食物,蔬菜,水果,等以防止發(fā)生便秘。2,了解夾板或石膏固定后注意事項(xiàng),肢體抬高于心臟水平15CM-20CM逾越或下床時,上肢用三角巾懸吊。3,上石膏后如發(fā)生以下癥狀及時報告:腫脹、發(fā)涼、皮膚顏色發(fā)紫、傷口滲血、劇痛。4,說明石膏的保潔工作,避免石膏與硬物撞擊,臟時可用布沾洗滌劑擦洗,清潔后立即擦干。5,功能鍛煉應(yīng)盡早開始,教導(dǎo)病人運(yùn)動石膏的上下關(guān)節(jié),每一小時一次。手指的屈伸及握拳動作,肩部活動抬高石膏的手臂,使指頭高過頭部要注意。拆除外固定后,練習(xí)肘關(guān)節(jié)的伸直屈曲、旋后、旋前等活動。6,出院后在2-3月內(nèi)仍要注意保護(hù)受傷的肢體,不可提重物,防止骨折間隙增大,引起骨不連。定期門診復(fù)查。石膏固定病人健康教育1,患肢抬高,以利于血液及淋巴液的回流。2,注意石膏固定肢體的肢端血液循環(huán),如發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紺,發(fā)冷,腫脹,麻木或疼痛,應(yīng)及時報告醫(yī)生。3,石膏未干時應(yīng)用手掌托,禁用手捏,以免在石膏上形成凹陷,對肢體形成局限性壓瘡。4,若石膏固定處有疼痛感或異味,應(yīng)及時匯報醫(yī)生。5,鼓勵病人作石膏內(nèi)肌肉運(yùn)動,病情允許時適當(dāng)下床活動。6,禁止用硬物抓石膏內(nèi)皮膚,以防皮膚損傷。7,保持石膏的整潔,避免污染,石膏拆除時可做肌肉按摩,并加強(qiáng)功能鍛煉。牽引病人健康教育教育1,注意患者的肢體活動情況及皮膚感覺,有異常及時報告。2,保持牽引有效,根據(jù)牽引的部位抬高床頭或床尾,保持牽引錘懸空,滑車靈活,牽引繩和患者肢長平衡,牽引繩上不能放置物品,需懸空,防止影響牽引效果。3,保持正確的牽引體位。,患者需外展中立位,股骨上段骨折時應(yīng)盡量外展,脛腓骨下段骨折行跟骨牽引時,可將牽引繩系在牽引弓的外角,使踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻,有利于骨折復(fù)位。4牽引的重量不可隨意改變,由醫(yī)生決定。5保持牽引孔處的清潔干燥,有痂皮時不可以隨意去除。6練習(xí)深呼吸,咳嗽。每兩小時改變一次體位,并按摩受壓部位。多飲水,多進(jìn)粗纖維食物。7,進(jìn)行肌從關(guān)節(jié)活動。病情允許可練習(xí)全身活動,如擴(kuò)胸,抬起上身等。截癱病人健康教育一.健康指導(dǎo)1,臥硬板床,床鋪保持干凈、清潔、柔軟。2,四肢保持功能,防止各個關(guān)節(jié)過伸或過展,定時被活動及按摩,鼓勵主動活動。3,為了預(yù)防足下垂,可在足下及足底放置軟枕,保持足關(guān)節(jié)90度,每日數(shù)次主動或被動活動踝關(guān)節(jié)。4,加強(qiáng)營養(yǎng)少量多餐,多進(jìn)食高蛋白、高營養(yǎng)的飲食。多吃新鮮的水果及蔬菜,以利于大便通暢。少吃甜食和易產(chǎn)氣食物,以免腹脹。二.功能鍛煉指導(dǎo):1,功能鍛煉是骨科疾病治療的一項(xiàng)重要內(nèi)容,能夠防止肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬,有利于肢體的功能的逐漸恢復(fù)。2,進(jìn)行四肢主動和被動活動,如上肢外展、擴(kuò)胸運(yùn)動、兩手捏橡皮球或毛巾,鼓勵病人自己進(jìn)餐或在別人協(xié)助進(jìn)餐。三.預(yù)防各種并發(fā)癥:1,預(yù)防壓瘡:(1)保持床鋪平整、清潔、干燥無鄒折。(2)將骨隆突受壓部位墊以軟枕、海綿等,以減輕局部組織受壓。(3)勤翻身,每一小時翻身一次,可用氣床墊。(4)保持皮膚清潔干燥,避免受汗、尿等浸漬,每日用溫水擦身2-3次,避免托、拉等動作。2,預(yù)防肺部并發(fā)癥:(1)注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。(2)鼓勵病人自己刷牙。(3)鼓勵有效的咳嗽、咳痰、指導(dǎo)病人深呼吸,在呼氣一
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