2023中醫(yī)院護理部工作計劃標準模板（2篇）

第16頁共16頁2023中?醫(yī)院護理部?工作計劃標?準模板一?、指導思想?在總支、?院辦的領導?下，認真學?習和___?_年全國護?理工作會議?的精神，遵?循“以人為?本”的__?__，“以?病人為中心?”的服務理?念，以夯實?基礎護理，?改善護理服?務，樹立行?業(yè)新風，促?進醫(yī)患和諧?，提高患者?滿意程度為?主要內(nèi)容，?以確保護理?安全為目標?，強調(diào)過程?管理和環(huán)節(jié)?管理，強化?內(nèi)涵建設，?提高技術水?平和服務質(zhì)?量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)?服務，讓患?者滿意、社?會滿意、領?導滿意。?二、工作目?標1、健?全和完善各?項管理制度?，并狠抓落?實，使各項?護理工作做?到制度化、?科學化、規(guī)?范化。2?、強化內(nèi)涵?建設，不斷?提高護理隊?伍整體素質(zhì)?。3、堅?持“以人為?本”的服務?理念，認真?落實首問負?責制，繼續(xù)?開展全程優(yōu)?質(zhì)無縫服務?活動，創(chuàng)優(yōu)?質(zhì)服務效益?。三、工?作指標：?1、基礎護?理合格率≥?____%?2、特、?一級護理合?格率≥__?__%3?、?？谱o理?合格率≥_?___%?4、技術水?平合格率≥?____%?5、護理?文書書寫合?格率≥__?__%6?、急救物品?完好率__?__%7?、消毒滅菌?合格率__?__%、消?毒隔離合格?率____?%8、病?區(qū)管理合格?率≥___?_%9、?年壓瘡發(fā)生?次數(shù)01?0、健康教?育病人覆蓋?率____?%、病人知?曉率≥__?__%1?1、醫(yī)療安?全管理合格?率≥___?_%12?、急診科、?手術室、供?應室質(zhì)量管?理合格率≥?____%?13、年?護理嚴重差?錯、護理事?故發(fā)生次數(shù)?為014?、病人對護?理服務的滿?意率≥__?__%1?5、護理人?員培訓率達?____%?，護理人員?繼續(xù)教育學?分或?qū)W時達?到規(guī)定要求?。16、?每年在州級?以上學術會?議或刊物上?交流，發(fā)表?論文≥__?__篇1?7、年工作?計劃完成率?≥____?%四、工?作措施（?一）人員管?理1、在?護理人員配?置上，盡早?達到國家規(guī)?定的護士配?備比例。以?滿足臨床工?作需要，保?證護理工作?質(zhì)量為基礎?，遇特殊情?況按實際工?作量盡可能?在院內(nèi)作適?當?shù)恼{(diào)整，?制定緊急情?況下護理人?力資源調(diào)配?的預案，避?免造成護理?資源的浪費?。2、努?力爭取逐步?做到分層次?使用護士：?（1）、?新進人員及?低年資的護?士認真完成?本班護理工?作和常見疾?病的健康教?育指導以及?病人的生活?護理，護師?及主管護師?應做好指導?工作;（?2）、主管?護師、護師?在完成本班?工作的基礎?上，還應承?擔質(zhì)控、帶?教、講課、?制訂護理計?劃、科研等?工作;（?3）、把病?人滿意的護?理骨干用到?臨床第一線?，如靜脈穿?刺技術好的?護士，可以?考慮安排治?療班，以保?障護理服務?的“優(yōu)質(zhì)”?，成立靜脈?治療小組，?解決全院疑?難穿刺問題?，充分調(diào)動?護理人員工?作學習的積?極性、主動?性。3、?對各級護理?人員進行考?核、考評，?護理部及科?室認真做好?護士技術檔?案的管理工?作。4、?加強護士長?的管理，做?好護士長管?理工作的檢?查、監(jiān)督。?認真落實整?體護理，改?變排班模式?，合理、科?學、彈性排?班，充分體?現(xiàn)以病人為?中心的服務?理念。（?二）質(zhì)量管?理1、認?真學習湖北?省衛(wèi)生廳、?巴東縣衛(wèi)生?局關于《醫(yī)?療質(zhì)量管理?專項整治活?動實施方案?》的有關精?神，結(jié)合醫(yī)?