中小學(xué)生健康體檢管理辦法2021版

中小學(xué)生健康體檢管理辦法（2021年版）一、中小學(xué)生健康體檢組織管理二、健康體檢基本要求三、健康體檢內(nèi)容四、健康體檢結(jié)果反饋與健康檔案管理五、健康體檢機(jī)構(gòu)資質(zhì)六、體檢質(zhì)量控制與感染管理七、信息管理與安全八、健康體檢經(jīng)費(fèi)與管理中小學(xué)生健康體檢管理辦法（2021年版）一、為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見(jiàn)》《教育部等五部門(mén)關(guān)于全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作的意見(jiàn)》等文件精神，加強(qiáng)中小學(xué)生健康體檢管理，根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《護(hù)士條例》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》以及《國(guó)家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)》《健康體檢管理暫行規(guī)定》等法律法規(guī)文件制定本辦法。一、中小學(xué)生健康體檢組織管理本辦法所稱(chēng)的健康體檢，是指由學(xué)校組織開(kāi)展的，在校中小學(xué)生的健康體檢?？h級(jí)以上地方人民政府教育行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織管理本地區(qū)中小學(xué)生健康體檢工作?？h級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)中小學(xué)生健康體檢工作，指導(dǎo)醫(yī)療、疾控等機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生健康體檢數(shù)據(jù)的分析利用，做好相關(guān)疾病的防治，維護(hù)學(xué)生身體健康，推進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作。中小學(xué)校負(fù)責(zé)本校學(xué)生健康體檢的組織實(shí)施。開(kāi)展健康體檢服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括教育行政部門(mén)所屬的區(qū)域性中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)健康體檢機(jī)構(gòu)）負(fù)責(zé)配合相關(guān)部門(mén)開(kāi)展中小學(xué)生健康體檢工作。二、健康體檢基本要求（一）中小學(xué)校每年組織1次在校學(xué)生健康體檢。（二）健康體檢場(chǎng)所設(shè)置在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)或?qū)W校內(nèi)。設(shè)置在學(xué)校內(nèi)的體檢場(chǎng)所，應(yīng)當(dāng)符合《健康體檢管理暫行規(guī)定》中關(guān)于外出健康體檢的有關(guān)要求。（三）中小學(xué)校、健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)共同落實(shí)傳染病防控措施，共同制定、執(zhí)行現(xiàn)場(chǎng)體檢流程，排查隱患，保證體檢安全有序進(jìn)行。（四）健康體檢機(jī)構(gòu)調(diào)試必備體檢設(shè)施，檢查方法符合國(guó)家、行業(yè)或地方規(guī)定的方法或標(biāo)準(zhǔn)，并定期校準(zhǔn)。（五）健康體檢機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行健康體檢安全和質(zhì)量管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、檢查技術(shù)規(guī)范。三、健康體檢內(nèi)容（一）詢(xún)問(wèn)既往疾病史。（二）體檢項(xiàng)目。.基本項(xiàng)目：形態(tài)指標(biāo)檢查：身高、體重、腰圍、臀圍；內(nèi)科檢查：心、肺、肝、脾，血壓，肺活量；外科檢查：頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結(jié)；耳鼻喉科檢查：聽(tīng)力、外耳道與鼓膜、外鼻、嗅覺(jué)、扁桃體；眼科檢查：眼外觀、遠(yuǎn)視力、屈光度；口腔科檢查：牙齒、牙周；實(shí)驗(yàn)室檢查：（1）血常規(guī)；（2）丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶；（3）結(jié)核分枝桿菌感染檢測(cè)（入學(xué)體檢已測(cè)過(guò)的可以不測(cè)）。.可選擇項(xiàng)目：如眼位、色覺(jué)、外生殖器、膽紅素等。各地衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同當(dāng)?shù)亟逃姓块T(mén)根據(jù)實(shí)際情況，在保障基本項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，可以適當(dāng)增加其他可選擇項(xiàng)目，制定本轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)生健康體檢項(xiàng)目目錄。四、健康體檢結(jié)果反饋與健康檔案管理（一）健康體檢機(jī)構(gòu)在學(xué)生及其監(jiān)護(hù)人知情同意的前提下，以個(gè)體報(bào)告單形式向?qū)W校反饋學(xué)生個(gè)體健康體檢結(jié)果，并由學(xué)校向?qū)W生及其監(jiān)護(hù)人反饋。（二）健康體檢機(jī)構(gòu)分別以學(xué)校匯總報(bào)告單、區(qū)域?qū)W校匯總報(bào)告單形式向?qū)W校和區(qū)域教育行政部門(mén)反饋學(xué)生健康體檢結(jié)果。（三）健康體檢報(bào)告單內(nèi)容。1.