新生兒聽(tīng)力篩查培訓(xùn)

新生兒聽(tīng)力篩查培訓(xùn)xxx婦幼保健院xxx為什么要開(kāi)展新生兒聽(tīng)力篩查？

1、發(fā)病率高，國(guó)內(nèi)正常分娩新生兒0.2%，NICU為2.29%。2、高危害性，個(gè)人：語(yǔ)言和認(rèn)知發(fā)育障礙，家庭：精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，社會(huì)：負(fù)擔(dān)加重，失和諧。3、政府干預(yù)性，現(xiàn)代科技可以通過(guò)早期篩查、早期診斷和早期干預(yù)，使聾耳回歸有聲世界主流社會(huì)。4、篩查的法律依據(jù)母嬰保健法規(guī)定，國(guó)家發(fā)展母嬰保健事業(yè)，提供必要的條件和物質(zhì)幫助，使母親和嬰兒獲得醫(yī)療保健服務(wù)。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)逐步開(kāi)展新生兒疾病篩查。1999年，我國(guó)衛(wèi)生部、中殘聯(lián)等十個(gè)部委在確定全國(guó)“愛(ài)耳日”的通知中，明確要求“把新生兒聽(tīng)力篩查納入婦幼保健的常規(guī)檢查項(xiàng)目，做到早期發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)”。衛(wèi)生部確定和公布全國(guó)新生兒疾病篩查技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目參考目錄，衛(wèi)生部疾病篩查管理辦法明確規(guī)定，先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥及聽(tīng)力障礙為新生兒疾病篩查病種。2009年衛(wèi)生部頒布《新生兒疾病篩查管理辦法》新生兒聽(tīng)力篩查的目的和時(shí)間概念1、目的：通過(guò)篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，避免患兒出現(xiàn)聽(tīng)力障礙和機(jī)體損傷，由此減少聾啞殘疾的發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)。2、時(shí)間：新生兒出生48小時(shí)后出院前篩查，如未通過(guò)，42天復(fù)查，3月齡內(nèi)進(jìn)入診斷程序。確診后6月齡內(nèi)干預(yù)。聽(tīng)力篩查的內(nèi)容及方法

聽(tīng)力篩查是根據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》及《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》、衛(wèi)生部《新生兒疾病篩查管理辦法》在新生兒期對(duì)嚴(yán)重危害新生兒健康的先天性、遺傳性疾病實(shí)施的專項(xiàng)檢查。目前主要采用的新生兒聽(tīng)力篩查技術(shù)有耳聲反射和自動(dòng)性腦干反應(yīng)等技術(shù)。這些技術(shù)都是客觀、敏感、無(wú)創(chuàng)傷的方法。篩查結(jié)果分為通過(guò)和不通過(guò)兩種。篩查結(jié)果不通過(guò)者，應(yīng)在42天內(nèi)到篩查機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)篩，未通過(guò)復(fù)篩的嬰兒需在3個(gè)月齡內(nèi)到省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的聽(tīng)力障礙診治機(jī)構(gòu)進(jìn)一步確診。新生兒聽(tīng)力篩查技術(shù)耳聲發(fā)射法（OAE）：是一種產(chǎn)生于耳蝸，經(jīng)聽(tīng)骨鏈及鼓膜傳導(dǎo)釋放入外耳道的音頻能量。測(cè)試的是耳蝸外毛細(xì)胞功能。用于初篩普通新生兒。自動(dòng)腦干誘發(fā)電位法（AABR）：短聲測(cè)試檢查蝸后聽(tīng)神經(jīng)和腦干聽(tīng)覺(jué)通路的損傷。用于高危兒和初篩未通過(guò)者。聽(tīng)損傷高危兒是指具有聽(tīng)損傷危險(xiǎn)指標(biāo)的新生兒、嬰幼兒和小齡兒童。聽(tīng)損傷危險(xiǎn)指標(biāo)系指新生兒、嬰幼兒、小齡兒童具有明確的、永久性的或進(jìn)行性的，感音性或神經(jīng)性或感音神經(jīng)性聽(tīng)損傷，