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2023年6月份消供中心院感考試試題[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________一、單選題:(每題2分,共40分)1.清潔-污染切口是指()。[單選題]*A.手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū),未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部。B.手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明顯污染。(正確答案)C.手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域。D.有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)或已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)。2.手術(shù)部位感染(SSI)的危險(xiǎn)因素不包括()。[單選題]*A、使用抗菌藥物(正確答案)B、手術(shù)室方面C、患者和手術(shù)方面D、手術(shù)后的治療與護(hù)理方面3.手術(shù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》進(jìn)行外科手消毒,外科手消毒效果監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)達(dá)到()。[單選題]*A.≦5cfu/cm2√(正確答案)B.≦10cfu/cm2C.≦15cfu/cm2D.≦20cfu/cm24.手術(shù)中避免手術(shù)部位感染的措施不正確的是()。[單選題]*A、最大限度減少人員數(shù)量和流動。B、保證使用的手術(shù)器械、器具及物品達(dá)到滅菌水平。C、術(shù)中保證患者體溫正常,防止低體溫。D、對需要引流的手術(shù)切口,應(yīng)當(dāng)首選開放式引流。(正確答案)E、沖洗手術(shù)部位時,應(yīng)當(dāng)使用溫度為37℃的無菌生理鹽水等液體。5.下列對手術(shù)部位感染(SSI)的描述不正確的是()。[單選題]*A.切口淺部組織感染是指手術(shù)后30天以內(nèi)發(fā)生的僅累及切口皮膚的感染。B.切口深部組織感染是指手術(shù)后30天以內(nèi)發(fā)生的累及深部軟組織(如筋膜和肌層)的感染。(正確答案)C.切口深部組織感染是指無植入物者手術(shù)后30天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后1年以內(nèi)發(fā)生的累及深部軟組織(如筋膜和肌層)的感染。D.器官/腔隙感染是指無植入物者手術(shù)后30天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后1年以內(nèi)發(fā)生的累及術(shù)中解剖部位(如器官或者腔隙)的感染。6.手術(shù)前沖洗手消毒方法為取足量消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,認(rèn)真揉搓多少分鐘()[單選題]*A、2—6分鐘(正確答案)B、2-4分鐘C、1-2分鐘D、1—3分鐘7.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切ロ周圍()的區(qū)域?[單選題]*A、15cm(正確答案)B、12cmC、10cmD、5cm8.擇期手術(shù)后一般無須繼續(xù)使用抗菌藥物,如使用也不應(yīng)超過多少?()[單選題]*A、15hB、24h(正確答案)C、36hD、48h9.外科手術(shù)前洗手范圍為()[單選題]*A、雙手B、雙手、前臂C、雙手、前臂和上臂上1/3D、雙手、前臂和上臂下1/3(正確答案)10.用于沖洗傷口的過氧化氫濃度一般為()[單選題]*A、1.0%B、1.5%C、2%D、3%(正確答案)11.手術(shù)切口部位的皮膚消毒范圍應(yīng)在手術(shù)野及其外擴(kuò)展≥多少部位由內(nèi)向外擦拭()[單選題]*A、5cmB、8cmC、10cmD、15cm(正確答案)12.