個(gè)體報(bào)告單內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括學(xué)生個(gè)體體檢項(xiàng)目的客觀結(jié)果、對(duì)體檢結(jié)果的綜合評(píng)價(jià)以及健康指導(dǎo)建議，超重、肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良、脊柱彎曲異常、視力不良、齲齒須作為指導(dǎo)的重點(diǎn)。.學(xué)校匯總報(bào)告單內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括學(xué)校不同年級(jí)男女生的生長(zhǎng)發(fā)育水平，營(yíng)養(yǎng)狀況分布，脊柱彎曲異常、視力不良、齲齒、缺陷檢出率，不同年級(jí)存在的主要健康問(wèn)題以及健康指導(dǎo)建議。.區(qū)域?qū)W校匯總報(bào)告單內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括所檢查學(xué)校學(xué)生的總體健康狀況分析，包括生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀況的分布、視力不良、齲齒檢出率、缺陷檢出率以及健康指導(dǎo)建議。（四）健康體檢報(bào)告單的反饋時(shí)限。個(gè)體報(bào)告單應(yīng)當(dāng)于體檢結(jié)束后2周內(nèi)反饋；學(xué)校匯總報(bào)告單應(yīng)當(dāng)于體檢結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)反饋；區(qū)域?qū)W校匯總報(bào)告單應(yīng)當(dāng)于體檢結(jié)束后2個(gè)月內(nèi)反饋。（五）學(xué)生健康檔案管理。.學(xué)校和教育行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)將學(xué)生健康體檢結(jié)果納入學(xué)校檔案管理內(nèi)容，建立落實(shí)學(xué)生健康體檢資料臺(tái)賬管理制度，有條件的地區(qū)可以建立電子化健康檔案；根據(jù)學(xué)生健康體檢結(jié)果和健康體檢機(jī)構(gòu)給出的健康指導(dǎo)建議，研究制定促進(jìn)學(xué)生健康的措施，有針對(duì)性地開(kāi)展促進(jìn)學(xué)生健康的相關(guān)工作。.教育行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)健康問(wèn)題的學(xué)生建立檔案并隨訪。重點(diǎn)圍繞超重、肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良、脊柱彎曲異常、視力不良、齲齒等健康問(wèn)題開(kāi)展工作。五、健康體檢機(jī)構(gòu)資質(zhì)（一）機(jī)構(gòu)條件。.符合《健康體檢管理暫行規(guī)定》要求。.具備獨(dú)立開(kāi)展學(xué)生健康體檢工作的人員和條件。.能對(duì)學(xué)生健康體檢狀況進(jìn)行個(gè)體和群體評(píng)價(jià)、分析、反饋，并提出健康指導(dǎo)建議。（二）人員要求。.體檢崗位設(shè)置合理，規(guī)章制度完善，崗位職責(zé)明確。.有足夠的與學(xué)生健康體檢項(xiàng)目相適應(yīng)的管理、技術(shù)、質(zhì)量控制和統(tǒng)計(jì)人員；按體檢項(xiàng)目確定從事健康體檢的人員數(shù)量，每個(gè)體檢項(xiàng)目不得少于1人，檢驗(yàn)人員不得少于2人。.專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)熟悉本專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)，技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)與學(xué)生健康體檢項(xiàng)目相符合，具有與學(xué)生健康體檢工作和常見(jiàn)病防治相關(guān)的知識(shí)和技能。.內(nèi)科、外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科檢查及實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的人員必須具有相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；各專(zhuān)業(yè)體檢醫(yī)師至少有1人具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。.健康體檢各類(lèi)人員均應(yīng)接受縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生健康行政部門(mén)組織的崗前培訓(xùn)，統(tǒng)一體檢標(biāo)準(zhǔn)。6.健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定醫(yī)師審核簽署健康體檢報(bào)告單。負(fù)責(zé)審核健康體檢報(bào)告單的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有內(nèi)科或外科副主任醫(yī)師及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，接受設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生健康行政部門(mén)組織的培訓(xùn)并考核合格。不具備培訓(xùn)考核條件的地區(qū)，培訓(xùn)考核辦法由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況另行規(guī)定。（三）場(chǎng)所設(shè)置基本要求。1.有學(xué)生集合場(chǎng)地，并設(shè)有室內(nèi)候診區(qū)（不小于20平方米）。2.男女分開(kāi)的內(nèi)科、外科檢查室（各不少于1間）。3.眼科、耳鼻喉科、口腔科檢查室。.化驗(yàn)室、消毒供應(yīng)室。.男、女衛(wèi)生間。