試驗膳食和代謝膳食

試驗膳食和代謝膳食第1頁，課件共11頁，創(chuàng)作于2023年2月膽囊造影試驗餐目的：用于檢查膽囊和膽管的功能和病變試驗要求：

1.檢查前一天：早餐進食高脂肪食物（油煎兩個雞蛋或50g奶油巧克力），促進膽囊排空。

2.午、晚餐食用少油素食。午餐后開始服用造影劑。3.檢查當(dāng)天：早餐禁食，造影檢查后，吃油煎雞蛋2個。第2頁，課件共11頁，創(chuàng)作于2023年2月肌酐試驗膳食一、目的：測定內(nèi)生肌酐清除率，估計腎小球濾過率，用于腎臟疾病的診斷和觀察。二、試驗要求：

1.試驗期三天

2.每天攝入蛋白質(zhì)<40g3.主食不超350g，余下蛋白質(zhì)從雞蛋、牛奶供給。蔬菜水果正常攝入第3頁，課件共11頁，創(chuàng)作于2023年2月隱血試驗膳食目的：檢查大便中的隱血，早期發(fā)現(xiàn)消化道出血試驗要求：

1.實驗期三天

2.禁食肉、動物血、肝類、綠葉蔬菜和含鐵食物

3.第四天檢查大便第4頁，課件共11頁，創(chuàng)作于2023年2月葡萄糖耐量試驗膳食目的：檢查葡萄糖耐量，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病試驗要求：

1.試驗前三天，被檢查者每日食物含碳水化合物不少于300g2.試驗前12—16小時內(nèi)禁食3.試驗當(dāng)日抽空腹血后，立即口服75g葡萄糖（溶于300ml水中），在5分鐘內(nèi)飲完4.分別在30、60、120、180分鐘時抽血，留尿第5頁，課件共11頁，創(chuàng)作于2023年2月甲狀旁腺機能亢進代謝膳食原理甲狀旁腺功能亢進時，過多的甲狀旁腺素使溶骨增強，過多的鈣和磷進入血液。血鈣增高，尿鈣排泄增多，腎小管排磷受到抑制。食物中蛋白質(zhì)、鈣、磷攝入量對試驗結(jié)果影響明顯。第6頁，課件共11頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）低鈣、正常磷代謝膳食1.實驗期5天，前三天為適應(yīng)期,后兩天為試驗期2.鈣每天攝入量<150mg3.磷每天攝入量<600—800mg4.最后一天收集24小時尿，測尿鈣（>200mg有意義）5.膳食要求：能量、蛋白質(zhì)、脂肪攝入量穩(wěn)定，不含動物蛋白質(zhì)，飲用水用蒸餾水。第7頁，課件共11頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）低蛋白、正常鈣磷代謝膳食1.試驗期5天，前三天為適應(yīng)期，后兩天為試驗期2.每天蛋白質(zhì)攝入量<40g，鈣500—800mg，磷600—800mg3.其他同前第8頁，課件共11頁，創(chuàng)作于2023年2月食譜的制訂1.計算每天的總需的能量（年齡、性別、體重、工作性質(zhì)、疾病情況）2.計算產(chǎn)能營養(yǎng)素的比例和量3.計算含蛋白質(zhì)食物的量（熟記食物交換份）牛奶→30—50%優(yōu)質(zhì)蛋白的食物→碳水化合物的蛋白質(zhì)量→蔬菜水果蛋白質(zhì)量4.脂肪不足部分由烹調(diào)油補第9頁，課件共11頁，創(chuàng)作于2023年2月查房與會診1.看病歷——病史、病情和各種有關(guān)指標(biāo)2.與經(jīng)治醫(yī)師交流，討論營養(yǎng)治療方案3.與病人及家屬交流—了解飲食習(xí)慣、經(jīng)濟條件、營養(yǎng)治療宣教等4.填寫會診單—對病情的了解和營養(yǎng)治療的目的和方案5.營養(yǎng)評價、營養(yǎng)治療處方、治療膳食食譜6.觀察—修改方案—療效評價7.治療總結(jié)（留檔）——出院醫(yī)囑（留記錄）