干熱滅菌器進(jìn)行滅菌,下列滅菌參數(shù)哪項(xiàng)是錯誤的()[單選題]*A、150℃,120分鐘(正確答案)B、160℃,120分鐘C170℃,60分鐘D、180℃,30分鐘13.在下列干熱滅菌相關(guān)中,哪項(xiàng)敘述是錯誤的()[單選題]*A、滅菌物品包體積不應(yīng)超過10cm×10cm×20cmB、油劑、粉劑的厚度不應(yīng)超過1。0cm(正確答案)C、凡士林紗布條厚度不應(yīng)超過1。3cmD、裝載高度不應(yīng)超過滅菌器內(nèi)腔高度的2/3,物品間應(yīng)留有空隙14.下列哪種消毒劑不適用于粘膜、傷口創(chuàng)面的沖洗消毒()[單選題]*A、有效含氯0.2%的氯乙定B、30g/L的過氧化氫氧C、含有效碘0。5%的碘伏(正確答案)D、含量有效碘0。05%的碘伏A、有效含氯0.2%的氯乙定B、30g/L的過氧化氫氧C、含有效碘0。5%的碘伏D、含量有效碘0。05%的碘伏15.清除或殺滅傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無害化的處理為()[單選題]*A、清潔B、消毒(正確答案)C、滅菌D、清洗16.去除物體表面有機(jī)物、無機(jī)物和可見污染物的過程為()[單選題]*A、清潔(正確答案)B、消毒C、滅菌D、清洗17、口腔器械應(yīng)首選()。[單選題]*A、壓力蒸汽滅菌(正確答案)B、干熱滅菌C環(huán)氧乙烷滅菌D、過氧化氫低溫離子滅菌18、應(yīng)根據(jù)待滅菌物品選擇適宜的壓力蒸汽滅菌器和()[單選題]*A、消毒程序B、滅菌程序(正確答案)C、清洗程序D、干燥程序19、生物監(jiān)測頻率要求壓力蒸汽滅菌應(yīng)每周進(jìn)行()監(jiān)測。()[單選題]*A.、一次(正確答案)B、三次C、四次D、二次20、壓力蒸汽滅菌包重量要求,器械包和敷料包分別不宜超過()。[單選題]*A、7Kg、5Kg(正確答案)B、5Kg、7KgC、8Kg、6KgD、6Kg、8Kg二、多選題(每題2分,共40分)1.手術(shù)不可避免地會損傷患者的皮膚或黏膜屏障,在傷口開放的操作過程中微生物可能會進(jìn)入傷口,當(dāng)手術(shù)切口的微生物污染達(dá)到一定程度時,會發(fā)生手術(shù)部位感染(SurgicalSiteInfection,SSI)。SSI是指繼發(fā)于手術(shù)操作形成的手術(shù)切口中的感染,包括()。*A.切口淺部組織感染(正確答案)B.切口深部組織感染(正確答案)C.器官感染(正確答案)D.腔隙感染(正確答案)2.根據(jù)外科手術(shù)切口微生物污染情況,外科手術(shù)切口分為()。*A.Ⅰ類(清潔)切口(正確答案)B.Ⅱ類(清潔-污染)切口(正確答案)C.Ⅲ類(污染)切口(正確答案)D.Ⅳ類(感染)切口(正確答案)3.SSI通常發(fā)生于術(shù)后5~6日,80%~90%的術(shù)后感染發(fā)生在術(shù)后30日內(nèi),隨著門診手術(shù)量的增加和住院天數(shù)縮短,30%~40%的SSI發(fā)生在出院以后。國際聯(lián)合委員會健康組織認(rèn)為,判定為SSI的臨床標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)滿足()。*A.從傷口中引流出大量膿性物質(zhì)。(正確答案)B.傷口自發(fā)裂開,有膿性引流液。(正確答案)C.傷口標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)陽性,或革蘭染色細(xì)菌陽性。(正確答案)D.手術(shù)醫(yī)生注意到切口紅腫或引流物流出,并認(rèn)為存在感染。(正確答案)4.下列情形中不屬于切口淺部組織感染是()。*A.針眼處膿點(diǎn)(僅限于縫線通過處的輕微炎癥和少許分泌物)。(正確答案)B.穿刺口周圍感染。(正確答案)C.外陰切開術(shù)或包皮環(huán)切術(shù)部位或肛門周圍手術(shù)部位感染。(正確答案)D.感染的燒傷創(chuàng)面,及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度燒傷創(chuàng)面。(正確答案)E.壞死性筋膜炎。(正確答案)F.從器官穿刺出膿液。(正確答案)5.手術(shù)部位感染(SSI)來自患者的危險(xiǎn)因素包括()。*A、高齡(正確答案)B、高血糖(正確答案)C、肥胖(正確答案)D、腫瘤患者放療期間(正確答案)E、住院時間長(正確答案)6.