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前列腺術后膀胱沖洗的護理進展1前列腺術后膀胱沖洗的護理進展1前言前列腺術后患者并發(fā)癥較多，膀胱沖洗的重要性膀胱沖洗的主要并發(fā)癥膀胱沖洗護理的重要作用2前言前列腺術后患者并發(fā)癥較多，膀胱沖洗的重要性2膀胱沖洗的主要并發(fā)癥前列腺增生術后膀胱痙攣發(fā)生率為40%~100%【1】。繼發(fā)性術后出血周桂香《經尿道前列腺電切術后膀胱痙攣的觀察和護理》TODAYNURSE,February,2010,No．23膀胱沖洗的主要并發(fā)癥前列腺增生術后膀胱痙攣發(fā)生率為40膀胱沖洗的護理1.沖洗前評估2.沖洗過程護理3.沖洗后護理4.心理護理5.并發(fā)癥護理4膀胱沖洗的護理1.沖洗前評估4膀胱沖洗前評估

有無尿路感染尿中帶血是否是不穩(wěn)定膀胱患者心理情況患者身體狀況

5膀胱沖洗前評估5沖洗護理1.保持膀胱沖洗引流管通暢

加強巡視定時捏擠沖洗管

根據(jù)沖洗液顏色調節(jié)沖洗速度6沖洗護理1.保持膀胱沖洗引流管通暢6沖洗護理2.安全沖洗----無菌操作原則【2】2.1沖洗速度每分鐘80~120為宜。2.2沖洗溫度夏季保持在20~25℃，冬季25~30℃。2.3沖洗溶液外用生理鹽水、0.02%呋喃西林溶液[2]李曉媛《經膀胱前列腺摘除術膀胱痙攣63例的護理》1009-6647(2009)26-6407-017沖洗護理2.安全沖洗----無菌操作原則【2】7沖洗護理3.消除腹壓升高的因素

防止術后便秘、咳嗽,增加腹內壓，影響膀胱平滑肌，增加膀胱痙攣的幾率8沖洗護理3.消除腹壓升高的因素8膀胱沖洗術后護理1.妥善固定氣囊尿管[3]

氣囊導尿管牽引松緊適宜氣囊充盈不宜過大

[3]李元香《經尿道前列腺電切術后膀胱痙攣的相關因素及護理對策》1006-6233(2009)10-1195-039膀胱沖洗術后護理1.妥善固定氣囊尿管[3]9膀胱沖洗術后護理2.飲食護理

鼓勵病人多飲水吃易消化的食物減輕腹內壓10膀胱沖洗術后護理2.飲食護理10心理護理

術前要多與其交談,詳細解釋病情,告知術后可能發(fā)生膀胱痙攣及防治措施,提高患者對疾病的認識[4][4]于春梅《經尿道前列腺電切汽化術后膀胱痙攣的疼痛原因及預防護理》1009-6647(2009)14-3342-0211心理護理111.8健康教育

加強營養(yǎng)注意休息鼓勵飲水防止便秘121.8健康教育12膀胱沖洗并發(fā)癥處理

膀胱痙攣的處理

1.及時巡視病房2.發(fā)現(xiàn)異常報告醫(yī)生3.遵醫(yī)囑給藥，必要時遵醫(yī)囑給予杜冷丁50~100mg肌肉注射，給予鎮(zhèn)痛解痙藥

13膀胱沖洗并發(fā)癥處理

膀胱痙攣的處理133、討論1.膀胱痙攣是前列腺增生病人術后常見的并發(fā)癥之一。2.做好膀胱沖洗術前術后護理3.加強膀心理護理和生活護理

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