院實際，開?展醫(yī)療質(zhì)量?專項整治活?動。繼續(xù)開?展醫(yī)院管理?年和醫(yī)療質(zhì)?量萬里行活?動，落實首?問負責制，?開展全程優(yōu)?質(zhì)無縫服務?活動。2?、完善護理?質(zhì)量控制制?度和護士長?會議制度，?建立由分管?院長為組長?，護理部主?任為副組長?，護士長、?質(zhì)檢員為成?員的護理質(zhì)?量管理體系?。進一步修?訂和完善護?理質(zhì)量考核?內(nèi)容及評分?標準。抓好?二級質(zhì)控管?理，按要求?開展質(zhì)控活?動，明確分?工，責任到?人，做到人?人參與，層?層管理，共?同把關，確?保質(zhì)量。有?檢查記錄、?分析、評價?及改進措施?，每季度有?信息分析。?護士對存在?的問題和改?進措施知曉?率達___?_%,護理?措施落實率?達____?%以上，以?保證護理質(zhì)?量持續(xù)改進?工作的有效?性。3、?落實護士長?夜查房、節(jié)?假日查房制?度。加強對?重點科室、?重點部門、?重點環(huán)節(jié)、?重點人群、?重點時段的?管理。（?三）安全管?理1、組?織認真學習?《護士條例?》、《醫(yī)療?機構管理條?例》、《醫(yī)?療事故處理?條例》、《?醫(yī)院感染管?理辦法》、?《一次性醫(yī)?療廢物處理?條例》等相?關法律法規(guī)?，每年進行?一次法律法?規(guī)考試，以?提高護理人?員的法律意?識，依法從?護，保護病?人及護士的?自身合法權?力。2、?建立和完善?護理差錯報?告和管理制?度，加強護?理缺陷管理?。護理部統(tǒng)?一規(guī)范護理?缺陷、差錯?事故記錄本?，發(fā)現(xiàn)缺陷?及時記錄，?科室每月組?織討論，分?析原因并提?出整改措施?。發(fā)現(xiàn)差錯?及時記錄并?上報護理部?，科室組織?討論、定性?，有原因分?析、有整改?措施。3?、狠抓核心?制度的落實?，嚴格執(zhí)行?各項規(guī)章制?度及護理常?規(guī)、規(guī)范。?由護理部制?定護理安全?專項檢查內(nèi)?容，各層管?理人員定期?和不定期督?查，查隱患?、定措施、?促改進。?4、加強與?病人的溝通?，每月召開?工休會，向?病人征求意?見，及時為?病人解決問?題。對損傷?性治療或特?殊檢查認真?履行告知義?務。5、?繼續(xù)開展醫(yī)?療安全月活?動，查找自?身和工作中?存在的安全?隱患，并寫?出自查自糾?報告上交護?理部。（?四）業(yè)務管?理1、進?一步深化整?體護理理念?，以病人需?求為服務導?向，注重個?性化服務，?進一步規(guī)范?健康教育制?度，流程，?確保措施的?有效性。?2、建立和?完善危重、?疑難病例護?理會診、護?理查房、護?理病例討論?制度，強化?業(yè)務查房效?果，護理部?每季度組織?全院護理業(yè)?務查房__?__次，科?室每年至少?組織___?_次護理業(yè)?務查房。?3、引導護?理人員積極?開展護理科?研，開展新?技術、新業(yè)?務，撰寫護?理論文，鼓?勵積極投稿?。要求護師?以上職稱者?每年至少完?成____?篇論文。?4、開展中?醫(yī)特色護理?，認真搞好?中醫(yī)適宜技?術的推廣工?作，創(chuàng)建特?色中醫(yī)醫(yī)院?。5、在?職培訓（?1）選派2?-____?名護士長到?上級醫(yī)院進?修學習新技?術（pIC?C）、新業(yè)?務。各科室?派送年輕護?士到宜昌中?心醫(yī)院進行?輪訓___?_個月，為?搬進新大樓?打好基矗?（2）護理?業(yè)務學習要?求：全院每?季度組織一?次護理講課?，各科室每?月組織一次?業(yè)務學習，?有記錄、有?講稿。（?3）護理理?論培訓內(nèi)容?：護理質(zhì)量?標準、各項?工作制度、?工作流程、?“三基”護?理知識、專?科護理常規(guī)?、應急預案?、急救知識?等;（4?）護理技能?培訓重點：?①基礎護?理操作和中?醫(yī)護理操作?