外科醫(yī)師、護(hù)士對手術(shù)后病人應(yīng)當(dāng)注意()。*A、觀察患者手術(shù)部位切口情況。(正確答案)B、出現(xiàn)分泌物時應(yīng)進(jìn)行微生物培養(yǎng)。(正確答案)C、結(jié)合微生物報(bào)告及患者手術(shù)情況,對感染及時診斷、治療、監(jiān)測。(正確答案)D、接觸患者手術(shù)部位或者更換手術(shù)切口敷料前后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手衛(wèi)生。(正確答案)E、每小時觀察病人情況。7.以下對手術(shù)部位感染的預(yù)防措施描述正確的是:()。*A.術(shù)前備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行,毛發(fā)不影響手術(shù)時可不用處理,確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時,應(yīng)當(dāng)使用不損傷皮膚的方法,避免使用刀片刮除毛發(fā)。(正確答案)B.與碘伏相比,使用含乙醇的氯己定皮膚消毒劑能明顯減少手術(shù)部位感染。(正確答案)C.患者應(yīng)在手術(shù)日前一晚或更早時間肥皂沐浴或擦浴。(正確答案)D.手術(shù)人員盡量輕柔地接觸組織,保持有效的止血,最大限度地減少組織損傷,徹底去除手術(shù)部位的壞死組織(縫線、焦化組織、壞死碎屑),避免形成死腔。(正確答案)8.手術(shù)室可以選用下列哪些方式凈化空氣?()*A.通風(fēng)B.安裝空氣凈化消毒裝置的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)(正確答案)C.紫外線消毒(正確答案)D.空氣消毒器(正確答案)9.下列圍手術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用正確的是()。*A.圍手術(shù)期預(yù)防用藥目的不包括與手術(shù)無直接關(guān)系的、術(shù)后可能發(fā)生的其他部位感染。(正確答案)B.圍手術(shù)期Ⅰ類切口一般不給予抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用,Ⅱ類及以上切口可予抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用。(正確答案)C.一般圍手術(shù)期抗菌藥物在手術(shù)切皮前0.5-1小時內(nèi)或麻醉開始時給藥,目的是使手術(shù)切口暴露時局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。(正確答案)D.依據(jù)藥代動力學(xué),為維持有效的血藥濃度,肥胖、手術(shù)時間超過3小時或超過所用藥物半衰期的2倍以上或失血過多者(>1500ml)需術(shù)中追加給藥,以達(dá)到抗菌藥物的有效覆蓋時間應(yīng)包括整個手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4小時的目的。(正確答案)10.以下手術(shù)部(室)環(huán)境表面清潔消毒措施正確的是()。*A.每天手術(shù)工作開始前30分鐘完成手術(shù)部(室)環(huán)境表面清潔消毒。(正確答案)B.術(shù)中發(fā)生血液、體液濺污時先用可吸附材料去除污染物,再清潔消毒。(正確答案)C.連臺手術(shù)之間、當(dāng)天手術(shù)全部完畢后,應(yīng)當(dāng)對手術(shù)間及時進(jìn)行清潔消毒處理。(正確答案)D.每周清潔消毒新風(fēng)口及過濾網(wǎng)。(正確答案)11.手術(shù)部位感染的分類()*A.切口淺部組織感染(正確答案)B.切口深部組織感染(正確答案)C.器官/腔隙感染:(正確答案)12.手術(shù)部位感染:手術(shù)前患者準(zhǔn)備()*A、積極治療原發(fā)疾病,特別是感染性疾病。(正確答案)B、控制感染危險(xiǎn)因素,提高患者的抵抗力。如糾正低氧血癥、低蛋白血癥,控制血糖、鼓勵病人戒煙等。(正確答案)C、盡量縮短病人術(shù)前等待日。(正確答案)D、嚴(yán)格進(jìn)行手術(shù)區(qū)皮膚消毒,注意消毒范圍與順序。(正確答案)E、鋪巾后不得移動無菌巾。無菌巾力求干燥,提倡使用防滲透材質(zhì)的無菌巾。