體檢場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進(jìn)行消毒處理，符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982）中ΠI類(lèi)環(huán)境的消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，保證衛(wèi)生安全。醫(yī)療廢物處理應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定。生物樣本的采集和留存應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定和相關(guān)檢驗(yàn)技術(shù)規(guī)范要求；生物樣本的運(yùn)輸應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（四）儀器設(shè)備。學(xué)生健康體檢所需的醫(yī)療檢查設(shè)備與檢驗(yàn)儀器的種類(lèi)、數(shù)量、性能、量程、精度能滿足工作需要，符合國(guó)際、國(guó)家、行業(yè)或地方規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，并運(yùn)行良好，定期校驗(yàn)；儀器設(shè)備有完整的操作規(guī)程。.實(shí)驗(yàn)室基本設(shè)備：（1）離心機(jī)；（2）電冰箱；（3）全自動(dòng)或半自動(dòng)生化儀；（4）血細(xì)胞分析儀；（5）紫外線燈。.體檢基本設(shè)備：（1）聽(tīng)診器；（2）血壓計(jì)；（3）身高計(jì)；（4）體重秤；（5）皮尺；（6）標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表燈箱；（7）驗(yàn)光儀（無(wú)驗(yàn)光儀地區(qū)可采用串鏡）；（8）耳鼻喉科器械（額鏡、檢耳鏡、鼻前鏡、壓舌板）；（9）口腔科器械（平面口鏡、五號(hào)探針、牙周探針）；（10）診查床；（11）與健康體檢項(xiàng)目相應(yīng)的其他設(shè)備（如軀干旋轉(zhuǎn)測(cè)量?jī)x、血紅蛋白儀等根據(jù)要求進(jìn)行準(zhǔn)備）。體檢器具的消毒應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982）中的醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。（五）其他。1.學(xué)生體檢表由各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生健康行政部門(mén)統(tǒng)一制定。2.健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)有良好的內(nèi)務(wù)管理，檢查儀器放置合理，便于操作，配有必要的急救、消毒、防污染、防火、控制進(jìn)入等安全措施。3.健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)編制質(zhì)量管理體系文件，并嚴(yán)格開(kāi)展質(zhì)量控制。4.健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為檢驗(yàn)樣品建立唯一識(shí)別系統(tǒng)和狀態(tài)標(biāo)識(shí)，編制有關(guān)樣品采集、接收、流轉(zhuǎn)、保存和安全處置的書(shū)面程序。.健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定書(shū)寫(xiě)、更改、審核、簽章、分發(fā)、保存和統(tǒng)計(jì)體檢報(bào)告。.健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定收取體檢費(fèi)用。7.健康體檢機(jī)構(gòu)為區(qū)域性中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的，其體檢工作的管理由教育行政部門(mén)負(fù)責(zé)。六、體檢質(zhì)量控制與感染管理（一）縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生健康行政部門(mén)加強(qiáng)對(duì)健康體檢機(jī)構(gòu)的質(zhì)量控制管理，制定質(zhì)量控制規(guī)章制度，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)生體檢質(zhì)量的監(jiān)督與指導(dǎo)，定期對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)。（二）每年定期對(duì)學(xué)生健康體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢現(xiàn)場(chǎng)抽測(cè)，嚴(yán)格開(kāi)展質(zhì)量控制。（三）核對(duì)體檢人員資質(zhì)和培訓(xùn)考核合格記錄，檢查體檢人員健康狀況，預(yù)防交叉感染。（四）核查健康體檢所用的醫(yī)療設(shè)備、一次性醫(yī)療用品質(zhì)量，并進(jìn)行記錄。（五）醫(yī)療廢物按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定統(tǒng)一處理。七、信息管理與安全（一）健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與教育行政部門(mén)簽署協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，保障中小學(xué)生健康體檢工作順利進(jìn)行。（二）協(xié)議雙方依據(jù)國(guó)家、地區(qū)信息安全相關(guān)法律法規(guī)簽訂學(xué)生健康體檢信息保密協(xié)議，保障學(xué)生及其家庭、學(xué)校信息不外泄。（三）縣級(jí)以上地方人民政府教育行政部門(mén)和衛(wèi)生健康行政部門(mén)共同負(fù)責(zé)學(xué)生健康體檢數(shù)據(jù)管理、使用和發(fā)布；健康體檢