的規(guī)范化培?訓，特別做?好新員工及?年輕護士的?培訓;②?常用急救知?識和技能。?（5）積?極參加盛州?護理學會組?織的各種短?訓班，不斷?增進新知識?、開展新業(yè)?務，帶動全?院護理業(yè)務?水平的提高?。（6）?請院外護理?專家到本院?進行護理業(yè)?務知識專題?講座1-_?___次。?（7）鼓?勵護理人員?在職繼續(xù)學?習，通過自?學考試等方?法提高學歷?，提升知識?層次，改善?護理隊伍智?能結(jié)構。?五、積極參?加醫(yī)院和社?會組織的其?他活動。?中醫(yī)院護理?部工作計劃?結(jié)尾模板?一、指導思?想在院長?的領導下，?遵循和落實?院長的“以?人為本”的?____，?“以病人為?中心”的服?務理念，以?醫(yī)療安全為?目標，預防?為主，強調(diào)?過程管理和?質(zhì)量責任，?強化內(nèi)涵建?設，提高技?術水平和服?務質(zhì)量，創(chuàng)?造優(yōu)質(zhì)護理?，提高社會?效益和經(jīng)濟?效益。二?、工作目標?●健全護?理“質(zhì)量、?安全、服務?”等項管理?制度，各項?工作做到制?度化、科學?化、規(guī)范化?。●強化?內(nèi)涵建設，?不斷提高護?理隊伍整體?素質(zhì)?！?堅持“以人?為本”的服?務原則，使?護理服務更?貼近群眾，?貼近社會，?不斷滿足人?民群眾日益?增長的醫(yī)療?服務需求，?創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理?效益。三?、工作指標?：1、護?理人員三基?水平平均分?≥____?分2、護?理技術操作?合格率≥9?03、基?礎護理合格?率≥90?4、特護、?一級護理合?格率≥90?5、五種?護理表格書?寫合格率≥?906、?急救物品完?好率≥10?07、常?規(guī)器械消毒?滅菌合格率?≥100?8、年考核?合格率≥9?59、整?體護理開展?病房數(shù)10?010、?每年完成本?院護理新業(yè)?務，新技術?≥____?項11、?護理人員培?訓率達10?0，護理人?員繼續(xù)教育?學分或?qū)W時?達到規(guī)定要?求。12?、每年在地?（市）以上?學術會議或?刊物上交流?，發(fā)表論文?≥____?篇13、?年褥瘡發(fā)生?次數(shù)01?4、護理嚴?重差錯發(fā)生?次數(shù)01?5、年護理?事故發(fā)生次?數(shù)016?、病人對護?理服務的滿?意率≥96?17、年?工作計劃完?成率達≥9?0四、工?作措施（?一）人員管?理1、在?護理人員配?置上，力爭?保持實際住?院床位與病?房護士比達?到1：0.?4，以保證?護理工作質(zhì)?量，其它特?殊情況按實?際工作量盡?可能在院內(nèi)?做適當?shù)恼{(diào)?整，同時要?避免造成護?理資源的浪?費。2、?努力爭取逐?步做到分層?次使用護士?：①力爭?得到院領導?的支持，護?士盡可能減?少承擔非護?理工作，如?，記賬、配?口服藥等；?②生活護?理（幫助進?食、翻身、?護送病人檢?查）主要由?助理護士完?成，注冊護?士應做好指?導工作；?③主管護師?、護師在完?成本班工作?的基礎上，?還應承擔質(zhì)?控、帶教、?講課、制訂?護理計劃、?科研等工作?；④另外?還應注意把?病人滿意的?護理骨干力?量用到臨床?第一線，有?什么樣的質(zhì)?量上什么樣?的崗，如，?靜脈穿刺技?術好的護士?，可以考慮?安排治療班?，以保障護?理服務的“?優(yōu)質(zhì)”，充?分調(diào)動護理?人員工作學?習的積極性?、主動性。?3、對各?級人員進行?培訓、考評?，護理部、?各科室同時?做好護士技?術檔案的管?理工作。?4、實行人?性化管理，?關心、尊重?和激勵護理?人員，如，?建立護理部?主任與護理?人員談話制?度，對每一?個長休（_?___個月?以上）護士?（產(chǎn)、病、?事、休）上?班前、對發(fā)?生差錯、被?投訴的護士?，護理部與?其本人溝通?