(正確答案)13.外科手術(shù)切口分類包括()*A、清潔切口(正確答案)B、清潔—污染切ロ(正確答案)C、污染切ロ(正確答案)D、感染切ロ(正確答案)14.外科手術(shù)部位感染細(xì)菌來源包括()*A、空氣(正確答案)B、患者皮膚(正確答案)C、手術(shù)人員(正確答案)D、手術(shù)器械及植入物(正確答案)15.外科手術(shù)部位感染分類()*A、切口淺部組織感染(正確答案)B、切ロ深部組織感染(正確答案)C、器官/腔隙感染D、表皮感染16、根據(jù)物品污染后導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)高低選擇相應(yīng)的消毒或滅菌方法有()*A、高度危險(xiǎn)性物品,應(yīng)采用滅菌方法(正確答案)B、中度危險(xiǎn)性物品,應(yīng)采用達(dá)到中水平消毒以上效果的消毒方法(正確答案)C、低度危險(xiǎn)性物品,宜采用低水平消毒方法,或進(jìn)行清潔處理;遇有病原微生物污染時,針對所污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法。(正確答案)D、以上都正確(正確答案)17.屬于高水平消毒劑的是()*A、二氧化氯(正確答案)B、鄰苯二甲醛(正確答案)C、過氧乙酸、(正確答案)D、過氧化氫、(正確答案)18.體溫表每次用后應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上可選用下列哪些方法消毒()*A、75%乙醇浸泡30分鐘(正確答案)B、含有效溴500mg/L~1000mg/L二溴海因浸泡30分鐘C、過氧乙酸1000mg/L浸泡20分鐘D、含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘(正確答案)19.關(guān)于物體表面的消毒,下列描述哪些是正確的()*A、地面通常采用含氯或其他消毒液拖地,每天1~2次,墻壁通常不需要進(jìn)行常規(guī)消毒B、治療室、注射室、換藥室的各種物體表面及臺面等每天用含氯消毒劑擦拭(正確答案)C、病房內(nèi)如桌子、椅子、凳子、床頭柜等用品表面,一般情況下只進(jìn)行日常的清潔衛(wèi)生工作(正確答案)D、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物體表面,通常情況下,每天用潔凈水擦抺刷洗處理(正確答案)20.對拖把的消毒,下列哪些是正確的()*A、一般病室、辦公室每次使用后的拖把用清水沖洗,干燥備用(正確答案)B、治療室、換藥室每次使用后的拖把用500mg/L有效氯消毒液浸泡10分鐘清水沖洗,干燥備用C、當(dāng)病室地面有血液、分泌物、排泄物時,先按有關(guān)要求清除污染物,再用浸泡含有1000mg/L有效氯或有效溴消毒液的拖把擦拭,拖把用500mg/L有效氯浸泡30分鐘后,清洗干凈,干燥備用(正確答案)D、傳染病區(qū)使用后的拖把,應(yīng)先消毒,用1000mg/L有效氯浸泡30分鐘,再用清水清洗后用500mg/L有效氯浸泡30分鐘后,干燥備用(正確答案)二、判斷題(每題2分,共20分)1.有明顯皮膚破損感染或患感冒、流感等呼吸道疾病以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)護(hù)人員,在末治愈前不應(yīng)參加手術(shù).[判斷題]*對(正確答案)錯2.沖洗手術(shù)部位時,應(yīng)當(dāng)使用溫度為38℃的無菌生理鹽水等液體。[判斷題]*對錯(正確答案)3.預(yù)防用藥不能替代無菌操作。[判斷題]*對(正確答案)錯4.耐熱、耐濕的高度危險(xiǎn)性物品,應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌,手術(shù)器械不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌.[判斷題]*對(正確答案)錯5.環(huán)境與物體表面,一般情況下先清潔,再消毒;當(dāng)受到患者的血液、體液等污染時,先去除污染物,再清潔與消度[判斷題]*對(正確答案)錯6.高水平消毒劑是指能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、分枝桿菌、病毒、真菌及
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