，要了解護?士，調(diào)整心?理，減輕壓?力，充分調(diào)?動護士的積?極性。5?、做好護士?長管理工作?的檢查、監(jiān)?督，要求護?士長以表格?的形式反映?日常主要工?作情況。?（二）質(zhì)量?管理（1?）不斷完善?制度根據(jù)形?勢發(fā)展的需?要，結(jié)合臨?床實踐，不?斷完善質(zhì)控?制度，修訂?護理人員考?核細則，進?一步完善護?理質(zhì)量考核?內(nèi)容及評分?標準，如，?病房管理、?基礎護理、?分級護理、?消毒隔離工?作、護理文?件的書寫，?供應室、手?術室、門診?以及口腔科?護理質(zhì)量等?。（2）?加大落實、?督促、檢查?力度，注意?對護士操作?流程質(zhì)量的?督查。抓好?三級質(zhì)控管?理，按要求?開展質(zhì)控活?動，明確分?工，責任到?人，做到人?人參與，層?層管理，共?同把關，確?保質(zhì)量。有?檢查記錄、?分析、評價?及改進措施?。（3）?落實護士長?夜查房、節(jié)?假日、周日?查房制度。?（4）質(zhì)?控問題討論?分析、總結(jié)?反饋各級質(zhì)?控檢查發(fā)現(xiàn)?問題，要及?時向當班護?士和護士長?反饋，護士?長每周小結(jié)?一次，在科?室周會上通?報；護理部?每月質(zhì)控小?結(jié)評分一次?，在護士長?例會上通報?，分析產(chǎn)生?原因，提出?解決辦法。?并通過護理?簡訊通報全?院。護士對?存在存在問?題和改進措?施的知曉率?達100。?（6）要?求護理措施?完成率達9?0以上，以?保證護理質(zhì)?量持續(xù)改進?工作的有效?性。（7?）完善護理?質(zhì)控管理委?員會制度，?職責，每季?度召開會議?，對護理存?在的疑難問?題進行討論?、分析、拿?出有效的整?改措施。?（三）安全?管理（1?）醫(yī)療護理?法律法規(guī)培?訓，組織學?習、討論和?專題講座，?以提高護理?人員的法律?意識，依法?從護，保護?病人及護士?的自身合法?權力。（?2）護理缺?陷管理，堅?持嚴格督查?各工作質(zhì)量?環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)?安全隱患，?及時采取措?施，使護理?差錯事故消?滅在萌芽狀?態(tài)。護理部?統(tǒng)一規(guī)范護?理缺陷差錯?事故記錄本?，發(fā)現(xiàn)問題?及時記錄（?內(nèi)容包括：?時間、當事?人、事情經(jīng)?過、結(jié)果、?定性、原因?分析討論、?改進措施）?。（3）?嚴格質(zhì)控各?項規(guī)章制度?及護理操作?規(guī)程，嚴格?“查對”制?度，急救藥?品、物品管?理制度，損?傷性治療或?檢查的告知?義務的實施?，由護理部?制定護理安?全專項檢查?內(nèi)容，各層?管理人員定?期和不定期?督查，查隱?患、定措施?、促改進。?（4）感?染控制管理?（詳見感染?管理計劃）?（四）業(yè)?務管理1?、進一步深?化整體護理?理念，以病?人需求為服?務導向，注?重個性化服?務，進一步?規(guī)范健康教?育制度，流?程，確保措?施的有效性?。2、強?化業(yè)務查房?效果，護理?部組織全院?護理業(yè)務查?房每季度_?___次，?各科室每月?組織___?_次，對危?重疑難病例?、特殊病例?、特別護理?問題、新技?術、新業(yè)務?進行討論分?析，總結(jié)經(jīng)?驗，以提高?護士的工作?能力和業(yè)務?素質(zhì)。3?、引導護理?人員對護理?新技術、新?項目的了解?，鼓勵護理?人員參加護?理科研，積?極積累資料?，撰寫護理?論文，并鼓?勵積極投稿?。要求護師?以上職稱者?每年至少完?成1編論文?。4、在?職培訓（院?內(nèi)護理培訓?計劃附后）?（1）護?理業(yè)務學習?要求：全院?每季度組織?1-___?_次護理大?課，各科室?每月組織_?___次小?講課，每周?晨會業(yè)務學?習____?次，有記錄?、有講稿。?（2）護?理理論培訓?內(nèi)容：護理?質(zhì)量標準、?各項工作制?度、工作流?程、“三基?”護理知識?，應急預案?、同時注意?開展目標明?確的業(yè)務培?訓以“缺什?么學什么”?、“有什么?實際問題就?講什么內(nèi)容?”強化護理?學習效果。?（3）護?理技能培訓?重點：a?.二十五項?護理操作的?規(guī)范化培訓?，特別做好?新員工及年?輕護士的培?訓；b.?常用急救技?能；c.?健康教育中?涉及的康復?技巧和技術?。（4）?院外短期培?訓：安排外?科、急診科?二名護理人?員，參加急?癥急救知識?短期培訓。?（5）選?派護士長、?護理骨干外?出參加培訓?學習，以不?斷增進新知?識、新業(yè)務?，以帶動護?理質(zhì)量的提?高。（6?）力爭得到?院長的支持?，建立和完?善電教室，?請院外護理?專家到本院?進行護理業(yè)?務知識專題?講座２-_?___次。?（７）鼓?勵護理人員?在職繼續(xù)學?習，通過自?學考試等方?法提高學歷?，提高知識?層次，改善?護理隊伍智?能結(jié)構。?（五）護理?教學管理（?詳見護理教?學計劃）?六、各季度?工作重點：?第一季度?工作重點?1、___?_年護理工?作總結(jié)匯報?。布置__?__年護理?工作計劃。?2、院內(nèi)?通報___?_年市衛(wèi)生?局醫(yī)療服務?整體質(zhì)量檢?查評估護理?情況，問題?分析、總結(jié)?，制定整改?措施。3?、組織學習?____各?項規(guī)章制度?及有關條文?、護理質(zhì)量?標準。4?、護理新項?目、新技術?課題申報。?5、春節(jié)?前各項工作?準備、督查?，春節(jié)期間?查房工作的?落實，確保?節(jié)日期間護?理工作安全?。6、舉?辦護理操作?技術培訓班?，護理業(yè)務?課及護理業(yè)?務查房安排?。7、護?理人員操作?考核，理論?考試。8?、護理質(zhì)控?活動。9?、護理滿意?度調(diào)查。?10、護士?長會議，護?理質(zhì)控委員?會會議安排?，質(zhì)控總結(jié)?、分析、反?饋。11?、實習護士?考核鑒定，?教學工作總?結(jié)、評估。?第二季度?工作重點?1、“護士?節(jié)“慶?；?動安排。?2、舉辦護?理操作技術?培訓班，護?理業(yè)務課及?護理業(yè)務查?房安排。?3、護理人?員“三基”?理論考試、?考核。4?、護理質(zhì)控?活動。5?、護理滿意?度調(diào)查。?6、“五一?”節(jié)前各項?工作準備、?督查、節(jié)日?期間護理查?房工作的落?實。7、?護士長會議?，護理質(zhì)控?委員會會議?安排，質(zhì)控?總結(jié)、分析?、反饋。?第三季度工?作重點1?、實習護士?崗前培訓及?教學工作安?排。2、?護理業(yè)務課?、護理業(yè)務?查房安排。?3、舉辦?急救知識學?習培訓二期?。4、護?理人員“應?急預案、質(zhì)?量關鍵流程?”考試考核?5、“國?慶節(jié)”前各?項工作準備?。6、護?理質(zhì)控活動?7、護理?滿意度調(diào)查?。8、護?士長會議，?護理質(zhì)控委?員會會議安?排，質(zhì)控總?結(jié)、分析、?反饋。9?、護理質(zhì)控?委員會會議?安排，第?四季度工作?重點1、?“國慶節(jié)”?前做好各項?準備工作，?節(jié)日期間護?理查房工作?的落實。?2、護理人?員法律、法?規(guī)、工作制?度、應急預?案相關知識?考試考核。?3、護理?業(yè)務課及護?理業(yè)務查房?安排。4?、護理滿意?度調(diào)查。?5、護理質(zhì)?控活動。?6、護士長?會議，質(zhì)控?總結(jié)、分析?、反饋。?7、護理人?員個人總結(jié)?。8、本?年度護理工?作總結(jié)及下?年度護理工?作計劃。?9、做好迎?接年終醫(yī)療?服務整體質(zhì)?量檢查評估?的各項工作?。202?3中醫(yī)院護?理部工作計?劃標準模板?